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生育保險哪些不能報銷(xiāo)
生育保險哪些不能報銷(xiāo)的?如果各位媽媽不是十分清楚的話(huà),下面我們去了解一下吧!
生育保險哪些不能報銷(xiāo)
1、不符合國家或者本市計劃生育規定的;
2、不符合本市基本醫療保險就醫規定的;
3、不符合本市基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務(wù)設施項目規定的.;
4、在國外或者香港、澳門(mén)特別行政區以及臺灣地區發(fā)生的醫療費用;
5、因醫療事故發(fā)生的醫療費用;
6、治療生育合并癥的費用;
7、按照國家或者本市規定應當由個(gè)人負擔的費用。
生育保險能報銷(xiāo)條件
1、用人單位為職工足額繳納生育保險;
2、用人單位為職工繳納生育保險一年以上,并持續繳納生育保險;
3、符合計劃生育相關(guān)規定。
生育保險能報銷(xiāo)材料
1、計劃生育證明(即準生證)
2、新生兒出生醫學(xué)證明(即出生證)或戶(hù)口簿
3、診斷證明(生產(chǎn)醫院開(kāi)的生產(chǎn)證明,出院時(shí)開(kāi)的)、費用憑據(出院時(shí)打印的)
4、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)。
5、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費用明細,生育險能報銷(xiāo)多少錢(qián)?
6、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供:
(1)手術(shù)證明
(2)費用憑
生育保險報銷(xiāo)流程
1、參保職工因急診、急救(包括出差、探親、準假外出期間等)在統籌地區外或非定點(diǎn)醫療機構生育的,用人單位或其本人須在三個(gè)工作日內電話(huà)報告醫療保險經(jīng)辦機構。
2、醫療保險經(jīng)辦機構批準同意后其發(fā)生的醫療費用,先由個(gè)人墊付后。
3、出院后90天內攜帶上述材料到醫療保險經(jīng)辦機構按規定結算。在統籌地區外或非定點(diǎn)醫療機構就醫的需明確其醫院級別,無(wú)法確定級別的視為一級醫院。
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