2017高級會(huì )計師考試《高級會(huì )計實(shí)務(wù)》測試試題（含答案）

　　2012年是推進(jìn)醫改工作的關(guān)鍵之年，我院基本公共衛生服務(wù)工作思路是：深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，以深化醫改為主線(xiàn)，以提高全鎮人民健康水平為目標，突出抓好基本公共衛生服務(wù)工作，努力完成上級交給的工作任務(wù)，使各項工作再上一個(gè)新的臺階，落實(shí)好黨的民生工程。為了我鎮公共衛生服務(wù)工作做得更好，使我鎮居民真正享有均等化的基本公共衛生服務(wù)，根據自治區相關(guān)政策以及旗衛生局的相關(guān)要求和指導，對我鎮公共衛生服務(wù)均等化工作作出以下安排：

　　一、 上年度存在的主要問(wèn)題：

　　1、 健康檔案的建立，存在電子檔案的錄入與紙質(zhì)檔案不同步現象，建檔率低，致使各項重點(diǎn)人群的篩查率低于理論數字。

　　2、 健康教育及健康咨詢(xún)活動(dòng)次數未達到項目要求。

　　3、 由于慢病患者外出，致使慢病管理頻次及管理率不達標。

　　4、 由于村衛生室人員業(yè)務(wù)能力有限，慢病隨訪(fǎng)和其電子錄入工作未能及時(shí)完成，個(gè)別隨訪(fǎng)無(wú)意義，甚至不真實(shí)。

　　5、 與門(mén)診大夫未配合好，檔案未很好的利用，大多數成了“死檔”，失去了建檔的意義。

　　6、 由于儀器及試劑等原因，65歲老年人體檢中的輔助檢查工作未完成。

　　二、2012年的工作目標：

　　公共衛生服務(wù)項目是國家切實(shí)提高城鄉居民健康水平的重要方法和惠民政策，通過(guò)實(shí)施基本公共衛生服務(wù)項目和重大公共衛生服務(wù)項目，對居民健康問(wèn)題實(shí)施干預，減少主要健康危險因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛生服務(wù)和突發(fā)公共衛生事件應急處置能力，使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務(wù)。

　　三、 長(cháng)期工作安排：

　　1、健康檔案。繼續建立健全信息化檔案，及時(shí)更新檔案，并做好保密工作。在上一年度工作的基礎上將繼續完善返鄉及流入等人群健康檔案的建立工作。

　　2、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行至少四次面對面的隨訪(fǎng)，定期進(jìn)行咨詢(xún)服務(wù)和用藥指導，并及時(shí)對其電子錄入，尤其是高血壓人群，應分級及時(shí)按月做好隨訪(fǎng)工作。利用隨訪(fǎng)宣傳防病知識，使農民對重點(diǎn)慢性病防治知識知曉率達到85%以上，并做好資料匯總和信息上報。對慢病的管理率達80%以上，慢病的控制率達25%。對35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測血壓，測血壓率達100%。同時(shí)加大篩查重點(diǎn)人群，對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理。并做好門(mén)診日志記錄。

　　3、健康教育工作。要真實(shí)，有意義。在原有的基礎上，結合季節防病重點(diǎn)，每月更換一次室外及室內健康教育宣傳欄的內容，印刷發(fā)放健康教育資料，覆蓋率達60%以上;要求相關(guān)人員在上門(mén)訪(fǎng)視時(shí)進(jìn)行相關(guān)健康知識的宣傳，使居民基本衛生常識知曉率達80%以上;組織動(dòng)員孕婦及3歲以下兒童家長(cháng)參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座;孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上，3歲以下兒童家長(cháng)覆蓋率達到85%以上。每個(gè)月進(jìn)行一次健康知識講座;每個(gè)月利用集市開(kāi)展一次健康咨詢(xún)活動(dòng);每天循環(huán)播放音像資料不少于六種;提供不少于十二種的印刷資料，居民覆蓋率達30%以上;居民對公共衛生服務(wù)項目和健康知識的知曉率達60%以上，其相關(guān)資料(通知、照片、記錄、教案、試卷等)必須規范存檔。

　　4、老年人保健。為65歲及以上老年人進(jìn)行四次面對面的隨訪(fǎng)和一次健康管理服務(wù)，提供疾病預防、自我保護和傷害預防、自救等健康指導。尤其是管理的老年人輔助檢查工作，今年至少完成95%以上。65歲以上的老年人管理人數達到90%。加強體檢宣傳工作，確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶(hù)、五保戶(hù)等困難群體，體檢率要求。全年對上述人群進(jìn)行四次面對面的隨訪(fǎng)和一次健康管理服務(wù)，同時(shí)做好宣傳發(fā)動(dòng)，積極參與強化免疫，進(jìn)行有針對性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預。

　　5、檔案(紙質(zhì)和電子)的利用工作既是重點(diǎn)，也是難點(diǎn)。今年不漏來(lái)院的任何一個(gè)就診、咨詢(xún)者，未建檔的建檔;建檔的充分利用檔案，如信息的更改，內容的填充，隨訪(fǎng)等，除特殊情況下，必須當面立即完成。

　　6、預防接種。建立規范化的免疫門(mén)診，建立健全計免制度，規范計免接種操作，每月接種不少于8天，同時(shí)按照《預防接種工作規范》要求，做到安全注射，為我鎮兒童提供安全、有效、免費、均等化的免疫規劃疫苗的預防接種服務(wù)，熟練掌握接種前、后的全面情況，做好接種反應事故的處理登記，加強冷鏈管理，做好疫苗的進(jìn)出管理、冷鏈遠轉管理、失效報損登記。根據上級疾控中心的要求，進(jìn)行相關(guān)疫苗的強化和為重點(diǎn)地區的重大人群提供疫苗接種服務(wù)，有效預防和控制疫苗針對性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達到100%。入托學(xué)生驗證率達100%。

　　7、傳染病防治。

　　(1)建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度，全面規范使用門(mén)診日志，建立健全發(fā)熱、腹瀉門(mén)診登記，認真做好疫情報告、疫區管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》，讓醫務(wù)人員全了解法定傳染病的病種分類(lèi)、法定報告人、報告時(shí)限、方式、程序等業(yè)務(wù)知識。同時(shí)讓更多人群認知疾病防治的重要性。要及時(shí)、準確上報疫情，及時(shí)完成疫情登記，保障傳染病網(wǎng)絡(luò )直報系統正常運行，每月至少報一例傳染病，報告率100%，報告卡及時(shí)、準確、完整率100%，疫情登記率100%。

　　(2)積極開(kāi)展結核病防治工作，病人轉診率達100%，同時(shí)開(kāi)展病人的追蹤治療及隨訪(fǎng)管理，督促其定期復查，并將信息及時(shí)上報賀州市疾控中心。積極開(kāi)展艾滋病防治工作，加強普及艾滋病知識宣傳教育，廣泛開(kāi)展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動(dòng)。建立規范的狂犬病預防處置門(mén)診。

　　8、兒童保健。加強兒檢工作，三歲以下兒童系統管理率達75%以上，新生兒訪(fǎng)視率達90%。加強散居兒童保健管理，使7歲以下兒童保健覆蓋率達80%以上，嬰幼兒系管率和使用生長(cháng)發(fā)育圖監測率分別達75%以上。及時(shí)發(fā)現與治療影響兒童健康的疾病，提高兒童健康水平。開(kāi)展兒童保健技術(shù)培訓。

　　依法加強托幼機構衛生保健合格管理。對新入托園的幼兒一律進(jìn)行體檢，合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托兒童的健康體檢。保證7歲以下兒童系統管理率要求達到80%以上。

　　免費向我鎮0-6歲兒童提供基本保健服務(wù)，同時(shí)對兒童的生長(cháng)發(fā)育、輔食的添加等營(yíng)養及護理的咨詢(xún)指導，對常見(jiàn)病的預防、心理發(fā)育、意外傷害的預防指導。對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進(jìn)行預防，規范兒童保健服務(wù)，逐步提高兒童健康水平，降低5歲以下兒童死亡率。

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