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青海省工傷保險最新政策

時(shí)間:2022-11-26 01:13:00 工傷保險 我要投稿
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2016青海省工傷保險最新政策

  為著(zhù)力解決部分地區建筑項目工人工傷保險參保覆蓋率不高等問(wèn)題,日前,青海省人力資源和社會(huì )保障廳、住建廳、安監局、總工會(huì )聯(lián)合下文,對進(jìn)一步做好建筑業(yè)參保擴面、工傷認定、經(jīng)辦管理服務(wù)、宣傳培訓、監督檢查等工作作出全面部署。今后,建筑施工企業(yè)必須為工人繳納工傷保險。

  為方便建筑施工企業(yè)辦理參保手續,我省優(yōu)化了按項目參加工傷保險工作流程,最大限度縮短流程、簡(jiǎn)化手續。今后,建筑項目參加工傷保險的,如沒(méi)有進(jìn)行招投標,其繳費基數可按工程總造價(jià)的20%確定,繳費費率按1%執行。對未領(lǐng)取施工許可證施工的建筑項目,各地勞動(dòng)保障監察、社保經(jīng)辦機構將督促建筑項目參加工傷保險,做到建筑業(yè)參保擴面“無(wú)死角”。

  建筑施工企業(yè)因建筑工程量追加等原因導致建設項目延期的,應當及時(shí)到社保經(jīng)辦機構變更項目結束時(shí)間,并相應補交工傷保險費。對于在工地內發(fā)生、事實(shí)清楚、當事雙方無(wú)爭議的案件實(shí)行“快認快結”,一般應當在10日內作出工傷認定的決定,開(kāi)辟綠色通道,盡可能縮短勞動(dòng)能力鑒定等待時(shí)限和待遇支付時(shí)限。

  記者從省人力資源和社會(huì )保障廳了解到,今后,參加工傷保險證明將成為城市工程項目取得施工許可證的必備條件。對不能提供參加工傷保險證明,安全施工措施未落實(shí)的項目,一律不予核發(fā)施工許可證。同時(shí),省人社、住建、安監、工會(huì )等部門(mén),每年將適時(shí)開(kāi)展建筑施工企業(yè)參保工作聯(lián)合檢查。

  勞動(dòng)保障監察部門(mén)將加大對建筑施工企業(yè)勞動(dòng)用工和社會(huì )保險的監督檢查,對利用項目參保渾水摸魚(yú)、造假騙保的行為,一經(jīng)發(fā)現,要會(huì )同有關(guān)部門(mén)嚴肅處理、依法嚴懲。對拒不參加工傷保險的建筑施工企業(yè)將予以糾正,情節嚴重的予以曝光。

  拓展閱讀

  2016青島工傷賠償流程辦法及材料

  (一)青島市工傷保險醫療費

  1、要求:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準。

  2、法律依據:《工傷保險條例》第30條第3款。

  3、備注:用人單位沒(méi)有參加工傷保險的,不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫療機構治療。

  (二)青島市工傷保險住院伙食補助費

  1、標準:由各工傷保險統籌地區人民政府規定。

  2、要求:住院期間。

  3、法律依據:《工傷保險條例》第30條第4款

  (三)青島市工傷保險交通費、食宿費

  1、標準:由各工傷保險統籌地區人民政府規定。

  2、要求:醫療機構出具診斷證明,經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫。

  3、法律依據:《工傷保險條例》第30條第4款。

  (四)青島市工傷保險康復治療費

  1、標準:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準。

  2、法律依據:《工傷保險條例》第30條第6款。

  3、備注:依地方規定,康復治療需經(jīng)辦機構組織專(zhuān)家評定。

  (五)青島市工傷保險輔助器具費

  1、標準:各省、直轄市工傷輔助器具限額標準。

  2、要求:因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認,安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。

  3、法律依據:《工傷保險條例》第31條。

  (六)青島市工傷保險 停工留薪

  1、標準:原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付 。

  2、要求:停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月;傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認,可以適當延長(cháng),但延長(cháng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工在停工留薪期滿(mǎn)后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。

  3、法律依據:《工傷保險條例》第33條。

  4、備注:停工留薪期根據醫療機構的診斷證明和各地的停工留薪期分類(lèi)目錄確定,但確定的部門(mén)和程序,依地方規定。

  (七)青島市工傷保險護理費

  1、標準:(1)停工留薪期內需要護理的,由所在單位負責。(2)評定傷殘后需要護理的,完全生活不能自理,按統籌地上年度職工月平均工資的50%;大部分生活不能自理,統籌地上年度職工月平均工資的40%;部分生活不能自理,統籌地上年度職工月平均工資的30% ;

  2、要求:生活護理費需經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認,工傷職工按月享受。

  3、法律依據:《工傷保險條例》第33條第3款、第34條。

  (八)青島市工傷保險一級至四級傷殘待遇

  1、標準:支付一次性傷殘補助金:一級傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級傷殘為21個(gè)月的本人工資; 按月享受傷殘津貼:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當地最低工資標準的,補足差額;

  2、要求:保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養老保險待遇;攫B老保險待遇低于傷殘津貼的,補足差額。用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數,繳納基本醫療保險費。

  3、法律依據:《工傷保險條例》第35條。

  4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資300%的,按照統籌地區職工平均工資的300%計算;本人工資低于統籌地區職工平均工資60%的,按照統籌地區職工平均工資的60%計算。

  (九)青島市工傷保險五級、六級傷殘待遇

  1、標準:享受一次性傷殘補助金:五級傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級傷殘為16個(gè)月的本人工資;保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會(huì )保險費。

  2、要求:傷殘津貼實(shí)際金額低于當地最低工資標準的,由用人單位補足差額。 經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統籌地區上年度職工月平均工資為基數,支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金(具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定)。

  3、法律依據:《工傷保險條例》第36條。

  4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資300%的,按照統籌地區職工平均工資的300%計算;本人工資低于統籌地區職工平均工資60%的,按照統籌地區職工平均工資的60%計算。

  (十)青島市工傷保險七級至十級傷殘待遇

  1、標準:享受一次性傷殘補助金:七級傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級傷殘為7個(gè)月的本人工資;

  2、要求:勞動(dòng)合同期滿(mǎn)終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由工傷保險基金和用人單位分別支付一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金 (具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定)。

  3、法律依據:《工傷保險條例》第37條。

  4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資300%的,按照統籌地區職工平均工資的300%計算;本人工資低于統籌地區職工平均工資60%的,按照統籌地區職工平均工資的60%計算。

  (十一)青島市工傷保險工亡待遇標準

  1、喪葬補助金

  標準:6個(gè)月的統籌地區上年度職工月平均工資。

  2、青島市工傷保險供養親屬撫恤金

  (1)、按職工本人工資的一定比例發(fā)給由工亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。

  (2)、配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。

  (3)、核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。

  3、 青島市工傷保險供養親屬范圍:

  (1)、職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。

  (2)、子女,包括婚生子女、非婚生子女、養子女和有撫養關(guān)系的繼子女,其中,婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女;

  (3)、父母,包括生父母、養父母和有撫養關(guān)系的繼父母;

  (4)、兄弟姐妹,包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、養兄弟姐妹、有撫養關(guān)系的繼兄弟姐妹。

  4、 青島市工傷保險申請供養親屬撫恤金條件

  依靠因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源,并有下列情形之一:(一)完全喪失勞動(dòng)能力的;(二)工亡職工配偶男年滿(mǎn)6O周歲、女年滿(mǎn)55周歲的;(三)工亡職工父母男年滿(mǎn)60周歲、女年滿(mǎn)55周歲的;(四)工亡職工子女未滿(mǎn)18周歲的;(五)工亡職工父母均已死亡,其祖父、外祖父年滿(mǎn)60周歲,祖母、外祖母年滿(mǎn)55周歲的;(六)工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動(dòng)能力,其孫子女、外孫子女未滿(mǎn)18周歲的;(七)工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動(dòng)能力,其兄弟姐妹未滿(mǎn)18周歲的。

  5、 青島市工傷保險停止享受撫恤金待遇的情形

  (1)、年滿(mǎn)18周歲且未完全喪失勞動(dòng)能力的;

  (2)、就業(yè)或參軍的;

  (3)、工亡職工配偶再婚的;

  (4)、被他人或組織收養的;

  (5)、死亡的。

  6、青島市工傷保險確定是否符合被供養資格時(shí)間

  職工因工死亡,其供養親屬享受撫恤金待遇的資格,按職工因工死亡時(shí)的條件核定。

  7、青島市工傷保險一次性工亡補助金

  (1)、標準:上年度城鎮居民人均可支配收入的20倍。

  (2015年的上年度城鎮居民人均可支配收入為28844元。)28844元*20倍=576880元。

  (2)、要求:第一、傷殘職工停工留薪期內因工傷導致死亡的 其直系親屬享受本條第一款規定的喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金待遇 ;第二、一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿(mǎn)后死亡的 其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項的喪葬補助金、第(二)項規定的供養親屬撫恤金的待遇。

  附:2016年工傷死亡賠償標準

  (十二)、因工外出時(shí)發(fā)生事故或在搶險救災中下落不明的待遇標準

  1、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的,從事故發(fā)生當月起3個(gè)月內照發(fā)工資;

  2、從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向其供養親屬按月支付供養親屬撫恤金。

  3、生活有困難的,可以預支一次性工亡補助金的50%。

  4、職工被人民法院宣告死亡的,按照工傷保險條例第三十七條職工因工死亡的規定處理。

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