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2017中醫綜合考研大綱變化點(diǎn)之中醫診斷學(xué)

發(fā)布時(shí)間:2017-08-22 編輯:少冰

  2017考研快要到來(lái)了,考研大綱也開(kāi)始公布了。下面是小編為大家整理收集的2017中醫綜合考研大綱變化點(diǎn)之中醫診斷學(xué),僅供大家參考。

  2017中醫綜合考研大綱變化點(diǎn)之中醫診斷學(xué)

學(xué)科 章節 2016大綱 2017變化點(diǎn)
二、中醫診斷學(xué) (一)緒論 1.中醫診斷學(xué)的主要內容:四診、辨證、辨病、病案書(shū)寫(xiě)。
2.中醫診斷的基本原理:司外揣內,見(jiàn)微知著(zhù),以常達變。
3.中醫診斷的基本法則:整體審察、四診合參、辨病與辨證相結合。
4.中醫診斷學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史。
 
1.中醫診斷學(xué)的主要內容:診法、辨證、辨病、病案書(shū)寫(xiě)。
2.中醫診察疾病的基本原理:司外揣內、見(jiàn)微知著(zhù)、以常達變。
3.中醫診斷疾病的基本原則:整體審察、四診合參、病證結合。
  (二)望診 1.望診的概念和原理。
2.望神:得神、失神、假神及神亂的表現與臨床意義。
3.望色:常色和病色的概念,面部的臟腑分屬部位,五色的主病,望色十法的內容。
4.望形體:強、弱、胖、瘦及常見(jiàn)畸形的表現與臨床意義。
5.望姿態(tài):常見(jiàn)異常姿態(tài)的表現與臨床意義。
6.望頭面五官:頭面與發(fā)、目、鼻、耳、口與唇、齒齦及咽喉的常見(jiàn)異常表現與臨床意義。
7.望軀體:頸項,胸脅,腹,背部,腰部及四肢的常見(jiàn)異常表現與臨床意義。
8.望二陰:前陰、后陰的常見(jiàn)異常表現與臨床意義。
9.望皮膚:全身皮膚色澤變化及斑疹、白痦、癰、疽、疔、癤等的表現與臨床意義。
10.望排出物:痰涎,嘔吐物,大便、小便等色、質(zhì)、量變化的內容與臨床意義。
11.望小兒食指絡(luò )脈:望食指絡(luò )脈的方法及常見(jiàn)食指絡(luò )脈變化的臨床意義。
12.望舌:舌診的原理;舌診的方法和注意事項,舌診的內容,正常舌象的特征及其生理變異,望舌體(舌神、舌色、舌形、舌態(tài)及舌下絡(luò )脈)的內容及其臨床意義,望舌苔(苔質(zhì)、苔色)的內容及其臨床意義,舌象分析要點(diǎn)及舌診的臨床意義,危重舌象診法。
 
1.望神:得神、少神、失神、假神及神亂的表現與臨床意義。
2.望色:常色、病色的概念、特征及臨床意義,五色的臨床意義。
3.望形體:強、弱、胖、瘦的表現與臨床意義。
4.望姿態(tài):常見(jiàn)異常姿態(tài)的表現與臨床意義。
5.望頭面、五官、頸項:頭面、五官及頸項的常見(jiàn)異常表現與臨床意義。
6.望軀體與四肢:胸脅、腹、腰背部及四肢的常見(jiàn)異常表現與臨床意義。
7.望二陰:前陰、后陰的常見(jiàn)異常表現與臨床意義。
8.望皮膚:常見(jiàn)皮膚色澤、形態(tài)的異常表現與臨床意義。
9.望排出物:痰、涎、涕、嘔吐物、大小便的顏色、質(zhì)地和量的異常變化與臨床意義。
10.望小兒食指絡(luò )脈:望食指絡(luò )脈的方法,常見(jiàn)食指絡(luò )脈的異常變化與臨床意義。
11.望舌:舌診的原理與臨床意義,舌診的方法和注意事項,正常舌象的特征與生理變異,望舌質(zhì)(舌神、舌色、舌形、舌態(tài)、舌下絡(luò )脈)的內容及其臨床意義,望舌苔(苔質(zhì)、苔色)的內容及其臨床意義,舌質(zhì)和舌苔的綜合分析。
 
  (三)聞診
 
1.聽(tīng)聲音:語(yǔ)聲、語(yǔ)言、呼吸、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣、太息、噴嚏、呵欠和腸鳴等聲音的改變及其臨床意義。
2.嗅氣味:病體與病室異常氣味的臨床意義。
 
1.聽(tīng)聲音:音啞與失音、語(yǔ)聲重濁、譫語(yǔ)、鄭聲、獨語(yǔ)、錯語(yǔ)、狂言、言謇、喘、哮、氣短、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣、太息、噴嚏及腸嗚的特征與臨床意義。
2.嗅氣味:病體與病室異常氣味的臨床意義。
  (四)問(wèn)診 1.問(wèn)診的一般內容:?jiǎn)?wèn)一般情況、問(wèn)生活史、問(wèn)家族病史、問(wèn)既往病史、問(wèn)起病及現在癥狀。
2.問(wèn)現在癥狀
(1)問(wèn)寒熱:寒、熱的基本概念,惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒、寒熱往來(lái)的概念、表現類(lèi)型及臨床意義。
(2)問(wèn)汗
表證辨汗:無(wú)汗與有汗的產(chǎn)生機制及其臨床意義。
里證辨汗:自汗、盜汗、大汗、戰汗、黃汗的表現及其臨床意義。
局部辨汗:頭汗、半身汗、手足心汗、陰汗的表現及其臨床意義。
(3)問(wèn)疼痛
問(wèn)疼痛的性質(zhì):脹痛、刺痛、走竄痛、固定痛、冷痛、灼痛、絞痛、隱痛、重痛、痠痛、掣痛和空痛的表現及其臨床意義。
問(wèn)疼痛的部位:頭痛、胸痛、脅痛、胃脘痛、腹痛、背痛、腰痛、四肢痛和周身疼痛的類(lèi)型及其表現。
(4)問(wèn)頭身胸腹不適:頭暈、胸悶、心悸、脅脹、脘痞、腹脹、身重、麻木和乏力等癥狀的表現及其臨床意義。
(5)問(wèn)耳目:耳鳴、耳聾、目痛、目眩、目昏和雀肓的表現及其臨床意義。
(6)問(wèn)睡眠:失眠的概念及常見(jiàn)原因,嗜睡的概念及常見(jiàn)原因。
(7)問(wèn)飲食口味
口渴與飲水:口不渴、口渴多飲、渴不多飲等的表現及其臨床意義。
食欲與食量:食欲減退、厭食、多食易饑、饑不欲食、偏嗜食物等的表現及其臨床意義。
口味:口淡、口苦、口甜、口酸、口咸、口澀和口黏膩的臨床意義。
(8)問(wèn)二便
大便:大便便次、便質(zhì)、排便感異常的表現及其臨床意義。
小便:小便尿量、尿次及排尿感異常的表現及其臨床意義。
(9)問(wèn)婦女
月經(jīng):月經(jīng)異常的表現及其臨床意義。
帶下:帶下異常的表現及其臨床意義。
1.主訴、現病史、既往史、個(gè)人生活史及家族史。
2.問(wèn)寒熱:寒、熱的含義,惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒及寒熱往來(lái)的概念、表現類(lèi)型與臨床意義。
3.問(wèn)汗
表證辨汗:表證無(wú)汗與有汗的臨床意義。
里證辨汗:自汗、盜汗、大汗、戰汗的表現特征與臨床意義,里證無(wú)汗的臨床意義。
局部辨汗:頭汗、心胸汗、半身汗、手足心汗及陰汗的表現特征與臨床意義。
4.問(wèn)疼痛
疼痛的性質(zhì):脹痛、刺痛、冷痛、灼痛、重痛、酸痛、悶痛、絞痛、空痛、隱痛、竄痛、固定痛、掣痛的表現特征與臨床意義。
疼痛的部位:頭痛、胸痛、脅痛、胃脘痛、腹痛、背痛、腰痛、四肢痛、周身疼痛的表現類(lèi)型與臨床意義。
5.問(wèn)頭身胸腹不適:頭暈、胸悶、心悸、脅脹、脘痞、腹脹、身重、麻木及乏力的表現特征與臨床意義。
6.問(wèn)耳目:耳鳴、耳聾、目痛、目眩、目昏和雀盲的表現特征與臨床意義。
7.問(wèn)睡眠:不寐與多寐的概念、表現類(lèi)型與臨床意義。
8.問(wèn)飲食與口味
口渴與飲水:口不渴、口渴多飲、渴不多飲的表現特征與臨床意義。
食欲與食量:食欲減退、厭食、多食易饑、饑不欲食及偏嗜食物的表現特征與臨床意義。
口味:口淡、口苦、口甜、口酸、口咸、口澀、口黏膩的表現特征與臨床意義。
9.問(wèn)二便
大便:便次、便質(zhì)及排便感異常的表現類(lèi)型與臨床意義。
小便:尿次、尿量及排尿感異常的表現類(lèi)型與臨床意義。
10.問(wèn)婦女
月經(jīng):月經(jīng)異常的表現類(lèi)型與臨床意義。
帶下:帶下異常的表現類(lèi)型與臨床意義。
11.問(wèn)男子:陽(yáng)痿、陽(yáng)強、遺精、早泄的表現特征及臨床意義。
12.問(wèn)小兒:出生前后情況,預防接種史,傳染病史,發(fā)病原因。
 
  (五)切診 1.脈診的原理,診脈的部位和方法。
2.正常脈象:正常脈象的特點(diǎn),胃、神、根的含義及其脈象表現特征,脈象的生理變異。
3.二十八脈的脈象特征及其主病。
4.相似脈的鑒別,常見(jiàn)相兼脈的主病,真臟脈的概念、特征和臨床意義。
5.診婦人脈與小兒脈,脈癥的順逆與從舍,脈診的臨床意義。
6.按胸脅、按脘腹、按肌膚、按手足、按腧穴的內容及其臨床意義。
 
1.脈象形成的原理,脈診的臨床意義。
2.脈診的部位、方法和注意事項。
3.脈象要素,正常脈象的特征及生理變異。
4.28脈的脈象特征及臨床意義。
5.相兼脈的概念及臨床意義。
6.脈癥的順逆與從舍。
7.按胸脅、脘腹、肌膚、手足及腧穴的內容與臨床意義。
 
  (六)八綱辨證 1.陰陽(yáng)
(1)陰證和陽(yáng)證的臨床表現和證候分析。
(2)陰虛證和陽(yáng)虛證的臨床表現和證候分析。
(3)亡陰證和亡陽(yáng)證的臨床表現和證候分析。
2.表里
(1)表證、里證、半表半里證的臨床表現和證候分析。
(2)表里同病的類(lèi)型和臨床表現。
(3)表里出入的概念、臨床表現和臨床意義。
3.寒熱
(1)寒證和熱證的臨床表現和證候分析。
(2)寒熱轉化的臨床表現與病理機制。
(3)寒熱錯雜的類(lèi)型和臨床表現。
(4)真寒假熱、真熱假寒的臨床表現、病理機制及其鑒別。
4.虛實(shí)
(1)虛證和實(shí)證的臨床表現和證候分析。
(2)虛實(shí)轉化的臨床表現與病理機制。
(3)虛實(shí)夾雜的類(lèi)型和臨床表現。
(4)假實(shí)真虛、假虛真實(shí)的臨床表現、病理機制及其鑒別。
 
1.陰陽(yáng)
(1)陰證和陽(yáng)證的概念與臨床表現。
(2)陰虛證和陽(yáng)虛證的概念、臨床表現與證候分析。
(3)亡陰證和亡陽(yáng)證的概念、臨床表現與證候分析。
2.表里
(1)表證、里證、半表半里證的概念、臨床表現與證候分析。
(2)表里同病、表里出入的表現類(lèi)型及機理分析。
3.寒熱
(1)寒證和熱證的概念、臨床表現和證候分析。
(2)寒熱轉化、寒熱錯雜、寒熱真假的表現類(lèi)型及機理分析。
4.虛實(shí)
(1)虛證和實(shí)證的概念、臨床表現和證候分析。
(2)虛實(shí)轉化、虛實(shí)錯雜、虛實(shí)真假的表現類(lèi)型及機理分析。
 
  (七)病因辨證 1.病因辨證的概念、分類(lèi)及臨床意義。
2.風(fēng)淫證候、寒淫證候、暑淫證候、濕淫證候、燥淫證候與火淫證候的概念、臨床表現及其證候分析,疫癘證候的概念及特點(diǎn)。
3.情志內傷證候的表現。
4.勞傷、食積、蟲(chóng)積、外傷所致證候的表現。
 
風(fēng)淫證、寒淫證、暑淫證、濕淫證、燥淫證、火淫證的概念、臨床表現及證候分析。
 
  (八)氣血津液辨證 1.氣血津液辨證的概念、分類(lèi)及臨床意義。
2.氣虛證、氣陷證、氣脫證、氣滯證和氣逆證的臨床表現和證候分析。
3.血虛證、血瘀證、血熱證、血寒證的臨床表現和證候分析。
4.氣虛血瘀證、氣滯血瘀證、氣血兩虛證、氣不攝血證和氣隨血脫證的臨床表現和證候分析。
5.津液不足證的臨床表現和證候分析。
6.陽(yáng)水、陰水的致病原因、臨床表現和證候分析。
7.痰飲、懸飲、溢飲、支飲的臨床表現和證候分析。
8.痰證的臨床表現和證候分析。
 
 
1.氣虛證、氣陷證、氣脫證、氣滯證、氣逆證、氣閉證的概念、臨床表現與證候分析。
2.血虛證、血瘀證、血熱證、血寒證的概念、臨床表現與證候分析。
3.氣虛血瘀證、氣滯血瘀證、氣血兩虛證、氣不攝血證和氣隨血脫證的概念、臨床表現與證候分析。
4.津液不足證的概念、臨床表現與證候分析。
5.痰證、飲證、水停證、內濕證的概念、臨床表現與證候分析。
 
  (九)臟腑辨證
 
1.臟腑辨證的概念、基本方法、運用范圍及意義。
2.心與小腸病的常見(jiàn)病證:心氣虛證、心陽(yáng)虛證、心陽(yáng)暴脫證、心脈痹阻證、心血虛證、心陰虛證、心火亢盛證、痰蒙心神證、痰火擾神證、小腸實(shí)熱證的概念、臨床表現和證候分析。
3.肺與大腸病的常見(jiàn)病證:肺氣虛證、肺陰虛證、風(fēng)寒犯肺證、風(fēng)熱犯肺證、燥邪犯肺證、肺熱熾盛證、痰熱壅肺證、寒痰阻肺證、大腸濕熱證、腸燥津虧證、大腸虛寒證的概念、臨床表現和證候分析。
4.脾與胃病的常見(jiàn)病證:脾氣虛證、脾虛氣陷證、脾陽(yáng)虛證、脾不統血證、寒濕困脾證、濕熱蘊脾證、胃陰虛證、胃氣虛證、胃陽(yáng)虛證、寒滯胃脘證、胃火熾盛證、食滯胃脘證的概念、臨床表現和證候分析。
5.肝與膽病的常見(jiàn)病證:肝血虛證、肝陰虛證、肝郁氣滯證、肝火熾盛證、肝陽(yáng)上亢證、肝風(fēng)內動(dòng)證、肝膽濕熱證、寒滯肝脈證、膽郁痰擾證的概念、臨床表現和證候分析。
6.腎與膀胱病的常見(jiàn)病證:腎精不足證、腎陰虛證、腎陽(yáng)虛證、腎氣不固證、腎虛水泛證、腎不納氣證、膀胱濕熱證的概念、臨床表現和證候分析。
7.臟腑兼證的概念:心腎不交證、心腎陽(yáng)虛證、心肺氣虛證、心脾兩虛證、心肝血虛證、肺脾氣虛證、肺腎陰虛證、肝腎陰虛證、肝火犯肺證、肝郁脾虛證、肝胃不和證、脾腎陽(yáng)虛證的概念、臨床表現和證候分析。
 
1.心與小腸病證:心氣虛證、陽(yáng)虛證、心陽(yáng)暴脫證、心脈痹阻證、心血虛證、心陰虛證、心火亢盛證,痰蒙心神證、痰火擾神證、小腸實(shí)熱證的概念、臨床表現和證候分析。
2.肺與大腸病證:肺氣虛證、肺陰虛證、風(fēng)寒束肺證、風(fēng)熱犯肺證、燥邪犯肺證、肺熱熾盛證、痰熱壅肺證、痰濕阻肺證、大腸濕熱證、腸燥津虧證、大腸虛寒證的概念、臨床表現和證候分析。
3.脾與胃病證:脾氣虛證、脾虛氣陷證、脾陽(yáng)虛證、脾不統血證、寒濕困脾證、濕熱蘊脾證、胃氣虛證、胃陽(yáng)虛證、胃陰虛證、胃火熾盛證、食滯胃脘的概念、臨床表現和證候分析。
4.肝與膽病證:肝血虛證、肝陰虛證、肝郁氣滯證、肝火熾盛證、肝陽(yáng)上亢證、肝風(fēng)內動(dòng)證、肝膽濕熱證、寒滯肝脈證、膽郁痰擾證的概念、臨床表現和證候分析。
5.腎與膀胱病證:腎精不足證、腎陰虛證、腎陽(yáng)虛證、腎氣不固證、腎虛水泛證、膀胱濕熱證的概念、臨床表現和證候分析。
6.臟腑兼證:心腎不交證、心腎陽(yáng)虛證、心肺氣虛證、心脾兩虛證、心肝血虛證、肺脾氣虛證、肺腎氣虛證、肺腎陰虛證、肝腎陰虛證、肝火犯肺證、肝郁脾虛證、肝胃不和證、脾腎陽(yáng)虛證的概念、臨床表現和證候分析。
 
 
 
 
 
 
(十)其他辨證方法 1.六經(jīng)辨證的概念,太陽(yáng)病證、陽(yáng)明病證、少陽(yáng)病證、太陰病證、少陰病證、厥陰病證的概念及其臨床表現,六經(jīng)病證的傳變形式。
2.衛氣營(yíng)血辨證的概念,衛分證、氣分證、營(yíng)分證、血分證的概念及其臨床表現,衛氣營(yíng)血病證的傳變形式。
3.三焦辨證的概念,上焦病證、中焦病證、下焦病證的概念及其臨床表現,三焦病證的傳變形式。
4.經(jīng)絡(luò )辨證的概念,十二經(jīng)脈病證和奇經(jīng)八脈病證的基本特點(diǎn)。
 
1.六經(jīng)辨證:六經(jīng)辨證的概念,太陽(yáng)病證、陽(yáng)明病證、少陽(yáng)病證、太陰病證、少陰病證、厥陰病證的概念、臨床表現與證候分析,六經(jīng)病證的傳變形式。
2.衛氣營(yíng)血辨證:衛氣營(yíng)血辨證的概念,衛分證、氣分證、營(yíng)分證、血分證的概念、臨床表現與證候分析,衛氣營(yíng)血病證的傳變形式。
3.三焦辨證:三焦辨證的概念,上焦病證、中焦病證、下焦病證的概念、臨床表現與證候分析,三焦病證的傳變形式。
 

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