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2017廣西自治區工傷保險條例
《廣西壯族自治區人民政府關(guān)于修改〈廣西壯族自治區實(shí)施《工傷保險條例》辦法〉的決定》已經(jīng)2016年12月21日自治區十二屆人民政府第86次常務(wù)會(huì )議審議通過(guò),快一起來(lái)看看相關(guān)細則吧!
2017廣西自治區工傷保險條例
第一章 總 則
第一條 為實(shí)施國務(wù)院《工傷保險條例》,制定本辦法。
第二條 本自治區行政區域內的各類(lèi)企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì )團體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì )、律師事務(wù)所、會(huì )計師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(hù)(以下稱(chēng)用人單位)應當依法參加工傷保險。
用人單位應當為本單位全部職工及雇工、聘用人員(含農村進(jìn)城務(wù)工人員,以下統稱(chēng)職工)繳納工傷保險費,職工個(gè)人不繳納工傷保險費。
第三條 縣級以上人民政府社會(huì )保險行政部門(mén)負責本行政區域內的工傷保險工作。
社會(huì )保險行政部門(mén)設立的社會(huì )保險經(jīng)辦機構(以下簡(jiǎn)稱(chēng)經(jīng)辦機構)具體承辦工傷保險事務(wù)。
第四條 政府有關(guān)職能部門(mén)應當在各自職責范圍內做好工傷保險工作。
第五條 縣級以上人民政府應當發(fā)展職業(yè)康復事業(yè),幫助因工致殘職工康復,使其能從事與身體狀況相適應的工作。
第二章 工傷保險基金
第六條 工傷保險基金由下列各項構成:
(一)用人單位繳納的工傷保險費;
(二)工傷保險基金的利息;
(三)工傷保險費滯納金;
(四)社會(huì )捐款;
(五)其他資金。
第七條 工傷保險基金逐步實(shí)行自治區級統籌。具體辦法由自治區財政部門(mén)、社會(huì )保險行政部門(mén)另行規定。
第八條 用人單位繳納工傷保險費計算公式:用人單位繳納工傷保險費數額=本單位職工工資總額×單位繳費費率。
對難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業(yè),其繳納工傷保險費的具體辦法按照國家和自治區有關(guān)規定執行。
第九條 經(jīng)辦機構首次確定用人單位繳費費率時(shí),應當根據用人單位依法登記的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)范圍所對應的行業(yè)內費率檔次確定;跨行業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的,按照其最高風(fēng)險行業(yè)所對應的行業(yè)費率檔次確定。
第十條 工傷認定費和法律、法規規定用于工傷保險的其他費用可以在工傷保險基金中支付。
第十一條 設區的市(含自治區本級)工傷保險儲備金按照當地上年度工傷保險費征繳總額的10%提取,并將當年提取儲備金的50%上解自治區作為自治區工傷保險儲備金。儲備金用于防范基金支付風(fēng)險和參保地區發(fā)生重大事故的工傷保險待遇支付。
第三章 工傷認定
第十二條 工傷認定由用人單位所在地的社會(huì )保險行政部門(mén)管轄。
參加自治區本級工傷保險的用人單位,其職工的工傷認定由該單位所在地設區的市級社會(huì )保險行政部門(mén)管轄。
對工傷認定管轄權發(fā)生爭議的,由自治區社會(huì )保險行政部門(mén)指定管轄。
第十三條 提出工傷認定申請,應當提交工傷認定申請表、職工與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料和醫療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。
有下列情形之一的,還應當提交相應的證明材料:
(一)受到意外傷害的,提交公安機關(guān)的證明、人民法院的判決書(shū)或者其他有效證明;
(二)因工作外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安機關(guān)證明或者其他有效證明;發(fā)生事故下落不明需認定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的法律文書(shū);
(三)受到交通事故傷害的,提交公安機關(guān)交通管理部門(mén)的證明材料;不屬于公安機關(guān)交通管理部門(mén)處理的,提交相關(guān)部門(mén)的證明材料;
(四)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡的,提交死亡證明;突發(fā)疾病在48 小時(shí)之內經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,提交醫療機構的搶救記錄和死亡證明;
(五)在搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的,提交事發(fā)地縣級以上人民政府有關(guān)部門(mén)出具的有效證明;
(六)屬于因戰、因公負傷致殘的退役軍人,舊傷復發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》以及醫療機構對舊傷復發(fā)的'診斷證明;
(七)法律、法規、規章規定的其他證明材料。
第十四條 社會(huì )保險行政部門(mén)收到工傷認定申請后,應當在7日內作出受理或者不予受理的決定。不予受理的,應當書(shū)面告知申請人并說(shuō)明理由。
申請人提供材料不完整的,社會(huì )保險行政部門(mén)應當當場(chǎng)或者在3日內一次性書(shū)面告知申請人需要補正的全部材料。
用人單位遇有特殊情況,暫時(shí)不能按照規定時(shí)限提出工傷認定申請的,經(jīng)報社會(huì )保險行政部門(mén)同意,申請時(shí)限可以適當延長(cháng),但最長(cháng)不能超過(guò)60日。
第十五條 社會(huì )保險行政部門(mén)受理工傷認定申請后,需要到設區的市以外調查核實(shí)的,可以委托當地的社會(huì )保險行政部門(mén)進(jìn)行調查核實(shí)。
第十六條 依法應當由用人單位承擔舉證責任的,用人單位應當在收到社會(huì )保險行政部門(mén)的舉證通知書(shū)后在規定的期限內進(jìn)行舉證;用人單位拒不舉證的,社會(huì )保險行政部門(mén)可以根據受傷害職工提供的證據或者調查取得的證據,依法作出工傷認定結論。
第十七條 社會(huì )保險行政部門(mén)受理工傷認定申請后,作出工傷認定決定需要以司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門(mén)的結論為依據的,在司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門(mén)尚未作出結論期間,作出工傷認定決定的時(shí)限中止,并書(shū)面通知申請人。中止情形消除后,經(jīng)當事人申請,社會(huì )保險行政部門(mén)應當在3日內恢復工傷認定程序。
第四章 勞動(dòng)能力鑒定
第十八條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )承擔下列鑒定或者確認工作:
(一)工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定;
(二)供養親屬的勞動(dòng)能力鑒定;
(三)職工因病或者非因工傷殘的勞動(dòng)能力鑒定;
(四)工傷職工其他疾病與其工傷的因果關(guān)系的確認;
(五)配置、更換輔助器具的確認;
(六)延長(cháng)停工留薪期的確認;
(七)工傷職工舊傷復發(fā)的確認;
(八)康復性治療時(shí)間的確認;
(九)其他受委托的勞動(dòng)能力鑒定或者確認。
第十九條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )在同級社會(huì )保險行政部門(mén)設立辦事機構,負責勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )的日常工作。
第二十條 勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、職工或者其近親屬向設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出申請,并提交下列相應材料:
(一)工傷認定決定書(shū)原件和復印件;
(二)工傷職工的居民身份證或者社會(huì )保障卡等其他有效身份證明原件和復印件;
(三)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫療機構出具的疾病診斷證明、按照醫療機構病歷管理有關(guān)規定復印或者復制的檢查、檢驗報告等完整病歷材料;
(四)職業(yè)病診斷證明或者職業(yè)病診斷鑒定結論;
(五)鑒定供養親屬勞動(dòng)能力的,提交死亡職工與供養親屬關(guān)系證明;
(六)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )規定的其他材料。
第二十一條 工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定費按照下列規定承擔:
(一)參加工傷保險的,由經(jīng)辦機構從工傷保險基金中支付,拖欠工傷保險費的由用人單位承擔;
(二)再次鑒定或者復查鑒定改變原鑒定結論的,由經(jīng)辦機構從工傷保險基金中支付,沒(méi)有改變原鑒定結論的由申請人承擔;
(三)未參加工傷保險的,由用人單位承擔。
勞動(dòng)能力鑒定費標準由自治區物價(jià)部門(mén)會(huì )同有關(guān)部門(mén)制定。
第五章 工傷保險待遇
第二十二條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要安裝配置輔助器具的,可以向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出輔助器具配置確認申請,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認,到簽訂工傷保險服務(wù)協(xié)議的輔助器具配置機構安裝配置。配置的輔助器具應當采用國內市場(chǎng)的普及型產(chǎn)品,所需費用按照國家和自治區規定的標準由工傷保險基金支付。工傷職工選擇其他型號產(chǎn)品,費用高出普及型部分,由個(gè)人支付。
第二十三條 工傷職工的停工留薪期,按照國家和自治區工傷職工停工留薪期有關(guān)規定執行。用人單位或者職工對停工留薪期有異議的,向設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )申請確認。
第二十四條 五級至六級傷殘職工經(jīng)本人提出與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系、七級至十級傷殘職工勞動(dòng)合同期滿(mǎn)終止或者本人提出解除勞動(dòng)合同的,由工傷保險基金按照下列規定支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位按照下列規定支付一次性傷殘就業(yè)補助金,工傷保險關(guān)系終止:
(一)一次性工傷醫療補助金。以解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)本人工資為計發(fā)基數:五級傷殘計發(fā)20個(gè)月,六級傷殘計發(fā)18個(gè)月,七級傷殘計發(fā)15個(gè)月,八級傷殘計發(fā)13個(gè)月,九級傷殘計發(fā)11個(gè)月,十級傷殘計發(fā)9個(gè)月。
(二)一次性傷殘就業(yè)補助金。以解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)本人工資為計發(fā)基數:五級傷殘計發(fā)18個(gè)月,六級傷殘計發(fā)16個(gè)月,七級傷殘計發(fā)13個(gè)月,八級傷殘計發(fā)11個(gè)月,九級傷殘計發(fā)9個(gè)月,十級傷殘計發(fā)7個(gè)月。
前款所稱(chēng)解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)本人工資,是指解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)前12個(gè)月個(gè)人平均月繳費工資。未參加工傷保險的,解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)本人工資指解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)前12個(gè)月個(gè)人平均月工資。本人工資高于全區城鎮單位在崗職工平均工資300%的,按照全區城鎮單位在崗職工平均工資的300%計算;本人工資低于全區城鎮單位在崗職工平均工資60%的,按照全區城鎮單位在崗職工平均工資的60%計算。
第二十五條 依照第二十四條規定享受一次性傷殘就業(yè)補助金待遇的職工,距法定退休年齡不足5年的,一次性傷殘就業(yè)補助金按照下列標準執行:
(一)不足一年的,按照全額的30%支付;
(二)不足兩年的,按照全額的60%支付;
(三)不足三年的,按照全額的70%支付;
(四)不足四年的,按照全額的80%支付;
(五)不足五年的,按照全額的90%支付。
第二十六條 申請享受供養親屬撫恤金的,應當向經(jīng)辦機構提交下列材料:
(一)因工死亡職工的工傷認定決定書(shū);
(二)供養關(guān)系的身份證明文件;
(三)供養親屬所在的鄉鎮人民政府、街道辦事處出具的經(jīng)濟狀況證明;
(四)無(wú)勞動(dòng)能力的供養親屬,提交設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )所作的勞動(dòng)能力鑒定結論;
(五)供養親屬為養父母、養子女的,提交公證書(shū)或者其他有效證明;
(六)供養親屬為孤寡老人或者孤兒的,提交民政部門(mén)的證明;
(七)其他相關(guān)材料。
第二十七條 工傷職工經(jīng)勞動(dòng)能力復查鑒定,勞動(dòng)能力鑒定結論發(fā)生變化的,從作出復查鑒定結論的次月起,按新的等級享受相應的工傷保險待遇。
第二十八條 工傷職工、供養親屬享受工傷保險待遇的條件發(fā)生變化的,用人單位、工傷職工或者供養親屬應當在30日內報告經(jīng)辦機構,經(jīng)辦機構從條件發(fā)生變化的次月起調整工傷保險有關(guān)待遇。
職工下落不明或者被宣告死亡后重新出現的,應當退還已按《工傷保險條例》第四十一條規定領(lǐng)取的職工因工死亡的工傷保險待遇費用。
第二十九條 傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生活護理費,由自治區社會(huì )保險行政部門(mén)根據全區職工平均工資和生活費用變化等情況適時(shí)調整。
第三十條 用人單位被依法撤銷(xiāo)、解散、破產(chǎn)、注銷(xiāo)的,工傷保險費及工傷保險待遇按照下列規定處理:
(一)一級至四級傷殘職工的傷殘津貼、生活護理費、舊傷復發(fā)醫療費的費用,按上年度實(shí)際支出標準的1.3倍計算,一次性撥付10 年的費用給經(jīng)辦機構,由經(jīng)辦機構負責管理和發(fā)放。一級至四級傷殘職工按照相關(guān)規定應當由原用人單位繳納的基本醫療保險費一次性劃撥給經(jīng)辦機構,并入基本醫療保險基金。
(二)五級至十級傷殘職工,由工傷保險基金按照規定支付一次性工傷醫療補助金,由原用人單位按照規定支付一次性傷殘就業(yè)補助金,工傷保險關(guān)系終止。
(三)因工死亡職工供養親屬撫恤金,按上年度實(shí)際支出標準的1.2倍計算,預留費用至統籌地區居民平均預期壽命(因工死亡職工供養親屬未滿(mǎn)18周歲的,預留至年滿(mǎn)18周歲),由原用人單位一次性撥付給經(jīng)辦機構,由經(jīng)辦機構負責管理和發(fā)放。
第三十一條 職工在兩個(gè)以上用人單位同時(shí)就業(yè)的,用人單位應當分別繳納工傷保險費。職工發(fā)生工傷的,工傷發(fā)生單位為工傷保險責任用人單位。
第三十二條 用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng),承包方屬具備用工主體資格的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的,其職工發(fā)生工傷,承包方為工傷保險責任用人單位;承包給不具備用工主體資格的組織或者自然人的,該組織或者自然人招用的勞動(dòng)者發(fā)生工傷,發(fā)包方為工傷保險責任用人單位。
第三十三條 用人單位的法定住所地與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地不在同一設區的市的,在法定住所地參加工傷保險或者在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地參加工傷保險。職工發(fā)生事故傷害或者患職業(yè)病的,在參加工傷保險地辦理工傷認定和勞動(dòng)能力鑒定。職工發(fā)生事故傷害或者患職業(yè)病,用人單位未為其辦理工傷保險的,工傷認定和勞動(dòng)能力鑒定在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地辦理。
第三十四條 中央駐桂單位、自治區直屬單位的工傷保險參加自治區本級統籌。
第三十五條 用人單位拖欠工傷保險費期間職工發(fā)生工傷的,由用人單位按照規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
第六章 附 則
第三十六條 公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì )團體的工作人員,參照本辦法的規定參加工傷保險。
第三十七條 《工傷保險條例》實(shí)施前的職工工傷待遇及處理,按照當時(shí)國家和自治區的有關(guān)規定執行。
第三十八條 本辦法自2007年1月1日起施行。1994年12月1日廣西壯族自治區人民政府令第9號發(fā)布的《廣西壯族自治區企業(yè)職工工傷保險暫行辦法》同時(shí)廢止。
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