生育保險報銷(xiāo)范圍和條件

　　生育保險是國家通過(guò)社會(huì )保險立法，對生育職工給予經(jīng)濟、物質(zhì)等方面幫助的一項社會(huì )政策，下面介紹一下生育保險的報銷(xiāo)范圍和條件!

　　生育保險報銷(xiāo)范圍

　　1、女職工生育按照法律、法規的規定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā)，由生育保險基金支付。

　　2、女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營(yíng)養藥品的藥費)由職工個(gè)人負擔。

　　3、女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費，按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產(chǎn)假期滿(mǎn)后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

　　4、女職工生育或流產(chǎn)后，由本人或所在企業(yè)持當地計劃生育部門(mén)簽發(fā)的計劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明，到當地社會(huì )保險經(jīng)辦機構辦理手續，領(lǐng)取生育津貼和報銷(xiāo)生育醫療費。

　　【注意】用人單位向社會(huì )保險經(jīng)辦機構繳納不超過(guò)本單位工資總額 1%的生育保險費用，國家則采取稅前列支的辦法來(lái)間接資助，可見(jiàn)生育社會(huì )保險費用仍然由用人單位負擔。至于國家機關(guān)、事業(yè)單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔，個(gè)人不需要繳納任何費用。沒(méi)有參加生育保險社會(huì )統籌的用人單位，由本單位承擔女職工的生育費用。

　　生育保險報銷(xiāo)條件

　　根據我國生育保險條例及各省市生育保險政策規定，企業(yè)生育女職員如需享受生育保險待遇，報銷(xiāo)生育保險費用，需滿(mǎn)足如下條件：

　　1、用人單位和職員按照規定參加生育保險;

　　2、符合國家、省市計劃生育政策;

　　3、女性職員分娩后繼續繳納生育保險;

　　4、值得注意的是部分地區對于生育保險繳費時(shí)間有限制。

　　【提示】：部分省市對繳費時(shí)間有限制，如限制用人單位為職工累計繳費滿(mǎn)1年以上，并且繼續為其繳費等。

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