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北京明確城鄉醫保并軌

時(shí)間:2020-10-26 12:22:38 醫療保險 我要投稿

北京明確城鄉醫保并軌

  據悉, 北京市城鄉居民醫保并軌已有明確時(shí)間表。整合后的城鄉居民醫保政策將于2018年1月起實(shí)施。

北京明確城鄉醫保并軌

  北京市城鄉居民醫保并軌已有明確時(shí)間表。根據工作計劃,8月底前,北京市區兩級14個(gè)新農合管理機構將整體劃歸北京市人力資源和社會(huì )保障局。整合后的城鄉居民醫保政策將于2018年1月起實(shí)施。

  當前,北京市居民醫保體系分為城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療兩部分。城鎮居民基本醫療保險歸北京市人力資源和社會(huì )保障局管理,而新型農村 合作醫療歸衛生計生委管理。根據工作計劃,8月底前,北京市區兩級14個(gè)新農合管理機構將整體劃歸北京市人力資源和社會(huì )保障局,并入后,統一更名為城鄉居 民基本醫療保險。

  根據計劃,整合后的城鄉居民醫保政策將于2018年1月起實(shí)施,最終實(shí)現在覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點(diǎn)管理和基金管理“六統一”,同時(shí)全面實(shí)現參保人員持卡就醫實(shí)時(shí)結算。在整合期間,新農合仍按照現有政策規定執行。

  農村居民不用再墊付醫療費用

  整合后,農村居民也可以像城鎮居民一樣,持卡即可就醫實(shí)施結算。這不僅對新農合參保者是好消息,按照醫保待遇不降低的'原則,對城鎮居民參保者也有好 處。比如拿當前門(mén)診報銷(xiāo)政策來(lái)說(shuō),城鎮居民一個(gè)年度門(mén)診報銷(xiāo)封頂線(xiàn)是2000元,而新農合是3000元,也就是說(shuō),政策合并后,城鎮居民的門(mén)診報銷(xiāo)比例有 望提高。

  城鄉居民醫保整合以后,新農合醫;颊呔歪t也將實(shí)行電子化,可以實(shí)現統一的信息管理,縮短病人等待時(shí)間,提高準確率。同時(shí),整個(gè)醫;鹨矊(shí)行市級統籌管理,抗風(fēng)險能力增強。

  20省份明確城鄉醫保并軌 歸口管理部門(mén)不同

  目前,國內的基本醫保主要分為三種,分別是職工醫保、城鎮居民醫保、新農合。這其中,城鎮居民醫保由財政和城鎮居民繳費,由人社部門(mén)管理;新農合由財政和農民繳費,由衛計部門(mén)管理。

  雖然城鎮居民醫保和新農合都是個(gè)人繳費與政府補助相結合,但由于管理部門(mén)不同,就醫報銷(xiāo)、目錄等各不相同,享受待遇有較大差別。

  今年初,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見(jiàn)》,要求整合兩種醫保制度。該政策的落實(shí)也意味著(zhù)民眾就醫報銷(xiāo)將不分城里和農村。

  據人社部8日介紹,截至目前,全國已有包括北京、天津、河北、內蒙古、上海、浙江、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、云南、陜西、青海、寧夏、新疆、兵團在內的20省份對建立統一的城鄉居民醫保制度進(jìn)行了總體規劃部署或已全面實(shí)現整合。

  天津、上海、浙江、山東、廣東、重慶、寧夏、青海和兵團已全面實(shí)現制度整合。河北、湖北、內蒙古、廣西、云南等省份明確將從2017年起執行,北京明確2018年1月實(shí)現“二合一”。

  此外,中新網(wǎng)(微信公號:cns2012)記者發(fā)現,在20省份中,包括天津、上海、浙江、山東、廣東等在內的大部分省份明確,將整合后統一的城鄉居民基本醫療保險制度劃歸人社部門(mén)管理。

  但陜西出臺的《陜西省深化醫藥衛生體制綜合改革試點(diǎn)方案》中則提出,由衛生計生部門(mén)統一管理城鄉居民醫保,城鎮職工醫保仍由人力資源社會(huì )保障部門(mén)管理。

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