考研不是只看是做筆記就可以了的,還有實(shí)戰練習,下面是小編搜集整理出來(lái)的考研西醫綜合病理學(xué)同步練習,供17年考生閱讀參考。
考研西醫綜合病理學(xué)同步練習(一)
一、 名詞解釋
1.脂肪變性:細胞漿內甘油三脂(中性脂肪)的蓄積。
2.營(yíng)養不良性鈣化:繼發(fā)與局部變性,壞死組織,或其他異物內的鈣化。
3.包裹:壞死灶如較大、或壞死物質(zhì)難干溶解吸收,或不完全機化,最初是由肉芽組織包裹,以后則為增生的纖維組織包裹。
4.萎縮:是指已經(jīng)發(fā)育正常的實(shí)質(zhì)細胞、組織或器官的體積縮小,可以伴發(fā)細胞數量的減少。
5.虎斑心:心肌脂肪變性,見(jiàn)于左心室內膜下心肌和乳頭肌,呈黃色條紋與暗紅色心肌相間,似虎皮斑紋。
二、 選擇題
1 老年人產(chǎn)生萎縮的器官主要有 (B)
A 心、腎 B 腦、心 C 肝、肺 D 心、肺 E 腎、腦
2 細胞發(fā)生脂肪變性時(shí),其脂滴的主要成分是 (D)
A 磷脂 B 膽固醇 C 脂褐素 D 中性脂肪 E 蛋白質(zhì)
3 發(fā)生液化壞死基本條件 (D)
A 含較多的可凝固蛋白 B 組織凝血較嚴重
С 有腐敗菌感染 D 產(chǎn)生蛋白酶較多 E 組織較松軟
4 下列哪項不屬于萎縮:(E)
A 老年男性的睪丸 B 晚期食管癌患者的心臟
C 脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉 D 成年女性的子宮
E 心肌梗死后心室壁變薄
5 實(shí)質(zhì)器官中最易發(fā)生脂肪變性的器官是
A 心臟 B 肝臟 C 脾臟 D 肺臟 E 腎臟
三、 是非判斷題
1 心衰細胞中出現色素顆粒是脂褐素。(╳)
2 心肌脂肪性引起“虎斑心”時(shí),最易出現變化的部位是左心室的內膜下和乳頭肌。(√)
3 血管壁玻璃樣變時(shí),形成病變物質(zhì)的主要成分是血漿蛋白。(╳)
4 胃粘膜上皮可發(fā)生腸上皮化生,但絕不可能發(fā)生鱗狀上皮化生。(╳)
5 萎縮是適應性變化,去除原因后,都可恢復正常。(╳)
四、 簡(jiǎn)答題
1 試述“三性”壞疽的區別。
答:
干性 濕性 氣性
病因 A阻塞、V通 A、V均阻塞 深且開(kāi)口性損傷,有含氣菌
部位 四肢多 腸、肺子宮等 深部肌肉
特點(diǎn) 干、分界清 界線(xiàn)不清 氣泡成蜂窩狀
臨床 癥狀輕,預后好 毒血癥明顯預后差 毒血癥差,預后差,截肢
2 試述脂肪變性的原因,發(fā)病機制、病理變化及結果?
答:1)形成原因:血管中逸出的cell被巨噬細胞攝入,經(jīng)其溶酶體降解。在巨噬細胞質(zhì)內,來(lái)自紅細胞的血紅蛋白的Fe3+與蛋白質(zhì)結合形成鐵蛋白微粒,若干鐵蛋白微粒聚集成光鏡下可見(jiàn)的含鐵血黃素。
2)形態(tài):HE染色呈棕黃色,較粗大,有折光的顆粒。
3)臨床意義:①局部沉著(zhù)過(guò)多,提廣陳舊性出血,可繼發(fā)纖維化。②全身性沉著(zhù),多系溶血性貧血,多次輸血,腸內鐵吸收過(guò)多。
考研西醫綜合病理學(xué)同步練習(二)
一、名詞解釋?zhuān)?/p>
1 化生:由一種已分化組織轉化為另一種相似性質(zhì)的分化組織的過(guò)程。
2 機化:由新生肉芽組織取代壞死組織或其它異物過(guò)程,最終形成瘢痕組織。
3 潰瘍:皮膚和粘膜的壞死組織崩解或液化后脫離原來(lái)的組織,可留下局部組織缺損,稱(chēng)為潰瘍。
4 壞疽:是身體內直接或間接地與外界大氣相通部位的較大范圍壞死,并因有腐敗菌生長(cháng)而繼發(fā)腐敗。
5 凋亡:是活體內單個(gè)細胞或小團細胞的死亡,死亡細胞的質(zhì)膜不破裂,不引發(fā)死亡細胞的自溶,也不引起急性炎癥反應,有人也稱(chēng)之為程序性細胞死亡。
二、選擇題:
1 下列器官肥大時(shí)不伴細胞增生是 (C)
A 乳腺 B 甲狀腺 C 心臟 D 肝臟 E 腎臟
2 在萎縮肌細胞內可見(jiàn) (B)
A 含鐵血黃素 B 脂褐素 C 黑色素 D 膽色素 E 纖維素
3 下列哪項變性實(shí)質(zhì)上為組織壞死 (C)
A 細胞水變性 B 玻璃樣變性 C 纖維素樣變性
D 粘液樣變性 E 淀粉樣變性
4 全身性營(yíng)養不良時(shí),最早發(fā)生萎縮的器官或組織是 (A)
A 脂肪組織 B 心肌 C 腦 D 骨骼肌 E 肝
5.下列病變,哪些可以出現機化過(guò)程 (ABCDE)
A 較大的血管內血栓 B 較大的血腫
C 心肌梗死 D 組織內死亡的寄生蟲(chóng)卵
E 纖維素性粘連
三、 是非判斷題:
1 結節性動(dòng)脈周?chē)讓儆诓A幼儭?(╳)
2 虎斑心是由于心肌脂褐素沉著(zhù)。 (╳)
3 急性腸扭轉最可能引起濕性壞疽。 (√)
4 兩端開(kāi)放的通道樣壞死性缺損稱(chēng)竇。 (╳)
5 細動(dòng)脈壁的透明變性多為彌漫性的多器官受累。(√)
四、 簡(jiǎn)答題
1 試比較肥大和增生這兩種不同的病理過(guò)程。
答:組織、細胞體積增大稱(chēng)為肥大。肥大可發(fā)生于任何器官。實(shí)質(zhì)器官的肥大通常因實(shí)質(zhì)細胞的體積增大所致,但腎、前列腺等的肥大則常因細胞數增多所致。組織、器官內組成的細胞數增多,稱(chēng)為增生。常發(fā)生于具有增殖分裂能力的細胞,如表皮組織、子宮內膜等。而不出現于心肌、骨骼肌。一般來(lái)說(shuō)對機體適應反應積極意義,但有時(shí)也可能化為腫瘤。
2 組織壞死的結局有哪些?
答:1)溶解吸收 來(lái)自壞死組織本身和中性粒細胞的溶蛋白酶將壞死物質(zhì)進(jìn)一步分解液化,爾后由淋巴管或血管加以吸收,不能吸收的碎片由巨噬細胞吞噬消化。
2)分離排出 較大的壞死灶周?chē)l(fā)生炎癥反應,白細胞釋放溶蛋白酶,溶解吸收加速,使壞死灶與健康組織分離。在皮膚,粘膜可形成潰瘍,在腎、肺內臟可形成空洞。
3)機化 由新生的毛細血管和成纖維細胞組成的肉芽組織取代壞死組織,最終形成纖維瘢痕。
4)包裹鈣化 壞死灶較大,或壞死物質(zhì)難以溶解吸收,或不能完全機化,則由周?chē)律Y締組織加以包裹,其中的壞死物有時(shí)可發(fā)生鈣化。