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陜西西安市調整醫保以及生育保險待遇

時(shí)間:2022-06-03 02:45:37 生育保險 我要投稿
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2017年陜西西安市調整醫保以及生育保險待遇

  近期,西安市人社局先后印發(fā)三個(gè)文件,集中調整醫療保險、生育保險、工傷保險待遇:從4月1日起,調整城鎮基本醫療保險和職工生育保險相關(guān)待遇水平;從1月1日起,調整因工死亡職工的一次性工亡補助金標準。

2017年陜西西安市調整醫保以及生育保險待遇

  從4月1日起,調整城鎮基本醫療保險以下五項待遇:

  ——將強直性脊柱炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎2種常見(jiàn)慢性病納入西安市城鎮職工和居民基本醫療保險門(mén)診治療慢性病補助政策范圍,城鎮職工基本醫療保險補助最高限額標準為2700元,城鎮居民基本醫療保險補助最高限額標準為2500元。

  ——將強直性脊柱炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者在門(mén)診使用英夫利西單抗治療、血友病患者在門(mén)診使用人凝血因子Ⅷ等進(jìn)行替代療法治療納入西安市城鎮職工和居民基本醫療保險門(mén)診特殊病種范圍管理,不設起付標準,符合基本醫療保險規定的醫療費用,城鎮職工基本醫療保險由統籌基金支付70%、個(gè)人支付30%,城鎮居民基本醫療保險由統籌基金支付60%、個(gè)人支付40%;將慢性丙型肝炎患者在門(mén)診使用干擾素(含普通和長(cháng)效干擾素兩類(lèi))進(jìn)行抗病毒治療納入西安市城鎮居民基本醫療保險門(mén)診特殊病種范圍管理,不設起付標準,符合基本醫療保險規定的醫療費用,由統籌基金支付60%、個(gè)人支付40%。

  ——將重癥精神病、流行性出血熱和艾滋病機會(huì )性感染納入按項目結算住院醫療費用病種范圍,對具有收治上述3種疾病資質(zhì)和條件的醫療機構收治的上述3種疾病患者的住院醫療費用,實(shí)行按項目結算住院醫療費用的辦法。

  重癥精神。菏侵妇穹至寻Y、分裂情感性障礙、偏執型精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙和精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙6種嚴重精神障礙疾病。

  ——將城鎮居民基本醫療保險統籌基金年度最高支付限額調整至25萬(wàn)元。

  ——將參加城鎮居民基本醫療保險的少年兒童及大學(xué)生患白血病、再生障礙性貧血、惡性淋巴瘤和先天性心臟病4種疾病的城鎮居民基本醫療保險統籌基金年度最高支付限額提高至30萬(wàn)元,并將其在二級及以上定點(diǎn)醫療機構住院治療所發(fā)生的醫療費用的統籌基金支付比例提高為85%。

  從4月1日起,調整生育保險以下三項待遇:

  ——施行計劃生育手術(shù),屬宮內節育器嵌頓的,計劃生育手術(shù)補貼標準最高不得超過(guò)1000元。

  ——生育多胞胎的,在原生育醫療費補貼標準的基礎上,每增加一胎增加300元。

  ——參加生育保險的女職工,發(fā)生異位妊娠,需采取介入治療、保守治療終止妊娠的,生育醫療費補貼最高不得超過(guò)4000元;手術(shù)治療的最高補貼標準不得超過(guò)6000元。

  從1月1日起,調整工亡補助:

  ——基于國家統計局公布的2015年全國城鎮居民人均可支配收入(31195元),將西安市2016年1月1日至2016年12月31日因工死亡職工的一次性工亡補助金標準調整為623900元。(2015年為576880元)

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