- 相關(guān)推薦
西安生育保險待遇實(shí)行網(wǎng)銀支付的規定
生育保險，是國家通過(guò)立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國家和社會(huì )提供醫療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì )保險制度，國家或社會(huì )對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫療保健的社會(huì )保險制度。以下是小編整理的西安生育保險待遇實(shí)行網(wǎng)銀支付的規定，一起來(lái)看看吧。
關(guān)于生育保險待遇實(shí)行網(wǎng)銀支付的通知
各參保單位：
為了進(jìn)一步提高社�；鸫鲋Ц督Y算工作效率，更好地為參保單位和參保職工服務(wù)，根據現有社�；鸫鲋Ц稑I(yè)務(wù)流程，依托西安市人力資源和社會(huì )保障信息一體化系統，結合社會(huì )保險待遇支付工作實(shí)際，市社保中心從2015年1月1日開(kāi)始，通過(guò)網(wǎng)上銀行將西安市城鎮職工生育保險零星報銷(xiāo)待遇直接支付給參保職工本人。為確保此項工作有序開(kāi)展，現將有關(guān)事項通知如下：
一、資料接收
參保單位在向市社保中心工傷保險管理部(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“工傷部”)遞交生育保險待遇申報資料時(shí)，一并提供《西安市社會(huì )保險待遇轉賬支付確認書(shū)》(見(jiàn)附件)�！段靼彩猩鐣�(huì )保險待遇轉賬支付確認書(shū)》可通過(guò)我局門(mén)戶(hù)網(wǎng)站下載打印，亦可在中心工傷部柜臺領(lǐng)取。
二、待遇結算
1.工傷部接收、審核參保單位申報的生育保險待遇資料。
2.工傷部填制《西安市職工生育保險待遇支付單》和相應的《生育保險零星報銷(xiāo)費用明細表》傳遞至市社保中心社會(huì )保險基金財務(wù)部(社會(huì )保險基金稽核部)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“財務(wù)部”)。
三、待遇支付
1.財務(wù)部網(wǎng)上銀行操作人員匯總并打印支付表。
2.財務(wù)部復核人員進(jìn)行復核后，網(wǎng)銀操作人員進(jìn)行網(wǎng)銀支付操作，將待遇直接支付參保職工個(gè)人。
四、票據傳遞
財務(wù)部通過(guò)網(wǎng)銀支付參保職工個(gè)人生育保險待遇后，通過(guò)群發(fā)短信通知參保單位經(jīng)辦人，參保單位經(jīng)辦人務(wù)必于待遇到賬后10個(gè)工作日內到社保大廈三樓財務(wù)部領(lǐng)取生育保險待遇結算票據，財務(wù)部對過(guò)期票據不予留存。
為確保社�；鹌椒�安全運行，如在生育保險待遇網(wǎng)銀支付工作過(guò)程中，因各種原因導致網(wǎng)銀支付出現差錯等情況，財務(wù)部第一時(shí)間聯(lián)系參保單位，發(fā)現多支付，及時(shí)將多付資金予以追回;發(fā)現少支付，及時(shí)予以補付。
生育保險零星報銷(xiāo)待遇通過(guò)網(wǎng)上銀行直接支付給參保職工個(gè)人的試運行工作中，財務(wù)部將結合實(shí)際，及時(shí)改進(jìn)和不斷完善，努力提高基金待遇支付工作效率，更好地為參保單位和參保職工服務(wù)。
附件下載：西安市社會(huì )保險待遇轉賬支付確認書(shū).doc
西安市社會(huì )保險管理中心
2014年11月24日
【拓展】
保障對象是誰(shuí)?
本市行政區域(含橫琴新區)內所有用人單位的全部職工。
怎么繳費?
生育保險費由用人單位按照本單位職工月工資總額的0.7%按月繳納，職工個(gè)人不繳納生育保險費。
有什么待遇?
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
1.生育醫療費用。生育醫療費用包括孕產(chǎn)費用和計生費用。
(1)孕產(chǎn)費用。包括產(chǎn)前檢查和住院分娩醫療費用。
(2)計生費用。包括放置(取出)宮內節育器、皮下埋植術(shù)、流產(chǎn)術(shù)(含自然流產(chǎn))、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復通術(shù)等發(fā)生的醫療費用。
2.生育津貼。參保職工在規定的產(chǎn)假及計劃生育手術(shù)假期期間獲得的工資性補償。生育津貼分為產(chǎn)假津貼和計劃生育津貼，由生育保險基金直接支付給參保職工。
如何就醫?
參保職工的生育就醫有兩種情形：
1.市內就醫。參保職工應在生育協(xié)議醫療機構產(chǎn)前檢查、住院分娩或施行計劃生育手術(shù)。
(1)產(chǎn)前檢查須選定1家生育協(xié)議醫療機構，除特殊情況經(jīng)市社會(huì )保險經(jīng)辦部門(mén)審核同意外，孕期內不得變更。選定前的產(chǎn)前檢查費用及在非選定機構發(fā)生的產(chǎn)前檢查費用，生育保險基金不予支付。
(2)參保職工可任選一家生育協(xié)議醫療機構住院分娩或施行計劃生育手術(shù)。
(3)參保人在市內非生育協(xié)議醫療機構發(fā)生的住院分娩及計劃生育手術(shù)費用，支付限額不超過(guò)市內生育協(xié)議醫療機構就醫支付標準的50%。
(4)急診、搶救可按規定的標準支付。
2.市外就醫。參保人選擇在市外就醫的，無(wú)需辦理就醫確認手續，生育保險基金按支付市內生育協(xié)議醫療機構的標準作為限額據實(shí)支付。
怎么結算?
1.在生育協(xié)議醫療機構發(fā)生的生育醫療費用，個(gè)人承擔的費用由個(gè)人支付，其余費用由市社會(huì )保險經(jīng)辦機構與生育協(xié)議醫療機構定額結算，無(wú)需個(gè)人墊付。
2.在非生育協(xié)議醫療機構發(fā)生的生育醫療費用及因各種原因未能在生育協(xié)議醫療機構聯(lián)網(wǎng)結算的生育醫療費用，由參保職工先行墊付后到市社會(huì )保險經(jīng)辦機構前臺結算。
3.生育津貼由市社會(huì )保險經(jīng)辦機構直接劃撥至參保職工的社會(huì )保障卡。
【西安生育保險待遇實(shí)行網(wǎng)銀支付的規定】相關(guān)文章：
煙臺生育保險待遇生育津貼支付辦理方式07-22
長(cháng)沙失業(yè)保險待遇生育補助申領(lǐng)規定08-07
生育保險待遇知多少？10-24
廣州生育保險待遇標準03-07
生育保險可享受的待遇03-07
生育保險的待遇包括哪些09-07
生育保險待遇包括哪些07-12
如何申領(lǐng)生育保險待遇07-12
生育保險該怎么用-生育保險待遇有什么05-20