醫院科室工作計劃15篇
日子在彈指一揮間就毫無(wú)聲息的流逝，我們又將接觸新的知識，學(xué)習新的技能，積累新的經(jīng)驗，是時(shí)候靜下心來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)計劃了。相信大家又在為寫(xiě)計劃犯愁了吧？下面是小編為大家整理的醫院科室工作計劃，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫院科室工作計劃1
在醫院感染管理委員會(huì )領(lǐng)導下，院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、積極協(xié)作，認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《消毒供應中心管理規范》、《醫療機構口腔診療器械清洗消毒技術(shù)操作規范》、《醫院手術(shù)部管理規范》等法律法規，全院人員參與，共同開(kāi)展與完成我院醫院感染的預防與控制工作，有效控制醫院內感染的流行與暴發(fā)。
主要目標
一、醫院感染知識培訓率達20xx醫院科室工作計劃以上，培訓合格率達x100%。持證上崗率100%。
二、滅菌合格率達100%、空氣、醫務(wù)人員手、物體表面合格率 98%;使用中消毒液合格率100%;無(wú)菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。
三、院感發(fā)病率低于8%;院感漏報率<5%。
四、傳染病人隔離率為98%;疫情上報100%;及時(shí)率98%;漏報率<20xx醫院科室工作計劃。
五、醫療廢物回收率100%。
六、抗生素使用率<40%。
保證措施
一、加強教育培訓
1、每季度科室組織醫院感染相關(guān)知識培訓一次，并做好筆記。
2、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫院感染知識培訓納入本年度工作重點(diǎn)。采取多種形式進(jìn)行全員培訓，試卷考核，提高醫務(wù)人員醫院感染防范意識。
3、落實(shí)新職工崗前培訓。
4、特種壓力容器操作人員、疫情直報人員進(jìn)行專(zhuān)門(mén)培訓，持證上崗。
5、對醫療廢物專(zhuān)職人員進(jìn)行培訓。
6、院感專(zhuān)職人員參加參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班，以了解全省及全國醫院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實(shí)消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監測與評價(jià)
1、供應室滅菌合格率必須是100%，每鍋B-D實(shí)驗，每周生物監測，每包化學(xué)監測。疑似或不合格滅菌物品不得進(jìn)入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據性能按時(shí)更換，器械按規定及時(shí)消毒滅菌。使用中的各種導管按規定進(jìn)行消毒更換。
2、各科室每雙月進(jìn)行一次環(huán)境衛生學(xué)及消毒滅菌效果監測，并在院感通迅上匯總、分析、反饋。
3、加強醫務(wù)人員手衛生的管理工作。今年在去年培訓的基礎上，開(kāi)展手衛生的.目標監測。不定期地下科室檢查醫務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強院感監測，實(shí)行醫院暴發(fā)預警報告
1、嚴格《醫院手術(shù)部管理規范》執行，每月繼續手術(shù)切口監測。
2、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用，及時(shí)發(fā)現醫院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報病制度;盡早送標本，進(jìn)行病原學(xué)檢查，根據藥敏結果進(jìn)行有效治療;
3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類(lèi)病例3例)，實(shí)行醫院感染暴發(fā)預警報告。分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感事件的發(fā)生。
4、做好醫務(wù)人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫院感染。
四、嚴格執行《傳染病防治法》，確保傳染病管理工作落實(shí)
1、組織全院傳染病知識培訓二次，根據每年傳染病的實(shí)際發(fā)生情況及時(shí)組織相關(guān)學(xué)習。做到早發(fā)現，早診斷。
2、門(mén)診嚴格實(shí)行預檢分診制度。落實(shí)各級人員職責，做好隔離工作，避免交叉感染。
3、隨機抽查門(mén)診日志的登記，遵循首診負責制，嚴格報告時(shí)限，避免漏報。
五、嚴格醫療廢物分類(lèi)、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件
1、醫療廢物按要求分類(lèi)放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專(zhuān)人回收有簽字，送醫療廢物暫存點(diǎn)集中放置。
2、醫療廢物轉移單由專(zhuān)職人員填寫(xiě)，并保存存根備查。
六、加強抗生素的使用管理
1、認真執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，實(shí)行分類(lèi)管理，每月統計各科抗生素使用量及抗生素使用比例，并在院感通訊上公布。
2、減少預防用藥，做好培養，監測耐藥菌。
醫院科室工作計劃2
20xx年我們醫院的工作做得相對來(lái)說(shuō)極為順利，各項工作完成的較為成功，所以在今后的工作中，我們要繼續做好這一切，要以20xx年的工作為榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來(lái)的一年中，我們要做到，這是我們一直以來(lái)不斷堅持努力的結果，相信我們一定能夠做好！
20xx在院領(lǐng)導的大力支持下，醫務(wù)科在醫療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫療安全等各方面都取得了較大提高，20xx年醫務(wù)科將一如既往的在院委會(huì )的領(lǐng)導下，以科學(xué)發(fā)展觀(guān)統領(lǐng)醫療工作發(fā)展全局，照例增強自主創(chuàng )新能力，繼續深入開(kāi)展“醫院管理年”和“兩好一滿(mǎn)意”活動(dòng)實(shí)踐，不斷將醫務(wù)科各項工作推向深入。
一、防止醫療事故確保醫療安全
認真做好醫療質(zhì)量考核工作，嚴格安醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則，開(kāi)展管理工作、嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案，實(shí)行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開(kāi)展醫療活動(dòng)。組織院內職工學(xué)習有關(guān)醫療法律法規各項條例。加強對重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理，把醫療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫療終末質(zhì)量評價(jià)擴展到醫療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括：
�。�1）強調入院告知書(shū)、授權書(shū)、各種診療知情同意書(shū)的規范完整書(shū)寫(xiě)。
�。�2）真實(shí)、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班。
�。�3）組織科室加強對診療規范及相關(guān)法律法規的學(xué)習與考核。
�。�4）進(jìn)一步轉變工作作風(fēng)強化服務(wù)意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓。
�。�5）加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫療質(zhì)量管理
1、加強科室自身建設
根據xx年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20xx年繼續加強自身的質(zhì)量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會(huì )活動(dòng)、會(huì )議記錄；加強科室檔案管理；轉變工作作風(fēng)，強化服務(wù)意識，由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創(chuàng )新能力，與時(shí)俱進(jìn)。
2、參加醫院質(zhì)控管理委員會(huì )進(jìn)行查房
每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房?jì)热莅ǎ横t師交接班，包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書(shū)面記錄的進(jìn)行；科室三級查房，重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規范落實(shí)；住院病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量；科室五討論制度的落實(shí)，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執行情況；聽(tīng)取科室主任對科室醫療運轉、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況，針對不足提出合理改進(jìn)意見(jiàn)。
3、病案質(zhì)量管理
�。�1）環(huán)節質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查4—6分環(huán)節病歷，嚴格按照《xx省醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范》對病歷中三級查房、五討論、會(huì )診（科內會(huì )診、院內會(huì )診和院外會(huì )診）、醫囑病情的查對等方面進(jìn)行監控；另外嚴格規范醫師交接班，抽查科室月質(zhì)量教育分析，幫助科室查出問(wèn)題，提出改進(jìn)方案，并督導三基三嚴學(xué)習記錄和政治學(xué)習記錄。
�。�2）終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進(jìn)行展評，并嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書(shū)質(zhì)量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。
4、重點(diǎn)科室監管
�。�1）針對icu質(zhì)量的監控，每周不定期對icu進(jìn)行抽查，重點(diǎn)抽查內容：嚴格規范危重患者的病歷書(shū)寫(xiě)及醫護人員交接班記錄；科室實(shí)際查房情況；危重患者上報制度的落實(shí)；實(shí)際觀(guān)看醫務(wù)人員對危重患者各項技術(shù)操作的熟練度、規范度；
�。�2）對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內容包括：術(shù)前麻醉訪(fǎng)視的實(shí)際進(jìn)行情況；完善各種麻醉協(xié)議的簽署；嚴格查對制度及x品管理的執行。
對重點(diǎn)科室的監控，醫務(wù)科將嚴格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內容進(jìn)行總結、比較、評價(jià)，共同探討相應的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。
三、繼續醫學(xué)教育
1、加強對新進(jìn)人員的培訓針對上年新近人員在病歷書(shū)寫(xiě)不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn)，醫務(wù)科在xx年會(huì )進(jìn)一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病歷書(shū)寫(xiě)、執業(yè)醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊，通過(guò)分期講座的形式進(jìn)行，醫務(wù)科全程監控，并抽查培訓人員學(xué)習記錄，并在階段學(xué)習后進(jìn)行現場(chǎng)提問(wèn)和書(shū)面形式考核，不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有計劃、有針對性的組織1—2項科研課題，主治醫師以上人員撰寫(xiě)發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫務(wù)科在督促可是科研工作的同時(shí)，盡努力為科室創(chuàng )造有利條件。
3、嚴格院外進(jìn)修、實(shí)習人員管理在接受xx衛校、xx醫學(xué)院、xx醫學(xué)院、xx醫學(xué)院等高校實(shí)習生以及各鄉鎮衛生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強組織紀律性的管理，并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓根據我院院情，在按需培訓的原則和醫院經(jīng)濟條件許可的情況下，選派醫務(wù)人員到上級醫院學(xué)習，吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要緊密結合自己專(zhuān)業(yè)，鼓勵通過(guò)自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習自覺(jué)嚴格補充，增長(cháng)本專(zhuān)業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識。初級職稱(chēng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要結合本職崗位，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識和技能的職務(wù)培養，熟練掌握專(zhuān)業(yè)技術(shù)，參與科研、能解決較復雜的疑難病癥，爭取以請進(jìn)來(lái)、派出去、自己學(xué)的.原則想方設法提高專(zhuān)業(yè)隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)，在院委會(huì )的批準和支持下邀請上級專(zhuān)家對我院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請專(zhuān)家指導開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
5、繼續加強業(yè)務(wù)學(xué)習管理嚴格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習，醫務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習情況并結合學(xué)習記錄進(jìn)行現場(chǎng)提問(wèn)。另外，每周四安排專(zhuān)門(mén)針對年輕醫師的專(zhuān)業(yè)講座，由各科主任輪流授課，醫務(wù)科全程參與并做好記錄，不定期進(jìn)行現場(chǎng)考核。
6、強調院內外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性，對上級醫院教授來(lái)源授課等是以醫務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作，保證相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核，并與九月份正式進(jìn)行本院實(shí)踐技能考核工作，對“三基三嚴”的培訓工作分季度進(jìn)行，具體為：
第一季度，對全員中低年資醫師進(jìn)行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓。
第二季度，進(jìn)行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓和第一次理論考核。
第三季度，進(jìn)行x品、抗菌藥品的全員知識培訓。
第四季度，進(jìn)行第二次理論考核和實(shí)踐技能的考核，并針對弱項進(jìn)行專(zhuān)項培訓。
20xx年醫院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以后的路途中，我們會(huì )逐漸慢慢的適應現在的工作，只往的方向前進(jìn)，這才是我們一直以來(lái)要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到！
醫院科室工作計劃3
20xx年我們醫院的工作做得相對來(lái)說(shuō)極為順利，各項工作完成的較為成功，所以在今后的工作中，我們要繼續做好這一切，要以20xx年的工作為榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來(lái)的一年中，我們要做到最好，這是我們一直以來(lái)不斷堅持努力的結果，相信我們一定能夠做好!
20xx在院領(lǐng)導的大力支持下，醫務(wù)科在醫療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫療安全等各方面都取得了較大提高，20xx年醫務(wù)科將一如既往的在院委會(huì )的領(lǐng)導下，以統領(lǐng)醫療工作發(fā)展全局，照例增強自主創(chuàng )新能力，繼續深入開(kāi)展“醫院管理年”和“兩好一滿(mǎn)意”活動(dòng)實(shí)踐，不斷將醫務(wù)科各項工作推向深入。
一、防止醫療事故 確保醫療安全
認真做好醫療質(zhì)量考核工作，嚴格安醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則，開(kāi)展管理工作、嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案，實(shí)行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開(kāi)展醫療活動(dòng)。組織院內職工學(xué)習有關(guān)醫療法律法規各項條例。加強對重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理，把醫療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫療終末質(zhì)量評價(jià)擴展到醫療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括：(1)強調入院告知書(shū)、授權書(shū)、各種診療知情同意書(shū)的規范完整書(shū)寫(xiě)。 (2)真實(shí)、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;(3)組織科室加強對診療規范及相關(guān)法律法規的學(xué)習與考核。(4)進(jìn)一步轉變工作作風(fēng)強化服務(wù)意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓;(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫療質(zhì)量管理
1、加強科室自身建設
根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20xx年繼續加強自身的質(zhì)量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會(huì )活動(dòng)、會(huì )議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風(fēng)，強化服務(wù)意識，由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創(chuàng )新能力，與時(shí)俱進(jìn)。
2、參加醫院質(zhì)控管理委員會(huì )進(jìn)行查房 每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房?jì)热莅ǎ横t師交接班，包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書(shū)面記錄的進(jìn)行;科室三級查房，重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規范落實(shí);住院病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量;科室五討論制度的落實(shí)，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執行情況;聽(tīng)取科室主任對科室醫療運轉、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況，針對不足提出合理改進(jìn)意見(jiàn)。
3、病案質(zhì)量管理
(1)環(huán)節質(zhì)量 每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節病歷，嚴格按照《山東省醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范》對病歷中三級查房、五討論、會(huì )診(科內會(huì )診、院內會(huì )診和院外會(huì )診)、醫囑病情的查對等方面進(jìn)行監控;另外嚴格規范醫師交接班，抽查科室月質(zhì)量教育分析，幫助科室查出問(wèn)題，提出改進(jìn)方案，并督導三基三嚴學(xué)習記錄和政治學(xué)習記錄。
(2)終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進(jìn)行展評，并嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書(shū)質(zhì)量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。
4、重點(diǎn)科室監管
(1)針對icu質(zhì)量的監控，每周不定期對icu進(jìn)行抽查，重點(diǎn)抽查內容：嚴格規范危重患者的病歷書(shū)寫(xiě)及醫護人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;危重患者上報制度的落實(shí);實(shí)際觀(guān)看醫務(wù)人員對危重患者各項技術(shù)操作的熟練度、規范度;
(2)對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內容包括：術(shù)前麻醉訪(fǎng)視的實(shí)際進(jìn)行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴格查對制度及麻醉的藥品管理的執行。
對重點(diǎn)科室的監控，醫務(wù)科將嚴格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內容進(jìn)行總結、比較、評價(jià)，共同探討相應的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。
三、明年的計劃
1、加強對新進(jìn)人員的培訓 針對上年新近人員在病歷書(shū)寫(xiě)不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn)，醫務(wù)科在零九年會(huì )進(jìn)一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病歷書(shū)寫(xiě)、執業(yè)醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊，通過(guò)分期講座的形式進(jìn)行，醫務(wù)科全程監控，并抽查培訓人員學(xué)習記錄，并在階段學(xué)習后進(jìn)行現場(chǎng)提問(wèn)和書(shū)面形式考核，不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作 每科在完成日常工作之余，要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫師以上人員撰寫(xiě)發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫務(wù)科在督促可是科研工作的`同時(shí)，盡最大努力為科室創(chuàng )造有利條件。
3、嚴格院外進(jìn)修、實(shí)習人員管理 在接受德州衛校、現代醫學(xué)院、杏林醫學(xué)院、泰安醫學(xué)院等高校實(shí)習生以及各鄉鎮衛生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強組織紀律性的管理，并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓 根據我院院情，在按需培訓的原則和醫院經(jīng)濟條件許可的情況下，選派醫務(wù)人員到上級醫院學(xué)習，吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要緊密結合自己專(zhuān)業(yè)，鼓勵通過(guò)自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習自覺(jué)嚴格補充，增長(cháng)本專(zhuān)業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識。初級職稱(chēng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要結合本職崗位，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識和技能的職務(wù)培養，熟練掌握專(zhuān)業(yè)技術(shù)，參與科研、能解決較復雜的疑難病癥，爭取以請進(jìn)來(lái)、派出去、自己學(xué)的原則想方設法提高專(zhuān)業(yè)隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)，在院委會(huì )的批準和支持下邀請上級專(zhuān)家對我院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請專(zhuān)家指導開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
5、繼續加強業(yè)務(wù)學(xué)習管理 嚴格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習，醫務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習情況并結合學(xué)習記錄進(jìn)行現場(chǎng)提問(wèn)。另外，每周四安排專(zhuān)門(mén)針對年輕醫師的專(zhuān)業(yè)講座，由各科主任輪流授課，醫務(wù)科全程參與并做好記錄，不定期進(jìn)行現場(chǎng)考核。
6、強調院內外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性，對上級醫院教授來(lái)源授課等是以醫務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作，保證相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核，并與九月份正式進(jìn)行本院實(shí)踐技能考核工作，對“三基三嚴”的培訓工作分季度進(jìn)行，具體為：第一季度，對全員中低年資醫師進(jìn)行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓;第二季度，進(jìn)行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓和第一次理論考核;第三季度，進(jìn)行麻醉的藥品、抗菌藥品的全員知識培訓;第四季度，進(jìn)行第二次理論考核和實(shí)踐技能的考核，并針對弱項進(jìn)行專(zhuān)項培訓。 20xx年醫院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以后的路途中，我們會(huì )逐漸慢慢的適應現在的工作，只往最好的方向前進(jìn)，這才是我們一直以來(lái)要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到最好!
醫院科室工作計劃4
為了全面加強臨床護理工作，深化專(zhuān)業(yè)內涵，拓展服務(wù)領(lǐng)域，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可持續發(fā)展，以期達到為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。特制訂20xx年工作計劃如下;
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實(shí)施方案抓好護士的“三基”及專(zhuān)科技能訓練與考核工作
1、重點(diǎn)加強對新入科護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習意識。
2、加強專(zhuān)科技能的培訓：制定出周期內專(zhuān)科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護士長(cháng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養專(zhuān)科護士打下扎實(shí)的基礎。
3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習掌握，組織進(jìn)行一次規章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
(二)加強人文知識的學(xué)習，提高護士的整體素養
1、組織學(xué)習醫院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護醫-學(xué)教育-網(wǎng)搜集-整理士長(cháng)層次內進(jìn)行討論，達成共識后在全院范圍內開(kāi)展提升素養活動(dòng)，制定訓練方案及具體的實(shí)施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護士禮儀競賽活動(dòng)，利用“5，12”護士節期間掀起學(xué)禮儀、講素養的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè )的節日晚會(huì )。
(三)更新專(zhuān)業(yè)理論知識，提高專(zhuān)科護理技術(shù)水平
隨著(zhù)護理水平與醫療技術(shù)發(fā)展不平衡的現狀，各科室護士長(cháng)組織學(xué)習專(zhuān)科知識，如遇開(kāi)展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過(guò)請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會(huì )診討論等形式更新知識和技能。同時(shí)，有計劃的選送部分護士外出進(jìn)修、學(xué)習，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強護理管理，提高護士長(cháng)管理水平
(一)年初舉辦一期院內護士長(cháng)管理學(xué)習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養，當今社會(huì )人群對護理的.服務(wù)需求，新的一年護理工作展望以及護士長(cháng)感情溝通交流等。
(二)加強護士長(cháng)目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質(zhì)量與護士長(cháng)考評掛鉤等管理指標。
(三)促進(jìn)護士長(cháng)間及科室間的學(xué)習交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開(kāi)護士長(cháng)工作經(jīng)驗交流會(huì )，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護理工作安全、有效
(一)繼續實(shí)行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開(kāi)發(fā)提高護士長(cháng)發(fā)現問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評�？荚u方式以現場(chǎng)考評護士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫生意見(jiàn)，發(fā)現護理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。
(三)進(jìn)一步規范護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細節上抓起，加強對每份護理文書(shū)采取質(zhì)控員—護士長(cháng)—護理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書(shū)不歸檔。年終護理文書(shū)評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過(guò)程中的安全管理：
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進(jìn)行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問(wèn)題反復出現的科室及個(gè)人，追究護士長(cháng)管理及個(gè)人的有關(guān)責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長(cháng)對科室硬件設施的常規檢查意識，平時(shí)加強對性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題及時(shí)維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
(一)在培養護士日常禮儀的基礎上，進(jìn)一步規范護理操作用語(yǔ)，護患溝通技能。培養護士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過(guò)了解回訪(fǎng)卡意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談，發(fā)放滿(mǎn)意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對護士工作給予激勵，調動(dòng)她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)指定具有護師以上職稱(chēng)的護士負責實(shí)習生的帶教工作，定期召開(kāi)評學(xué)評教會(huì )，聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習生的意見(jiàn)。
(二)各科護士長(cháng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
(三)護理部做好實(shí)習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習生實(shí)習結束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動(dòng)。
(四)增強科研意識，力爭年內引進(jìn)或開(kāi)展新技術(shù)項目1-2項。
(五)計劃制作護理園地網(wǎng)，上傳我院護理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護理學(xué)習資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護士的學(xué)習生活。
六、明年的計劃
1、加強醫院管理工作，日常工作中應隨時(shí)督導檢查，加強“三基三嚴”培訓，提高醫師診療水平，建立醫生責任險，定期組織醫生開(kāi)會(huì )，反饋工作中的不足和缺點(diǎn)。
2、進(jìn)一步貫徹學(xué)習《抗菌藥物臨床應用的指導原則》和《處方管理辦法》，加強抗菌藥物合理應用方面的培訓，規范醫師醫囑和處方書(shū)寫(xiě)，藥師嚴格把關(guān)，切實(shí)提高合理用藥水平。
醫院科室工作計劃5
20xx年是我院醫務(wù)工作的關(guān)鍵一年，為做好工作，現將一年來(lái)工作計劃匯報如下，希望領(lǐng)導及兄弟部門(mén)監督。
一、規范業(yè)務(wù)查房，提高查房效果。
改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書(shū)寫(xiě)護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點(diǎn)護理問(wèn)題，集思廣義，提出解決問(wèn)題的辦法，達到提高業(yè)務(wù)水平，解決護理問(wèn)題的目的。同時(shí)，討論的過(guò)程也是學(xué)習的過(guò)程，學(xué)習專(zhuān)科疾病的知識，規范專(zhuān)科疾病護理常規，每規范一種專(zhuān)科疾病，便將此種疾病的.護理常規應用于日常工作，逐步提高護理工作的規范性。
二、加強細節管理，培養良好的工作習慣。
細節決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機性強，平時(shí)工作習慣差，做護士長(cháng)忙于日常事務(wù)，疏于管理，20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項，形成規范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責任護士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動(dòng)員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習，提高整體專(zhuān)業(yè)水平。
加強專(zhuān)科業(yè)務(wù)知識學(xué)習，系統學(xué)習婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識，新生兒復蘇，產(chǎn)科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過(guò)關(guān)，提高應急能力及專(zhuān)科護理水平。
四、加強健康宣教工作。
設計專(zhuān)科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡(jiǎn)潔、明快的語(yǔ)言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時(shí)規范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、完成日常各項工作及質(zhì)控工作。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節，產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實(shí)，20xx年產(chǎn)房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長(cháng)總負責全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時(shí)加強院內感染控制及監測工作，完成各項護理質(zhì)量控制與管理。
一年的開(kāi)始，愿意付出努力來(lái)達到更高的目標，護理工作瑣碎、重復，護理質(zhì)量控制工作貫常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開(kāi)展，用每一天的付出提高管理工作的規范實(shí)用，用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。
醫院科室工作計劃6
護理工作應該說(shuō)是醫療行業(yè)中最辛苦且最受人擁護的工作，內科護理工作甚是。因為護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫院形象。人們都說(shuō)“三分治療，七分護理”，這句話(huà)雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會(huì )的尊敬，被譽(yù)為“白衣天使”。在2009年新的一年里,我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實(shí)際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導向”，在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務(wù)和為病人營(yíng)造良好的修養環(huán)境，逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂2009年內科護理工作計劃：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)
1.強化相關(guān)知識的學(xué)習掌握，定期組織護士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規章制度及專(zhuān)業(yè)的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過(guò)請醫生授課等形式更新知識和技能�；ハ鄬W(xué)習促進(jìn)，并作記錄。
2.重點(diǎn)加強對護士的考核，強化學(xué)習意識，以強化“三基”護理知識及專(zhuān)科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，進(jìn)行排名次，成績(jì)納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評的客觀(guān)依據，相互競爭，直至達標。
3.做好聘用護士的輪轉工作，使年輕護理人員理論與實(shí)踐相結合，掌握多學(xué)科知識和能力。
4.隨著(zhù)護理水平與醫療技術(shù)發(fā)展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學(xué)習，提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點(diǎn)，安全工作計劃長(cháng)抓不懈
1.護理人員的環(huán)節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護理安全管理工作計劃，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
2.病人的環(huán)節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發(fā)生醫療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促檢查和監控。
3.時(shí)間的環(huán)節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強監督和管理。
4.護理操作的環(huán)節監控：輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問(wèn)題，都是人命關(guān)天的大事，作為護理管理中監控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5.護理部不定期的進(jìn)行護理安全隱患檢查，發(fā)現問(wèn)題，解決問(wèn)題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問(wèn)題反復出現的`科室及個(gè)人，追究相關(guān)責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉變護理觀(guān)念，提高服務(wù)質(zhì)量
1.護理部繼續加強醫德醫風(fēng)建設，增強工作責任心。培養護理人員樹(shù)立“以病人為中心”的觀(guān)念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿(mǎn)意作為第一標準。加強主動(dòng)服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進(jìn)一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質(zhì)量提高，確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過(guò)了解回訪(fǎng)意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談，發(fā)放滿(mǎn)意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽(tīng)取醫生的意見(jiàn)及時(shí)的提出改進(jìn)措施。
醫院科室工作計劃7
健康教育是醫院重要工作之一，目的是通過(guò)健康教育來(lái)增強人民群眾的健康意識，培養健康的生活方式，從而達到身體、心理與社會(huì )的和諧狀態(tài)，根據上級相關(guān)文件精神的要求，結合我科實(shí)際情況，制定本年度健康教育工作計劃如下：
一、目標：
通過(guò)開(kāi)展各種形式的健康教育活動(dòng)，進(jìn)一步指導來(lái)科就診病人及家屬的健康教育工作，以達到營(yíng)造健康的環(huán)境，培育健康理念，優(yōu)化健康的設施、完善健康的服務(wù)，擁有健康的人群的目的。使轄區居民群眾掌握有關(guān)的健康知識和衛生保健常識，增強大衛生意識、創(chuàng )建意識和自我保健意識，形成一定的健康行為規范，倡導良好的生活習慣和健康的生活方式。
二、計劃安排：
1、完善健康教育網(wǎng)絡(luò )：成立科室健康教育領(lǐng)導小組，明確各成員的職責，定期召開(kāi)健康教育工作會(huì )議。
2、借助于患者和患者家屬來(lái)科室辦理免費服藥本及報銷(xiāo)住院補貼的機會(huì )，以及下鄉送藥及督導的機會(huì )，向患者及其家屬進(jìn)行疾病知識健康教育。
3、廣泛開(kāi)展宣傳活動(dòng)。利用各個(gè)衛生宣傳日，組織相關(guān)科室，相關(guān)專(zhuān)業(yè)的醫務(wù)人員進(jìn)行健康咨詢(xún)活動(dòng)，利用設點(diǎn)咨詢(xún)和健康義診的形式，開(kāi)展有針對性的、有目標人群的健康教育活動(dòng)。
4、繼續加強社區健康教育管理，定期對社區管理人員進(jìn)行必要的`培訓、考核、檢查、評定和提供有效的幫助。協(xié)助住地社區開(kāi)展多種形式的健康教育活動(dòng)及專(zhuān)題講座保健知識講座。每月檢查一個(gè)項目區的健康教育工作，檢查結果納入各項目區的考核中。
5、健康資料整理與歸檔：做好本科室的健康教育資料的收發(fā)登記工作，積累并完善健康教育檔案。定期組織對各部門(mén)、科室健康檔案的檢查、輔導工作。
醫院科室工作計劃8
時(shí)間過(guò)得真快，轉眼間我們就迎來(lái)了嶄新的一年。在院領(lǐng)導的支持下，通過(guò)不斷的努力，完成了上級部門(mén)下達的各項任務(wù)，但仍有許多不足之處，我們將更加努力，爭取在各方面比去年更上一個(gè)臺階，現從本鎮實(shí)際出發(fā)特制定兒童保健工作計劃。
一，整體目標：
1、爭取實(shí)現每個(gè)兒童都享有衛生保健，提高7歲以下兒童保健覆蓋率和3歲以下兒童系統管理率，力爭新生兒訪(fǎng)視率100%，降低嬰兒死亡率為奮斗目標。
2、做好常見(jiàn)病、多發(fā)病的.防治工作、對佝僂病、缺鐵性貧血等疾病要早防早治，提高矯治率，降低體弱兒率，體弱兒做到管理率100%。
3、對信息統計的各種報表，均做到及時(shí)、準確、無(wú)誤，并做到有痕跡管理。
二，具體措施：
1、進(jìn)一步加強市婦幼衛生年暨“三網(wǎng)”監測工作，提高信息上報的及時(shí)性和準確性。
2、認真落實(shí)縣婦幼保健所工作考核目標，對新生兒進(jìn)行系統管理、積極開(kāi)展新生兒訪(fǎng)視工作，宣傳母乳喂養及指導新生兒護理，做到三早，早發(fā)現、早管理、早干預。
3、堅持“4、2、1”體檢，開(kāi)展對集體兒童進(jìn)行大面積體檢工作，并且根據實(shí)際情況酌情增加體檢項目。
4、在領(lǐng)導協(xié)調及帶領(lǐng)下，開(kāi)展3—6歲托幼園所兒童體檢。
5、與兒童家長(cháng)及時(shí)溝通，將0—3歲兒童系統管理率及體檢率提高。加強宣傳，加深兒童家長(cháng)對兒童體檢的認識。
6，加強對鄉村醫生的培訓，與婦�？�、兒科、婦產(chǎn)科進(jìn)行及時(shí)有效的信息溝通，及時(shí)掌握兒童的動(dòng)態(tài)，提高新生兒訪(fǎng)視率。
7、認真做好體弱兒篩查工作，加強對體弱兒的管理，專(zhuān)案專(zhuān)卡系統管理。
8、利用多種形式進(jìn)行大眾科普知識傳播。
醫院科室工作計劃9
兒科將一如既往地堅持增強自主創(chuàng )新能力，著(zhù)力加快改革開(kāi)放，貫徹領(lǐng)導意圖，繼續深入開(kāi)展醫療管理年和醫療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)，切實(shí)解決群眾病痛，不斷將兒科各項工作推向前進(jìn)。
一、堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念
切實(shí)把“以患者為中心”印在心中、刻在腦中、落實(shí)到行動(dòng)中，充分尊重病人，理解病人，想病人之所想，急病人之所急，一切工作圍繞病人展開(kāi)，把以病人為中心作為我們各項工作的出發(fā)點(diǎn)，也作為檢驗我們的標準，圍繞便捷、高效、優(yōu)質(zhì)、低價(jià)切實(shí)可行患者做實(shí)事。
二、狠抓“醫療質(zhì)量”強化規章制度建設
全面落實(shí)醫療衛生法律、法規、醫療制度及醫療護理操作規程首診醫師負責制、醫療質(zhì)量專(zhuān)項檢查制度以提醫療質(zhì)量。
三、強化科室文化建設
倡導愛(ài)崗敬業(yè)、團結協(xié)作、無(wú)私奉獻的精神，努力營(yíng)造昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。
四、教學(xué)計劃
兒科教研組在我院肩負著(zhù)兒科教學(xué)、科研、課程建設及教書(shū)育人等任務(wù)。
要按照教學(xué)大綱，落實(shí)教學(xué)計劃，安排實(shí)習生帶教工作。
對教師的.教學(xué)事故或在教學(xué)質(zhì)量上出現的嚴重問(wèn)題及時(shí)處理。安
排教研組的各種教學(xué)查房。
完成醫院領(lǐng)導、科教科交辦的其他工作。
努力開(kāi)展科研，爭取出成果。
六、醫療廢物管理
1、醫療廢物分類(lèi)放置，標志清楚。
2、專(zhuān)人收集、運送醫療廢物，交接清楚，登記齊全，交接記錄保存三年。
3、輸血完畢后，科室保留輸血袋24小時(shí)，無(wú)異常后按照感染性醫療廢物處理。
七、人員及手衛生管理
1、工作人員衣帽整齊，操作時(shí)戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時(shí)戴手套。
2、嚴格執行洗手指征，操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
3、執行標準預防控制措施。
4、洗手步驟正確
5、執行手消毒指征。
6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時(shí)處理。
八、醫院感染檢查考核
1、每日由科室感染監控醫師、感染監控護士針對上述相關(guān)指標項目進(jìn)行監督檢查，針對檢查出的問(wèn)題，及時(shí)登記并反饋給個(gè)人，以便及時(shí)改正。
2、每月填寫(xiě)醫院感染知識培訓記錄，按時(shí)填寫(xiě)環(huán)境衛生學(xué)及消毒滅菌效果監測和質(zhì)量分析、手衛生消耗量記錄。
醫院科室工作計劃10
為了進(jìn)一步做好我院的科教工作，提高醫務(wù)人員的技術(shù)革新水平，使全院醫務(wù)人員樹(shù)立終身教育的理念，確保我院20xx年度科教科工作順利完成。特制定本計劃。
1、加強職工學(xué)術(shù)及論文管理。我院在學(xué)術(shù)與論文的管理方面既要鼓勵重點(diǎn)人才、中青年醫務(wù)人員的科研積極性，鼓勵撰寫(xiě)醫學(xué)論文，尤其是原創(chuàng )性論文，爭取在中華系列雜志和國內名刊上發(fā)表。
2、加強醫院專(zhuān)科建設。我院申報了普外科、微創(chuàng )科的重點(diǎn)學(xué)科，從情況來(lái)看，醫院邁上了專(zhuān)科建設的快車(chē)道，但在管理上要規范，科室要有年度計劃，醫院與科室要簽定合同，并在考核中體現，要以形成明顯的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益為目標。對引進(jìn)的新技術(shù)項目，經(jīng)對先進(jìn)性、可操作性進(jìn)行論證，對條件成熟的項目重點(diǎn)扶持，協(xié)助臨床科室做好相關(guān)工作。
3、加快醫院人才培養步伐。
1）開(kāi)展四新學(xué)習。鼓勵我院醫務(wù)人員外出學(xué)習新理論、新知識、新技術(shù)、新方法。年初各科主任制定進(jìn)修學(xué)習計劃，由醫院根據實(shí)際情況確定名額統一安排。20xx年將爭取安排更多的醫務(wù)人員到省級以上醫療機構進(jìn)修學(xué)習，提高我院技術(shù)人員的專(zhuān)業(yè)知識水平。同時(shí)在外出參加學(xué)術(shù)會(huì )議中爭取更多的經(jīng)費，讓職工有機會(huì )外出交流、學(xué)習，力求參會(huì )人員能發(fā)表相關(guān)論文并在大會(huì )上發(fā)言。
2）加強醫務(wù)人員的崗位培訓及業(yè)務(wù)學(xué)習。新的`一年在全院進(jìn)行崗位培訓。各科要有年度學(xué)習計劃、采取定期考試辦法，對各科學(xué)習效果進(jìn)行考核評價(jià)，每季度一次。進(jìn)一步加強醫務(wù)人員必須掌握的基礎知識培訓，包括相關(guān)法律法規知識、醫療事故處理條例。采取集中培訓的辦法，聘請相關(guān)工作人員、院內專(zhuān)家、科室主任及高年資醫師講課，計劃每月一次。
3）積極配合醫務(wù)科、護理部加強醫護人員培訓管理，積極開(kāi)展三基三嚴訓練，每年開(kāi)展基本技能操作考核一次，基礎理論考試兩次，并計入技術(shù)檔案。
4）注重醫學(xué)重點(diǎn)人才的培訓和引進(jìn)，重點(diǎn)人才培訓對象應具備良好的職業(yè)道德和事業(yè)心，40歲以下具有本科學(xué)歷和中級以上職稱(chēng)的業(yè)務(wù)骨干。建議以?xún)?yōu)惠政策引進(jìn)研究生和有一技之長(cháng)的專(zhuān)業(yè)人才。
5）建議成立科研發(fā)展基金，鼓勵進(jìn)修、學(xué)習人員回院后對新技術(shù)、新項目在臨床上的應用與推廣。對形成明顯的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的新項目給予一定金額的獎勵。
4、完成全院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的學(xué)分審核工作。按要求，完善繼續醫學(xué)教育工作，嚴格審核每位技術(shù)人員的學(xué)分，力求學(xué)分達標。
5、做好我院住院醫師的培訓工作。組織好各項考核工作。
6、加強對基層醫院的培訓和聯(lián)系，根據基層醫院的需要和縣衛生局的安排，對鄉村衛生技術(shù)人員進(jìn)行不定期學(xué)術(shù)講座和培訓，無(wú)條件的接受進(jìn)修人員，為基層醫院培訓醫學(xué)人才。
醫院科室工作計劃11
健康教育作為科室衛生服務(wù)項目之一，是科室衛生服務(wù)的一項重要內容，是幫助病友掌握衛生保健知識、樹(shù)立健康觀(guān)念，提高健康素養的一項重要手段，也是促進(jìn)病友健康行為和生活方式養成、提高病友健康水平，進(jìn)而推動(dòng)社會(huì )和諧的重要舉措。為了更好的貫徹落實(shí)衛生服務(wù)規范以及相關(guān)工作要求，進(jìn)一步完善我科室健康教育與健康促進(jìn)工作體系，普及病友健康知識，提高病友健康水平，制定了20xx年健康教育工作計劃，內容如下：
一、主要工作任務(wù)
依照健康教育服務(wù)規范要求，做好健康教育與健康促進(jìn)各項工作，完成上級相關(guān)單位組織安排的各項任務(wù)。圍繞心肌梗塞、心力衰竭、冠心病、高血壓、糖尿病等疾病，結合各種衛生日主題開(kāi)展相關(guān)宣傳活動(dòng)，特別是積極開(kāi)展世界衛生日、世界無(wú)煙日、全國高血壓日、世界糖尿病日等各種衛生主題日宣傳活動(dòng)。開(kāi)展健康安全和防范教育，提高病友應對能力。加強健康教育網(wǎng)絡(luò )平臺建設，促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò )宣傳工作。進(jìn)一步加強健康教育相關(guān)資料和檔案的規范化管理。
二、主要工作措施
(一)健全健教組織，完善健教檔案資料。
完善的健康教育工作體系是開(kāi)展健康教育工作的重要保證和有效措施，我們將結合本科室實(shí)際情況，靈活地調整充實(shí)健康教育隊伍，加強健康教育管理人員培訓，組織相關(guān)人員積極參加省、市、縣、醫院等相關(guān)部門(mén)組織的各類(lèi)培訓，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平。將健康教育工作列入我科室重點(diǎn)工作計劃，把健康教育各項工作落到實(shí)處。完善健教檔案和資料，進(jìn)一步規范健康教育檔案管理。
(二)爭取更大投入。
努力爭取相關(guān)部門(mén)支持，增添影音播放設備，逐步實(shí)行健康教育多媒體化。印制健康教育宣傳材料，擴大健康教育宣傳面，保障健康教育工作開(kāi)展順利，成果顯著(zhù)。
(三) 計劃開(kāi)展的健康教育活動(dòng)。
1、舉辦健康教育講座
每月定期開(kāi)展健康教育講座，全年不少于12次。依據需求、季節及多發(fā)病等安排本科室常見(jiàn)疾病來(lái)進(jìn)行健康宣教。選擇臨床經(jīng)驗相對豐富、表達能力較強的醫生和護士作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢(xún)、發(fā)放相關(guān)健康教育材料，盡可能將健康知識傳遞給更多的病友。
2、開(kāi)展公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)
利用世界衛生日、 世界無(wú)煙日、全國高血壓日、 世界糖尿病日等各種健康主題日和科室重點(diǎn)健康問(wèn)題，開(kāi)展健康咨詢(xún)活動(dòng)，并根據主題發(fā)放宣傳資料。
3、辦好健康教育宣傳欄
每?jì)蓚�(gè)月定期對健康教育宣傳欄更換內容。將季節多發(fā)病、常見(jiàn)病慢、及病友感興趣的'健康常識列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識。
4、充分發(fā)揮取閱架的作用
科室內設健康教育取閱架，定期整理更新，將病友需要的健康教育材料、書(shū)籍等擺放其中，供病友免費取閱。
三、理順健教工作流程，規范健康教育行為。
�、偃朐盒坦ぷ鳎贺熑巫o士發(fā)放健康教育處方，介紹住院環(huán)境及主管醫師和護士基本情況。
�、谟盟幮坦ぷ鳎贺熑巫o士介紹藥品的主要作用，副作用，注意事項等。
�、奂膊≈R宣教工作：責任護士介紹疾病的發(fā)病誘因及注意事項。
�、茱嬍持笇Чぷ鳎贺熑巫o士對病友住院期間及出院后飲食應注意事項進(jìn)行指導。
�、莩鲈褐笇Чぷ鳎贺熑巫o士對病友出院后的飲食及用藥、日常生活中的注意事項進(jìn)行指導。
�、揠娫�(huà)回訪(fǎng)工作：出院病人一周內主管醫師進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)，了解病友出院后的病情變化并有針對性的指導病友進(jìn)行用藥等其它注意事項。
四、工作目標
科室20xx年開(kāi)展的健康教育講座、健康咨詢(xún)活動(dòng)、發(fā)放健康教育材料等工作的受教育人數知曉率達80%以上，覆蓋率達到100%。讓更多的病友學(xué)習到需要的健康知識，從根本上提高病友自身的健康知識水平和保健能力，促進(jìn)病友養成良好健康行為和生活方式，不斷提高病友健康素養。
醫院科室工作計劃12
一、全面推進(jìn)“三甲”創(chuàng )建工作，加強組織建設，加強責任分工管理
1、充分發(fā)揮口腔醫院院感染管理委員會(huì )職能作用，定期召開(kāi)工作會(huì )議和定期開(kāi)展檢查工作。
2、各職能部門(mén)協(xié)作，發(fā)揮各職能部門(mén)的職能，細化工作任務(wù)，做到各負其責。
3、醫院感染管理納入醫院總體工作規劃和質(zhì)量與安全管理目標。并依據上級部門(mén)與醫院感染的有關(guān)要求，制訂十三五規劃和工作計劃并組織實(shí)施。
二、完善健全制度與工作流程，做好各級各類(lèi)人員的相關(guān)制度及工作流程的培訓，提高執行率
1、根據相關(guān)法律法規不斷修訂和完善醫院感染的預防與控制制度,修定醫院所有醫療活動(dòng)的院感管理工作流程，并指導督促具體措施，使每項工作落到實(shí)處。
2、各級醫院感染管理相關(guān)人員熟知相關(guān)制度、工作流程及所管轄部門(mén)院感特點(diǎn)，全院職工熟知本部門(mén)、本崗位有關(guān)醫院感染管理相關(guān)制度及要求，并正確執行。
3、有針對各級各類(lèi)人員制定的醫院感染管理培訓計劃、培訓大綱和培訓內容，編制培訓手冊與設計相關(guān)知識與技能考核試題。
三、加強醫院院感目標性監測，有的放矢開(kāi)展院感防控工作
1、有計劃地進(jìn)行醫院感染監測，包括目標性監測和全院綜合性監測，監測的目錄/清單范圍符合《醫院感染監測規范》要求，醫院感染監測覆蓋全部醫院感染監測項目及不同標本類(lèi)型，并有完整記錄。
2、重點(diǎn)對供應室、病房、手術(shù)室、門(mén)診手術(shù)室、外科手術(shù)、種植手術(shù)等重點(diǎn)人群與及診療器械清洗、消毒、滅菌等高危險因素管理與監測，制定防控措施與工作流程。
3、對感染較高風(fēng)險的科室與感染控制情況進(jìn)行風(fēng)險評估，并制定針對性的控制措施。
4、繼續做好對手術(shù)部位感染防控的工作，不斷完善制度與措施。
5、對重點(diǎn)部門(mén)如手術(shù)室(含門(mén)診手術(shù)室)、供應室等醫院感染防控的制度與措施落實(shí)情況有監測數據。
四、做好醫院感染暴發(fā)應急處理能力的培訓工作
1、根據醫院情況對重新修制定醫院感染暴發(fā)報告流程與處置預案進(jìn)行培訓與演練。
2、有多種形式與渠道，使醫務(wù)人員和醫院感染的相關(guān)管理人員及時(shí)獲得醫院感染的信息，開(kāi)通網(wǎng)絡(luò )信息，按要求及時(shí)上報醫院感染暴發(fā)事件。
3、相關(guān)人員對醫院感染暴發(fā)報告流程和處置預案知曉率達100%。
五、繼續做好醫務(wù)人員手衛生行為規范管理工作
1、每季開(kāi)展一次“三分：分級分層分科”進(jìn)行手衛生知識與技能的培訓與考核，并納入科室綜合目標考核。
2、醫務(wù)人員手衛生知識知曉率力爭達100%，手衛生正確率90%，手衛生依從性達70%。
六、嚴格執行多重耐藥菌管理聯(lián)席會(huì )議制度，強化管理
1、針對多重耐藥菌醫院感染的診斷、監測、預防和控制等各個(gè)環(huán)節，結合實(shí)際工作，不斷持續改進(jìn)并制訂落實(shí)多重耐藥菌感染管理的規章制度和防控措施。
2、做好定期督查病房對多重耐藥菌控制措施的落實(shí)，包括手衛生措施、隔離措施、無(wú)菌操作、保潔與環(huán)境消毒的制度等。
3、根據細菌耐藥性監測情況，聯(lián)合醫務(wù)科、藥械科加強抗菌藥物臨床應用管理，落實(shí)抗菌藥物的合理使用。
4、落實(shí)MRSA、CRE、VRE、CRPAE、CRABA的控制措施的工作流程。完善修定臨床科室、檢驗科、醫院感染管理科在多重耐藥菌管理方面的協(xié)作機制和具體落實(shí)方案。
5、檢驗科定期為臨床提供耐藥菌的趨勢與抗菌藥物敏感性報告
6、建立臨床醫護人員和檢驗科人員進(jìn)行預防多重耐藥菌感染措施的`培訓制度、培訓計劃及落實(shí)措施
7、繼續做好細菌耐藥監測及預警機制，并定期(至少每季度)進(jìn)行反饋;及時(shí)公布前五位的醫院感染病原微生物名稱(chēng)及耐藥率;每月做到臨床治療性使用抗菌藥物的微生物送檢率統計分析;臨床治療性使用抗菌藥物種類(lèi)與微生物檢測種類(lèi)年度統計分析工作。
8、開(kāi)展“圍術(shù)期抗菌藥物的預防性使用規定落實(shí)”和“Ⅰ類(lèi)手術(shù)預防性抗菌藥物使用規范(品種選擇、用藥時(shí)機、術(shù)后應用時(shí)間等)”調查與統計;相關(guān)人員知曉并執行率的管理。
七、加強醫院各診療環(huán)境衛生的清潔、消毒管理工作，繼續做好科室院感管理督查工作，制定檢查標準，加強考核力度
1、病區、門(mén)診各科室布局均需合理符合規范要求，環(huán)境整潔干凈，有良好的通風(fēng)設施和空氣消毒達標。
2、病區、門(mén)診各科室及相關(guān)部門(mén)有醫院感染預防控制的相關(guān)規章制度和工作規范，并認真執行。病區、門(mén)診各科室工作流程符合醫院感染控制原則。
3、嚴格執行手衛生規范、口腔診療器械消毒技術(shù)規范、醫療廢物管理規范，醫務(wù)人員能正確使用職業(yè)防護用品。
4、制定手術(shù)室、供應室、病區、檢驗科、門(mén)診各科室院感檢查標準實(shí)行定期檢查考核評分，考核結果納入醫療質(zhì)量考核。
八、加強對消毒供應室的監管和信息化管理
1、指導供應室健本室消毒與隔離工作制度和十個(gè)清洗消毒滅菌的工作流程;并規范清洗消毒及滅菌效果監測的程序與判定標準。
2、消毒員對消毒滅菌知識知曉率達100%，并定期接受消毒滅菌知識培訓。
3、建立醫院院感染監測指標體系信息化系統，按照《醫院感染監測規范》(WS/T312-20xx)開(kāi)展監測工作并記錄。有監測信息收集與反饋渠道，保證信息質(zhì)量。
九、加強全院職工的院感知識培訓與考核工作
按計劃對醫務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識、消毒與隔離技術(shù)的教育與培訓，建立完整的培訓、考核記錄，并完善培訓記錄手冊。
醫院科室工作計劃13
在醫院領(lǐng)導的大力支持和各職能部門(mén)的積極配合和幫助下，醫院感染管理部認真實(shí)踐醫院感染管理規范和制度，本著(zhù)實(shí)事求是、工作態(tài)度扎實(shí)扎實(shí)、循序漸進(jìn)、逐步解決存在問(wèn)題的原則，根據開(kāi)展工作的難度和重要性，抓住重點(diǎn)，從點(diǎn)到面，制定了一系列可操作性和實(shí)用性。醫院感染管理逐步規范化，有效控制了醫院感染的發(fā)生。通過(guò)對醫院感染高發(fā)人群的針對性檢測，有效降低了呼吸機相關(guān)性肺炎和手術(shù)切口感染的發(fā)生率。醫院感染管理水平逐年提高，醫院感染發(fā)生率從20xx年的2.27%下降到20xx年的1.72%，呈逐年下降趨勢，為保障醫院醫療安全、促進(jìn)醫院社會(huì )經(jīng)濟效益雙豐收做出了應有的貢獻。
醫院感染管理的規范化實(shí)施是一項系統工程，不是一蹴而就的，需要長(cháng)期的磨合。針對這一特點(diǎn)，醫院感染管理科制定了長(cháng)期的規范化管理計劃。主導思想是不急于求成，實(shí)事求是，循序漸進(jìn)，每一步都有嚴格的要求。首先，認真學(xué)習醫院感染管理的相關(guān)法律法規和管理學(xué)、統計學(xué)、流行病學(xué)等相關(guān)學(xué)科，緊跟國內外醫院感染前沿進(jìn)展，深入理解醫院感染管理的內涵，結合我院實(shí)際情況，分解要達到的目標，根據工作重要性對重要工作進(jìn)行分類(lèi)，想方設法盡快解決，確�；踞t療安全。然后根據工作難度，制定計劃，逐步深入完成。
一、第一年，首先，完善醫院感染管理組織
包括成立新的醫院感染管理委員會(huì )，在各部門(mén)設置兼職醫院感染管理醫生和護士，充實(shí)醫院感染管理部門(mén)的人員等。，按照標準要求，建立醫院感染管理的主要框架，然后從醫院感染管理部門(mén)入手，改變工作方法和思路，力求通過(guò)感染管理人員的工作逐步影響各個(gè)臨床科室，主要采取以下措施:
1.建立日常調查制度，及時(shí)獲取第一手資料。要求工作人員每天深入臨床科室調查醫院感染病例。為調查人員的質(zhì)量控制設計和確定調查路線(xiàn)，以防止他們在去部門(mén)時(shí)不努力工作。改變原來(lái)等待醫務(wù)人員報告病例送感染管理科送人員到科室領(lǐng)取報告表的模式。這一措施便于醫護人員及時(shí)報告病例和與醫護人員溝通。加強與臨床科室的信息交流。同時(shí)了解我科工作中存在的問(wèn)題，為臨床醫院感染管理提供相關(guān)指導。初步建立了“溝通-反饋-溝通-反辣”的循環(huán)機制。
2.明確感染管理部門(mén)內部分工，注入臨床服務(wù)理念。感染管理人員作為主管，往往被臨床工作人員視為“扣錢(qián)”，敵意明顯，所以感染管理停留在應對層面。為了扭轉這種局面，首先要細化感染管理部門(mén)員工之間的分工，做到人人職責分明，同時(shí)建立臨床科室的投訴機制，對感染管理部門(mén)員工的工作進(jìn)行監督，既提高了工作效率，又注入了服務(wù)意識，積極改善與臨床科室的關(guān)系，努力消除對醫院感染管理的誤解和敵意。工作人員加強業(yè)務(wù)學(xué)習，深入掌握業(yè)務(wù)知識，變監督處罰為監督指導。指導臨床工作人員更好地配合醫院感染管理。
經(jīng)過(guò)一年多的努力，醫院感染管理機構基本運行正常，得到了全院的認可。醫院感染管理部門(mén)在醫院的工作地位已經(jīng)初步確立，臨床醫務(wù)人員的感染管理工作也從敵對走向了初步認可，為醫院感染管理的進(jìn)一步深入發(fā)展奠定了良好的基礎
二、第二年，進(jìn)一步擴大醫院感染管理部門(mén)的影響，完善管理制度
采取以下措施，改革一些符合實(shí)際、得到臨床醫務(wù)人員認可的管理考核指標，使之更貼近實(shí)際，得到醫務(wù)人員的認可:
1.完善管理考核體系，完善繼續教育體系。取消以往按醫院感染發(fā)生率(數值)考核科室的管理條款，改為要求醫院感染發(fā)生率低于10%，超過(guò)10%的要進(jìn)行考核處罰。醫院感染漏報考核的同時(shí)，發(fā)生漏報時(shí)，對當事人進(jìn)行處理(扣分)，考核分數從科室中扣除(影響科室評分)。進(jìn)一步理順考核體系。按照《醫院感染管理規范》對醫院工作人員進(jìn)行醫院感染在職教育，醫院感染管理培訓納入繼續教育項目。新員工的崗前培訓。將醫院感染管理知識納入醫療護理“三基”培訓考核。通過(guò)培訓和考核，提高了醫務(wù)人員醫院感染管理的意識和知識水平，促進(jìn)了醫院感染管理的良性發(fā)展。
2.加強醫院感染管理，推行“一票否決”制度。在醫院領(lǐng)導的大力支持下，對醫院感染管理實(shí)行“一票否決”制，即醫院感染管理較差的科室在年底被取消參加“三甲”科室的資格，其優(yōu)秀和先進(jìn)的資格。進(jìn)一步強化醫院感染管理在醫院管理中的地位和權威。
3.建立每日報告制度，實(shí)時(shí)監控醫院感染的發(fā)生率。為了及時(shí)了解醫院感染的流行或爆發(fā)趨勢和事件，建立了醫院感染病例每日報告制度，要求工作人員每天計算和跟蹤醫院感染的發(fā)生率，繪制變化曲線(xiàn)，通過(guò)曲線(xiàn)變化趨勢分析醫院感染事件的可能性，及時(shí)做出反應，監測醫院感染的發(fā)生率，并在24小時(shí)內初步應對醫院感染事件。
三、第三年，在吸取前兩年經(jīng)驗的同時(shí)，進(jìn)一步加強醫院感染管理知識的培訓
特別是對醫護人員的人身保護，進(jìn)一步深化醫院感染管理的方法、技巧和協(xié)調，使醫院感染管理上了一層樓。
1.加強醫院感染管理和傳染病防治知識的培訓。在教務(wù)處、醫務(wù)處、護理部等相關(guān)部門(mén)的配合下，20xx被指定為醫院感染管理和傳染病防治知識培訓年，進(jìn)一步加強了對醫務(wù)人員的培訓，加強了與北京等地專(zhuān)家的聯(lián)系，派出專(zhuān)職人員參加國家專(zhuān)業(yè)知識培訓課程，并采取現代手段對培訓課程進(jìn)行錄像并帶回培訓專(zhuān)職人員，取得了良好的`效果。
2.加強部門(mén)協(xié)作，變“單兵作戰”為“集團軍作戰”。加強與護理部、質(zhì)控室、醫務(wù)部、教研室、總務(wù)處、設備科、臨床醫學(xué)技術(shù)部的合作，將醫院感染管理全面融入醫院質(zhì)量管理。多部門(mén)合作帶來(lái)的好處是及時(shí)溝通信息，消除過(guò)去工作中的一些死角，及時(shí)采集一些過(guò)去難以獲得的數據(消毒劑消耗等數據采集必須依靠多部門(mén)合作)。醫院感染相關(guān)資料的量化數據是通過(guò)部門(mén)協(xié)作獲得的。經(jīng)過(guò)統計分析，例如根據各科室住院人數與相關(guān)消毒產(chǎn)品數量的對比，可以發(fā)現哪些科室的消毒產(chǎn)品數量明顯低于預計數量，應采取針對性措施進(jìn)行監督管理。這大大提高了醫院感染管理部門(mén)發(fā)現和解決問(wèn)題的效率，有效促進(jìn)了醫院感染管理的深入發(fā)展。
3.縮短反饋周期，及時(shí)發(fā)現并解決問(wèn)題。改變以往的月、季反饋模式，試行醫院品控部門(mén)統一協(xié)調下的周、月、季監督反饋機制。感染管理科主任每周一次到臨床科室進(jìn)行監督、指導和培訓，并將發(fā)現的問(wèn)題以周總結的形式及時(shí)反饋給質(zhì)控室，由質(zhì)控室匯總后在每周一領(lǐng)導小組晨會(huì )上反饋給醫院領(lǐng)導。接下來(lái)的一周，在深入臨床實(shí)踐的同時(shí)，將反饋給相關(guān)部門(mén)，監督改進(jìn)，初步形成“溝通-反饋-改進(jìn)-溝通-反饋-改進(jìn)”的持續改進(jìn)的良性循環(huán)管理模式。
4.加強學(xué)習，積極參加國內外和本地區與醫院感染相關(guān)的各種培訓課程，收集醫院感染管理的相關(guān)信息，豐富醫院感染專(zhuān)業(yè)知識，注重收集和學(xué)習醫院管理乃至企業(yè)管理的先進(jìn)經(jīng)驗，經(jīng)過(guò)消化和改進(jìn)后應用于醫院感染管理，從而進(jìn)一步提高管理和協(xié)調的水平和能力，為更上一層樓做好醫院感染管理工作的準備。
5.加強交流，學(xué)習兄弟單位的先進(jìn)經(jīng)驗�？剖医⒘瞬怀晌牡臏贤ㄖ贫�，即要求科室工作人員熱情接待所有來(lái)我院參觀(guān)學(xué)習醫院感染管理經(jīng)驗的兄弟單位工作人員，相關(guān)經(jīng)驗和知識要毫無(wú)保留，目的是加強聯(lián)系，共同進(jìn)步。這項措施的實(shí)施不僅為我市醫院感染管理做出了一定的貢獻，也使我們受益匪淺。在交流的過(guò)程中，也學(xué)習了兄弟單位的先進(jìn)經(jīng)驗。同時(shí)，他們寶貴的經(jīng)驗教訓也讓我們的工作走了很多彎路，真正做到了互相促進(jìn)，共同提高。同時(shí)也激勵了我們醫院的醫院感染管理工作者——不去則已。只有不斷進(jìn)步和創(chuàng )新，才能有效控制醫院感染的發(fā)生。
6.高發(fā)醫院感染的目標性檢測。20xx年開(kāi)展了多項針對性檢測，包括呼吸機相關(guān)性肺炎、手術(shù)切口、留置導管相關(guān)感染等。手術(shù)切口感染的目標性檢測顯著(zhù)降低了手術(shù)患者醫院感染的總體發(fā)生率。針對性監測的發(fā)展進(jìn)一步有效降低了醫院感染的發(fā)生率。
經(jīng)過(guò)不斷的學(xué)習、探索和反復實(shí)踐，我院基本形成了一套行之有效的醫院感染管理模式。通過(guò)全院的不懈努力，醫院感染病例的發(fā)生得到了有效控制。
在實(shí)踐中，本著(zhù)實(shí)事求是、踏實(shí)穩重的工作態(tài)度，不要急于求成，要循序漸進(jìn)地解決存在的問(wèn)題。醫院感染發(fā)病率逐年下降，醫院感染管理質(zhì)量逐年提高。在實(shí)踐中，我們還培養和培訓了一支高素質(zhì)的醫院感染管理專(zhuān)職人員。為醫院醫療質(zhì)量的提高做出了應有的貢獻。
醫院科室工作計劃14
一、健全我院醫院感染管理組織機構，完善并嚴格落實(shí)醫院感染管理的各項制度。
醫院感染管理實(shí)行三級管理。醫院成立醫院感染管理委員會(huì )，下設醫院感染管理科，各臨床醫技科室成立醫院感染控制小組，由科主任或副主任任組長(cháng)，各配備一位監控醫師和監控護士，履行職責。
1、根據職員變動(dòng)情況隨時(shí)調劑醫院感染監控組織，以便更好的履行各自的職責，把我院感染管理工作做的更好。
2、貫徹落實(shí)《消毒技術(shù)規范》，配合各部分質(zhì)量檢查驗收，做好各項院感監控工作。
3、進(jìn)一步發(fā)揮各感染管理小組的職能，對各項指標進(jìn)行認真系統的監測，并將監測資料按時(shí)上報，每個(gè)月對監測資料進(jìn)行匯總、分析，發(fā)現題目，及時(shí)處理。
二、進(jìn)一步加強各項監測工作。
在院長(cháng)的領(lǐng)導、檢驗科的協(xié)助及醫院現有條件的`基礎上，依照《醫院感染管理規范》的要求，繼續做好各項監測工作。
1、加強醫院感染病例的監測。
�、艑ψ≡翰∪瞬扇∏罢靶哉{查方法，進(jìn)行環(huán)節質(zhì)量控制。并通過(guò)對各監控小組填報的資料進(jìn)行匯總和分析，計算感染率，發(fā)現醫院感染的多發(fā)部位、高危因素等，采取積極的預防措施，以下降醫院感染率，進(jìn)步醫療質(zhì)量。醫院感染率應控制在8%以下，一類(lèi)手術(shù)切口部位感染率控制在1.5%以下。
�、泼總�(gè)月對出院病歷進(jìn)行抽查，對醫院感染的報告情況與漏報情況作回顧性調查，計算漏報率， 醫院感染漏報率必須控制在20%以下。
�、敲總�(gè)月對各項資料進(jìn)行匯總、分析，提出改進(jìn)措施，并將結果及時(shí)反饋給各科，用以指導臨床感染控制工作。
2、加強消毒滅菌效果的監測，滅菌合格率到達100%。發(fā)現題目，及時(shí)查找緣由并行改進(jìn)。
3、環(huán)境衛生學(xué)監測。
�、琶總�(gè)月對重點(diǎn)部分進(jìn)行空氣監測。監測分歧格時(shí)要查找緣由，進(jìn)行分析、改進(jìn)，直至達標。(物表及醫護職員手的細菌學(xué)今年有看檢驗科能做)
�、圃焊修k每季度對重點(diǎn)部分進(jìn)行抽查，每個(gè)月對手術(shù)室、供給室、產(chǎn)房、內鏡室、口腔科等部分進(jìn)行檢查。發(fā)現題目，及時(shí)反饋。
(3) 積極配合陽(yáng)泉市疾病預防控制部分對我院重點(diǎn)部分進(jìn)行監測，發(fā)現題目及時(shí)分析反饋，提出改進(jìn)措施。
三、各部分繼續嚴格執行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操縱規程、抗菌藥物管理制度、醫療廢棄物處理制度等各項規章制度，下降醫源性感染與醫護職員感染的發(fā)生率。
四、進(jìn)行在職教育，強化全院職員預防和控制醫院感染的意識。營(yíng)建醫院感染“零寬容”理念。
1、各科組織學(xué)習新的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《抗菌藥物臨床利用指導原則》、衛生部新頒布的法規、文件等，建立標準預防意識，規范本身行為。
2、在全院進(jìn)行院感知識培訓講座并考核。每一年2次，考試2次。
3、組織新上崗的職員學(xué)習醫院感染相干知識與制度。
醫院科室工作計劃15
一、完善本科室的醫院感染管理制度，并依據國家有關(guān)的.法律、法規、規章和規范、常規要求開(kāi)展工作，并對其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和督導。
二、認真履行醫院感染管理小組職責，每月填寫(xiě)醫院感染管理各項記錄。
三、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度
四、進(jìn)行醫院感染監測
1、科室醫院感染發(fā)病率<10%，漏報率<10%，無(wú)菌手術(shù)切口感染率<0.5%，空氣、醫務(wù)人員手、物體表面合格，使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達100%。
2、發(fā)生醫院感染病例，及時(shí)填寫(xiě)“醫院感染報告卡”并24小時(shí)上報感染辦，科室做好記錄。
3、按時(shí)做好環(huán)境衛生學(xué)及消毒滅菌效果監測，有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施。
4、科室發(fā)生醫院感染暴發(fā)，科室主任確認后立即通知感染辦，并做好調查和登記工作。
五、醫院感染知識培訓
1、根據培訓計劃，每月對科室各類(lèi)人員進(jìn)行醫院感染管理知識與技能培訓，每次培訓有記錄。
2、醫院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全，科室及時(shí)組織學(xué)習。
3、醫務(wù)人員醫院感染知識考核合格。
五、抗生素應用管理
1、抗生素使用率<50%，醫院感染病例使用抗生素前菌檢率>60%。
2、抗生素聯(lián)合使用有指征，有上級醫生意見(jiàn)，聯(lián)合使用合理。
3、分級使用抗菌藥物合理，越級使用有上級醫生或科室主任同意記錄，病歷明確記錄。
4、預防使用抗菌藥物規范。
5、無(wú)菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規范、合理。
6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。
六、醫療廢物管理
1、醫療廢物分類(lèi)放置，標志清楚。
2、專(zhuān)人收集、運送醫療廢物，交接清楚，登記齊全，交接記錄保存三年。
3、輸血完畢后，科室保留輸血袋24小時(shí)，無(wú)異常后按照感染性醫療廢物處理。
七、人員及手衛生管理
1、工作人員衣帽整齊，操作時(shí)戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時(shí)戴手套。
2、嚴格執行洗手指征，操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
3、執行標準預防控制措施。
4、洗手步驟正確
5、執行手消毒指征。
6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時(shí)處理。
八、醫院感染檢查考核
1、每日由科室感染監控醫師、感染監控護士針對上述相關(guān)指標項目進(jìn)行監督檢查，針對檢查出的問(wèn)題，及時(shí)登記并反饋給個(gè)人，以便及時(shí)改正。
2、每月填寫(xiě)醫院感染知識培訓記錄，按時(shí)填寫(xiě)環(huán)境衛生學(xué)及消毒滅菌效果監測和質(zhì)量分析、手衛生消耗量記錄。
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