優(yōu)質(zhì)護理工作計劃2018年
優(yōu)質(zhì)護理工作計劃2018年【1】
加強醫院臨床護理工作，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，是深化醫藥衛生體制改革、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)的重要舉措。經(jīng)研究，我部決定，在全國衛生系統開(kāi)展"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程"活動(dòng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)"示范工程"活動(dòng)），通過(guò)引導、示范、推廣，夯實(shí)基礎護理，全面提高醫院臨床護理工作水平。為此，特制定本計劃。
一、指導思想
深入貫徹落實(shí)醫藥衛生體制改革總體部署和2018年全國衛生工作會(huì )議精神，認真實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)，堅持"以病人為中心",進(jìn)一步規范臨床護理工作，切實(shí)加強基礎護理，改善護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，保障醫療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護理服務(wù)。
二、活動(dòng)目標
利用2年左右的時(shí)間，通過(guò)開(kāi)展以患者滿(mǎn)意、社會(huì )滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意為目標的"示范工程"活動(dòng)，到2018年底，在全國范圍內創(chuàng )建100所"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫院"、300個(gè)"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房"和600名"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人"、通過(guò)2018年的工作，以點(diǎn)帶面，在總結經(jīng)驗的基礎上于2018年進(jìn)一步推廣。
"示范工程"活動(dòng)的目標是：
�。ㄒ唬┗颊邼M(mǎn)意。
臨床護理工作直接服務(wù)于患者，通過(guò)護士為患者提供主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，強化基礎護理，使患者感受到護理服務(wù)的改善，感受到廣大護士以愛(ài)心、細心、耐心和責任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養和高質(zhì)量的護理服務(wù)。
�。ǘ┥鐣�(huì )滿(mǎn)意。
通過(guò)加強臨床護理工作，夯實(shí)基礎護理服務(wù)，在全社會(huì )樹(shù)立醫療衛生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫患關(guān)系更加和諧。
�。ㄈ┱疂M(mǎn)意。
深化醫藥衛生體制改革是黨中央、國務(wù)院的重要戰略部署，是惠及廣大人民群眾的民生工程，通過(guò)提高人民群眾對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度，實(shí)現醫藥衛生體制改革惠民、利民的總體目標。
三、活動(dòng)范圍及主題
全國各級各類(lèi)醫院，重點(diǎn)是公立醫院。
活動(dòng)主題："夯實(shí)基礎護理，提供滿(mǎn)意服務(wù)"、
四、活動(dòng)原則
�。ㄒ唬�"示范工程"活動(dòng)與"醫療質(zhì)量萬(wàn)里行"活動(dòng)相結合。
各省級衛生行政部門(mén)要結合"2018年醫療質(zhì)量萬(wàn)里行"活動(dòng)，按照本方案有關(guān)要求，加大基礎護理所占比重，組織開(kāi)展轄區內"示范工程"活動(dòng)。
�。ǘ┽t院自查、行政督導和社會(huì )評價(jià)相結合。
醫院對臨床護理服務(wù)薄弱環(huán)節進(jìn)行自查，對照本方案有關(guān)要求認真加以落實(shí)。省級衛生行政部門(mén)在醫院實(shí)施活動(dòng)和自查基礎上，對轄區內醫院進(jìn)行檢查指導。衛生部適時(shí)對各�。▍^、市）"示范工程"開(kāi)展情況進(jìn)行抽查、暗訪(fǎng)，通過(guò)設立公開(kāi)電話(huà)、電子信箱等，廣泛收集社會(huì )意見(jiàn)，引入患者和社會(huì )參與評價(jià)的機制。
�。ㄈ┊斍叭蝿�(wù)與長(cháng)遠建設相結合。
在2018年"示范工程"活動(dòng)的基礎上，不斷總結經(jīng)驗，逐步探索和完善適合我國國情的醫院護理管理制度，建立護理質(zhì)量持續改進(jìn)的長(cháng)效機制，不斷提高護理工作水平。
五、重點(diǎn)內容
各級各類(lèi)醫院要進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護士條例》，認真貫徹執行《衛生部關(guān)于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》、《住院患者基礎護理服務(wù)項目（試行）》、《基礎護理服務(wù)工作規范》和《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規范》的要求，切實(shí)加強護理管理，規范護理服務(wù)，落實(shí)護理工作，夯實(shí)基礎護理。重點(diǎn)做好以下16項工作：
�。ㄒ唬┙⒔∪嘘P(guān)規章制度，明確崗位職責。
1、建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務(wù)規范、標準。
2、建立護士崗位責任制，制定并落實(shí)各級各類(lèi)護士的崗位職責和工作標準，規范臨床護理執業(yè)行為。
3、建立護士績(jì)效考核制度，根據護士完成臨床護理工作的數量、質(zhì)量以及住院患者滿(mǎn)意度，將考核結果與護士的晉升、評優(yōu)相結合。
�。ǘ┣袑�(shí)落實(shí)基礎護理職責，改善護理服務(wù)。
4、明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范，臨床護士必須履行基礎護理職責，規范護理行為，改善護理服務(wù)。
5、明確臨床護理服務(wù)內涵、服務(wù)項目和工作標準。分級護理的服務(wù)內涵、服務(wù)項目要包括為患者實(shí)施的病情觀(guān)察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容，并納入院務(wù)公開(kāi)，作為向患者公開(kāi)的內容，引入患者和社會(huì )參與評價(jià)的機制。
6、臨床護士護理患者實(shí)行責任制，使責任護士對所負責的患者提供連續、全程的護理服務(wù)，增強護士的責任感，密切護患關(guān)系。
7、為患者提供滿(mǎn)意的護理服務(wù)，扭轉由患者家屬或家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面，減輕患者負擔。
�。ㄈ┥罨�"以病人為中心"理念，豐富工作內涵。
8、將"以病人為中心"的護理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中，在提供基礎護理服務(wù)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務(wù)。
9、不斷豐富和拓展對患者的護理服務(wù)，在做好規定護理服務(wù)項目的基礎上，根據患者需求，提供全程化、無(wú)縫隙護理，促進(jìn)護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì )。
�。ㄋ模┏鋵�(shí)臨床護士隊伍，加強人力資源管理。
10、醫院充實(shí)臨床一線(xiàn)護士隊伍，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，醫院臨床一線(xiàn)護士占護士總數的比例不低于95%、
11、醫院結合實(shí)際，探索實(shí)施護士的分層級管理，采用以臨床護理工作量為基礎的護士人力配置方法，并依據崗位職責、工作量和專(zhuān)業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性的護士人力調配。
�。ㄎ澹┩晟婆R床護理質(zhì)量管理，持續改進(jìn)質(zhì)量。
12、完善臨床護理質(zhì)量考核標準，進(jìn)一步細化和量化考核指標，保證護理工作的落實(shí)，能夠讓患者得到實(shí)惠。
13、護理管理部門(mén)與臨床科室建立落實(shí)基礎護理的責任制，按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結合，并將檢查和考核結果作為護士個(gè)人和部門(mén)獎懲、評優(yōu)的依據，持續改進(jìn)護理質(zhì)量。
14、取消不必要的護理文件書(shū)寫(xiě)，簡(jiǎn)化護理文書(shū)，鼓勵醫院結合實(shí)際，采用表格化護理文書(shū)，臨床護士每天書(shū)寫(xiě)護理文書(shū)時(shí)間原則上不超過(guò)半小時(shí)。
�。└叨戎匾暸R床護理工作，保障措施到位。
15、醫院領(lǐng)導要高度重視臨床護理工作，把這項工作作為醫院"抓服務(wù)、樹(shù)形象"的重要契機，明確和落實(shí)醫院各有關(guān)部門(mén)的職責分工，形成全院共同的工作目標，在全院營(yíng)造良好工作氛圍，調動(dòng)廣大護士積極性。
16、醫院要切實(shí)履行領(lǐng)導責任，加強有關(guān)部門(mén)團結協(xié)作，加大經(jīng)費投入，提高護士福利待遇，向臨床一線(xiàn)傾斜，實(shí)行同工同酬，調動(dòng)各方面力量為全面加強臨床護理、落實(shí)基礎護理工作提供便利條件和有力保障。
六、實(shí)施步驟
�。ㄒ唬┗I備啟動(dòng)階段（2018年1月）。
省級衛生行政部門(mén)根據本方案和實(shí)際情況，制定本轄區具體實(shí)施方案，落實(shí)各項工作措施，做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，調動(dòng)醫院和廣大護士積極性，使其主動(dòng)參加到活動(dòng)中來(lái)。各省制定的具體實(shí)施方案于2018年2月8日前上報我部醫政司。
�。ǘ┙M織實(shí)施階段（2018年2月-11月）。
省級衛生行政部門(mén)和各級各類(lèi)醫院按照有關(guān)文件要求，積極推進(jìn)"示范工程"活動(dòng)，省級衛生行政部門(mén)組織對轄區內醫院活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行指導檢查，衛生部將在全國范圍內確定40-45所重點(diǎn)聯(lián)系醫院，開(kāi)展改善護理服務(wù)試點(diǎn)工作并進(jìn)行指導。
�。ㄈ┛偨Y交流階段（2018年12月）。
衛生部將對各省實(shí)施"示范工程"的醫院進(jìn)行階段性總結，對患者和社會(huì )反映好，提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)并能發(fā)揮示范作用的醫院、病房及個(gè)人進(jìn)行表彰。
衛生部組織召開(kāi)現場(chǎng)交流會(huì )，組織各地區、各醫院間交流經(jīng)驗、總結工作，宣傳和推廣好的做法和經(jīng)驗。同時(shí)，研究部署2018年"示范工程"活動(dòng)，逐步建立護理質(zhì)量管理持續改進(jìn)的.長(cháng)效機制。
七、工作要求
�。ㄒ唬┨岣咚枷胝J識，加強組織領(lǐng)導。
各級衛生行政部門(mén)和各級各類(lèi)醫院要統一思想，從深化醫藥衛生體制改革和維護廣大人民群眾健康權益的高度，充分認識加強臨床護理工作的重要性和緊迫性，切實(shí)加強組織領(lǐng)導，克服工作中的困難，堅定信心，做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，確保各項工作取得實(shí)效。
�。ǘ┱J真貫徹落實(shí)，扎實(shí)穩步推進(jìn)。
各級各類(lèi)醫院要認真貫徹落實(shí)有關(guān)文件精神，明確職責、周密部署，鼓勵醫院結合自身實(shí)際，創(chuàng )造性地開(kāi)展工作，探索建立長(cháng)效機制，發(fā)揚求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，真抓實(shí)干，同時(shí)認真、全面地開(kāi)展自查自建，推動(dòng)各項工作扎實(shí)穩步開(kāi)展，持續改進(jìn)臨床護理工作。
�。ㄈ┘訌娭笇z查，確保取得實(shí)效。
衛生行政部門(mén)適時(shí)開(kāi)展指導檢查，檢查組要注重患者對護理服務(wù)的感受和評價(jià)，避免"走過(guò)場(chǎng)"、通過(guò)指導檢查，切實(shí)加強臨床護理工作，落實(shí)基礎護理，改善臨床護理服務(wù)，提升患者滿(mǎn)意度。
優(yōu)質(zhì)護理工作計劃2018年【2】
2018年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作是在去年開(kāi)展"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)"活動(dòng)的基礎上，為進(jìn)一步深化"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)"工作內涵，以"提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)"為主題，以"二甲復審"為契機，提升服務(wù)水平，持續改進(jìn)護理質(zhì)量，以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節質(zhì)量是重點(diǎn)，在總結上一年度開(kāi)展"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)"活動(dòng)經(jīng)驗的基礎上，特制定20018年"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)"工作計劃。
一、指導思想：
我科將以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，深化"以病人為中心"的服務(wù)理念，以"二甲復審"為契機，以"提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)"為主題，努力為患者提供無(wú)縫隙、連續性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護理服務(wù)。
二、工作目標
以患者滿(mǎn)意為總體目標，夯實(shí)基礎，鞏固成果，以病人的要求為工作起點(diǎn)，以病人滿(mǎn)意度為工作終點(diǎn)，全面落實(shí)以病人為中心的各項護理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，提升服務(wù)內涵，持續改進(jìn)護理質(zhì)量。
三、工作措施
1、修訂各種制度、標準繼續完善修訂我院各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務(wù)規范及標準。繼續完善修訂質(zhì)控檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。
2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)
�。�1）加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)能力得到提高。從"三基三嚴"入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓，內容包括中西醫基礎理論、專(zhuān)科護理、法律法規、服務(wù)意識，強化基礎護理及分級護理的落實(shí)并保證質(zhì)量。
�。�2）提高臨床護士的實(shí)際工作能力，培訓專(zhuān)科護理骨干。
�。�3）加強護理專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作培訓。牢固掌握護理基本技能，夯實(shí)基本功底，同時(shí)組織開(kāi)展護士技能操作競賽活動(dòng)，進(jìn)一步強化訓練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務(wù)。
�。�4）加強護士禮儀規范學(xué)習。
�。�5）采取各種形式的學(xué)習培訓，以提高全院護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護士觀(guān)察病情、落實(shí)護理措施、記錄護理文書(shū)的能力。
3、加強管理，確保護理安全
�。�1）加強病人重點(diǎn)環(huán)節的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價(jià)程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節，加強護理管理確保目標實(shí)現。
�。�2）加強護理安全監控管理，每月組織科室進(jìn)行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進(jìn)措施。
�。�3）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)、護士?jì)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對存在的問(wèn)題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會(huì )上進(jìn)行總結；對優(yōu)質(zhì)護理病區進(jìn)行質(zhì)量控制
4、夯實(shí)基礎護理
�。�1）切實(shí)做好基礎護理，使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無(wú)異味、無(wú)污跡，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀(guān)察病人，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。
5、嚴格落實(shí)責任制整體護理
�。�1）優(yōu)質(zhì)護理病區實(shí)行彈性排班。工作忙時(shí)可加班，閑時(shí)可輪休。
�。�2）優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區設立責任組長(cháng)1名、責任護士3名，每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀(guān)察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
�。�3）全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀(guān)察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續的護理服務(wù)。密切觀(guān)察患者病情，及時(shí)與醫師溝通，與患者溝通，對患者開(kāi)展健康教育和康復指導，提供心理護理。
�。�4）臨床護理服務(wù)充分體現專(zhuān)科特色，依據科室特點(diǎn)豐富服務(wù)內涵，為病人提供人性化護理服務(wù)保障患者安全，促進(jìn)患者康復。
5、定期滿(mǎn)意度調查
�。�1）每月組織召開(kāi)工休座談會(huì )，定期聽(tīng)取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見(jiàn)和建議。
�。�2）每季度進(jìn)行患者滿(mǎn)意度調查從護士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時(shí)反饋。讓患者從心里滿(mǎn)意，要求每位護士樹(shù)立良好的服務(wù)態(tài)度，把病人的滿(mǎn)意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。
6、加強患者健康教育：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)績(jì)效考核措施，堅持客觀(guān)、公平、公開(kāi)原則，分配向一線(xiàn)護士?jì)A斜，調動(dòng)護士積極性。(建立護理人員的績(jì)效考核登記，依據責任護士出勤率、護理病人的數量、護理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險程度、滿(mǎn)意度、科室評選，進(jìn)行獎勵補償，對積極者、貢獻大的護士在年終增加獎勵力度。
優(yōu)質(zhì)護理工作計劃2018年【3】
為貫徹加強醫院臨床護理工作，夯實(shí)基礎護理，全面提高醫院臨床護理工作水平，結合我院爭創(chuàng )《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房》實(shí)施方案，為此，特制定本計劃。
一、組織準備，完善護理管理
�。ㄒ唬┽t務(wù)科護理部實(shí)地調研。
�。ǘ┱匍_(kāi)護士長(cháng)及護士座談會(huì )，確定工作目標：
1、滿(mǎn)足病人的基本生活需要
2、保障病人住院期間的安全舒適
3、保證病人各項診療措施切實(shí)有效地落實(shí)
4、提高病人對護理工作的滿(mǎn)意度
�。ㄈ┙y一標準和考核內容。
二、實(shí)施階段
（一）滿(mǎn)足病人的基本生活需要
1、制定規范化標準操作流程
晨晚間護理、生命體征測量、口腔護理、會(huì )陰護理、鼻飼技術(shù)、導尿技術(shù)、灌腸技術(shù)2、優(yōu)化服務(wù)流程
入院接診流程、出院流程，術(shù)前術(shù)后流程
3、制定人性化服務(wù)措施。
完善飲食細節照顧、建立可靠護患關(guān)系、健康教育形式多樣。
4、營(yíng)造護理團隊氛圍
專(zhuān)業(yè)能力培養和護理文化建設。
7、依據國際醫院管理認證標準補充完善管理制度，如藥品管理，院內感染控制。
8、強化基礎護理技能培訓
制定培訓計劃。
9、認真執行護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)。
（二）實(shí)行責任護士負責制
1、科主任的溝通及配合。
2、選拔責任護士，明確護士職責，分組分區，相對固定護士床位護士，全員參與護理基礎工作。
3、責任護士對患者進(jìn)行連續、全程的護理服務(wù)。根據責任護士所管轄的患者數量、質(zhì)量及患者滿(mǎn)意度。
（三）醫務(wù)科護理部垂直管理
1、院領(lǐng)導的強力支持、科室主任的理解支持、多部門(mén)的協(xié)作。
2、廣大護士的積極參與
1）護理組各項制度、管理規定、分配方案透明。
2）公布護理組熱線(xiàn)
3）為護士謀求利益。
4）工作質(zhì)量、護理服務(wù)、專(zhuān)業(yè)考核等方面與績(jì)效工資、評優(yōu)、轉正定級、晉升相結合。
3、分配原則：按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平。
（四）完善監督檢查機制
1、完善護理質(zhì)量管理，質(zhì)量標準能夠圍繞病人。
2、建立圍繞病人的質(zhì)量控制評價(jià)標準。
3、建立基礎護理質(zhì)量管理委員會(huì )定期檢查和不定期檢查，科護士長(cháng)每日自查。
4、護理部建立臨床護理服務(wù)調查檔案：住院患者滿(mǎn)意度調查：住院患者每月調查一次，問(wèn)調率40%;出院患者每季度一次，問(wèn)調率15%;患者滿(mǎn)意度均95%
三、階段性評價(jià)
1、召開(kāi)護理臨床研討會(huì )。
2、責任護士定期匯報基礎護理的進(jìn)展與感想。
3、及時(shí)發(fā)現臨床基礎護理的不足與缺陷。
4、護士評優(yōu)：樹(shù)楷模、建立激勵典型。
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