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醫院績(jì)效考核方案(通用15篇)
為了確保事情或工作扎實(shí)開(kāi)展,就不得不需要事先制定方案,方案屬于計劃類(lèi)文書(shū)的一種。方案應該怎么制定呢?下面是小編整理的醫院績(jì)效考核方案,僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫院績(jì)效考核方案1
為了進(jìn)一步探求和深化醫院的績(jì)效分配制度,完善醫院績(jì)效工資分配方案,提高醫院經(jīng)營(yíng)管理水平,最大程度的調動(dòng)全院職工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性,根據上級衛生主管部門(mén)有關(guān)醫改和分配制度改革的最新精神,結合我院目前的實(shí)際情況和發(fā)展要求,調整我院的績(jì)效工資分配方案如下。
一、指導思想
堅持績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平、按勞分配、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配原則,建立重技術(shù)、重實(shí)效、重貢獻的內部分配機制,以經(jīng)濟效率與效益、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度為主要內容的綜合目標考核體系,積極鼓勵技術(shù)創(chuàng )新,不斷提高技術(shù)水平,持續改進(jìn)醫療服務(wù)質(zhì)量,充分發(fā)揮專(zhuān)科特色,進(jìn)一步提升醫務(wù)人員的`崗位適用性和創(chuàng )新能力,取消獎金封頂,調動(dòng)職工工作積極性,切實(shí)促進(jìn)醫院全面建設和可持續快速發(fā)展。
二、基本思路
1、實(shí)行崗位績(jì)效工資制,其構成為基本工資和績(jì)效工資。
2、績(jì)效工資總額控制在業(yè)務(wù)收入的15%以?xún)取?/p>
3、采用計分制考核,按效率、效益、質(zhì)量考核。質(zhì)量考核和管理目標考核與科室效益直接掛鉤。
4、以科室為基本核算單位。
5、績(jì)效工資實(shí)行院科二級核算,醫院根據考核分配到科室,科室應按照各自的工作特點(diǎn)和性質(zhì),參考個(gè)人工作量、創(chuàng )造效益的因素,本著(zhù)向高科技、高風(fēng)險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則,自行制訂的分配方案,報醫院審批備案,醫院對各科的分配方案予以指導和監督。
6、為強化責任,鼓勵各科室負責人加強管理,醫院對擔任科室負責人人員給予績(jì)效激勵,由醫院?jiǎn)为毎l(fā)放,具體標準為:本科室人員平均績(jì)效工資的40%。
7、績(jì)效工作分配實(shí)行“超限少發(fā),下有保底“,統籌和個(gè)人績(jì)效相結合,個(gè)別調整與總量考核相匹配。超限少發(fā)為超過(guò)2500元,以500元為一檔,臨床系數為0.6、0.4、0.8、0.2;醫技系數為0.5、0.3、0.6、0.2。
保底金額為400元/月。
三、根據效率、質(zhì)量、效益考核結果,發(fā)放績(jì)效工資
績(jì)效工資以工作量、醫療質(zhì)量、經(jīng)濟效益三項為考核指標
工作量考核:
1、按手術(shù)費的20%比例提取做為科室效益工資(注:70%歸醫生,30%歸護士);婦產(chǎn)科接生費提成10%不變。
2、出院人次每月按照病案統計室統計,核定10元/人次為科室效益工資。
3、門(mén)診人次按照白班每門(mén)診醫生每天50人次(中夜班30人次),超過(guò)每人次提取2元為科室效益工資。
4、醫療質(zhì)量考核:由醫務(wù)科護理部制定《醫療質(zhì)量量化考核細則》,質(zhì)量考核總分為100分,合格分為92分,每低1分,扣績(jì)效工資總額的1%,高于則同比例獎勵。每月以簡(jiǎn)報形式通報,促使醫療質(zhì)量穩步提高。(現執行:XX縣人民醫院20xx年度醫療質(zhì)量與安全管理工作計劃)
關(guān)鍵性指標主要指藥品比例、平均住院日、床日費用等控制指標,考核對象為臨床醫生,考核辦法由醫務(wù)科根據管理需要制訂。每月考核,每月兌現。
確因危重疑難病例增加,導致上述三項控制比例超標,經(jīng)申報、核實(shí)后作達標處理。
5、經(jīng)濟效益考核:
有直接收入的科室:績(jì)效工資=(收入-支出)×分配系數×調控系數
實(shí)發(fā)績(jì)效工資=應發(fā)績(jì)效工資-考核扣款
。1)收入構成:
臨床科室收入=勞務(wù)收入+醫技收入100%(不含CT、MRI收入;氧氣收入扣除30%消耗后歸科室)。
醫技科收入=醫技收入100%
注:體檢收入并入相關(guān)科室統一核算績(jì)效工資,不再單獨計提。(征兵、中高考體檢除外)
。2)支出構成:
支出=人員支出(工資、各項社保等人頭經(jīng)費、中夜班補貼、誤餐補貼)+醫療服務(wù)支出(領(lǐng)用的衛生材料、低值易耗品、水費、電費、通訊費、設備折舊、房屋折舊費等,)
護理人員個(gè)人平均人工成本核算方式:全院在職在編和合同工護士各項支出/護士總人數
。3)任務(wù)系數:感染科為0.3,兒科為0.5,病理室為0.5,放射科為0.5,心電室為0.5,B超室為2.0,肛腸科為0.4;其它科室均為1.0。
醫院安排科室人員進(jìn)修學(xué)習、離職工作等,滿(mǎn)一個(gè)月扣減當月任務(wù)數。
。4)分配系數
外一科:0.28
外二科:0.28
婦產(chǎn)科:0.28
麻醉科:取外一科、外二科、婦產(chǎn)科平均績(jì)效工資
內一科:0.23
內二科:0.23
急診科:取內一科、內二科平均績(jì)效工資110%(不含中夜班收入3%部份)
感染科:0.45
兒科:0.40
中醫科:0.33
五官科:0.50
口腔科:0.33
黃新:0.20
病理室:0.18
檢驗科:0.08
放射科:0.18
心電室:0.18
B超室:0.09
肛腸科:0.63
CT室:白班每做一人提7元,加班每做一人提8元,進(jìn)入CT成本。
科室醫護比原則上1.0:0.9,科室討論決定報醫院。
6、無(wú)直接收入科室核算方法
。1)院長(cháng): 當月科室主任平均績(jì)效工資標準的1.5發(fā)放。
。2)副院長(cháng)工會(huì )主席:取當月院長(cháng)績(jì)效工資標準0.9發(fā)放;其它班子成員按當月院長(cháng)績(jì)效工資標準0.8發(fā)放。
。3)職能科室主任:取當月科室負責人平均績(jì)效工資標準發(fā)放。
。4)職能科室副主任:取當月科室負責人績(jì)效工資標準0.8發(fā)放。(體檢中心負責人等同)
。5)行政人員:取當月科室平均績(jì)效工資0.8為基數由科室考核發(fā)放。
。6)后勤人員:取當月科室平均績(jì)效工資×(0.6-0.8)為基數由科室考核發(fā)放。
。7)120:取當月科室平均績(jì)效工資0.85為基數由科室考核發(fā)放。
。8)門(mén)診注射室、供應室取當月科室平均績(jì)效工資0.8為基數由科室考核發(fā)放。
。9)藥劑科、財務(wù)科(含藥房、收費室)取當月科室平均績(jì)效工資0.8為基數由科室考核發(fā)放。
。10)體檢中心:取當月科室平均績(jì)效工資0.8為基數由科室考核發(fā)放。
醫院領(lǐng)導根據縣衛生局年中和年底考核情況,可做5%-10%的上下浮動(dòng)。
7、發(fā)放要求:每月10日前由信息科、醫務(wù)科、護理科、藥劑科、感控科等科室提供核算所需各類(lèi)報表,要求準確、及時(shí)。財務(wù)科核算后報人事科、審計科審核,最后由院長(cháng)簽字后發(fā)放。
發(fā)放方法:按月發(fā)放,科室以財務(wù)科下發(fā)的分配表按時(shí)上報財務(wù)科造冊后打入銀行工資卡,原則上不得發(fā)放現金。
。ǘ┲幸拱噘M
醫院根據工作特點(diǎn),發(fā)放中夜班補貼,中班10-20元,夜班20-50元,醫院安排臨時(shí)抽調任務(wù),補助30元/人/天。一律以辦公室通知為準?剖壹影鄽w口效益工資中由科室自行量化考核,不再另行發(fā)放。
。ㄈ⿳徫唤蛸N
發(fā)放范圍和數額由院務(wù)會(huì )研究決定。
1、范圍:醫院中層以上干部及相關(guān)管理人員,有貢獻的臨床專(zhuān)家。
2、標準:200—500元/月。(擔任組長(cháng)職務(wù)人員,每月職務(wù)補貼提升至200元)
。ㄋ模┠杲K評選評優(yōu)及目標責任書(shū)考核
嚴格執行《醫院會(huì )計制度》規定,醫院年終根據業(yè)務(wù)收支結余分配情況,年中按各類(lèi)人員評選評優(yōu)獎勵。實(shí)行院科兩級目標責任書(shū)考核,年終以年月均效益工資為標準,對科室給予考核獎勵。
、龠M(jìn)修人員按醫院規定,發(fā)給生活補助,不發(fā)績(jì)效工資。以月計算,扣除任務(wù)數。
、谝(jiàn)習期(輪轉期)人員的績(jì)效工資按平均績(jì)效工資的50%由醫院發(fā)給。
、垡汛_定科室的見(jiàn)習生,由所在科室按平均績(jì)效工資的60%發(fā)放。人員支出計入科室成本。
四、其他事項
1、各科必須制定詳細考核方案,報醫院領(lǐng)導班子審核后由財務(wù)科備案,一經(jīng)備案,科室不得隨意更改。
2、核算所需數據由相關(guān)部門(mén)準確、及時(shí)提供。
3、醫療欠費列入科室支出,經(jīng)院領(lǐng)導批準的“三無(wú)”人員及重大公共衛生事件等特殊情況除外。
4、本方案于自20xx年X月試行,20xx年XX月職代會(huì )通過(guò),20xx年XX月執行。
5、未盡事宜由院務(wù)會(huì )研究決定。
醫院績(jì)效考核方案2
一、科室績(jì)效;
科室總績(jì)效工資(A)=(科室總收入-科室總成本)×績(jì)效分配權重系數×綜合目標考核得分在97分以下按100元/分扣發(fā)績(jì)效工資。醫療的分值扣科主任,護理的分值扣護士長(cháng),科室所扣分值能追述個(gè)人的,由科主任追述并扣罰到當事人。
醫師風(fēng)險績(jì)效(B)=A×20%科室活動(dòng)經(jīng)費(C)=A×2%門(mén)診津貼(D)= 200元二、醫師績(jì)效工資;
醫師總績(jì)效工資(E)=(A -B-C-D)×醫師人數/全科總人數住院醫師按工作量享受風(fēng)險績(jì)效;
科主任享受醫生平均績(jì)效的`1.8倍,付科主任享受醫生平均績(jì)效的1.6倍
門(mén)診醫師績(jì)效工資(F)=科室平均績(jì)效工資+D(科室進(jìn)行量化考核)
門(mén)診輪換至病房的醫生及進(jìn)修醫生歸崗者,首月享受科室平均績(jì)效工資。
門(mén)診醫師工作量包括:門(mén)診人次、收住院人次及出勤情況。三、病房醫師績(jì)效工資:
病房醫師工作量指標包括:出院病人數、出院病人總占床日數、當月出勤,結算收入。
各項指標的權重系數
a=(本人當月出院結算病人數÷全科當月出院結算病人數)×30% b=(本人當月出院結算病人占床日數÷全科出院結算病人占床日數)×20%
c=(本人收入÷全科收入)×40%
d=(本人當月出勤天數÷科室當月總出勤天數)×10%個(gè)人績(jì)效工資=a+b+c+d。(科室二級考核)
四、護士長(cháng)享受護士平均績(jì)效的1.8倍,副護士長(cháng)享受護士平均績(jì)效的1.6倍。
五、臨床護士績(jì)效工資的發(fā)放:
六、臨床護士績(jì)效工資的發(fā)放:按照護士能級管理規定執行,有床位的科室,護士績(jì)效分配系數:輔助護士0.4倍、責任一級護士0.8倍、責任二級護士1倍、責任三級護士1.2倍.其他無(wú)床位的科室按原方案執行,科室護士總績(jì)效工資(G)=(A -B-C-D)×護士人數/全科總人數
七、能級管理占80%,出勤占20%。
八、職稱(chēng)級別:中級0.1、付高0.2、正高0.3(有行政級別科主任、護士長(cháng)不再享受職稱(chēng)待遇)
九、根據各科的實(shí)際情況,學(xué)科帶頭人及業(yè)務(wù)骨干可按醫生的最高對待或略低科主任,(護士可參照執行)經(jīng)管科與科主任、護士長(cháng)溝通后,再進(jìn)行二級核算。
十、醫技科參照臨床執行。
十一、無(wú)證人員根據本人表現,科室可以按30%-35%的'比例發(fā)放績(jì)效工資。
十二、其他部門(mén)的分值扣本科主任,院領(lǐng)導的分值扣院領(lǐng)導。
十三、無(wú)法按工作量計算績(jì)效工資的人員,以考勤計算績(jì)效工資。
醫院績(jì)效考核方案3
一、“量”與“效”的關(guān)系
“量”是醫院績(jì)效考核指標體系中的重要指標,其二級指標能量化的盡可能要定量到位!靶А币话阒竿瓿赡稠椚蝿(wù)的效率或產(chǎn)生的效益,此處還具有“質(zhì)”的含義!傲俊迸c“效”的評定可以用工作量、工作效率、工作能力、工作效益和工作質(zhì)量等指標來(lái)實(shí)現。
1、“量”與“效”的考核指標
工作量是指醫院職工在一定時(shí)間內所完成的任務(wù)的具體數量。根據科室或專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及個(gè)人實(shí)際承擔的任務(wù),按醫療、護理、醫技和管理四大類(lèi)別進(jìn)行考核。
工作效率一般指在進(jìn)行某個(gè)任務(wù)時(shí),取得的成績(jì)與所用時(shí)間、精力、金錢(qián)等的比值。比值越大,效率越高。工作效率是評定工作能力的重要指標。工作效率可用固定資產(chǎn)使用效率(病床使用率、平均病床周轉次數)、資產(chǎn)使用效率(業(yè)務(wù)投入產(chǎn)出比、醫療成本率)和員工在規定時(shí)間內完成上級布置的任務(wù)來(lái)考核。
工作能力可根據不同類(lèi)別人員按診療護理水平、危重病人搶救能力、手術(shù)水平、醫療文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、帶教能力、服從科室指揮以及工作效率等方面進(jìn)行綜合考評。行政管理人員則側重考評其工作能力和工作執行力,附加行政管理成本率考核。制定醫院績(jì)效考核指標體系要處理好四種關(guān)系。
工作效益包括經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。醫院在關(guān)注經(jīng)濟效益的同時(shí),更應重視社會(huì )效益。經(jīng)濟效益通過(guò)利潤率和人均每床日住院費用兩個(gè)指標來(lái)考核。而社會(huì )效益則用相關(guān)者滿(mǎn)意度來(lái)衡量。這里“相關(guān)者”包括患者、患者家屬、社區居民及其他服務(wù)對象。
工作質(zhì)量的考核涉及面廣、指標復雜,有些部門(mén)還有其特有的工作質(zhì)量要求和規定,大致可以分成兩大類(lèi)別的工作質(zhì)量考核。
一是業(yè)務(wù)部門(mén)的工作質(zhì)量,由院內感染發(fā)生率、手術(shù)或侵入性操作并發(fā)癥發(fā)生率、醫療診斷護理制度執行情況、醫保物價(jià)制度執行情況、醫療診斷護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)情況、醫療診斷護理安全、醫療診斷護理缺陷及患者、受檢者投訴等8個(gè)指標體現。
二是管理部門(mén)的工作質(zhì)量,由能獨立分析問(wèn)題和綜合解決問(wèn)題、目標效果明確、工作方法恰當準確且極少發(fā)生差錯和失誤、安全工作、工作態(tài)度等5個(gè)指標體現。
2、“量”與“效”的關(guān)系的本質(zhì)
“量”與“效”的關(guān)系本質(zhì)上就是哲學(xué)中“量”與“質(zhì)”的.關(guān)系,兩者相互依存,相互制約,不可偏廢。在醫院管理中,數量是保障,質(zhì)量是生命線(xiàn),效益是奮斗目標。在制定醫院績(jì)效考核指標體系時(shí)要兼顧數量、質(zhì)量和效益,以管理求效益,以質(zhì)量促發(fā)展。
二、“才”與“德”的關(guān)系
1、“德”“才”同考,以德為先
古今管理者始終強調“德才兼備”的重要性,因為“德”是“才”的靈魂和導向,“德”靠“才”來(lái)施展,“才”靠“德”來(lái)統帥,而且惟有在“德”的引領(lǐng)下,“才”越高越好。有人認為“德”“才”同考,以德為先對行政管理部門(mén)尤為重要,而對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員似乎不必如此苛求,德才兼顧即可。筆者認為,“德才兼備,以德為主”對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員同樣重要。因為對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員來(lái)說(shuō),精湛的技術(shù)、出色的能力固然是事業(yè)成功的基本條件,但若沒(méi)有過(guò)硬的“德”,就會(huì )缺乏對工作事業(yè)的熱情和責任感,缺少源源不斷的精益求精、開(kāi)拓創(chuàng )新的動(dòng)力,就難免面臨江郎才盡的窘境。因而對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的績(jì)效考核必須重視察“德”,只不過(guò)“德”的考核指標應側重于職業(yè)道德、團隊精神、敬業(yè)態(tài)度、勞動(dòng)紀律。
2、“德”“才”同考,兩者都“實(shí)”
績(jì)效考核中的“才”主要指現實(shí)的業(yè)務(wù)理論水平和實(shí)際操作能力以及未來(lái)的發(fā)展潛力。這無(wú)論對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員還是對行政管理人員都容易制定出詳細具體又切實(shí)可行的考核指標。但是對績(jì)效考核中的“德”,很多人認為其優(yōu)劣的判定主觀(guān)因素太多,人情關(guān)系影響不小,“德”看似無(wú)形,指標含糊而軟,有點(diǎn)“虛”,不易落到實(shí)處。其實(shí)不然,“德”的考核指標適當細化,并輔以量化,就能化虛為實(shí)。例如在“德”的考核最常用的指標政治品德中列入“老好人思想嚴重,不敢堅持原則,過(guò)于關(guān)注個(gè)人進(jìn)退和名利得失,工作上挑肥揀瘦”,職業(yè)道德中列入“利用職權謀取私利,或過(guò)于注重個(gè)人經(jīng)濟活動(dòng),急難險重任務(wù)面前,逃避退縮或推諉責任”,有上述情況者酌情扣分,并規定上述條款考評時(shí)認可該項者超過(guò)總人數的30%時(shí),實(shí)行“一票否決”。這樣處理就使“德”從無(wú)形變?yōu)橛行,從含糊變(yōu)槊鞔_,從軟指標變?yōu)橛渤叨,達到變虛為實(shí)的目的,增加了“德”的考核的可操作性。
三、“冷”與“熱”的關(guān)系
醫院有些科室工作緊張程度高、壓力大、工作復雜,體力要求高,職業(yè)病風(fēng)險高,工作時(shí)間長(cháng),工作崗位技術(shù)含量較高,達到工作的基本要求所花費的時(shí)間長(cháng),造成某些員工不樂(lè )意去這些“冷門(mén)”科室,那些輕松、干凈、風(fēng)險小的部門(mén)卻成了趨之若鶩的“熱門(mén)”科室。為了消除這種“冷”“熱”不均的現象,在制定醫院績(jì)效考核指標體系時(shí)可采取兩個(gè)措施。
1、工作量考核指標中增加工作性質(zhì)系數或風(fēng)險系數
這種處理方法可以有效解決不同類(lèi)型科室之間績(jì)效考核公平性難把握的難題,革除“干多干少一個(gè)樣,干好干壞一個(gè)樣,干與不干一個(gè)樣,責任大小一個(gè)樣,貢獻大小一個(gè)樣”的吃大鍋飯痼疾,從而充分調動(dòng)員工的工作積極性。
2、加分為主少扣分,加分扣分兩條線(xiàn)
多數醫院績(jì)效考核采用“以扣分為主,輔以加分”的辦法,這種考核方法有兩個(gè)弊。阂皇且壮霈F科室效率越高,工作越忙,犯錯越多,扣分越多的不正,F象,對“冷門(mén)”科室尤其不公平;二是易出現加分扣分兩相抵沖,從而掩蓋科室工作優(yōu)缺點(diǎn)的現象。新方法的實(shí)施不僅解決了“冷”“熱”科室之間績(jì)效考核不公正、不合理問(wèn)題,而且有助于“冷”“熱”各科室面對現實(shí),找到差距,取長(cháng)補短,共同進(jìn)步。
四、“粗”與“細”的。關(guān)系
醫院績(jì)效考核指標體系制定得太“粗”,過(guò)于泛化,針對性不強,定性指標多而定量指標少,往往達不到考核的目的和效果;制定得太“細”,看似全面細致,但重要性體現不突出,大量瑣碎的指標不僅耗時(shí)還增加管理成本,應用起來(lái)難度太大。對此,筆者認為需注意三個(gè)“性”。
1、適用性——“粗”“細”有別
在制定績(jì)效考核指標時(shí),行政管理和業(yè)務(wù)技術(shù)兩大部門(mén)“粗”“細”有別。如工作量指標,專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員宜“細”,既要考慮專(zhuān)業(yè)特色,又要區分職稱(chēng)高低。而行政管理人員就宜“粗”不宜“細”,通常以出勤率表示工作量。而“德”的考核指標,行政管理人員就宜“細”不宜“粗”,專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員則可以“粗”一些,一般考核政治品德和職業(yè)道德即可。
2、靈活性——“細”中見(jiàn)“粗”
要以醫療質(zhì)量、效率效益、醫療服務(wù)為核心制定全面、明確的醫院績(jì)效考核指標體系(“細”),但在二級指標中實(shí)行“要素考核”(“粗”),如手術(shù)科室突出手術(shù)占比、甲類(lèi)手術(shù)率;非手術(shù)科室突出危重病人占比、危重病人搶救成功率;醫技科室突出設備使用率、報告準確率等,從而充分發(fā)揮績(jì)效考核的目的性和引導性。
3、階段性——先“粗”后“細”
在實(shí)施績(jì)效管理初期,醫院績(jì)效考核指標體系的制定宜先“粗”后“細”,先行試點(diǎn),摸索經(jīng)驗,適當調整,逐步細化,穩妥推開(kāi)。
總之,確!傲俊、“效”、“才”、“德”四方面的考核指標適度、合理,是制定醫院績(jì)效考核指標體系的關(guān)鍵,是醫院績(jì)效管理成功的前提,值得進(jìn)一步探索。
醫院績(jì)效考核方案4
一、指導思想
在區委區政府領(lǐng)導下,打造穩步推進(jìn)公立醫院績(jì)效考核工作的“楊浦方案”,建設與楊浦區公立醫院功能定位相匹配的績(jì)效考核管理體系,提高廣大群眾和醫務(wù)人員的獲得感和滿(mǎn)意度。
二、工作目標
加強公立醫院績(jì)效考核工作,采取區衛統報表數據抓取、各醫院按時(shí)報送的方式,兼顧市衛健委醫改辦組織舉辦的上海市各區公立醫院綜合改革監測月報項目,掌握市級、區級公立醫院績(jì)效考核有關(guān)數據,對其進(jìn)行橫向、縱向分析,用精準的數據幫助醫院找到管理短板,助力公立醫院持續提高醫療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平,努力使楊浦區公立醫院在績(jì)效考核中達到預期目標。
三、組織機構
成立楊浦區公立醫院績(jì)效考核領(lǐng)導小組,并設工作組、專(zhuān)家組、聯(lián)絡(luò )員組,領(lǐng)導小組人員組成如下:
。麊我(jiàn)附件)
四、任務(wù)職責
。ㄒ唬┕ぷ鹘M
在區衛健委指導下,區衛管中心承擔具體工作職責:
1.根據國家和市衛健委績(jì)效考核規定,結合本區公立醫院特點(diǎn),制作楊浦區公立醫院績(jì)效考核數據填報表格和公立醫院運行一覽表,每月收集各公立醫院上報數據和自評報告,定期收集一覽表所列指標的相關(guān)數據,積極參與市衛健委醫改辦區級醫院數據監測分析工作。
2.每月對衛統報表的數據進(jìn)行整理,對各醫院上報數據進(jìn)行核實(shí),對于不合格數據及時(shí)反饋醫院聯(lián)絡(luò )員組,及時(shí)收集整改結果。每月舉辦醫院績(jì)效考核例會(huì ),對當前考核指標情況進(jìn)行分析研判,就考核數據問(wèn)題提出對策、建議,并提出下一步工作重點(diǎn)和注意事項。
3.每個(gè)季度舉辦一次醫院績(jì)效考核院長(cháng)例會(huì ),進(jìn)行階段性數據匯總分析并形成報告,分別發(fā)至區衛健委和各公立醫院,據此定期開(kāi)展績(jì)效考核的督導、檢查、培訓工作,提出符合本區公立醫院績(jì)效考核管理的相關(guān)要求。
4.每年十月中旬,組織召開(kāi)楊浦區公立醫院績(jì)效管理工作會(huì )議,總結當年公立醫院績(jì)效管理工作情況,布置市衛健委對公立醫院績(jì)效考核的任務(wù)要求。
5.構建交流學(xué)習平臺,不定期組織公立醫院相關(guān)管理人員進(jìn)行績(jì)效考核交流學(xué)習,與外區同級醫院和市級醫院建立合作交流機制,帶動(dòng)區公立醫院績(jì)效考核管理能力得到提升。
6.逐步完善績(jì)效考核數據的抓取、上報、反饋等各項工作,及時(shí)推動(dòng)公立醫院績(jì)效考核的信息化建設。推動(dòng)區域內外同級同類(lèi)公立醫院數據共享機制,促進(jìn)公立醫院間的相互賦能。
。ǘ┽t院聯(lián)絡(luò )組
由各公立醫院報送的績(jì)效考核專(zhuān)項工作人員組成。
1.熟練掌握各項數據指標含義和開(kāi)展路徑,按時(shí)參加每月例會(huì )和區衛管中心舉辦的績(jì)效考核培訓活動(dòng),配合專(zhuān)家組開(kāi)展專(zhuān)項工作,對于區衛管中心發(fā)出的各項通知及時(shí)反饋并按要求開(kāi)展執行。
2.按照區衛管中心要求,對本醫院運行一覽表、每月績(jì)效考核數據表和自評報告按時(shí)上傳,對反饋的不相符數據進(jìn)行核查,并報整改情況。對每月例會(huì )的`工作要求,及時(shí)反饋給醫院相關(guān)負責人。
3.將區衛管中心發(fā)放的每月績(jì)效考核分析報告及時(shí)上報醫院領(lǐng)導,同時(shí)按照要求對存在問(wèn)題制定改進(jìn)措施。
4.及時(shí)向工作組或專(zhuān)家組提供醫院績(jì)效考核項目中的短板,便于后期針對性地參加培訓和交流學(xué)習活動(dòng)。
5.在推進(jìn)績(jì)效考核信息化建設中,主動(dòng)溝通和參與方案討論,并在后期開(kāi)展上報和抓取數據工作。
。ㄈ⿲(zhuān)家督導組
由市、區各公立醫院的主任醫師、副主任醫師和醫院管理專(zhuān)家組成。
1.根據最新的國家和市衛健委績(jì)效考核文件規定,在區衛管中心組織舉辦的聯(lián)絡(luò )員組、各公立醫院相關(guān)領(lǐng)導和工作人員參加的專(zhuān)項培訓班時(shí),擔任授課師資。
2.在區衛管中心組織下,參加楊浦區公立醫院績(jì)效考核督導工作,對績(jì)效考核方面存在的問(wèn)題進(jìn)行檢查指導,并提出整改意見(jiàn)。
3.對每月度、季度績(jì)效考核數據進(jìn)行分析,對分析報告進(jìn)行指導,分析相關(guān)問(wèn)題的根源,提出對策和可行性整改建議。
4.在推進(jìn)績(jì)效考核信息化建設中,提供可行性建議思路,并協(xié)助區衛管中心完善信息化建設規劃。
五、工作步驟
1、每月5日前上報隔月績(jì)效考核數據(如20xx年3月5日前報送20xx年1月數據,詳見(jiàn)附件2)和自評報告。上報至衛管中心醫管部郵箱:ypwgzxygb@163.com。
2、每月召開(kāi)績(jì)效考核工作例會(huì ),通報績(jì)效考核情況,并總結經(jīng)驗教訓。
3、工作組定期開(kāi)展績(jì)效考核相關(guān)培訓。請各醫院相關(guān)人員根據培訓通知要求及時(shí)參加學(xué)習。
4、組織專(zhuān)家組開(kāi)展醫院績(jì)效考核現場(chǎng)指導工作。對于存在的問(wèn)題,醫院需在督導后2周內反饋整改方案。
六、工作要求
1.高度重視,落實(shí)責任。
區衛管中心、各公立醫院領(lǐng)導要高度重視績(jì)效考核工作,按時(shí)完成數據上報。各公立醫院確保數據真實(shí)有效,不得弄虛作假,對照分析反饋的問(wèn)題,積極整改。確立“一個(gè)科室主導,其他科室配合”的布局,充分發(fā)揮績(jì)效考核指揮棒的作用,進(jìn)一步提升醫院管理質(zhì)量。
2.狠抓落實(shí),通力合作。
區衛管中心、各公立醫院要依據職責強化管理措施,狠抓落實(shí),確保各就各位、互相配合。在思考公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的同時(shí),將績(jì)效考核與醫院工作自動(dòng)關(guān)聯(lián)融入思考之中,樹(shù)立醫院運行具有全盤(pán)思維的思想,共同創(chuàng )建楊浦區公立醫院績(jì)效考核管理的新格局。
3.強化溝通,上下同力。
區衛管中心將積極依靠各醫院做好醫院聯(lián)絡(luò )員組、專(zhuān)家組的成員名單征集工作,遴選好每月抓取的重點(diǎn)數據,建立領(lǐng)導小組及各工作組的聯(lián)絡(luò )機制,及時(shí)開(kāi)展和發(fā)布相關(guān)工作任務(wù)。區衛管中心要積極建立與市級部門(mén)及各醫院的合作溝通機制,構建良好的團隊合作精神,確保團隊建設的權威性和穩定性,為推進(jìn)楊浦區公立醫院高質(zhì)量發(fā)展添磚加瓦。
醫院績(jì)效考核方案5
為加快推進(jìn)縣級公立醫院綜合改革,促進(jìn)縣級公立醫院健康持續發(fā)展,解決縣域內群眾看病就醫問(wèn)題,根據《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫院綜合改革試點(diǎn)意見(jiàn)的通知》(國辦發(fā)20xx33號)、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫院綜合改革的意見(jiàn) 》(皖政20xx98號)等文件精神,特制定本工作方案。
一、指導思想
以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導,以建立與縣域經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展相適應的醫療衛生服務(wù)體系為目標,貫徹“;、強基層、建機制”的醫改思路,以堅持公立醫院公益性質(zhì)為方向,充分調動(dòng)醫務(wù)人員積極性,最大限度滿(mǎn)足人民群眾基本醫療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開(kāi)、政事分開(kāi)、醫藥分開(kāi)以及人事和分配制度改革,改革公立醫院補償機制和運行機制、完善醫療服務(wù)體系、健全監管機制,努力提高縣級醫療機構的技術(shù)水平和服務(wù)能力,著(zhù)力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題。
二、工作目標
以構建目標明確、布局合理、規模適當、結構優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫療服務(wù)體系為目標,建立具有本地特色的公立醫院管理體制和運行機制、科學(xué)規范的公立醫院補償機制和監管機制。通過(guò)縣級公立醫院綜合改革,醫院的運行效率、內部管理水平、服務(wù)能力明顯提高,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療衛生服務(wù)。力爭到20xx年縣域內就診率提高到90%左右,基本實(shí)現大病不出縣。
三、主要任務(wù)
(一)實(shí)行管辦分開(kāi),建立新的公立醫院管理體制
1.縣政府成立縣級醫院管理委員會(huì )(簡(jiǎn)稱(chēng)“醫管會(huì )”), 政府主要負責人擔任主任,成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛生、財政、人社、價(jià)格、藥監等部門(mén)和縣級醫院主要負責人,以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫管會(huì )下設縣級醫院管理辦公室(簡(jiǎn)稱(chēng)“醫管辦”),辦公室設在縣衛生局,衛生局主要負責人兼任辦公室主任,衛生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫管辦承擔,履行政府舉辦公立醫院出資人的職責,負責公立醫院的資產(chǎn)管理、財務(wù)監管和績(jì)效考核。醫院管理委員會(huì )組成部門(mén)按照職責,制定并落實(shí)公立醫院發(fā)展建設、人員編制、政府投入、醫藥價(jià)格、收入分配等政策措施,建立統一、高效、權責一致的政府辦醫體制,為履行公共服務(wù)職能提供保障條件。
2.衛生行政部門(mén)對醫療機構的規模布局、功能種類(lèi)實(shí)行統一規劃,對機構人員、技術(shù)設備實(shí)行統一準入,對醫療服務(wù)、質(zhì)量安全進(jìn)行統一監管。衛生行政部門(mén)負責人不得兼任公立醫院領(lǐng)導職務(wù)。
。ǘ┩菩姓路珠_(kāi),建立健全縣級醫院法人治理機制
3. 規范公立醫院院長(cháng)產(chǎn)生、任用和管理。制定縣級公立醫院院長(cháng)任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進(jìn)院長(cháng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化建設。落實(shí)院長(cháng)管理自主權。副院長(cháng)、職能部門(mén)、內設機構負責人由院長(cháng)在核定的.崗位限額內提名,報醫管會(huì )審核,并按干部管理權限報批。醫院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫院領(lǐng)導班子集體討論,院長(cháng)承擔管理責任,接受醫管會(huì )和職工代表大會(huì )的監督,并按管理權限和規定報告和履行報批程序。落實(shí)公立醫院獨立法人地位,強化具體經(jīng)營(yíng)管理職能和責任。
4.建立以公益性為核心的縣級公立醫院績(jì)效考核管理制度和醫院院長(cháng)激勵約束機制。醫管會(huì )與縣級醫院院長(cháng)簽署績(jì)效管理合同,把醫療質(zhì)量和服務(wù)效率、醫療費用控制、社會(huì )滿(mǎn)意度和資產(chǎn)運營(yíng)效果等作為主要量化考核指標?h級財政部門(mén)對縣級醫院資產(chǎn)運營(yíng)效果進(jìn)行考核。醫管辦負責組織對縣級醫院醫療服務(wù)質(zhì)量和效率、醫療費用控制、社會(huì )滿(mǎn)意度等進(jìn)行考核?己私Y果與醫院財政補助、院長(cháng)收入、獎懲和醫院總體工資水平等掛鉤。
5.健全醫院財務(wù)會(huì )計管理制度。嚴格預算管理和收支管理,加強成本核算與控制。積極推進(jìn)醫院財務(wù)制度和會(huì )計制度改革,嚴格財務(wù)集中統一管理,加強資產(chǎn)管理,建立健全內部控制制度,實(shí)施內部和外部審計制度。探索實(shí)行總會(huì )計師制度。
。ㄈ┥罨耸潞头峙渲贫雀母,推行績(jì)效管理機制
爭取到20xx年覆蓋到所有縣級醫院。醫;鹜ㄟ^(guò)購買(mǎi)服務(wù)、商業(yè)大病保險或建立補充保險等方式,有效提高基本醫療保障水平。逐步提高實(shí)際報銷(xiāo)比例,爭取到20xx年達到70%左右。
13.建立醫保對醫療機構的激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核,加強實(shí)時(shí)監控,考核結果與醫;鹬Ц兜葤煦^。
。┘訌姺⻊(wù)能力建設,提高縣域內基本醫療服務(wù)水平
14. 合理配置醫療資源。針對縣域群眾主要健康問(wèn)題,根 據人口數量和分布、地理交通等因素,制訂縣域衛生規劃和醫療機構設置規劃,合理確定縣域內醫院的數量、布局、功能、規模和標準。重點(diǎn)辦好2所縣級醫院(含中醫醫院)。以縣級醫院為中心完善縣域急救服務(wù)體系,建立縣域院前急救體系。
重點(diǎn)加強重癥監護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛生和中醫藥特色專(zhuān)科,以及近3年縣外轉診率排名前4位的病種(腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專(zhuān)業(yè)科室的建設,提高技術(shù)服務(wù)水平。
15. 加強人才隊伍建設。進(jìn)一步加大政策優(yōu)惠力度,通過(guò)政策支持、職稱(chēng)晉升等有效措施,鼓勵和引導學(xué)科帶頭人,高、中級技術(shù)人才,高等醫學(xué)院校畢業(yè)生到縣級醫院就業(yè),優(yōu)化基層醫務(wù)人員隊伍。在縣級醫院設立特設崗位引進(jìn)急需高層次人才。健全繼續教育制度,落實(shí)縣級醫院醫生到城市大醫院進(jìn)修學(xué)習制度。加強縣級醫院業(yè)務(wù)骨干培訓,完善以住院醫師規范化培訓為重點(diǎn)的培訓制度,制定人才培養計劃。每年選拔一定數量的骨干力量,到城市三級醫院學(xué)習進(jìn)修,不斷提升醫務(wù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫院向縣級醫院輪換派駐醫師和管理人員制度。加強護理隊伍建設,健全護士準入制度,到20xx年縣級醫院醫護比力爭達到1:2。
加強縣級醫院對基層醫療衛生機構的技術(shù)幫扶指導和人員培訓,逐步建立縣、鄉鎮、村(社區)三級醫療機構一體化管理的新機制,加快形成基層首診、分級醫療、雙向轉診的醫療服務(wù)模式。
16. 加強信息化建設。按照統一標準、互聯(lián)互通的原則,加快建立以醫院管理和電子病歷為重點(diǎn)的縣級公立醫院信息管理系統,充分利用現有資源逐步建立醫院之間、上級醫院和基層醫療衛生服務(wù)機構之間、醫院和公共衛生機構、醫保經(jīng)辦機構之間的互聯(lián)互通機制,構建便捷、高效的醫院信息平臺。利用信息化手段,加強對縣級醫院醫療質(zhì)量控制、藥物合理使用、醫療費用控制等方面的監管,促進(jìn)縣級醫院加強管理,改進(jìn)服務(wù),提高水平。
四、步驟安排
1.準備階段:認真研讀政策文件、明確醫藥衛生體制改革 總體思路,充分調查摸底,準確測算,借鑒其他試點(diǎn)市、縣的成功經(jīng)驗,探索出符合我縣的醫藥衛生體制改革思路和模式,開(kāi)展改革試點(diǎn)的宣傳動(dòng)員工作。
2.試點(diǎn)啟動(dòng)階段:成立縣級公立醫院改革領(lǐng)導小組,組織、編辦、發(fā)改、財政、人社、藥監、價(jià)格、衛生等為成員單位,領(lǐng)導小組下設辦公室在縣衛生局。按相關(guān)規定成立醫管委和醫管辦。醫改領(lǐng)導小組充分調研、多方論證、廣泛征求意見(jiàn),制定實(shí)施方案,召開(kāi)試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì )議,全面部署安排改革試點(diǎn)工作。
3.組織實(shí)施階段:自20xx年11月1日起實(shí)行藥品零差率,全面進(jìn)行公立醫院改革。
4.調整總結階段:定期召開(kāi)縣級公立醫院改革研討會(huì ),討論分析改革存在問(wèn)題,調整相關(guān)政策,制定相關(guān)評估方案對改革進(jìn)行全面評估,總結成功經(jīng)驗,剖析存在問(wèn)題,進(jìn)一步完善改革政策。
五、保障措施
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導?h級公立醫院綜合改革試點(diǎn)工作任務(wù)重、難度大,要充分認識其復雜性和艱巨性,堅持先易后難、突出重點(diǎn)、穩步推進(jìn)的原則,扎實(shí)做好各項工作?h級公立醫院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導小組指導全縣公立醫院改革?h級公立醫院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導小組辦公室,負責具體事務(wù)協(xié)調和處理?h衛生局要在確定的醫改方向和原則基礎上,細化措施,突出重點(diǎn),在體制機制創(chuàng )新上積極穩妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實(shí)效。
。ǘ┘訌姴块T(mén)配合。各部門(mén)要根據各自職能,各負其責,加強溝通,密切協(xié)作,及時(shí)制訂出臺縣級公立醫院綜合改革配套文件,細化相關(guān)政策措施。定期對試點(diǎn)改革進(jìn)展情況和效果進(jìn)行監測評估,建立相應考核機制,定期考核,適時(shí)通報,總結推廣經(jīng)驗。研究解決工作中遇到的困難和問(wèn)題,形成合力,確?h級公立醫院綜合改革深入推進(jìn)。各相關(guān)部門(mén)職責如下:
縣編制部門(mén):負責做好縣級公立醫院改革涉及的有關(guān)機構編制工作。
縣發(fā)展改革部門(mén):負責縣級醫院規范化標準制定和規劃的審定,負責基本建設和大型設備的投入計劃審定。
縣財政部門(mén):加大政府衛生投入,按政府衛生投入要求,負責縣臨床重點(diǎn)專(zhuān)科發(fā)展、符合國家規定的其它費用和政策性虧損補貼等;完善縣醫院財務(wù)會(huì )計制度,規范預算管理和收支管理,加強資產(chǎn)和資金管理,建立健全內部控制制度;健全財務(wù)分析和報告制度,加強縣醫院財務(wù)審計和監管。 縣人力資源和社會(huì )保障部門(mén):根據縣政府醫改工作整體部署,負責指導人事制度、收入分配制度和醫療保險制度改革,會(huì )同有關(guān)部門(mén)制定相關(guān)配套政策,審核改革實(shí)施方案。穩步推進(jìn)縣級醫院醫療保險付費方式改革的步伐,促進(jìn)縣級醫院綜合改革工作順利進(jìn)行。
縣物價(jià)部門(mén):負責組織實(shí)施國家、省市深化藥品和醫療服務(wù)價(jià)格政策,統籌推進(jìn)醫藥價(jià)格形成機制改革;制定全縣藥品和醫療服務(wù)價(jià)格管理政策;負責全縣醫療保障藥品、基本藥物價(jià)格和非盈利性醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格的審定和監管。
縣食品藥品監管部門(mén):負責藥品質(zhì)量安全監管。
縣衛生部門(mén):負責統籌協(xié)調縣醫院綜合改革試點(diǎn)工作,密切跟蹤試點(diǎn)改革推進(jìn)情況。負責制定縣域衛生規劃和縣醫療機構設置規劃,加強行業(yè)監管、臨床專(zhuān)科建設、醫院信息化建設、醫療質(zhì)量管理;建立縣級醫院與基層醫療衛生機構的分工協(xié)作機制,探索縣鄉村一體化管理;探索建立縣醫院配備使用基本藥物制度;出臺加強醫藥費用的監管控制的管理辦法;督導落實(shí)骨干人才到三級醫院進(jìn)修,督導開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、臨床路徑試點(diǎn)、便民門(mén)診服務(wù)工作。
。ㄈ⿵娀斄ΡU?h政府將加大衛生投入力度,落實(shí)縣級醫院投入政策;加強對財政資金使用的管理,提高資金使用效益;加強調查研究,制定完善有關(guān)配套政策。
。ㄋ模┓e極宣傳引導。加大公立醫院改革政策的宣傳力度,縣級醫院要采取多種形式宣傳公立醫院改革的目標意義和任務(wù)。教育和引導廣大醫務(wù)人員擁護改革,積極參與改革,發(fā)揮改革主力軍作用?h電視臺要開(kāi)辦縣級公立醫院改革專(zhuān)欄,廣泛宣傳縣級公立醫院改革試點(diǎn)的政策措施和取得的成效,加強政策解讀,使全社會(huì )理解、支持和配合改革,為我縣公立醫院改革試點(diǎn)營(yíng)造良好環(huán)境。
醫院績(jì)效考核方案6
考核目標:
為了激勵廣大醫護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫院利益為目標的宗旨,體現分配公平,多勞多得的原則,促進(jìn)醫患關(guān)系和諧發(fā)展。
考核機構及職責分工:
一、考核小組:
組長(cháng)、副組長(cháng)、辦公室
成員:院辦、醫務(wù)科、護理部、院辦、財務(wù)科、總務(wù)科及各臨床醫技科室主任、護士長(cháng)。
二、職責:
行政執行:
由院長(cháng)牽頭,會(huì )同副院長(cháng)、辦公室等部門(mén)科室考核,由辦公室組織;
醫療質(zhì)量:
主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同醫務(wù)科、護理部組織考核;
財務(wù)指標:
由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同醫務(wù)科、護理部、財務(wù)部考核,由財務(wù)部組織;
科室管理:
主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)、醫務(wù)科、護理部、院辦考核,由醫務(wù)科組織;
患者滿(mǎn)意度:
主要由醫務(wù)科、護理部、院辦考核,由院辦組織。
繼續教育:
主要由院辦、醫務(wù)科、護理部等部門(mén)科室考核,由醫務(wù)科組織。
考核依據:
國家政府相關(guān)法規;醫院各項管理制度和會(huì )議精神;各部門(mén)崗位職責和工作流程;各部門(mén)責任目標和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標等。
醫院績(jì)效考核方案7
一、總體要求
為貫徹落實(shí)《國家衛生健康委員會(huì )辦公廳國家中醫藥管理局辦公室關(guān)于加強二級公立醫院績(jì)效考核工作的通知》(國衛辦醫發(fā)〔20xx〕23號)精神,進(jìn)一步健全公立醫院績(jì)效考核機制,總結借鑒三級公立醫院績(jì)效考核工作做法,結合實(shí)際,制定本方案。
。ㄒ唬┲笇枷
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會(huì )精神,推進(jìn)實(shí)施“健康四川”建設,建立健全基本醫療衛生制度,深化公立醫院綜合改革,加快推進(jìn)現代醫院管理制度和分級診療制度落地見(jiàn)效。以績(jì)效考核為抓手,堅持公益性,調動(dòng)積極性,保持平穩和創(chuàng )新發(fā)展相結合,引導二級公立醫院進(jìn)一步落實(shí)功能定位,提高醫療服務(wù)質(zhì)量和精細化管理水平,不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的健康需求。
。ǘ┕ぷ髂繕
20xx年2月,全省啟動(dòng)二級公立醫院績(jì)效考核工作,按照“穩步推進(jìn)、分步實(shí)施”的原則,逐步分批次將我省二級公立醫院納入績(jì)效考核范圍。力爭到20xx年底,基本建立二級公立醫院績(jì)效考核體系,包括指標體系、標準化支撐體系、信息系統和結果運用機制,促進(jìn)二級公立醫院功能定位進(jìn)一步落實(shí),內部管理更加規范,醫療服務(wù)整體效率有效提升,分級診療和現代醫院管理制度更加完善。到20xx年,將二級公立醫院全部納入績(jì)效考核范圍,并建立較為完善的二級公立醫院績(jì)效考核體系,啟動(dòng)區域內醫療服務(wù)體系評價(jià)工作,探索建立公立醫院實(shí)時(shí)監測體系。
二、主要任務(wù)
。ㄒ唬┙⒅笜梭w系
按照“采集為主、填報為輔”的原則,二級公立醫院績(jì)效考核指標體系由醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)和社會(huì )效益等方面構成。我省適當增加政府指令性任務(wù)、開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)完成情況等指標,作為省級監測指標。今后,結合工作實(shí)際,將適時(shí)補充調整部分績(jì)效考核指標。
1、醫療質(zhì)量。提供基礎醫療服務(wù)是二級公立醫院的核心任務(wù)。包括功能定位、質(zhì)量安全、合理用藥、服務(wù)流程等4個(gè)部分。其中,通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)占比、三級手術(shù)占比等指標體現醫院功能定位;通過(guò)手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率、低風(fēng)險組病例死亡率等指標反映質(zhì)量安全;通過(guò)抗菌藥物使用強度、國家組織藥品集中采購中標藥品金額占比等指標考核合理用藥;通過(guò)電子病歷應用功能水平分級、平均住院日等指標體現醫療服務(wù)效果。
2、運營(yíng)效率。運營(yíng)效率體現醫院的精細化管理水平,是實(shí)現醫院科學(xué)管理的'關(guān)鍵。包括收支結構、費用控制等2個(gè)部分。其中,通過(guò)醫療盈余率、人員經(jīng)費占比等指標反映醫院醫療收入結構,推動(dòng)實(shí)現收支平衡,體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值目標;通過(guò)考核醫療收入、次均費用、次均藥品費用增幅等指標反映醫院主動(dòng)控制費用不合理增長(cháng)情況。
3、持續發(fā)展。體現醫院持續發(fā)展能力,是反映二級公立醫院發(fā)展和持續健康運行的重要指標。包括人員結構、學(xué)科建設等2個(gè)部分。其中,通過(guò)麻醉、兒科、重癥、病理、中醫醫師占比等指標反映醫院人員結構;通過(guò)人才培養經(jīng)費投入占比、專(zhuān)科能力等指標考核醫院發(fā)展和持續運行情況。
4、滿(mǎn)意度評價(jià);颊邼M(mǎn)意度是二級公立醫院社會(huì )效益的重要體現,提高醫務(wù)人員滿(mǎn)意度是醫院提供高質(zhì)量醫療服務(wù)的重要保障。包括患者滿(mǎn)意度、醫務(wù)人員滿(mǎn)意度等2個(gè)部分。其中,通過(guò)門(mén)診患者滿(mǎn)意度等指標反映患者獲得感;通過(guò)醫務(wù)人員滿(mǎn)意度指標衡量醫務(wù)人員積極性。
5、社會(huì )效益。是公立醫院的職責義務(wù)。包括指令性任務(wù)、公共衛生、健康教育等3個(gè)部分。通過(guò)承擔指令性任務(wù)、公共衛生、健康教育等指標衡量公立醫院維護公益性和公共衛生保障能力。
。ǘ┩晟浦误w系
科學(xué)、完善的支撐體系是保障考核結果客觀(guān)、公正的基礎。各級衛生健康委(局)(含中醫藥主管部門(mén),下同)要按照國家和省級統一安排部署,切實(shí)加強二級公立醫院信息化建設,參與國家滿(mǎn)意度調查,落實(shí)病案首頁(yè)、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼和醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(中醫病證分類(lèi)與代碼、中醫名詞術(shù)語(yǔ)集)的“四統一”要求。
1、提高病案首頁(yè)質(zhì)量。按照國家衛生健康委統一規定,規范填寫(xiě)住院病案首頁(yè),加強病案首頁(yè)質(zhì)量控制和上傳病案首頁(yè)數據質(zhì)量管理。推動(dòng)以電子病歷為核心的醫院信息化建設,保證關(guān)鍵數據信息自動(dòng)生成、不可更改,逐步實(shí)現臨床數據標準化和規范化管理,確?己藬祿陀^(guān)真實(shí)。
2、統一編碼和術(shù)語(yǔ)集。全面啟用統一的疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼和醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(二級中醫院使用國家中醫藥管理局統一的中醫病癥分類(lèi)與代碼、中醫名詞術(shù)語(yǔ)集)。20xx年8月底前,組織全省二級公立醫院完成電子病歷的編碼和術(shù)語(yǔ)轉換工作。
3、完善滿(mǎn)意度調查平臺。20xx年8月底前,全省二級公立醫院全部納入國家衛生健康委滿(mǎn)意度調查平臺,全面開(kāi)展滿(mǎn)意度調查。根據滿(mǎn)意度調查結果,不斷完善公立醫院建設、發(fā)展和管理工作。
4、加強考核信息系統建設。以省級三級公立醫院績(jì)效考核信息系統為基礎,建立省級公立醫院績(jì)效考核信息系統,健全考核數據質(zhì)量控制體系,強化考核數據分析,實(shí)現與國家公立醫院績(jì)效考核系統互聯(lián)互通。以數據信息考核為主,必要現場(chǎng)復核為輔,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀(guān)考核數據,開(kāi)展二級公立醫院績(jì)效考核工作。
。ㄈ┮幏犊己顺绦
二級公立醫院績(jì)效考核工作按照年度實(shí)施,考核數據時(shí)間節點(diǎn)為上年度1月1日至12月31日。
1、醫院自評。20xx年8月底前,納入考核的二級公立醫院對照績(jì)效考核指標體系將上一年度病案首頁(yè)信息、年度財務(wù)報表及其他績(jì)效考核指標所需數據上傳至國家和省級績(jì)效考核信息系統,形成績(jì)效考核大數據,完成醫院績(jì)效考核的分析評估。20xx年起,每年3月底前完成上一年度自評工作。
2、省市級考核。20xx年11月底前,按照屬地化原則,各市(州)衛生健康委完成轄區內二級公立醫院考核數據和自評報告初審。20xx年12月底前,省衛生健康委完成納入考核范圍的二級公立醫院績(jì)效考核工作,以適當方式將考核結果反饋醫院,并報送國家衛生健康委。20xx年起,每年5月和6月底前分別完成上述工作。
3、國家監測分析。20xx年11月底前,國家衛生健康委完成20xx年度國家監測指標分析工作。20xx年起,每年5月底前完成上一年度國家監測指標分析工作。
三、保障措施
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導
各地各單位要切實(shí)提高思想認識,加強組織領(lǐng)導,健全組織機構,把公立醫院績(jì)效考核工作作為深化醫改和實(shí)施健康四川戰略的重要抓手,及時(shí)出臺配套政策措施,建立績(jì)效考核協(xié)調推進(jìn)機制,統籌實(shí)施二、三級公立醫院績(jì)效考核,加強公立醫院管理的一體化工作,深化公立醫院綜合改革,確,F代醫院管理制度和分級診療制度政策落地見(jiàn)效。
。ǘ┘訌妳f(xié)同推進(jìn)
各地各單位要建立健全績(jì)效考核工作制度,規范考核工作程序,加強考核工作管理。省衛生健康委將會(huì )同相關(guān)部門(mén)進(jìn)一步健全績(jì)效考核信息共享和結果運用機制,合理運用績(jì)效考核結果,充分調動(dòng)醫院和醫務(wù)人員積極性,調整完善醫院內部績(jì)效考核和薪酬分配方案,推動(dòng)醫院科學(xué)管理,促進(jìn)二級公立醫院醫療服務(wù)和管理能力整體提升。二級公立中醫醫院績(jì)效考核工作由四川省中醫藥管理局負責組織實(shí)施,二級公立中醫醫院績(jì)效考核指標另行制定。
。ㄈ┘訌姸綄гu估
省衛生健康委會(huì )同相關(guān)部門(mén),加強對二級公立醫院績(jì)效考核工作的指導和監督,動(dòng)態(tài)掌握工作進(jìn)度,評估工作效果,不斷完善績(jì)效考核指標細則,按照醫院類(lèi)別、級別,實(shí)行差別化的考核辦法,抓住重點(diǎn),分類(lèi)考核,建立醫院管理提升的動(dòng)力機制。各地要科學(xué)考核,注意方式方法,避免增加基層負擔,進(jìn)一步強化綜合監管,使日常監管與年度績(jì)效考核互補,形成推動(dòng)公立醫院改革發(fā)展合力。
。ㄋ模┘訌娍偨Y宣傳
各地各單位工作進(jìn)展情況要定期報送省衛生健康委,及時(shí)總結經(jīng)驗,挖掘典型,大力推廣。要做好政策解讀和輿論引導,為二級公立醫院績(jì)效考核和醫院健康發(fā)展營(yíng)造良好社會(huì )輿論環(huán)境。積極開(kāi)展政策培訓,引導公立醫院和醫務(wù)人員充分認識績(jì)效考核工作的重要意義,健全內部績(jì)效考核評價(jià)機制,努力營(yíng)造尋找差距、持續改進(jìn)的氛圍。
醫院績(jì)效考核方案8
為深化醫院分配制度改革,建立以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量和風(fēng)險程度、服務(wù)數量與質(zhì)量等要素為主要依據,以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度為主要內容的綜合目標管理責任制考核體系,充分調動(dòng)全院各級各類(lèi)人員的積極性與創(chuàng )造性,體現優(yōu)秀人才的價(jià)值,經(jīng)院部研究調整績(jì)效工資考核分配方案如下:
一、指導思想
通過(guò)進(jìn)一步完善績(jì)效工資考核辦法,提高醫院的醫療服務(wù)質(zhì)量和效率,提高醫院的社會(huì )效益;通過(guò)成本核算與控制,優(yōu)化資源配置,促進(jìn)增收節支,提高經(jīng)濟效益;通過(guò)實(shí)行績(jì)效工資二次考核,促進(jìn)相關(guān)工作;通過(guò)深化醫院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績(jì)取酬的分配機制,充分調動(dòng)各級各類(lèi)人員的工作積極性和勞動(dòng)創(chuàng )造性。
二、考核分配原則
1、實(shí)行院科兩級考核。
2、堅持按勞分配、績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線(xiàn)和技術(shù)風(fēng)險高的科室傾斜,重技術(shù)、重實(shí)績(jì)、重責任、重貢獻,向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。
3、績(jì)效工資分配不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。
三、考核單元
考核單元分為臨床(科室、診療組)、護理、醫技科室、門(mén)診科室、行政后勤科室等(含藥劑科、供應室、門(mén)診部及咨詢(xún)臺)五個(gè)系列。
四、考核內容
主要考核各考核單元的工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及根據不同時(shí)段工作考核重點(diǎn)調整確定的二次考核內容等指標。
。ㄒ唬┕ぷ髁康目己
醫療醫技科室主要考核診療人次或手術(shù)臺次、實(shí)際占用床日(病床使用率)等;行政后勤科室履行崗位職責與完成相關(guān)工作任務(wù)情況等。
。ǘ┓⻊(wù)質(zhì)量的考核
主要考核各項服務(wù)質(zhì)量指標達標率、各項報表數據的及時(shí)性、準確率等。
。ㄈ┓⻊(wù)效率的考核
主要考核醫療文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、檢查報告單出具及時(shí)性、擇期手術(shù)及時(shí)性、傳染病和院內感染報告及時(shí)性、藥占比、三合理規范執行、出院病歷歸檔及時(shí)率、各項報表數據和考核結果出具的及時(shí)性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項工作任務(wù)落實(shí)到位和完成的及時(shí)性、職能部門(mén)為基層科室服務(wù)的及時(shí)性)等。
。ㄋ模┓⻊(wù)行為的考核
主要考核法律法規和院紀院規的遵守、物價(jià)政策的執行、廉潔行醫、各項便民惠民措施的落實(shí)情況、院級以上投訴、服務(wù)對象滿(mǎn)意度等。
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主要考核各考核單元的實(shí)際收支結余、成本控制(可控支出)情況。
。┒慰己藘热
考核內容由院考核辦根據不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定。
五、考核辦法
。ㄒ唬⿲(shí)行雙百分考核
對工作量、服務(wù)效率、成本效益三項指標實(shí)行總分百分考核,工作量和服務(wù)效率占50分,成本效益占50分;同時(shí)對服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)行為以及績(jì)效工資二次考核規定的內容也實(shí)行總分百分考核。后百分考核總得分率作為前百分考核得分的折扣系數。各考核單元的實(shí)際考核得分為前百分考核實(shí)際得分乘以后百分考核總得分率?(jì)效工資二次考核內容目前按有關(guān)文件精神執行。
對工作量的考核,實(shí)行完成規定基本工作量的得滿(mǎn)分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,低于基本工作量的70%不得分,超額完成的按比例加分;對成本效益的考核,實(shí)行完成規定基本收支結余的得滿(mǎn)分,未完成規定基本收支結余的倒扣分,超額完成的加分,低于規定基本工作量70%時(shí)的收支結余為負分。
。ǘ⿲(shí)行院科二級考核
1、院考核辦負責對五個(gè)系列各
一、二級科室的考核
。1)對臨床科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ǜ骺剖议T(mén)急診人次或出院病人次或手術(shù)臺次、病床使用率、病床周轉次數等,考核實(shí)際工作量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標:門(mén)診病歷和處方書(shū)寫(xiě)合格率100%、出院病歷甲級率100%、出入院診斷符合率≥95%、手術(shù)前后診斷符合率≥90%、危重病人搶救成功率≥84%、差錯事故發(fā)生率0、無(wú)菌手術(shù)切口感染率≤0.5%、院內感染率≤8%、傳染病漏報率0、院內感染率≤8%和漏報率≤20%等,核心制度執行率100%,考核實(shí)際達標率。
、鄯⻊(wù)效率考核指標:各種醫療文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)率100%、擇期手術(shù)3日手術(shù)率≥85%、出院病歷歸檔及時(shí)率100%、成份輸血率≥90%、嚴格執行“三合理規范”、藥占比達規定要求、各項便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。
、芊⻊(wù)行為考核指標:嚴格遵守法律法規和醫院規章制度尤其是醫療核心制度和服務(wù)規范、嚴格執行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿(mǎn)意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺剖一蛟\療組基本收支結余,考核實(shí)際收支結余和可控成本的增減情況。
、薅慰己藘热葜笜耍焊鶕嚎己宿k對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定的內容。
。2)對醫技科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ǜ骺剖一緳z查人次或檢查項目數等,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標:攝片甲級率≥40%、x線(xiàn)檢查陽(yáng)性率≥50%、檢查報告單診斷合格率100%、報告數據準確率100%、室間質(zhì)控達標、差錯事故發(fā)生率0、傳染病漏報率0,核心制度執行率100%等,考核實(shí)際達標率。
、鄯⻊(wù)效率考核指標:檢查報告單出具及時(shí)規范、各項便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。
、芊⻊(wù)行為考核指標:嚴格遵守法律法規和醫院規章制度、服務(wù)規范、嚴格執行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿(mǎn)意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺己藛卧臼罩ЫY余,考核實(shí)際收支結余和可控成本的增減情況。
、薅慰己藘热葜笜耍焊鶕嚎己宿k對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定的內容。
。3)對門(mén)診科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ㄩT(mén)診各考核單元基本診療人次,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標:醫療文件書(shū)寫(xiě)合格率100%、出院病歷甲級率100%、疾病診斷符合率≥95%、差錯事故發(fā)生率0、院內感染率≤8%和漏報率≤20%、傳染病漏報率0、核心制度執行率100%,考核實(shí)際達標率。
、鄯⻊(wù)效率考核指標:應診準時(shí)、各項便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等
、芊⻊(wù)行為考核指標:嚴格遵守法律法規和醫院規章制度、服務(wù)規范、嚴格執行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿(mǎn)意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺己藛卧臼罩ЫY余,考核實(shí)際收支結余和可控成本的增減情況。
、薅慰己藘热葜笜耍焊鶕嚎己宿k對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定的內容。
。4)對護理組的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ǜ髯o理考核單元人均病人實(shí)際占用床日數等,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標:護理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥90%、差錯事故發(fā)生率0、病區管理、消毒隔離合格分95分、常規器械消毒滅菌合格率100%、醫療垃圾分類(lèi)與毀形率100%、整體護理合格分90分、基礎護理合格率100%、危重病人護理合格率≥90%、級別護理合格率≥85%、急救物品與器材完好率100%、褥瘡發(fā)生率0(特殊情況除外)、核心制度執行率100%等,考核實(shí)際達標率。
、鄯⻊(wù)效率考核指標:護理文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)率100%、健康教育到位率100%、各項便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。
、芊⻊(wù)行為考核指標:嚴格遵守法律法規和醫院規章制度尤其是醫療核心制度、服務(wù)規范、嚴格執行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿(mǎn)意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜耍簠⒄崭髯o理單元所在核算單元(診療組或科室)的成本效益指標進(jìn)行考核。
、薅慰己藘热葜笜耍焊鶕嚎己宿k對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定的內容。
。5)對行政后勤科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜耍好鞔_各崗位工作職責和工作任務(wù)等,考核履職和任務(wù)完成情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標:差錯事故發(fā)生率0、各項報表數據準確率100%等,考核實(shí)際履職和任務(wù)完成情況。
、鄯⻊(wù)效率考核指標:堅決執行院部、黨委決議、決定并發(fā)揮職能作用、各項報表及時(shí)出具、服務(wù)工作及時(shí)到位、各項工作任務(wù)及時(shí)完成、各項便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。
、芊⻊(wù)行為考核指標:嚴格遵守法律法規和醫院規章制度、服務(wù)規范、嚴格執行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿(mǎn)意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺己藛卧煽爻杀局С,考核實(shí)際支出增減。
、薅慰己藘热葜笜耍焊鶕嚎己宿k對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定的內容。
2、科室對各班組或個(gè)人的考核
各科室根據醫院考核方案的原則制定具體考核細則,考核到組或個(gè)人。細則報院考核辦審核通過(guò)后執行。
六、績(jì)效工資的計算方法
1、各系列績(jì)效工資額=全院績(jì)效工資總額提取后的余額×[系列工作人員數×系列分配系數/∑(各系列工作人員數×系列分配系數)]×系列調節系數。
2、各考核單元績(jì)效工資=(本系列績(jì)效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實(shí)際考核分。
3、系列調節系數根據各系列各考核內容的考核得分情況確定。對考核單元人均考核分在100分以上的按高于100%的1/2調高系數,考核單元人均考核分在100分以下的按低于100%的1/2調低系數。
4、各考核單元根據其制定的考核細則考核后分配到個(gè)人。
七、有關(guān)要求
1、各科室須于次月2日前將當月考勤表報送院辦公室審核統計,院辦公室將出勤情況及休假待遇意見(jiàn)于次月5日前送財務(wù)科執行。
2、物資、衛生材料等供應部門(mén)須于次月10日前將當月各核算單元耗材支出統計表送財務(wù)部核算小組。
3、各考核小組須于次月25日前將當月考核結果經(jīng)考核小組組長(cháng)審核簽字后,報送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。
4、考核辦于第三月5日前將各考核單元當月的績(jì)效工資考核分配表報送院長(cháng)審批后交財務(wù)部發(fā)放。
5、各考核單元在考核分配表審批后5日內填報好本單元個(gè)人績(jì)效工資應發(fā)數,上報院考核辦審核,由財務(wù)部根據院辦公室的通知扣除相應績(jì)效工資及個(gè)人所得稅后直接記入個(gè)人帳戶(hù)。
6、院考核小組將在充分征求各科室、單元意見(jiàn)的基礎上,結合實(shí)際情況制定出具體的與本方案配套的考核細則,力求考核指標的公開(kāi)、公平。
八、宏觀(guān)調控
在績(jì)效工資分配方案實(shí)施過(guò)程中,醫院將根據物價(jià)調整、設備投入和維修等不確定影響因素,經(jīng)集體研究,對有關(guān)考核指標和績(jì)效工資分配作適當宏觀(guān)調控,以力求公平、公正。
醫院績(jì)效考核工作方案7
一、考核目標:
為了激勵廣大醫護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫院利益為目標的宗旨,體現分配公平,多勞多得的原則,促進(jìn)醫患關(guān)系和諧發(fā)展。
二、考核機構及職責分工:
(一)考核小組:
組長(cháng):__x
副組長(cháng):__x
辦公室:__x
成員:院辦、醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財務(wù)部、醫保辦、客戶(hù)服務(wù)部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長(cháng)。
(二)職責:
行政執行:由院長(cháng)牽頭,會(huì )同副院長(cháng)、院長(cháng)助理、辦公室等部門(mén)科室監督考核,由辦公室組織;
醫療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部監督考核,由醫教部組織;
財務(wù)指標:由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、財務(wù)部、醫保辦監督考核,由財務(wù)部組織;
科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)、醫教部、護理部、人力資源部、經(jīng)營(yíng)部監督考核,由護理部組織;
客戶(hù)關(guān)系:主要由經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶(hù)服務(wù)部監督考核,由經(jīng)營(yíng)部組織。
學(xué)習培養:主要由人力資源部、醫教部、經(jīng)營(yíng)部、護理部等部門(mén)科室監督考核,由醫教部組織。
三、考核依據:
國家政府相關(guān)法規;醫院各項管理制度(《深圳恒生醫院規章制度匯編__》)和會(huì )議精神;各部門(mén)崗位職責和工作流程;各部門(mén)責任目標和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標等。
四、業(yè)績(jì)指標考核與獎勵:
以醫院下達的任務(wù)為標準,按照節余和虧損給予獎勵與處罰. (一)、臨床科室:
工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數,門(mén)診醫師完成的日診人次數、收入院人數),門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等內容。__年業(yè)務(wù)收入總體目標2900萬(wàn)元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實(shí)行考核和獎懲:
按醫院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟獎勵:季度目標超額收入按3%獎勵給科室,年度目標超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條。
1、以門(mén)診量和收入院人次為目標,全年年門(mén)診量目標23200人次,全年收住院目標880人次,保持門(mén)住比超過(guò)3.8%。超出門(mén)診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門(mén)住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:
a、單人科室全額獎勵給個(gè)人,出勤不滿(mǎn)按出勤比例發(fā)放;
b、大科室:科主任30%,護士長(cháng)10%,其他60%由科主任和護士長(cháng)根據考勤和工作表現來(lái)分配給科室員工,如果科主任和護士長(cháng)出勤不滿(mǎn)獎勵周期,按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數,個(gè)人系數即是按個(gè)人職稱(chēng)職務(wù)而確定的.分配基數。
3、各科室年度目標:婦產(chǎn)科878萬(wàn)元,外科475萬(wàn)元,內科290萬(wàn)元,兒科160萬(wàn)元,康復科145萬(wàn)元,五官科150萬(wàn)元,皮膚科40萬(wàn)元,口腔科35萬(wàn)元,肝病科30萬(wàn)元,體檢中心200萬(wàn)元,泌尿男性科400萬(wàn)元,急診科門(mén)診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標:
說(shuō)明:
a)門(mén)診收入以門(mén)診收費室實(shí)收金額計算;
b)住院收入以住院收費室當月結算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月25日未結算的費用不計入當月收入;
c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。
(二)、醫技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jì)效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8。此類(lèi)部門(mén)人員績(jì)效工資=臨床科室人均分配額0.8x個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。
五、質(zhì)量指標考核:
質(zhì)量考核總配分100分。當績(jì)效考核結果100分時(shí),績(jì)效工資=財務(wù)指標x個(gè)人系數;當績(jì)效考核結果大于或小于100分時(shí),則會(huì )影響績(jì)效工資分配,則績(jì)效工資=財務(wù)指標x個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。
《深圳恒生醫院規章制度匯編__》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或對應業(yè)績(jì)所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫院規章制度匯編__》僅有獎罰款的條款除了實(shí)際獎罰款外,在績(jì)效考核里不再獎罰分數。
當考核扣分超過(guò)該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。
(一)行政執行:配分:100分
1、堅決服從上級指示,服從領(lǐng)導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分; 3、遵守行政紀律,按時(shí)上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分; 4、及時(shí)圓滿(mǎn)完成各項任務(wù)指標及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,否則扣25分。
5、對于執行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人,另外給與獎勵。
(二)醫療質(zhì)量:基本配分:100分
按醫院現有的醫療質(zhì)量考核方案(細分科室)執行!
在醫療質(zhì)量方面出現嚴重問(wèn)題的,將根據客觀(guān)事實(shí)和情節,除扣分外還可追究其它責任。
(三)科室管理:配分:100分
(1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務(wù)分解,有評議有總結。如無(wú)書(shū)面記錄者每次扣10分;
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分; (3)會(huì )議活動(dòng):遵守晨會(huì )、周會(huì )等各種會(huì )議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團結合作:科室內外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛生秩序:整齊清潔,規范有序。否則扣10分
(7)勞動(dòng)紀律:遵守上班時(shí)間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時(shí)完成各項工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。
(四)客戶(hù)關(guān)系:基本配分:100分
客戶(hù)關(guān)系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門(mén)對醫療一線(xiàn)科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,也包括醫院部門(mén)科室之間以及醫院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務(wù)態(tài)度:說(shuō)話(huà)和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶(hù)著(zhù)想,盡量使客戶(hù)滿(mǎn)意。否則扣10分。
(3)服務(wù)技能:有良好的專(zhuān)業(yè)技能,能順利地解決客戶(hù)的需求。否則扣10分。
(4)服務(wù)及時(shí):對上級、客戶(hù)的需求凡是當時(shí)能解決的必須當時(shí)解決,不能當時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對于有時(shí)間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時(shí)間內完成。對于上級、客戶(hù)沒(méi)有明確時(shí)間概念的,可以在三個(gè)工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個(gè)工作日完成,特別復雜的必須在15個(gè)工作日完成。
在完成的過(guò)程中,有特殊原因不能按時(shí)完成的,要跟上級、客戶(hù)說(shuō)明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。
(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規定另外給予獎勵。
(6)客戶(hù)滿(mǎn)意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jì)效百分點(diǎn)相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的,將根據客觀(guān)事實(shí)和情節,除扣分外還將追究其它責任。
六、考核方法與結果
1、績(jì)效工資=業(yè)績(jì)指標提成x個(gè)人系數+質(zhì)量考核獎懲結果
2、如果醫療質(zhì)量和客戶(hù)關(guān)系項目中出現嚴重問(wèn)題的,可以一票否決,即扣除全部績(jì)效工資,并追究其他責任。
3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過(guò)醫院批準備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門(mén)科室對從屬部門(mén)科室。
5、采取日?己撕图炯锌己讼嘟Y合的形式,獎懲及時(shí)兌現。季考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎勵。
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎勵。
醫院績(jì)效考核工作方案8
為進(jìn)一步調動(dòng)醫院職工的工作積極性,切實(shí)提高員工規范服務(wù)的自覺(jué)性,促進(jìn)各項業(yè)務(wù)的穩步增長(cháng),并協(xié)助提高醫院院長(cháng)的管理質(zhì)量,在院內各崗位實(shí)行績(jì)效工資考核,具體考核辦法如下:
一、指導原則堅持按勞分配,實(shí)行多勞多得的分配原則。以本績(jì)效工資考核。
二、考核對象:本辦法的考核對象為醫院的臨床、護理、藥房、醫技及后勤、領(lǐng)導崗位的工作人員。
三、考核內容:實(shí)行本績(jì)效工資考核以體現工作業(yè)績(jì)?yōu)橹,?德、能、勤、績(jì)"四個(gè)部分。"德"占20分,指工作紀律、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度、醫風(fēng)醫德、病歷和交接班記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量與管理、環(huán)境衛生以及領(lǐng)導在執行規章制度不公正時(shí)所承擔的處罰等。"能"占20分,指職工工作能力、專(zhuān)業(yè)知識臨床運用能力、疾病治愈率、患者評價(jià)程度、在國家或省級醫學(xué)專(zhuān)業(yè)雜志上發(fā)表的醫學(xué)論文質(zhì)量和數量、在領(lǐng)導崗位上的人員的組織協(xié)調能力及執行規章中的公平合理性等。"勤"占40分,指出勤率、工作中堅守工作崗位、超假或曠工、以及領(lǐng)導崗位上的人員擅離職守等。"績(jì)"占20分,指職工在各自工作崗位上作出的成績(jì)。處罰實(shí)行積分制考核,處罰積分每分按20元從當月工資中扣除。
四、考核方式:醫院內部成立考核領(lǐng)導小組。
組長(cháng):院長(cháng)。
副組長(cháng):副院長(cháng)。
成員:醫院管理委員會(huì )成員。
考核小組負責對考核內容進(jìn)行檢查和核實(shí),每月根據檢查、核實(shí)結果進(jìn)行獎懲,并接受全體職工組成的醫院監督委員會(huì )的監督,組長(cháng)代表醫院管理委員會(huì )每月定期向醫院監督委員會(huì )匯報考核結果并提請審議投票表決通過(guò)后執行,醫院監督委員會(huì )如對組長(cháng)的考核結果有異議,必須經(jīng)全體成員2/3票數通過(guò)才可否決組長(cháng)的報告,并責令組長(cháng)重新考核并將結果提交醫院監督委員會(huì )審議通過(guò)。同時(shí)扣除醫院考核領(lǐng)導小組全體成員"德、能"積分各1分,以警醒他們公正執行醫院規章。
五、考核小組按員工所在崗位設立處罰積分檔案,處罰等級分為四級:
即:
。1)A級警告;
。2)B級警告;
。3)C級警告;
。4)報辦公室處罰。
1、處罰條件:
。1)A級警告
、偕习噙t到、早退。
、谏米噪x崗。
、凵习鄷r(shí)間玩電腦或看電視。
、苌习酂o(wú)視患者疾苦打電話(huà)聊天。
、莘⻊(wù)態(tài)度及工作質(zhì)量差,病人不滿(mǎn)意并向醫院領(lǐng)導投訴。
、邘『⑸习。
、嘟邮懿∪顺哉埢蚪邮懿∪思t包。
、嵩谝幎ǖ臅r(shí)間內,因采購不及時(shí)影響病人治療,或由于計劃不周造成器材藥品積壓半年以上者。
、忉t療文書(shū)不按時(shí)書(shū)寫(xiě)或書(shū)寫(xiě)不規范的。
。2)B級警告
、俳邮懿∪顺哉埢蚴帐懿∪思t包、禮物。
、谟嘘P(guān)人員私收、私吞、私分各種回扣。
、勖懊斕婊虼钴(chē)開(kāi)藥,采取不正當手段索取藥品、藥材或其他材料者。
、芸剖一騻(gè)人收取不開(kāi)發(fā)票的醫療費用和各種檢查費,或未經(jīng)收費,擅自給病人做檢查、治療。
、萆米越榻B病人到院外治療,到院外購藥或作輔助檢查等。
、薰ぷ髫熑涡牟粡,給病人發(fā)錯藥、打錯針、開(kāi)錯處方、做錯檢查的。
、咴谪浳镉嗁徶杏捎诠ぷ魇д`,藥品中有假藥、劣藥進(jìn)入臨床,引起糾紛或被有關(guān)部門(mén)查處。器材型號、規格訂錯,品名不符,造成浪費和損失。
、鄵p壞醫療設備或其他設備,價(jià)值在200元以上,500元以下者。
。3)C級警告
、?lài)乐剡`反勞動(dòng)紀律,擅自離崗,超休假達3天以上。
、谶`反技術(shù)操作規程,損壞設備、工具,浪費原材料,經(jīng)濟損失達500元以上。
、鄯⻊(wù)態(tài)度差,經(jīng)常吵架,引起醫療糾紛或頂撞領(lǐng)導,影響正常工作秩序。
、芟麡O怠工,出工不出力,經(jīng)常發(fā)牢騷,講怪話(huà),影響醫院形象,給醫院造成經(jīng)濟損失和負面影響。
、莨ぷ鳂O不負責,延誤病人治療,造成不良后果或發(fā)生嚴重差錯。
。4)報辦公室處罰。
、?lài)乐剡`反勞動(dòng)紀律,連續超休假5天以上,或累計超休假超過(guò)7天。
、谝粋(gè)月內連續2次C級警告。
、鬯侥盟椒止邑斘、藥品、設備,造成不良影響。
、軈⑴c不法活動(dòng),受到公安機關(guān)傳訊、拘留或受到醫療行政部門(mén)通報批評。
、萦胸澪、盜竊、賭博、營(yíng)私舞弊等不法行為。
、薰ぷ髫熑涡臉O差,違反技術(shù)操作規程或醫療規章制度,發(fā)生嚴重差錯,給病人造成嚴重效果,給醫院造成不良影響。
3、處罰標準
依據醫院積分實(shí)施細則的規定逐項處罰。其中A級警告中違反一項扣1分,B級警告中違反一項扣2分;C級警告中違反一項扣3分。報辦公室處罰中違反一項扣4分。
六、醫院不實(shí)行浮動(dòng)工資制,以減輕醫生的工作壓力,從根源上祛除醫生為了完成工作任務(wù)而出現的"大處方、亂開(kāi)藥、亂檢查"等不正之風(fēng)。但對于違紀行為必須加大處罰力度,以端正執業(yè)行為,提高服務(wù)質(zhì)量。
七、醫院可根據上一年度的門(mén)診、住院、輔助檢查、護理、合作醫療服務(wù)人次確定不同職稱(chēng)職工的工作任務(wù),并列入"績(jì)"的考核范疇。實(shí)行獎勵。獎勵金數目的確定以職工工資總額的20%為標準確定。
八、為了加強醫院的科學(xué)管理,充分調動(dòng)全院職工的積極性,提高工作效率和工作質(zhì)量,保證以醫療為中心的各項工作正常慣性運行,進(jìn)一步實(shí)現"以人為本,誠信服務(wù)"的建院宗旨,制定本管理規定以一次性獎勵優(yōu)秀職工。
醫院績(jì)效考核方案9
一、公立醫院在經(jīng)濟管理工作中存在的缺陷
1、成本控制機制缺乏管理
當前公立醫院基本都存在資源、人力浪費以及設備使用率低等問(wèn)題,醫院的管理人員會(huì )為了提高政績(jì)而隨意擴大醫院規模,盲目的配備大型醫療設備,而使用率較低,另外各種消耗都缺乏嚴格的管理,而成本控制機制的缺乏導致醫院經(jīng)濟很難平衡。
2、經(jīng)濟管理制度不夠完善
目前公立醫院的經(jīng)濟活動(dòng)缺少有效的監督和管理,造成很多違法、違背道德的問(wèn)題出現
其一,由于缺乏監督和管理,導致大量藥品的經(jīng)濟管理方面滋生腐;
其二,當出現問(wèn)題之后不能順利的追究責任,缺乏可行性;
其三,對違法的行為缺乏懲處法規。
3、缺乏資金風(fēng)險意識
隨著(zhù)醫療機構的多樣化,醫院之間的競爭也越來(lái)越激烈,有很多私立醫院通過(guò)先進(jìn)的設備來(lái)增強自身的市場(chǎng)競爭能力。目前醫院普遍存在缺乏資金風(fēng)險意識的問(wèn)題,這對經(jīng)濟管理水平帶來(lái)了極大的影響,甚至會(huì )導致醫院的虧損。
4、績(jì)效考評方案存在漏洞
當前的績(jì)效考核方法為成本核算法,經(jīng)濟收支是績(jì)效的重要指標之一,但是該考評方式不利于醫院提高綜合實(shí)力,且不符合當前我國醫改的相關(guān)規定。公立醫院要想提高服務(wù)的質(zhì)量就必須改變發(fā)展模式,優(yōu)化績(jì)效考評方案。
二、增強公立醫院經(jīng)濟管理工作的有效策略
1、實(shí)行全成本核算和數據分析
全成本核算屬于一項醫院內部的經(jīng)濟管理工作,能夠使醫院的經(jīng)濟效益實(shí)現最大化,成本核算需要完成以下幾點(diǎn)工作:
其一,大力宣傳成本核算的觀(guān)念,培養全體員工對成本核算觀(guān)念的認識;
其二,制定全成本核算管理系統,以此為基礎來(lái)對公立醫院的各項收入、支出進(jìn)行監督和管理,實(shí)現精細化管理措施;
其三,公立醫院要結合經(jīng)濟管理制度以及醫院的實(shí)際發(fā)展情況,對企業(yè)的收支、人員的報酬、設備的使用等各個(gè)方面進(jìn)行分析,盡快發(fā)現其中存在的問(wèn)題并加以解決,實(shí)現醫院的發(fā)展目標;
其四,實(shí)現成本管理的技術(shù)經(jīng)濟性,也就是加強對復合型人才的培養力度,要積極聘請既懂財務(wù)管理又懂醫療知識的人才,組建一支具有強大戰斗力的人才隊伍,有效的減少了醫療成本。
2、完善經(jīng)濟管理制度
完善經(jīng)濟管理制度最重要的一點(diǎn)就是要把醫院充分的融入當前市場(chǎng)中進(jìn)行分析,結合同行業(yè)的特點(diǎn),提高病人到醫院接受治療各個(gè)環(huán)節的水平,采取有效的措施增強公立醫院的成本控制工作,在保證服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)有效減少資金成本,以此來(lái)推動(dòng)醫院更好發(fā)展,提高經(jīng)濟效益。結合當前醫院的實(shí)際狀態(tài),核心的工作就是要增強服務(wù)的質(zhì)量,保障內部控制管理的質(zhì)量,不斷完善內部控制制度,使醫院的管理工作更加規范。
3、加強預算管理控制
加強預算管理控制是增強自身經(jīng)濟管理水平的重要措施之一,當前所面臨的首要工作就是要制定嚴格的預算制度,遵守預見(jiàn)性、嚴謹性等基本要求,保證目標的合理性,通過(guò)全面的預算考核等制度把公立醫院運營(yíng)中所涉及到的各項收支都劃分到一起進(jìn)行管理,同時(shí)還要進(jìn)行靈活的調整。另外作為公立醫院中一項重要的構成部分,信息平臺也必須要重視起來(lái),各個(gè)部門(mén)之間要加強合作,通過(guò)完善的數據管理系統來(lái)實(shí)現數據的管理,提高數據的準確性。新醫改的規定中要求藥品、耗材零加價(jià),對于醫院常見(jiàn)病所需要使用的藥品,醫院在銷(xiāo)售的過(guò)程中僅僅只能按照藥品的進(jìn)價(jià)進(jìn)行銷(xiāo)售,不能夠加價(jià)再為醫院創(chuàng )造額外的利潤,就此醫院的.藥品耗材就變成了較大一部分經(jīng)濟支出。新醫改的推行改變了醫院的整體收入結構,醫院除了對患者進(jìn)行臨床治療以外,其另外一項比較大的收入為藥品的銷(xiāo)售,藥品實(shí)行零加價(jià)銷(xiāo)售,這會(huì )在一定程度上減少醫院的收入,如果不能夠進(jìn)行科學(xué)合理的經(jīng)濟管理,容易影響醫院的正常運行,就此加強藥品耗材方面的經(jīng)濟管理顯得尤為重要。
4、優(yōu)化綜合績(jì)效考評方案
要不斷優(yōu)化績(jì)效考評方案,使績(jì)效考核符合當前新醫改的要求,要加強對前期的成本核算工作,改變發(fā)展思維,不斷豐富績(jì)效考評所包含的內容,過(guò)去的績(jì)效考核對于經(jīng)濟效益是非常重視的,而今要改變這種狀態(tài),實(shí)現服務(wù)、創(chuàng )新、經(jīng)濟效益等多方面的綜合評價(jià)。一方面,通過(guò)優(yōu)化綜合績(jì)效考評方案能夠使醫院的職工轉變思想觀(guān)念,堅持走可持續發(fā)展的道路,這樣做能夠使公立醫院的整體服務(wù)水平不斷提升;另一個(gè)方面,通過(guò)加強成本核算管理,使每位員工都能夠堅守成本控制理念,極大的節省了資金成本,推動(dòng)醫院更好的發(fā)展下去。
5、加強培訓力度、增強人員素質(zhì)
公立醫院的管理人員必須要不斷完善員工培訓的相關(guān)制度,加強對員工的培訓力度,盡最大的可能增強員工隊伍的整體能力和水平,對于一些特殊的崗位以及管理較為疏松的崗位要加強管理,聘請專(zhuān)業(yè)的高級管理人員來(lái)進(jìn)行管理工作。要改進(jìn)“重引進(jìn)、輕培養”的錯誤思想,要對新上任的人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)素質(zhì)培養,另外對于要求較高的職業(yè)來(lái)講還要建立后備人才庫。
三、總結
醫院績(jì)效考核方案10
按照《關(guān)于加強二級公立醫院績(jì)效考核工作的通知》(國衛辦醫發(fā)〔20xx〕23號)及自治區衛生健康委相關(guān)工作要求,結合烏蘭察布市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、工作目標
20xx年在全市啟動(dòng)二級公立醫院績(jì)效考核工作。按照屬地化管理原則,將二級公立醫院全部納入績(jì)效考核范圍。以績(jì)效考核為抓手,堅持公益性,調動(dòng)積極性,引導二級公立醫院落實(shí)功能定位,持續提升醫療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平,促進(jìn)公立醫院綜合改革政策落地見(jiàn)效、現代醫院管理制度逐步建立并日臻完善,到20xx年,建立起較為完善的二級公立醫院績(jì)效考核體系。
二、考核對象
結合地區實(shí)際,對全市二級公立醫院分2類(lèi)進(jìn)行考核。
。ㄒ唬┚C合醫院。
。ǘ┟舍t中醫醫院。包括蒙醫醫院、中醫醫院、蒙醫中醫醫院、中醫蒙醫醫院、中西醫結合醫院以及蒙醫中醫專(zhuān)科醫院等。
三、考核年度
績(jì)效考核工作按照年度實(shí)施,即上一年度1月至12月。
四、重點(diǎn)任務(wù)
。ㄒ唬┬l生行政工作任務(wù)
1.市衛生健康委負責每年確定納入績(jì)效考核二級公立醫院名單,負責轄區內二級公立醫院績(jì)效考核組織實(shí)施—建立工作機制、統籌推進(jìn)轄區內績(jì)效考核工作,并結合地區經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平和盟市級全民健康信息平臺建設實(shí)際,按照不同衛生機構類(lèi)別特點(diǎn),在國家考核體系的基礎上,適當進(jìn)行考核指標的補充或減少,以滿(mǎn)足精準化考核管理要求。
根據隸屬關(guān)系,市衛生健康委醫政醫管科負責組織開(kāi)展全市二級公立綜合醫院績(jì)效考核工作,蒙中醫科負責組織開(kāi)展全市二級公立蒙醫中醫醫院績(jì)效考核工作。
2.市衛生健康委負責轄區內二級公立醫院績(jì)效考核數據質(zhì)控工作—組建績(jì)效考核專(zhuān)家組、制訂考核流程和工作制度,在旗縣協(xié)助下開(kāi)展績(jì)效考核工作,并在考核實(shí)踐中不斷健全績(jì)效考核數據質(zhì)量控制體系,形成數據質(zhì)量追蹤機制,盡可能借助大數據來(lái)源強化考核數據分析,持續提高績(jì)效考核數據的.準確性和可比性。
3.旗縣市區衛生健康委負責轄區內二級公立醫院績(jì)效考核工作的協(xié)同配合和監督管理,以及必要時(shí)進(jìn)行的現場(chǎng)復核。
。ǘ┬畔⒒稳蝿(wù)
1.二級公立醫院績(jì)效考核工作按照“采集為主、填報為輔”的原則,采用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀(guān)考核數據。所以,各地要加快推進(jìn)二級公立醫院信息化建設,特別是電子病歷系統應用水平分級評價(jià)建設工作,加強臨床數據標準化、規范化管理和質(zhì)控工作,確保病案首頁(yè)質(zhì)量,以有效支撐考核工作。
2.自治區在自治區級全民健康信息平臺上部署《內蒙古自治區公立醫院績(jì)效考核管理系統》(包括二級和三級公立醫院績(jì)效考核)、《內蒙古自治區醫院質(zhì)量監測系統》;盟市應于20xx年9月底前在盟市級全民健康信息平臺上部署二級公立醫院績(jì)效考核系統,完成與自治區公立醫院績(jì)效考核系統的信息對接。請各醫院加快與盟市級全民健康信息平臺對接工作進(jìn)度,以免影響考核工作。
五、考核程序
。ㄒ唬┽t院自查自評
20xx年起,每年1月底前完成以下工作任務(wù)(20xx年在8月底前完成):1.各二級公立醫院成立或指定專(zhuān)門(mén)機構負責績(jì)效考核,對照績(jì)效考核指標體系,分析評估上一年度醫院績(jì)效情況,并將上一年度病案首頁(yè)信息、財務(wù)年度報表及其他績(jì)效考核指標所需數據等上傳至國家和自治區、盟市績(jì)效考核信息系統,形成績(jì)效考核大數據。2.根據績(jì)效考核指標和自評結果,醫院調整完善內部績(jì)效考核和薪酬分配方案。
。ǘ┟耸心甓瓤己
20xx年起,每年4月底前完成轄區內納入考核范圍的二級公立醫院績(jì)效考核工作(20xx年在12月底前完成):通過(guò)數據收集、抽組專(zhuān)家、分解指標、數據分解、審核評價(jià)、數據復核、統一評價(jià)、結果確認、加權匯總,結合各醫院的自評報告,必要時(shí)進(jìn)行現場(chǎng)復核,形成二級公立醫院績(jì)效考核評價(jià)報告,以適當方式將考核結果反饋醫院,并報送自治區衛生健康委。
每年5月底前自治區考核辦組建監測評價(jià)專(zhuān)家組,結合各盟市考核結果,對自治區納入考核范圍的二級公立醫院進(jìn)行監測評價(jià)。
六、組織保障
。ㄒ唬└鞯匾袑(shí)加強組織領(lǐng)導,協(xié)調各相關(guān)部門(mén)建立推進(jìn)機制統籌實(shí)施,確?(jì)效考核工作落到實(shí)處。
。ǘ└鞯匾鞔_職責分工,認真落實(shí)病案首頁(yè)、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(中醫病證分類(lèi)與代碼、中醫名詞術(shù)語(yǔ)集)的“四統一”要求,協(xié)調相關(guān)部門(mén)建立績(jì)效考核結果運用機制。
。ㄈ└鞯匾獏f(xié)調各相關(guān)部門(mén),探索建立績(jì)效考核信息和結果共享機制、激勵約束機制,合理使用績(jì)效考核結果,充分調動(dòng)醫院和醫務(wù)人員積極性,形成工作合力。
醫院績(jì)效考核方案11
一、背景
隨著(zhù)醫療改革的深入,醫院檢驗科的工作也越來(lái)越受到重視。為了提高醫院檢驗科的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平,促進(jìn)醫院檢驗科的發(fā)展,實(shí)施科學(xué)的績(jì)效考核是必不可少的。因此,制定一套科學(xué)、公正、有效的醫院檢驗科績(jì)效考核實(shí)施方案,對于醫院檢驗科的發(fā)展具有重要的意義。
二、制定目的
1、明確醫院檢驗科的工作任務(wù)和目標。
2、促進(jìn)醫院檢驗科的發(fā)展,提高其綜合素質(zhì)和服務(wù)水平。
3、優(yōu)化醫院檢驗科的人員結構,提高工作效率。
4、建立科學(xué)、公正、有效的績(jì)效考核機制,激勵醫院檢驗科的工作熱情和積極性。
三、考核內容
1、檢驗科的工作質(zhì)量。包括檢驗結果準確率、報告及時(shí)性、報告質(zhì)量等方面。
2、檢驗科的服務(wù)質(zhì)量。包括對醫生和患者的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)水平等方面。
3、檢驗科的管理水平。包括對人員的管理、設備的管理、財務(wù)的管理等方面。
四、考核標準
1、檢驗結果準確率。每個(gè)季度,隨機選取10%的檢驗結果進(jìn)行復核,準確率達到95%以上。
2、報告及時(shí)性。每個(gè)季度,統計報告出具時(shí)間,80%以上的報告應在24小時(shí)內出具。
3、報告質(zhì)量。每個(gè)季度,隨機抽查10%的報告,報告質(zhì)量達到優(yōu)良水平。
4、對醫生和患者的服務(wù)態(tài)度。每個(gè)季度,進(jìn)行醫生和患者滿(mǎn)意度調查,滿(mǎn)意度達到90%以上。
5、對醫生和患者的服務(wù)水平。每個(gè)季度,隨機抽查10%的醫生和患者,服務(wù)水平達到優(yōu)良水平。
6、對人員的管理。每個(gè)季度,進(jìn)行員工培訓和考核,員工考核合格率達到90%以上。
7、對設備的管理。每個(gè)季度,進(jìn)行設備維護和保養,設備故障率不超過(guò)5%。
8、對財務(wù)的管理。每個(gè)季度,進(jìn)行財務(wù)審計,財務(wù)管理合規率達到100%。
五、考核方法
1、檢驗結果準確率、報告及時(shí)性、報告質(zhì)量的考核。通過(guò)隨機抽查的方法進(jìn)行考核。
2、對醫生和患者的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)水平的考核。通過(guò)醫生和患者滿(mǎn)意度調查的方法進(jìn)行考核。
3、對人員的管理、設備的'管理、財務(wù)的管理的考核。通過(guò)員工培訓、設備維護和保養、財務(wù)審計的方法進(jìn)行考核。
六、考核結果的處理
1、考核結果分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個(gè)等次。
2、考核結果優(yōu)秀和良好的人員,給予獎勵和表?yè)P。
3、考核結果合格的人員,給予鼓勵和提醒。
4、考核結果不合格的人員,進(jìn)行嚴肅批評和警告,并制定整改措施。
七、考核周期
1、考核周期為每個(gè)季度。
2、每個(gè)季度結束后,進(jìn)行考核結果的匯總和分析,制定下一季度的考核計劃和整改措施。
八、考核效果的評估
1、每年對醫院檢驗科的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平進(jìn)行評估。
2、評估結果作為醫院檢驗科績(jì)效考核實(shí)施方案的重要參考。
九、總結
醫院檢驗科是醫院的重要組成部分,實(shí)施科學(xué)、公正、有效的績(jì)效考核是醫院檢驗科發(fā)展的必要條件。本文制定的醫院檢驗科績(jì)效考核實(shí)施方案,將有助于提高醫院檢驗科的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平,促進(jìn)醫院檢驗科的發(fā)展。
醫院績(jì)效考核方案12
該醫院對護理人員的考核主要分為四個(gè)方面:包括工作量、工作技能、工作質(zhì)量、患者滿(mǎn)意率。在為醫院提供績(jì)效咨詢(xún)服務(wù)的過(guò)程中,我們一般建議不把工作技能作為月度考核內容,因為這項考核指標的考核結果短期內一般不會(huì )發(fā)生變化,如果醫院需要進(jìn)行考核的話(huà),一般也會(huì )建議把考核周期設為年度。工作技能不考核,并不意味著(zhù)不進(jìn)行應用。在計算護士績(jì)效工資時(shí),需要采用護士工作技能等級的。
一、工作量考核
該醫院在護理單元中對護士的工作量統計方法如下:病房護士,將其護理級別分為特級、一級、二級和三級,不同級別相應的分值分別為5分、3分、2分和1分,入院人次、出院人次均記1分,搶救1次記2分;手術(shù)室護士,根據手術(shù)分級一類(lèi)、二類(lèi)、三類(lèi)、四類(lèi)手術(shù),分值分別為1分、2分、3分、4分。該醫院的`工作量考核還是比較細致的,對醫院的his系統也提出了更高的要求,必須要做到患者與責任護士、值班護士的有效關(guān)聯(lián),這樣才能從his系統提取到真實(shí)、可信的數據。
二、工作質(zhì)量考核
該醫院在護理單元對護士的工作質(zhì)量考核方法如下:護理工作與質(zhì)量考核分基礎護理質(zhì)量和專(zhuān)科護理質(zhì)量?jì)蓚(gè)部分,權重各占一半;A護理質(zhì)量包括對患者情況的正確評估、基礎護理、協(xié)助進(jìn)水和食、臥位護理、排泄護理、擦浴護理及其他護理(協(xié)助更—衣、床上洗頭)項目。專(zhuān)科護理質(zhì)量包括病區掌握、病情觀(guān)察、非靜脈導管護理、靜脈導管護理、用藥觀(guān)察、健康宣教及臨床護理路徑。在實(shí)際的護理單元績(jì)效工作考核中,只有考核內容是遠遠不夠的,還需要建立與考核項目相對應的考核標準和扣分標準,只有這樣才有利于執行。
三、滿(mǎn)意度考核
該醫院在護理單元對護士的患者滿(mǎn)意度考評方法如下:患者出院時(shí),由護士長(cháng)負責向患者或患者家屬進(jìn)行調研;收到患者表?yè)P信,有關(guān)人員加2分;收到患者錦旗的,有關(guān)人員加5分;被患者投訴,經(jīng)查實(shí),扣5分。
這家醫院和其他很多醫院一樣,患者滿(mǎn)意度由糾風(fēng)辦和護理部分別來(lái)找患者采集數據,這樣不僅給患方額外帶來(lái)負擔,還會(huì )直接影響到調研結果的準確性。我們建議,將上述兩個(gè)部門(mén)的調研工作可以合二為一,把兩個(gè)部門(mén)的調研表整合在一起,由其中一個(gè)部門(mén)來(lái)組織實(shí)施,可以取得一舉兩得的效果。
醫院績(jì)效考核方案13
為了進(jìn)一步探求和深化醫院的績(jì)效分配制度,完善醫院績(jì)效工資分配方案,提高醫院經(jīng)營(yíng)管理水平,最大程度的調動(dòng)全院職工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性,根據上級衛生主管部門(mén)有關(guān)醫改和分配制度改革的最新精神,結合我院目前的實(shí)際情況和發(fā)展要求,調整我院的績(jì)效工資分配方案如下。
一、指導思想
堅持績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平、按勞分配、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配原則,建立重技術(shù)、重實(shí)效、重貢獻的內部分配機制,以經(jīng)濟效率與效益、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度為主要內容的綜合目標考核體系,積極鼓勵技術(shù)創(chuàng )新,不斷提高技術(shù)水平,持續改進(jìn)醫療服務(wù)質(zhì)量,充分發(fā)揮專(zhuān)科特色,進(jìn)一步提升醫務(wù)人員的崗位適用性和創(chuàng )新能力,取消獎金封頂,調動(dòng)職工工作積極性,切實(shí)促進(jìn)醫院全面建設和可持續快速發(fā)展。
二、基本思路
1、實(shí)行崗位績(jì)效工資制,其構成為基本工資和績(jì)效工資。
2、績(jì)效工資總額控制在業(yè)務(wù)收入的15%以?xún)取?/p>
3、采用計分制考核,按效率、效益、質(zhì)量考核。質(zhì)量考核和管理目標考核與科室效益直接掛鉤。
4、以科室為基本核算單位。
5、績(jì)效工資實(shí)行院科二級核算,醫院根據考核分配到科室,科室應按照各自的工作特點(diǎn)和性質(zhì),參考個(gè)人工作量、創(chuàng )造效益的因素,本著(zhù)向高科技、高風(fēng)險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則,自行制訂的'分配方案,報醫院審批備案,醫院對各科的分配方案予以指導和監督。
6、為強化責任,鼓勵各科室負責人加強管理,醫院對擔任科室負責人人員給予績(jì)效激勵,由醫院?jiǎn)为毎l(fā)放,具體標準為:本科室人員平均績(jì)效工資的40%。
7、績(jì)效工作分配實(shí)行“超限少發(fā),下有保底“,統籌和個(gè)人績(jì)效相結合,個(gè)別調整與總量考核相匹配。超限少發(fā)為超過(guò)2500元,以500元為一檔,臨床系數為、、、;醫技系數為、、、。
保底金額為400元/月。
三、根據效率、質(zhì)量、效益考核結果,發(fā)放績(jì)效工資
績(jì)效工資以工作量、醫療質(zhì)量、經(jīng)濟效益三項為考核指標
工作量考核:
1、按手術(shù)費的20%比例提取做為科室效益工資(注:70%歸醫生,30%歸護士);婦產(chǎn)科接生費提成10%不變。
2、出院人次每月按照病案統計室統計,核定10元/人次為科室效益工資。
3、門(mén)診人次按照白班每門(mén)診醫生每天50人次(中夜班30人次),超過(guò)每人次提取2元為科室效益工資。
4、醫療質(zhì)量考核:由醫務(wù)科護理部制定《醫療質(zhì)量量化考核細則》,質(zhì)量考核總分為100分,合格分為92分,每低1分,扣績(jì)效工資總額的1%,高于則同比例獎勵。每月以簡(jiǎn)報形式通報,促使醫療質(zhì)量穩步提高。(現執行:xx縣人民醫院20xx年度醫療質(zhì)量與安全管理工作計劃)
關(guān)鍵性指標主要指藥品比例、平均住院日、床日費用等控制指標,考核對象為臨床醫生,考核辦法由醫務(wù)科根據管理需要制訂。每月考核,每月兌現。
確因危重疑難病例增加,導致上述三項控制比例超標,經(jīng)申報、核實(shí)后作達標處理。
5、經(jīng)濟效益考核:
有直接收入的科室:績(jì)效工資=(收入-支出)×分配系數×調控系數
實(shí)發(fā)績(jì)效工資=應發(fā)績(jì)效工資-考核扣款
(1)收入構成:
臨床科室收入=勞務(wù)收入+醫技收入100%(不含CT、MRI收入;氧氣收入扣除30%消耗后歸科室)。
醫技科收入=醫技收入100%
注:體檢收入并入相關(guān)科室統一核算績(jì)效工資,不再單獨計提。(征兵、中高考體檢除外)
(2)支出構成:
支出=人員支出(工資、各項社保等人頭經(jīng)費、中夜班補貼、誤餐補貼)+醫療服務(wù)支出(領(lǐng)用的衛生材料、低值易耗品、水費、電費、通訊費、設備折舊、房屋折舊費等,)
護理人員個(gè)人平均人工成本核算方式:全院在職在編和合同工護士各項支出/護士總人數
(3)任務(wù)系數:感染科為,兒科為,病理室為,放射科為,心電室為,B超室為,肛腸科為;其它科室均為。
醫院安排科室人員進(jìn)修學(xué)習、離職工作等,滿(mǎn)一個(gè)月扣減當月任務(wù)數。
(4)分配系數
外一科:
外二科:
婦產(chǎn)科:
麻醉科:取外一科、外二科、婦產(chǎn)科平均績(jì)效工資
內一科:
內二科:
急診科:取內一科、內二科平均績(jì)效工資110%(不含中夜班收入3%部份)
感染科:
兒科:
中醫科:
五官科:
口腔科:
黃新:
病理室:
檢驗科:
放射科:
心電室:
B超室:
肛腸科:
CT室:白班每做一人提7元,加班每做一人提8元,進(jìn)入CT成本。
科室醫護比原則上:,科室討論決定報醫院。
6、無(wú)直接收入科室核算方法
(1)院長(cháng): 當月科室主任平均績(jì)效工資標準的發(fā)放。
(2)副院長(cháng)工會(huì )主席:取當月院長(cháng)績(jì)效工資標準發(fā)放;其它班子成員按當月院長(cháng)績(jì)效工資標準發(fā)放。
(3)職能科室主任:取當月科室負責人平均績(jì)效工資標準發(fā)放。
(4)職能科室副主任:取當月科室負責人績(jì)效工資標準發(fā)放。(體檢中心負責人等同)
(5)行政人員:取當月科室平均績(jì)效工資為基數由科室考核發(fā)放。
(6)后勤人員:取當月科室平均績(jì)效工資×xx為基數由科室考核發(fā)放。
(7)120:取當月科室平均績(jì)效工資為基數由科室考核發(fā)放。
(8)門(mén)診注射室、供應室取當月科室平均績(jì)效工資為基數由科室考核發(fā)放。
(9)藥劑科、財務(wù)科(含藥房、收費室)取當月科室平均績(jì)效工資為基數由科室考核發(fā)放。
(10)體檢中心:取當月科室平均績(jì)效工資為基數由科室考核發(fā)放。
醫院領(lǐng)導根據縣衛生局年中和年底考核情況,可做5%-10%的上下浮動(dòng)。
7、發(fā)放要求:每月10日前由信息科、醫務(wù)科、護理科、藥劑科、感控科等科室提供核算所需各類(lèi)報表,要求準確、及時(shí)。財務(wù)科核算后報人事科、審計科審核,最后由院長(cháng)簽字后發(fā)放。
發(fā)放方法:按月發(fā)放,科室以財務(wù)科下發(fā)的分配表按時(shí)上報財務(wù)科造冊后打入銀行工資卡,原則上不得發(fā)放現金。
(二)中夜班費
醫院根據工作特點(diǎn),發(fā)放中夜班補貼,中班10-20元,夜班20-50元,醫院安排臨時(shí)抽調任務(wù),補助30元/人/天。一律以辦公室通知為準?剖壹影鄽w口效益工資中由科室自行量化考核,不再另行發(fā)放。
(三)崗位津貼
發(fā)放范圍和數額由院務(wù)會(huì )研究決定。
1、范圍:醫院中層以上干部及相關(guān)管理人員,有貢獻的臨床專(zhuān)家。
2、標準:200—500元/月。(擔任組長(cháng)職務(wù)人員,每月職務(wù)補貼提升至200元)
(四)年終評選評優(yōu)及目標責任書(shū)考核
嚴格執行《醫院會(huì )計制度》規定,醫院年終根據業(yè)務(wù)收支結余分配情況,年中按各類(lèi)人員評選評優(yōu)獎勵。實(shí)行院科兩級目標責任書(shū)考核,年終以年月均效益工資為標準,對科室給予考核獎勵。
、龠M(jìn)修人員按醫院規定,發(fā)給生活補助,不發(fā)績(jì)效工資。以月計算,扣除任務(wù)數。
、谝(jiàn)習期(輪轉期)人員的績(jì)效工資按平均績(jì)效工資的50%由醫院發(fā)給。
、垡汛_定科室的見(jiàn)習生,由所在科室按平均績(jì)效工資的60%發(fā)放。人員支出計入科室成本。
四、其他事項
1、各科必須制定詳細考核方案,報醫院領(lǐng)導班子審核后由財務(wù)科備案,一經(jīng)備案,科室不得隨意更改。
2、核算所需數據由相關(guān)部門(mén)準確、及時(shí)提供。
3、醫療欠費列入科室支出,經(jīng)院領(lǐng)導批準的“三無(wú)”人員及重大公共衛生事件等特殊情況除外。
4、本方案于自20xx年x月試行,20xx年xx月職代會(huì )通過(guò),20xx年xx月執行。
5、未盡事宜由院務(wù)會(huì )研究決定。
醫院績(jì)效考核方案14
按照國家衛生健康委、國家中醫藥管理局《關(guān)于加強二級公立醫院績(jì)效考核工作的意見(jiàn)》(國衛辦醫發(fā)〔20xx〕23號),結合本市公立醫院綜合改革、深入推進(jìn)分級診療制度及現代醫院管理制度建設等實(shí)際,制定本方案。
一、工作目標
全面實(shí)施健康北京戰略,20xx年至20xx年,二級公立醫院考核以數據信息考核為主、必要現場(chǎng)復核為輔設計制定考核辦法和指標,逐步形成與本市醫療保障制度、醫院發(fā)展方向相適應的績(jì)效考核體系。按照屬地管理原則,二級公立醫院全部納入績(jì)效考核范圍。以績(jì)效考核為抓手,堅持公益性,調動(dòng)積極性,引導二級公立醫院落實(shí)功能定位,持續提升醫療技術(shù)能力,提高服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理水平,促進(jìn)公立醫院綜合改革政策落地見(jiàn)效,建立現代醫院管理制度,落實(shí)分級診療制度,不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的健康需求。
二、考核內容
北京市西醫類(lèi)二級公立醫院績(jì)效考核指標體系由醫療質(zhì)量、運行效率、持續發(fā)展與創(chuàng )新、滿(mǎn)意度評價(jià)等4個(gè)維度、28項指標構成,均為國家確定指標。中醫類(lèi)二級公立醫院績(jì)效考核由市中醫管理局負責,執行國家中醫藥管理局印發(fā)的《二級公立中醫醫院績(jì)效考核指標》。
三、組織實(shí)施
(一)統籌推進(jìn)考核工作
市衛生健康委、市中醫管理局分別牽頭制定我市西醫類(lèi)和中醫類(lèi)二級公立醫院績(jì)效考核標準、關(guān)鍵指標、體系架構和實(shí)現路徑,并結合經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平和重點(diǎn)工作對不同類(lèi)別二級公立醫院設置相應指標和權重,提升考核的`針對性和精準度。
各區衛生健康委按照全市統一部署,組織轄區二級公立醫院按時(shí)填報考核數據,確保及時(shí)、完整、準確。
(二)完善考核支撐體系
各二級公立醫院要按照國家衛生健康委、國家中醫藥管理局統一規定填寫(xiě)病案首頁(yè),西醫類(lèi)二級公立醫院使用國家衛生健康委統一的疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集,中醫類(lèi)二級公立醫院使用國家中醫藥管理局統一的中醫病證分類(lèi)與代碼、中醫名詞術(shù)語(yǔ)集。
市、區級醫療質(zhì)量控制和改進(jìn)專(zhuān)業(yè)組織要加強臨床數據標準化、規范化管理和質(zhì)控工作,保證病案首頁(yè)等上報數據的質(zhì)量,確?(jì)效考核數據客觀(guān)真實(shí)。
各二級公立醫院要按照國家及本市衛生健康行政部門(mén)有關(guān)要求,加強醫院信息化建設,有效支撐績(jì)效考核工作。
(三)建設數據采集系統
市衛生健康委負責建設全市二級公立醫院績(jì)效考核數據采集系統,充分利用已有的病案首頁(yè)上報系統、衛生經(jīng)濟報表、醫療質(zhì)量控制和改進(jìn)組織日常收集數據及行業(yè)監管數據,必要時(shí)采集部分專(zhuān)業(yè)數據予以補充。
(四)考核程序與時(shí)間
二級公立醫院績(jì)效考核按年度實(shí)施,考核數據時(shí)間節點(diǎn)為1月1日至當年12月31日。
1.醫院自查自評。20xx年8月底前,納入考核的二級公立醫院對照績(jì)效考核指標體系,完成對20xx年度醫院績(jì)效情況的分析評估,將20xx年度的病案首頁(yè)信息、年度財務(wù)報表及其他績(jì)效考核指標所需數據上傳本市和國家績(jì)效考核信息系統,形成績(jì)效考核大數據。根據績(jì)效考核指標和自評結果,醫院調整完善內部績(jì)效考核和薪酬分配方案,實(shí)現外部績(jì)效考核引導內部績(jì)效考核,推動(dòng)醫院科學(xué)管理。自20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
2.市級年度考核。20xx年12月底前,市衛生健康委、市中醫管理局完成20xx年度納入考核范圍的二級公立醫院績(jì)效考核工作,并反饋各區衛生健康委及相關(guān)部門(mén)。20xx年起,每年6月底前完成上述工作。
3.市級監測分析。20xx年1月底前,市級有關(guān)部門(mén)完成20xx年度本市二級公立醫院績(jì)效考核監測指標分析,并適時(shí)發(fā)布。20xx年起,每年5月底前完成上述工作。
四、有關(guān)要求
(一)加強組織領(lǐng)導,做好統籌協(xié)調
市衛生健康委將二級公立醫院績(jì)效考核工作納入三級公立醫院績(jì)效考核協(xié)調機制,統籌推進(jìn)。各區衛生健康委要牽頭與區政府有關(guān)部門(mén)建立區屬公立醫院績(jì)效考核協(xié)調機制,加強組織領(lǐng)導,確保所有二級公立醫院參加考核。
(二)明確職責分工,形成工作合力
市、區衛生健康行政部門(mén)要充分運用績(jì)效考核協(xié)調機制,協(xié)調相關(guān)部門(mén)充分利用績(jì)效考核結果,建立激勵約束機制,推動(dòng)公立醫院綜合改革、分級診療制度和現代醫院管理制度等政策落地見(jiàn)效。
(三)做好考核總結與宣傳工作
市、區衛生健康行政部門(mén)將加強評價(jià)指導,掌握工作進(jìn)展,定期交流信息,對工作不力的及時(shí)督促整改。各單位要積極總結經(jīng)驗、挖掘典型,加強宣傳引導,為二級公立醫院績(jì)效考核和醫院健康發(fā)展營(yíng)造良好的社會(huì )輿論環(huán)境。
醫院績(jì)效考核方案15
為了進(jìn)一步加強醫院的經(jīng)營(yíng)管理,規范分配行為,完善分配制度,保障職工的工資及福利待遇,發(fā)揮獎金的激勵機制作用,充分調動(dòng)全員的工作積極性,增強全員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識和成本意識,實(shí)現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標,切實(shí)解決群眾反映的“看病難、看病貴”問(wèn)題,促進(jìn)醫院良性發(fā)展。根據國家現行相關(guān)政策法規,結合本院實(shí)際,經(jīng)研究,特制訂本方案。
一、績(jì)效工資分配原則
體現按勞分配,效率優(yōu)先,兼顧公平,質(zhì)量為核心,向臨床一線(xiàn)崗位、風(fēng)險崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,堅決取締獎金分配直接與經(jīng)濟收入掛鉤,與藥品收入掛鉤和單純用經(jīng)濟指標考核獎金的分配辦法,建立按崗取酬,按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績(jì)效取酬的新型績(jì)效工資分配考核機制,使績(jì)效工資分配與工作數量、工作質(zhì)量、工作績(jì)效、工作崗位性質(zhì)、風(fēng)險程度、職業(yè)道德、醫德醫風(fēng)及成本費用控制等業(yè)績(jì)掛鉤。具體體現以下三個(gè)方面的原則:
。ㄒ唬┚C合目標考核,突出社會(huì )效益原則。建立服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、工作效率、職業(yè)道德綜合目標考核指標體系,重點(diǎn)突出社會(huì )效益,切實(shí)減輕病人負擔,滿(mǎn)足廣大人民群眾基本醫療和保健需求,以病人為中心,以提高醫療服務(wù)質(zhì)量為主題,以降低醫療成本費用為重點(diǎn),實(shí)行綜合量化考核。
。ǘ┌促|(zhì)按勞分配,體現激勵機制原則。根據不同崗位的責任大小、技術(shù)含量高低、承擔的風(fēng)險程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次,把工作業(yè)績(jì)、服務(wù)質(zhì)量緊密掛鉤,向業(yè)績(jì)優(yōu)、貢獻大、效率高、高風(fēng)險的崗位傾斜,充分調動(dòng)全員的工作積極性,真正發(fā)揮績(jì)效工資的激勵機制作用。
。ㄈ┏杀竞怂愎芾,體現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗原則。實(shí)行成本核算,使全員參與成本管理,真正增強全員的成本意識,嚴格成本費用控制,開(kāi)源節流,增收節支,降低成本,提高醫院含金量,實(shí)現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標。
為加強對績(jì)效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協(xié)調,使績(jì)效工資考核分配方案得到順利實(shí)施,調動(dòng)全員工作積極性,實(shí)現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標,促進(jìn)醫院良性發(fā)展,經(jīng)研究,成立XXXXXXX績(jì)效工資分配領(lǐng)導小組(以下簡(jiǎn)稱(chēng)為“領(lǐng)導小組”),人員組成如下:
組長(cháng):XXX
副組長(cháng):XXX、XXX
成員:XXX、XXX、XXX
領(lǐng)導小組負責績(jì)效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強領(lǐng)導和對績(jì)效工資考核分配的組織管理和各方面的協(xié)調,使績(jì)效工資考核分配方案得到順利實(shí)施,領(lǐng)導小組下設辦公室,核算小組,工作數量考核小組,工作質(zhì)量考核小組,醫療質(zhì)量考核小組和工作量、質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核小組,職責如下:
。ㄒ唬┺k公室。辦公室主任XXX,成員XXX、XXX。負責績(jì)效工資考核分配的組織管理、協(xié)調、匯總和解釋工作,并向領(lǐng)導小組匯報考核情況。
。ǘ┛(jì)效工資核算小組。組長(cháng)XXX,成員XXX。具體負責績(jì)效工資的核算分配工作,每季度核算一次,并把每季度核算情況報辦公室。
。ㄈ┛(jì)效工資工作數量考核小組。組長(cháng)XXX,成員XXX、XXX。具體負責業(yè)務(wù)科室工作數量考核統計匯總,每季度統計匯總一次報辦公室。
。ㄋ模┕ぷ髻|(zhì)量(包括醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制)考核小組:
1.醫療質(zhì)量考核小組。組長(cháng):XXX,副組長(cháng):XXX、XXX,成員:XXX、XXX、XXX。具體負責各業(yè)務(wù)科室醫療質(zhì)量的考核,每季度綜合考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
2.護理質(zhì)量考核小組。組長(cháng):XXX,副組長(cháng)XXX、XXX,成員:XXX、XXX、XXX。具體負責各業(yè)務(wù)科室護理質(zhì)量的考核,每季度綜合考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
3.院內感染控制考核小組。組長(cháng):XXX,副組長(cháng):XXX,成員:XXX、XXX、XXX、XXX、XXX。具體負責各業(yè)務(wù)科室院內感染控制考核,每季度考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
。ㄎ澹┽t德醫風(fēng)考核小組。組長(cháng):XXX,成員:XXX、XXX、XXX。具體負責各業(yè)務(wù)科室醫德醫風(fēng)考核,每季度綜合考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
。┕ぷ髁、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核小組。組長(cháng):XXX,成員:XXX、XXX。具體負責行政、后勤科室工作量、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德的考核,每季度綜合考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
三、科室設置與崗位職數設定
根據按需設崗、精簡(jiǎn)高效、結構合理的原則,結合本院工作目標和任務(wù)的實(shí)際情況,參與核科室分為行政職能及后勤科室和業(yè)務(wù)科室:
。ㄒ唬┬姓毮芗昂笄诳剖遥喊ㄔ洪L(cháng)、副院長(cháng)、行政辦公室、護理部、醫教科、設備科、財務(wù)科、收費處共8個(gè)科室;
。ǘI(yè)務(wù)科室:包括婦產(chǎn)科住院部、新生兒科、門(mén)診部、檢驗室、B超室、保健部、藥房共7個(gè)科室;
。ㄈ⿳徫宦殧担喝汗瞂XX人,其中衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員崗位XXX,其它人員XXX人;病床XXX張。
四、績(jì)效工資的核算與分配辦法
。ㄒ唬┤嚎(jì)效工資分配總額的核定
全院績(jì)效工資分配總額的核定主要根據以下三條原則:
1.醫院績(jì)效工資分配要充分考慮醫院可持續發(fā)展,實(shí)行宏觀(guān)管理,總額調整,在保證提足各項基金,確保醫院年終決算實(shí)現收支平衡、略有節余。
2.醫院績(jì)效工資分配總額應在全院人員費用支出總額內核定,嚴格控制人員費用支出占醫院業(yè)務(wù)總支出的比例,為了控制每季度績(jì)效工資總額,全院績(jì)效工資分配總額暫按當季全院醫療總收入的`9%核定,其中預留3%作為年終績(jì)效工資的考核分配(參考上一年度在同等業(yè)務(wù)量發(fā)放的績(jì)效工資基礎上適當增減)。
3.醫院收支核算按全年決算為準,若在年度計算內無(wú)法確保收支平衡、略有節余的情況下,應適當調減績(jì)效工資的發(fā)放金額。
。ǘ┛(jì)效工資的分配模式
績(jì)效工資分配統一采用考核計分的辦法實(shí)行院科兩級核算分配模式。
1.一級核算分配。一級核算分配即由醫院核算分配到科室。醫院按照當季核定的全院績(jì)效工資總額除以全院各科室當季綜合目標考核總分,計算出全院平均分值績(jì)效工資,然后將全院平均分值績(jì)效工資乘以科室當季考核得分為該科室當季的績(jì)效工資額分配到科室。
計算方式及步驟如下:
。1)全院平均分值績(jì)效工資=全院當季績(jì)效工資核定總額÷全院當季考核總分。
。2)科室當季核算績(jì)效工資額=全院平均分值績(jì)效工資×科室當季考核總分。
2.二級核算分配。二級核算分配即將醫院一級核算的績(jì)效工資由科室核算分配到個(gè)人?剖覍⑨t院一級分配的績(jì)效工資額,根據科室內部各人職務(wù)職稱(chēng)崗位能力、完成工作量、工作質(zhì)量、醫德醫風(fēng)、勞動(dòng)紀律等考核計分法,具體計算分配到個(gè)人。
計算方式及步驟如下:
。1)科室內平均分值績(jì)效工資=科室當季績(jì)效工資總額÷科室內當季考核總分。
。2)個(gè)人當季績(jì)效工資額=科室內平均分值績(jì)效工資×當季個(gè)人考核得分。
。ㄈ┛(jì)效工資考核計分辦法
1.業(yè)務(wù)科室一級核算的考核計分辦法。業(yè)務(wù)科室一級核算考核計分主要采用每季考核科室工作數量、工作質(zhì)量(包括醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制等)、醫德醫風(fēng)、全成本費用控制、風(fēng)險系數共五個(gè)方面的計分指標。
。1)工作數量、工作質(zhì)量(包括醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制等)、醫德醫風(fēng)考核。工作數量、工作質(zhì)量、醫德醫風(fēng)分別權重計分,總分為100分,其中工作數量50分,工作質(zhì)量30分(其中醫療質(zhì)量占50%考核分,護理質(zhì)量占30%考核分,院內感染控制占20%考核分),醫德醫風(fēng)20分;
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室當季考核實(shí)得分=[(工作量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫德醫風(fēng)考核分)×成本費用系數]×風(fēng)險系數
具體操作如下:
、俟ぷ鲾盗康目己擞嫹郑嘀50%,每人基本分50分)。醫院根據有關(guān)規定,參照上年度及上半年科室業(yè)務(wù)量,結合各科室具體實(shí)際,下達各相關(guān)科室每月診療病人次,檢查人次,收治住院病人數,出院病人數等基本工作量(詳見(jiàn)附表一、二)。每季考核時(shí),科室當季實(shí)際工作量與科室當季基本工作量對比,得出完成工作量系數,每人基本分乘以科室人數再乘以完成工作量系數為科室工作量考核得分。
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室工作量考核得分=每人基本分50分×科室人數×(科室當季實(shí)際工作量÷科室當季基本工作量)
各業(yè)務(wù)科室每季度完成實(shí)際工作量由工作數量考核小組負責統計匯總交財務(wù)科核算。
、诠ぷ髻|(zhì)量的考核計分(權重30%,每人基本分30分)。工作質(zhì)量包括醫療質(zhì)量(占50%考核分)、護理質(zhì)量(占30%考核分)及院內感染控制(占20%考核分)。按照醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制考核方案,每季度分別由醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制考核小組負責對各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結果匯總報績(jì)效工資核算小組核算。
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室工作質(zhì)量考核得分=每人基本分30分×科室人數-工作質(zhì)量考核扣分。
、坩t德醫風(fēng)考核計分(權重20%,每人基本分20分)。按照醫德醫風(fēng)考核方案,每季度由醫德醫風(fēng)考核小組負責對各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結果匯總報績(jì)效工資核算小組核算。
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室醫德醫風(fēng)考核得分=每人基本分20分×科室人數-醫德醫風(fēng)考核扣分。
。2)成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數。各科室工作數量考核分、工作質(zhì)量考核分、醫德醫風(fēng)考核分相加后乘以成本費用控制考核系數再乘以風(fēng)險系數,作為科室當季考核實(shí)得分。
。3)全成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數,各科室成本費用考核系數即是當季科室實(shí)際收入(醫療收入)除以當季科室實(shí)際支出(全成本)。
計算方式如下:
成本費用考核系數=當季科室實(shí)際收入(醫療收入)÷當季科室實(shí)際支出(全成本)
在控制成本費用中藥品收入不作為核算科室的實(shí)際收入,只把醫療收入計作科室實(shí)際收入,科室收入項目及計算標準具體見(jiàn)附表(三)。
科室成本支出項目包括固定成本(間接支出)及變動(dòng)成本(直接支出)即為全成本,支出的核算科目按醫院會(huì )計制度規定執行,科室成本支出項目及核算標準詳見(jiàn)附表(四)。
為了加大成本控制力度,各科室衛生材料、包裝材料及各種物品實(shí)行總量控制,定額管理,計劃領(lǐng)用,由醫院集中統一購進(jìn),各科室統一到醫院倉庫領(lǐng)取,計作科室成本支出。
。4)風(fēng)險系數。根據績(jì)效工資分配向一線(xiàn)崗位、風(fēng)險崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,按照不同崗位責任大小,技術(shù)含量高低,承擔風(fēng)險程度等不同情況定出各科室的風(fēng)險系數(詳見(jiàn)附表一、二)。
2.行政、后勤科室一級核算的考核計分辦法。行政、后勤科室一級核算同樣采取計分的辦法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化,又無(wú)直接創(chuàng )收,加上其成本費用支出往往用于為全院工作服務(wù)等因素,因此,主要考核計分辦法為先計算出綜合基本分乘以風(fēng)險系數,減去工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核扣分,作為行政、后勤科室當季考核實(shí)得分。
計算方式如下:
行政、后勤科室考核實(shí)得分=綜合基本分×風(fēng)險系數-(工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率考核扣分+職業(yè)道德考核扣分)
具體操作如下:
。1)綜合基本分。根據行政、后勤工作崗位性質(zhì),根據不同崗位將綜合基本分分為三類(lèi):一類(lèi)是院領(lǐng)導(院長(cháng)、書(shū)記、副院長(cháng))綜合基本分,為全院當季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以院領(lǐng)導總人數為院領(lǐng)導綜合基本分;二類(lèi)是醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分,為全院當季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室總人數為醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分;三類(lèi)是其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤綜合基本分,為全院當季各業(yè)務(wù)科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤總人數為其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的綜合基本分。
計算方式如下:
院領(lǐng)導當季綜合基本分=全院當季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值×院領(lǐng)導總人數。
醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室當季綜合基本分=全院當季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值×醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室總人數。
其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤當季綜合基本分=全院當季各業(yè)務(wù)科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的總人數。
。2)風(fēng)險系數。根據績(jì)效工資分配向關(guān)鍵崗位、風(fēng)險崗位傾斜的原則,把行政、后勤崗位的風(fēng)險系數分為四個(gè)等次,即院領(lǐng)導1.05,醫務(wù)科、護理部、院感科0.90,辦公室、設備科、財務(wù)科0.80,收費處0.60,另保健科除承擔院內外兒童體檢、聽(tīng)力篩查、心電圖檢查外,還承擔了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報等工作,把這些工作則轉工作量計入。
。3)工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務(wù)、工作質(zhì)量考核方案規定進(jìn)行考核,包括工作指標任務(wù)、工作量化、工作質(zhì)量、工作效率,對于未完成本職工作任務(wù),工作質(zhì)量達不到要求或不能勝任本崗位工作者,按規定扣分。
。4)職業(yè)道德考核。每季由考核小組根據行政、后勤職業(yè)道德考核方案及職業(yè)道德規范要求,醫院相關(guān)制度,執行勞動(dòng)紀律,出勤等情況進(jìn)行考核,凡是工作態(tài)度差,出現群眾投訴,違反勞動(dòng)紀律者按規定扣分。
。ㄋ模叭棥笨刂浦笜丝己宿k法
各科室按考核計分辦法核算的績(jì)效工資,還必須與以收定支定額控制(變動(dòng)成本核算),“兩費”控制及藥品收入控制三項考核指標直接掛鉤,超標者按規定扣罰科室的績(jì)效工資?剖耶敿緦(shí)發(fā)績(jì)效工資為科室當季核算績(jì)效工資減去以收定支定額控制超標、“兩費”控制超標及藥品收入控制超標應扣罰的績(jì)效工資。
計算方式如下:
科室當季實(shí)發(fā)績(jì)效工資=科室當季核算績(jì)效工資-(以收定支定額控制超標扣罰績(jì)效工資+“兩費”控制超標扣罰績(jì)效工資+藥品收入控制超標扣罰績(jì)效工資)
1.以收定支定額控制考核(變動(dòng)成本核算)
根據醫院會(huì )計制度,參考上年度各科室各項業(yè)務(wù)的收支基數,結合各科室的實(shí)際,測算出各科室的綜合業(yè)務(wù)或單項業(yè)務(wù)的以收定支掛鉤控制定額,各科室各項業(yè)務(wù)收支掛鉤控制定額詳見(jiàn)附表(五)。以科室為核算單位,按照規定的以收定支掛鉤定額,超出控制指標應100%扣罰科室績(jì)效工資。各科室的各項業(yè)務(wù)支出按收支掛鉤定額實(shí)行包干制,各科室可根據人員職責等具體情況實(shí)行成本責任制。
2.“兩費”控制考核
“兩費”是指門(mén)診每診療人次費用和住院人次費用。根據上級衛生行政部門(mén)有關(guān)規定,按照“總量控制,結構調整”的原則,結合各科室的實(shí)際,將“兩費”控制指標控制比例分解下達到各科室(詳見(jiàn)附表一、二),以科室為單位,如當季“兩費”超出控制指標,每超一個(gè)百分點(diǎn),扣罰科室績(jì)效工資總額的5%。
3.藥品收入控制考核
根據上級衛生行政部門(mén)相關(guān)規定,結合各科室臨床用藥的具體實(shí)際,將藥品收入控制指標下達到各科室(詳見(jiàn)附表一、二),如當季科室藥品收入比例超過(guò)規定的控制指標,每超一個(gè)百分點(diǎn),扣罰科室績(jì)效工資總額的5%。
。ㄎ澹┛(jì)效工資二級核算的考核計分辦法
二級核算分配(即科室考核分配到個(gè)人)也采用考核計分辦法,根據個(gè)人職務(wù)職稱(chēng)崗位工作能力、完成工作數量、工作質(zhì)量、醫德醫風(fēng)、勞動(dòng)紀律及出勤考核計算分值后進(jìn)行分配。
1.計算方法:
首先算出個(gè)人的分值(個(gè)人考核得分),然后相加得出科內總分值,將科室績(jì)效工資總額除以科內總分值,得出每分績(jì)效工資再乘以個(gè)人考核得分為個(gè)人績(jì)效工資。
具體計算步驟及公式如下:
。1)個(gè)人分值(個(gè)人考核得分)=(職務(wù)、職稱(chēng)和崗位能力分值+完成工作數量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫德醫風(fēng)考核分+勞動(dòng)紀律考核分)-出勤考核扣分。
。2)科內總分值=科內個(gè)人分值相加。
。3)每分績(jì)效工資=科室績(jì)效工資總額÷科內總分值。
。4)個(gè)人績(jì)效工資=每分績(jì)效工資額×個(gè)人分值(個(gè)人考核得分)
2.個(gè)人分值考核。
。1)職稱(chēng)、職務(wù)和崗位能力分值(占25-55分)。根據現行聘用職稱(chēng)、職務(wù)和崗位分為7個(gè)等級:
、僬呗毞Q(chēng)55分;
、诟备呗毞Q(chēng)50分;
、壑屑壜毞Q(chēng)45分;
、軒熂壜毞Q(chēng)、高級技工40分;
、菔考壜毞Q(chēng)、中級技工35分;
、蕹跫壖脊30分;
、咂胀üと25分。
院領(lǐng)導(院長(cháng)、書(shū)記、副院長(cháng))加5分;醫務(wù)科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導班子兼臨床科主任加4分;臨床科主任、護理部副主任及總護長(cháng)加3分;其他職能科主任、臨床科副主任及護長(cháng)加2分;其他職能科副主任加1分。
。2)完成工作數量考核計分(基本分40分)。由科室根據醫院下達指標任務(wù)對個(gè)人進(jìn)行考核。
。3)醫療質(zhì)量考核計分(基本分10分)。由科室根據各類(lèi)人員的質(zhì)控標準或操作規程考核計分,無(wú)出現差錯事故,按質(zhì)量要求做好本職工作可得10分,在工作中出現差錯者每次扣2分,出現事故者全扣分。
。4)年終繼續教育學(xué)分考核。醫務(wù)人員年度Ⅰ、Ⅱ類(lèi)學(xué)分總分必須達到20分以上,學(xué)分不足者扣10分;不服從進(jìn)修學(xué)習安排者扣10分。
。5)醫德醫風(fēng)考核計分(基本分10分)。此項實(shí)行倒扣分方式統計。由科室根據醫德規范和醫院相關(guān)制度考核。工作表現好,服從科主任、護長(cháng)安排,服務(wù)態(tài)度好,遵守醫德規范,無(wú)被病人、群眾或其它職工投訴者可得10分;違反醫德規范,服務(wù)態(tài)度不好按情節輕重適當扣分,被病人或群眾有效投訴1次全扣分,收受紅包1次經(jīng)核實(shí)全扣分。
。6)依法執業(yè)。醫生、護士無(wú)相應專(zhuān)業(yè)執業(yè)上崗證者扣10分(包括執業(yè)助理上崗)。
。7)勞動(dòng)紀律考核計分(基本分10分)。由科室根據執行勞動(dòng)紀律情況進(jìn)行考核。凡遵守勞動(dòng)紀律,無(wú)曠工,無(wú)遲到早退,無(wú)擅離工作崗位者可得10分;無(wú)故曠工、不服從科主任、護長(cháng)排班,遲到早退、脫崗超過(guò)5分鐘每次扣1分,30分鐘以上每次扣2分,曠工半天扣5分,曠工1天以上全扣分。
。8)出勤考核。各科室做好出勤登記,由科室進(jìn)行考核;除法定節假日外,出滿(mǎn)勤者不扣分,缺勤者按缺勤天數計算,扣除個(gè)人分值。
計算公式如下:
出勤考核扣分=(個(gè)人考核總分值÷規定上班天數)×缺勤天數
超勤者由科室決定按超勤天數適當加分。
3.各科室可根據本科室實(shí)際,進(jìn)一步完善本科室的績(jì)效工資二級核算考核分配細節,充分調動(dòng)科室全員的工作積極性。
。┠杲K績(jì)效工資的考核分配辦法
1.年終醫院結算如收支平衡或有結余,各科室年終績(jì)效工資按規定比例提;如年終結算收支不平衡,應扣減各科室的年終績(jì)效工資。
2.各科室年終績(jì)效工資一級分配要與年終科室綜合目標管理考核掛鉤,按考核結果獎懲兌現年終績(jì)效工資。
3.各科室年終績(jì)效工資二級分配應按二級核算方案進(jìn)行考核分配,按考核結果發(fā)放個(gè)人年終績(jì)效工資。
4.個(gè)人本年度年終考核不合格者,不享受年終績(jì)效工資待遇。
。ㄆ撸┰侯I(lǐng)導及中層干部增發(fā)崗位考核獎考核辦法。
按院領(lǐng)導、中層干部任期目標責任考核規定進(jìn)行考核,考核合格以上者,按以下標準發(fā)給崗位考核獎。
1.院領(lǐng)導增發(fā)平均獎35%;
2.醫務(wù)科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導班子兼臨床科主任增發(fā)平均獎30%;
3.臨床科主任、護理部副主任及總護長(cháng)增發(fā)平均獎25%;
4.職能科主任、臨床科副主任及護長(cháng)增發(fā)平均獎20%;
5.職能科副主任增發(fā)平均獎15%。
五、其他規定
。ㄒ唬┫竟⿷。暫由注射室黃桂香、藥房謝彩紅兩人消毒,消毒供應工作量(20分),按1爐為1個(gè)工作量計算,換算出得分計入消毒者所在科室。
。ǘ┓钦铰毠ぃㄎ慈刖幦藛T)的績(jì)效工資核算。
1.實(shí)行工資包干制的門(mén)衛、清潔工、勤雜等人員,不享受績(jì)效工資。
2.新聘人員在試用期內,實(shí)行包干期工資待遇,不享受績(jì)效工資。試用期滿(mǎn)后參加該科室考核計分,按相關(guān)規定享受績(jì)效工資。
3.聘用臨時(shí)工,按職稱(chēng)、學(xué)歷不同計發(fā)績(jì)效工資。普通工人按15%計發(fā);初級技工及中專(zhuān)畢業(yè)未取得職稱(chēng)按20%計發(fā);士級職稱(chēng)、中級技工及大專(zhuān)畢業(yè)未取得職稱(chēng)按25%計發(fā);師級職稱(chēng)及高級技工按30%計發(fā)。按以上規定計發(fā)比例參加該科室考核計分。
4.聘用合同工,按職稱(chēng)、學(xué)歷不同計發(fā)績(jì)效工資。士級職稱(chēng)及中級技工按50%計發(fā);師級職稱(chēng)、高級技工及本科畢業(yè)未取得職稱(chēng)按60%計發(fā);本科畢業(yè)取得職稱(chēng)、研究生以上學(xué)歷及中級以上職稱(chēng)按100%計發(fā)。按以上規定計發(fā)比例參加該科室考核計分。
5.經(jīng)公開(kāi)招聘、擇優(yōu)聘用的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,引進(jìn)緊缺的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,引進(jìn)高學(xué)歷、高職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或學(xué)科帶頭人,其績(jì)效工資待遇可采取優(yōu)惠政策,具體由院領(lǐng)導班子討論決定。
。ㄈ┩獬鰧W(xué)習、進(jìn)修人員及請病假、事假人員的績(jì)效工資核算。
1.外出參加學(xué)習、進(jìn)修或請病假、事假三個(gè)月以上者,醫院沒(méi)有增設人員時(shí),可以按月扣減所在科室基本工作量,三個(gè)月以下者原則上不扣減基本工作量。
2.請病假、產(chǎn)假及事假者一律不享受績(jì)效工資待遇。
3.外出參加學(xué)習培訓或進(jìn)修人員,短期在一個(gè)月內由科室按同級人員績(jì)效工資100%計發(fā)。二個(gè)月以上人員由醫院按以下標準計發(fā),即2至3個(gè)月按平均績(jì)效工資同級人員的60%計發(fā);4至6個(gè)月按平均績(jì)效工資同級人員的50%計發(fā);7至12個(gè)月按平均績(jì)效工資同級人員的30%計發(fā);1年以上者不發(fā)。
。ㄋ模┤嚎(jì)效工資的發(fā)放設最高封頂線(xiàn)和最低底線(xiàn)。
1.科室績(jì)效工資發(fā)放設最高封頂線(xiàn)為全院平均獎的2倍,超過(guò)封頂線(xiàn)的部分可作為本科室本年度各季度結算不足的補充,超年度無(wú)效。
2.績(jì)效工資發(fā)放底線(xiàn)為每季度每人xx元,科室結算績(jì)效工資人均達不到底線(xiàn)的缺額部分由醫院補給。
。ㄎ澹┛剖铱(jì)效工資發(fā)放:由所在科室職工簽名后報醫院財務(wù)科,由財務(wù)科復核后經(jīng)院長(cháng)審批記入個(gè)人銀行帳戶(hù),并由財務(wù)科代扣代繳個(gè)人所得稅。
。┲行乃幏浚核幤访考径缺P(pán)點(diǎn)一次,盤(pán)盈藥物全部歸醫院所有,如有盤(pán)虧藥本,按零售價(jià)加倍扣罰該科室績(jì)效工資;各科室臨床用藥每月或半月清理一次,如有節余,節余藥全部交回醫院藥房,醫院按節余藥總金額扣減科室成本支出,否則,加倍扣罰科室績(jì)效工資。
。ㄆ撸┻`規及醫療事故:對于違反醫院醫德醫風(fēng)規定者及出現醫療差錯事故者,按醫院相關(guān)制度規定,由醫院財務(wù)科直接按規定扣罰個(gè)人績(jì)效工資。
。ò耍┛己朔峙洌嚎(jì)效工資按季度考核分配,按考核結果獎懲兌現。
六、附則
。ㄒ唬┛(jì)效工資考核分配實(shí)施方案由醫院績(jì)效工資分配領(lǐng)導小組負責解釋。
。ǘ┛(jì)效工資考核分配實(shí)施方案在試行中,如有不完善或爭議之處,每季度由醫院領(lǐng)導班子進(jìn)行討論調整和完善。
。ㄈ┍痉桨赣赬X日起實(shí)施。
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