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最新口腔執業(yè)醫師醫學(xué)心理學(xué)知識點(diǎn)歸納
醫學(xué)心理學(xué)是把心理學(xué)的理論、方法與技術(shù)應用到醫療實(shí)踐中的產(chǎn)物，是醫學(xué)與心理學(xué)結合的邊緣學(xué)科。今天應屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理了最新口腔執業(yè)醫師醫學(xué)心理學(xué)知識點(diǎn)歸納，希望對大家有所幫助。
心理應激
一、應激的概念：應激是機體對緊張刺激的一種非特異性的適應性反應。
應激是個(gè)體對有害刺激的刺激反應,是引起個(gè)體產(chǎn)生應激反應的刺激物,
是個(gè)體的認知、應對等一系列中介活動(dòng)的過(guò)程
一般適應綜合癥三大癥狀：1腎上腺肥大
2胸腺，淋巴節萎縮
3胃潰瘍
應激定義中的三要素：1、應激源：客觀(guān)環(huán)境的變化
2、中介(認知評價(jià))個(gè)體覺(jué)察的結果
3、應激反應：生理性、心理性、行為性、綜合性→心理應激
二、應激源 應激性生活事件
潛在應激源只有被個(gè)體通過(guò)認知性評價(jià)覺(jué)察到對自身具有威脅或挑戰時(shí)才能成為實(shí)際有效的應激源。
應激源的分類(lèi)：1軀體性應激源(理化，生物，疾病因素)
2心理性應激源(動(dòng)機沖突、挫折)
3社會(huì )性應激源(生活事件、生活瑣事、重大變故、環(huán)境因素)
4文化性應激源
Selye認為，在應激源持續作用下，出現一般性的長(cháng)期軀體反應稱(chēng)為一般反應綜合征
三、應激的中介機制
影響應激過(guò)程的因素：1應激源的強度及作用時(shí)間
2應激事件發(fā)生的方式
3應激源的可預測性
4應激源的可控性
5應對能力
6社會(huì )支持
7人格因素
四、應激反應 生活事件應激最高的是配偶死亡
心理反應：1情緒反應(焦慮、抑郁、恐懼、憤怒)
2行為反應(逃避、攻擊、依賴(lài)、物質(zhì)濫用)
3認知反應
4心理防御反應
五、應激管理
病人心理與醫患關(guān)系
第一節 病人心理
一、病人概念與病人角色
1患有各種軀體疾病、心身疾病或心理障礙、神經(jīng)精神性疾病的人，不論其求醫與否，均統稱(chēng)為病人。
2一種特殊的社會(huì )角色。又稱(chēng)病人身份，是指那些患有疾病并有求醫行為的社會(huì )人群。
3帕森斯(Parsons)的病人角色要素：
病人可以從常態(tài)的社會(huì )角色中解脫出來(lái)，減輕或免除其原有的社會(huì )責任和義務(wù);
病人對其陷入疾病狀態(tài)是沒(méi)有責任的;
病人負有恢復健康的責任：應該努力使自己痊愈，接受治療、努力康復;
病人負有尋求醫療協(xié)助的責任：應求得有效的幫助并在治療中與醫務(wù)人員積極配合。
√4病人角色的權利和義務(wù)：
權利：享受醫療服務(wù);被尊重，被了解;知情同意權;保守個(gè)人秘密;監督個(gè)人醫療權利的實(shí)現;
免除原有的社會(huì )責任
義務(wù)：及時(shí)就醫，早日康復;尋求有效幫助，遵守醫囑;遵守醫院制度，支付醫療費用;
和醫護人員合作
5病人角色內涵:有生理或心理的異�；虺霈F有醫學(xué)意義的陽(yáng)性體征;
應得到社會(huì )的承認，主要是醫生以有關(guān)醫學(xué)標準確認其疾病狀態(tài);
處于病人角色的個(gè)體有其特殊的權利和行為模式。
√6病人角色的轉換與適應1角色行為沖突
2角色行為缺如
3角色行為減退
4角色行為強化
5~異常
二、病人的求醫行為
2、分類(lèi)：可分為主動(dòng)求醫行為、被動(dòng)求醫和強制性求醫行為三類(lèi)。
3、求醫行為的原因：與人的生理、心理、社會(huì )三方面因素有關(guān)。
4、影響求醫行為的因素：
對疾病的主觀(guān)感受、認識水平;年齡;心理、社會(huì )因素影響：個(gè)性、知識水平、經(jīng)濟條件、文化、環(huán)境因素等。
√三、病人的心理需要
1、需要恢復生理、心理的正常
2、需要安全感
3、需要被接納和被關(guān)心
4、需要尊重和受到平等的對待
5、需要保持社會(huì )聯(lián)系和交往
四、病人心理社會(huì )問(wèn)題與特點(diǎn)
√病人的心理特點(diǎn)：1知(認知活動(dòng))
2情(情緒特征)
3意(意志行為)
4個(gè)性(人格)改變
1、認知活動(dòng)特點(diǎn)
(1)感知覺(jué)對自身軀體狀況的感覺(jué)異常：對周?chē)h(huán)境中的刺激的感受性產(chǎn)生變化
時(shí)間知覺(jué)的變化：如度日如年感;出現幻覺(jué)和錯覺(jué)：如截肢后的“幻肢痛”
(2)記憶器質(zhì)性腦病致記憶力減退;一些軀體疾病可伴明顯的記憶障礙，
如慢性腎衰、肺結核、糖尿病;受到疾病應激的影響，不同程度的存在記憶力的異常。
2情緒特征1焦慮與抑郁反應
2恐懼反應
3憤怒反應
3、意志行為特點(diǎn)：1被動(dòng)依賴(lài)、行為退化
2敏感多疑
3情緒多變，自制力下降
4自我為中心
4、個(gè)性改變：受疾病影響重大，導致病人個(gè)性改變。多見(jiàn)于慢性遷延性疾病、器官摘除、截癱、毀容等。
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