門(mén)診工作計劃
時(shí)間過(guò)得真快，總在不經(jīng)意間流逝，我們的工作又進(jìn)入新的階段，為了今后更好的工作發(fā)展，不妨坐下來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)計劃吧。計劃怎么寫(xiě)才不會(huì )流于形式呢？以下是小編為大家收集的門(mén)診工作計劃，希望對大家有所幫助。
門(mén)診工作計劃1
一 、院感監控實(shí)行規范化管理
1 各種消毒劑的實(shí)用，以及各種污染物物品的處理必須嚴格按《消毒技術(shù)規范》及《醫療廢物管理條例》等法規進(jìn)行操作。
二 、堅持做好院感檢測
1 、發(fā)熱門(mén)診，腸道門(mén)診，婦科檢查室，手術(shù)室，及門(mén)診治療室，每月進(jìn)行空氣培養。
2、發(fā)熱門(mén)診，腸道門(mén)診，婦科檢查室，手術(shù)室，及門(mén)診治療室，每季度由感控科進(jìn)行物表，手，消毒劑采樣做細菌培養。
3 、對各診室及治療室的紫外線(xiàn)燈管每半年進(jìn)行強度檢測。
三 加強消毒隔離環(huán)節質(zhì)量管理
1 、每月由科內院感監控小組對各種消毒液有效濃度，無(wú)菌操作，消毒隔離制度執行情況進(jìn)行監控，檢查。
2 、對一次性醫療用品進(jìn)行專(zhuān)人專(zhuān)管，定期檢查。
四、 配合各診室醫生進(jìn)行合理使用抗菌藥物
五、 開(kāi)展院感在職教育
1、科內對新上崗醫務(wù)人員及清潔工進(jìn)行崗前培訓
2、每月進(jìn)行院感知識培訓一次
3 、組織科內醫護人員參加全院院感知識培訓及考試。
六、 醫院感染監控指標
1、一次性注射器，輸液，輸血器用后毀形率100%。
門(mén)診工作計劃2
XX年護理部繼續堅持以改革護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，豐富護理內涵為重點(diǎn)，在管理形式上追求“以病人需求”為導向，在業(yè)務(wù)上注重知識更新，不斷提升服務(wù)能力和專(zhuān)業(yè)水平為抓手，以創(chuàng )建“三級乙等”醫院為契機，按照三級綜合醫院評審標準要求，結合醫院總體工作目標制訂護理工作計劃如下：
一、工作目標
1、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續改善護理服務(wù)質(zhì)量，確保護理安全。
2、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內涵，落實(shí)責任制整體護理。
3、實(shí)施護士崗位管理、績(jì)效管理。
4、加強護士長(cháng)、護士工作能力、人文素養的培養，切實(shí)提高護理隊伍整體素質(zhì)。
5、加強對護士的專(zhuān)業(yè)考核，提高護理人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。
6、大力推進(jìn)護理信息化建設。
7、創(chuàng )新思維積極開(kāi)展護理科研，推進(jìn)護理專(zhuān)業(yè)發(fā)展。
二、具體措施
(一)加強護理質(zhì)量與安全管理，持續改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全
1、繼續實(shí)行護理質(zhì)量二級管理體系，護理部、各科室將對照各項質(zhì)量考核標準遵循pdca循環(huán)模式認真進(jìn)行考核、分析、評價(jià)，整改、追蹤、再評價(jià)，體現持續改進(jìn)，實(shí)行目標管理。
1、1護理部：每月專(zhuān)項檢查、每季度全面檢查1次。
1、2護士長(cháng)：每周專(zhuān)項檢查、每月全面檢查1次。
1、3各科室、護理部對所檢查的情況進(jìn)行總結反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價(jià)整改效果，適時(shí)修訂護理質(zhì)量標準，完善制度、規范，促進(jìn)護理質(zhì)量持續改進(jìn)。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作，鼓勵帶動(dòng)各臨床科室開(kāi)展品管圈活動(dòng)。
3、加強重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(mén)(icu、手術(shù)室、急診科、供應室)的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照三級醫院標準要求進(jìn)行監管，確保護理安全。
3、1護理人員的環(huán)節監控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監督，切實(shí)做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。
3、2患者的環(huán)節監控：對于新入院、轉入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點(diǎn)督促檢查和監控;對患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險因素評估，并采取措施防
止意外事件的發(fā)生;對危重患者護士要掌握護理常規及技術(shù)操作規范、工作流程及應急預案;能為患者提供符合規范的輸液、輸血等治療服務(wù)，確�；颊甙踩�。
3、3對實(shí)習生的環(huán)節監控：加強實(shí)習生的崗位培訓工作，對剛進(jìn)入醫院的實(shí)習護士進(jìn)行法律意識教育，提高她們的風(fēng)險意識和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實(shí)施護理，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴格執行查對制度，杜絕護理差錯發(fā)生。
3、4加強中午、夜間、節假日重點(diǎn)時(shí)段的監控：督促檢查護士長(cháng)科學(xué)排班，合理安排人力;繼續執行夜查房、節假日查房制度，及時(shí)給予指導，消除薄弱環(huán)節時(shí)段的護理隱患。
3、5加強對icu、手術(shù)室、急診科、供應室的監管，保證危重病人、手術(shù)病人的安全。
4、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好無(wú)菌物品、一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風(fēng)險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時(shí)下病區進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發(fā)生。
(二)深化優(yōu)質(zhì)護理內涵，落實(shí)責任制整體護理
1、認真貫徹落實(shí)《四川省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)標準》，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。繼續實(shí)施責任制整體護理，加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。責任護士要落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護理、專(zhuān)科護理工作標準，實(shí)施責任制整體護理，加強健康宣教，關(guān)注患者身心健康;做好專(zhuān)業(yè)照顧、病情觀(guān)察、治療處理、心理溝通和健康指導等任務(wù)，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿(mǎn)意的服務(wù)。
2、加強優(yōu)質(zhì)護理內涵建設。認真落實(shí)《臨床護理實(shí)踐指南》、護理常規和護理技術(shù)規范，責任護士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀(guān)察、評估患者病情并及時(shí)與醫師溝通，配合醫師共同完成治療計劃，同時(shí)要加強與患者的交流，尊重關(guān)心愛(ài)護患者，增進(jìn)護患信任。
3、提高專(zhuān)科護理水平。臨床護理服務(wù)充分突出專(zhuān)科特點(diǎn)，各護理單元有專(zhuān)科護理常規、標準護理計劃，具有專(zhuān)業(yè)性，適用性，責任護士要運用專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識，對患者開(kāi)展個(gè)性化的健康教育，指導進(jìn)行康復鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復，要能解決護理疑難問(wèn)題，提高專(zhuān)科護理水平，提高護理質(zhì)量。
4、護理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿(mǎn)意度調查，廣泛聽(tīng)取患者及家屬意見(jiàn)，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。
5、各科室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理星級護士評選活動(dòng)。
6、延伸護理服務(wù)，落實(shí)出院隨訪(fǎng)工作。
(三)實(shí)施護士崗位管理、績(jì)效管理
1、爭取院領(lǐng)導的支持，實(shí)施護理人員崗位管理與績(jì)效考核，充分調動(dòng)護士的積極性。護士崗位分級設置為n0、n1、n2、n3、n4四級，并明確各層級崗位的職責范圍和任職資格等，分層次設崗。以護士能力為主要評價(jià)指標，同時(shí)參考護士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機制，從而為患者提供全面、全程、專(zhuān)業(yè)、人性化的護理服務(wù)。根據病情、護理難度和技術(shù)要求，對護士進(jìn)行合理分工。
2、配合醫院科學(xué)設置護理崗位，合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學(xué)管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定并設置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數的95%以上，控制其它護理崗位人數比例<5%。
3、合理配置護士數量，按照護理崗位的職責要求合理配置護士，不同崗位的護士數量和能力素質(zhì)滿(mǎn)足工作需要，根據不同專(zhuān)科特點(diǎn)，護理工作量實(shí)行科學(xué)的排班制度，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，在護理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時(shí)間段(午間、夜間、節假日)增加護理人員，體現對患者的連續、全程、人性化的護理。計劃新增護士30余名，縮小與標準床護比的差距，重點(diǎn)向重癥醫學(xué)科、急診科等高風(fēng)險科室傾斜，滿(mǎn)足臨床工作需要。
4、完善績(jì)效考核制度，建立并實(shí)施護士定期考核制度，包括護士的工作業(yè)績(jì)考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測試，護士的個(gè)人收入與績(jì)效考核結果掛鉤，建立基于護理工作量、工作質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度、崗位風(fēng)險等要素的績(jì)效考核方案，能夠體現多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調動(dòng)護士工作積極性，并向夜班、工作量大、技術(shù)難度高的臨床護理崗位傾斜，體現同工同酬、多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬，調動(dòng)護理人員積極性。
5、改進(jìn)和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規范等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。
6、完善崗位說(shuō)明書(shū)系統，落實(shí)各項崗位職責。
(四)加快護士長(cháng)、護士工作能力培養，切實(shí)提高護理隊伍整體素質(zhì)
1、加強護士長(cháng)隊伍的培訓，提高管理水平。
1、1加強護士長(cháng)隊伍的建設，通過(guò)請進(jìn)來(lái)和走出去相結合的培訓模式、加強對護士長(cháng)理論、技能、專(zhuān)業(yè)能力和管理能力的培訓，并通過(guò)有效績(jì)效考核機制的建立，強化對護士長(cháng)的
管理，使各級護理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理。計劃選派20人次以上護理管理人員參加護理管理培訓。
1、2護理部組織院內護理管理培訓班2期，上、下半年各1期。培訓內容詳見(jiàn)附件1：護理部XX年護士在職培訓計劃。
2、加強專(zhuān)科護士培養。
2、13月份擬安排重癥監護室、急診科、內三科(糖尿病)、內一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術(shù)室等護理人員到四川大學(xué)華西醫院參加專(zhuān)科護士培訓。
2、2擬安排婦產(chǎn)科、新生兒科護士8名分批到重慶市婦幼保健院進(jìn)修專(zhuān)科護理，加快專(zhuān)科護理的建設和發(fā)展。
2、3各科室制定本科室專(zhuān)科理論與技能培訓計劃，提高專(zhuān)科護士水平。
3、加強新護士培訓。對新上崗護士實(shí)行崗前培訓和崗位規范化培訓。內容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規、醫院規章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)、臨床護理實(shí)踐、護理常規、崗位職責等，并分別在內科系統、外科系統、急診、icu等進(jìn)行輪轉。崗前培訓內容詳見(jiàn)附件2：XX年新護士崗前培訓計劃。
4、加強機動(dòng)護士的培訓。內容詳見(jiàn)附件3：XX年機動(dòng)護士培訓計劃。
4、鼓勵護士、護士長(cháng)參加各種形式的學(xué)習并提高學(xué)歷層次和管理水平。
5、護理部定期和不定期組織護理查房、護理會(huì )診、病例討論，科內每月組織1-2次護理查房。
6、護理部根據衛生部護士規范化培訓、護士分層培訓要求，制定護士規范化培訓手冊，制定護士分層培訓計劃，內容涵蓋護理制度、職責、流程、應急預案的培訓，內容詳見(jiàn)附件1：XX年護士在職培訓計劃。
門(mén)診工作計劃3
通過(guò)學(xué)習繼續鞏固自己在門(mén)診護理工作中存在的不足，雖然門(mén)診工作相當于駐守在固定的區域卻也要展現出自身的護理水平才行，無(wú)論是患者掛號還是開(kāi)具藥品之類(lèi)的狀況都要給出合理的回復才行，尤其是自己在門(mén)診業(yè)務(wù)方面不熟悉的地方需要開(kāi)展相應的學(xué)習計劃才能夠獲得提升，很多時(shí)候門(mén)診護理工作需要體現出自身的專(zhuān)業(yè)性以及為人處世的能力才行，雖然通過(guò)以往在門(mén)診工作中的表現以及具備了勝任的能力去也要繼續鞏固才行。
利用工作之余的時(shí)間對以往所學(xué)的護理知識進(jìn)行復習并將其熟練掌握，實(shí)際上長(cháng)期從事門(mén)診工作的話(huà)很容易讓自身的護理能力得不到相應的鍛煉，因此自己應該利用閑暇時(shí)間對護理技巧進(jìn)行復習并請教其他同事，但也不能夠因此耽誤自身的門(mén)診工作才能夠有著(zhù)比較全面的發(fā)展，實(shí)際上從事門(mén)診工作的自己也具備著(zhù)許多獨特的學(xué)習機會(huì )，尤其是各類(lèi)常見(jiàn)藥品的信息可以在長(cháng)時(shí)間的接觸中有著(zhù)比較詳細的了解，另外對于醫療費用的減免規定也要有所了解才能夠更好地為患者進(jìn)行服務(wù)，能夠處理好這方面的門(mén)診工作而不出現差錯才意味著(zhù)自身護理水平得到了提升。
積極參加醫院組織的護理知識培訓并做好相應的筆記工作才行，盡管這類(lèi)培訓的機會(huì )不多卻也要善加利用才能夠找出自身在護理工作中存在的不足，而且在不影響到正常工作的基礎上應該多向護士長(cháng)進(jìn)行請教才能掌握更多的實(shí)用技巧，對于現階段護理水平的提升來(lái)說(shuō)能夠只有花費更多的精力學(xué)習才行，而且對于門(mén)診護理工作實(shí)踐機會(huì )較少的問(wèn)題應該要想辦法進(jìn)行解決，否則的話(huà)很有可能在今后調至其他部門(mén)進(jìn)行工作的時(shí)候難以保持較好的護理水平。
雖然這份工作計劃存在著(zhù)很多考慮不周全的地方卻能體現出自己對護理水平提升過(guò)得迫切感，可即便如此也要想辦法在門(mén)診工作中做出相應的成就才能夠展現自身存在的價(jià)值。
門(mén)診工作計劃4
20xx年將繼續在上級領(lǐng)導的指導下，遵照全院的統一戰略意圖和經(jīng)營(yíng)要求，開(kāi)展并做好綜合門(mén)診的各項工作，努力完成公司及醫院所制定的計劃任務(wù)�，F計劃安排如下：
一、經(jīng)營(yíng)目標(含住院)
全年經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標定為650萬(wàn)元。其中第一季度為150萬(wàn)元;第二季度為160萬(wàn)元;第三季度為160萬(wàn)元;第四季度為180萬(wàn)元。具體為：
一季度(150萬(wàn)元)
1月份：55萬(wàn)元2月份：45萬(wàn)元3月份：50萬(wàn)元
二季度(160萬(wàn)元)
4月份：50萬(wàn)元5月份：60萬(wàn)元6月份：50萬(wàn)元
三季度(160萬(wàn)元)
7月份：55萬(wàn)元8月份：55萬(wàn)元9月份：50萬(wàn)元
四季度(180萬(wàn)元)
10月份：65萬(wàn)元11月份：55萬(wàn)元12月份：60萬(wàn)元
各專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標分配另行擬定(略)。
二、經(jīng)營(yíng)管理
1、加強門(mén)診制度與紀律的監管，規范門(mén)診工作秩序。
2、提高醫生的業(yè)務(wù)技能以及經(jīng)營(yíng)意識和運作水平，夯實(shí)經(jīng)營(yíng)基矗
3、經(jīng)營(yíng)有側重點(diǎn)，尋求突破。重點(diǎn)加大耳鼻喉科與失眠科的經(jīng)營(yíng)力度，特別是耳鼻喉科，爭取打造成全院甚至全市的拳頭科室。
4、進(jìn)行資源整合，淘汰經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jì)較差的科室項目，引進(jìn)市場(chǎng)前景好的新技術(shù)項目，為經(jīng)營(yíng)創(chuàng )造新的利潤增長(cháng)點(diǎn)。
5、充分利用醫保、新農合的優(yōu)勢，加大各種手術(shù)患者與住院病人的收住治療的力度，提高手術(shù)和住院的比例。
6、加強與企劃部的合作，廣告宣傳求異創(chuàng )新，投放力求精準，以實(shí)現廣告效果最佳化。策劃有新意創(chuàng )意、具備優(yōu)質(zhì)水平的營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)，推動(dòng)經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jì)的持續增長(cháng)。
7、加強與網(wǎng)絡(luò )部、市場(chǎng)部的合作，提高營(yíng)銷(xiāo)業(yè)績(jì)。
8、加強與導醫客服的合作，做優(yōu)服務(wù)，提高患者咨詢(xún)預約來(lái)院就診率。
9、加強與相關(guān)部門(mén)、科室的協(xié)調合作，減少患者流失率。
三、統籌配合
1、服從公司及醫院的統一領(lǐng)導與管理。
2、做好本部門(mén)工作的同時(shí)，完成領(lǐng)導安排的其它任務(wù)。
3、協(xié)調全院搞好各方面的工作及各種活動(dòng)。
4、促進(jìn)企業(yè)文化的繁榮發(fā)展。
5、接受公司及醫院安排的各種學(xué)習和培訓規程。
為了更進(jìn)一步方便患者就診，逐步提高預約門(mén)診比例，減少患者等候時(shí)間，推動(dòng)文明有序掛號就診，特制定預約門(mén)診比例工作計劃。
一、嚴格執行我院《門(mén)診預約掛號制度》，落實(shí)管理到位。
二、加大宣傳力度，開(kāi)展社區預約門(mén)診。
三、加強出院患者電話(huà)回訪(fǎng)時(shí)的預約復診比例。
四、利用我院“病友會(huì )”“健康課堂”宣傳預約門(mén)診，開(kāi)展預約掛號。
門(mén)診工作計劃5
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)。
�。ㄒ唬┌醋o士規范化培訓及護士在職繼續教育實(shí)施方案抓好護士的“三基”及專(zhuān)科技能訓練與考核工作。
1、重點(diǎn)加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專(zhuān)科技能的培訓：各科制定出周期內專(zhuān)科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長(cháng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養專(zhuān)科護士打下扎實(shí)的基礎。
3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習掌握，組織進(jìn)行一次規章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
�。ǘ┘訌娙宋闹R的學(xué)習，提高護士的整體素養
1、組織學(xué)習醫院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長(cháng)層次內進(jìn)行討論，達成共識后在全院范圍內開(kāi)展提升素養活動(dòng)，制定訓練方案及具體的實(shí)施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。
3、開(kāi)展護士禮儀競賽活動(dòng)，利用“512”護士節期間掀起學(xué)禮儀、講素養的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè )的節日晚會(huì )。
�。ㄈ└聦�(zhuān)業(yè)理論知識，提高專(zhuān)科護理技術(shù)水平。
隨著(zhù)護理水平與醫療技術(shù)發(fā)展不平衡的現狀，各科室護士長(cháng)組織學(xué)習專(zhuān)科知識，如遇開(kāi)展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過(guò)請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會(huì )診討論等形式更新知識和技能。同時(shí)，有計劃的選送部分護士外出進(jìn)修、學(xué)習，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強護理管理，提高護士長(cháng)管理水平。
�。ㄒ唬┠瓿跖e辦一期院內護士長(cháng)管理，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養，當今社會(huì )人群對護理的服務(wù)需求，新的一年護理工作展望以及護士長(cháng)感情溝通交流等。
�。ǘ┘訌娮o士長(cháng)目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質(zhì)量與護士長(cháng)考評掛鉤等管理指標。
�。ㄈ┐龠M(jìn)護士長(cháng)間及科室間的學(xué)習交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開(kāi)護士長(cháng)工作經(jīng)驗交流會(huì )，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護理工作安全、有效。
�。ㄒ唬├^續實(shí)行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開(kāi)發(fā)提高護士長(cháng)發(fā)現問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
�。ǘ┙z查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評�？荚u方式以現場(chǎng)考評護士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫生意見(jiàn)，發(fā)現護理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。
�。ㄈ┻M(jìn)一步規范護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細節上抓起，加強對每份護理文書(shū)采取質(zhì)控員—護士長(cháng)—護理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書(shū)不歸檔。年終護理文書(shū)評比評出集體第一、二、三名。
�。ㄋ模┘訌娮o理過(guò)程中的安全管理。
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進(jìn)行護理安全隱患醫`學(xué)教育`網(wǎng)搜集`整理查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問(wèn)題反復出現的科室及個(gè)人，追究護士長(cháng)管理及個(gè)人的有關(guān)責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長(cháng)對科室硬件設施的常規檢查意識，平時(shí)加強對性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題及時(shí)維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。
�。ㄒ唬┰谂囵B護士日常禮儀的基礎上，進(jìn)一步規范護理操作用語(yǔ)，護患溝通技能。培養護士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
�。ǘ┳⒅厥占o理服務(wù)需求信息，護理部通過(guò)了解回訪(fǎng)卡意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談，發(fā)放滿(mǎn)意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對護士工作給予激勵，調動(dòng)她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作。
�。ㄒ唬┲付ň哂凶o師以上職稱(chēng)的護士負責實(shí)習生的帶教工作，定期召開(kāi)評學(xué)評教會(huì )，聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習生的意見(jiàn)。
�。ǘ└骺谱o士長(cháng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
�。ㄈ┳o理部做好實(shí)習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習生實(shí)習結束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動(dòng)。
�。ㄋ模┰鰪娍蒲幸庾R，力爭年內引進(jìn)或開(kāi)展新技術(shù)項目1—2項。
�。ㄎ澹┯媱澲谱髯o理園地網(wǎng)，上傳我院護理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護理學(xué)習資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護士的學(xué)習生活。
我們相信只要努力執行以上工作，我們在20xx年中的工作中一定能取得好的成績(jì)。
門(mén)診工作計劃6
一、學(xué)習相關(guān)法律法規
繼續加強藥劑工作人員對《藥品管理法》、《處方管理理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等相關(guān)法律法規的學(xué)習，強化對藥品相關(guān)法律法規的認識，全方位提高藥房工作人員自身職業(yè)道德素質(zhì)。加強處方書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的管理，每月不定期抽查并評析門(mén)診處方，嚴格執行處方管理制度及我院處方點(diǎn)評制度，規范處方書(shū)寫(xiě)，對不合理情況進(jìn)行實(shí)時(shí)通報。
二、嚴格把關(guān)杜絕濫用抗菌藥物，定期抽查處方并點(diǎn)評
為了進(jìn)一步加強我院抗菌藥物臨床應用管理，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，提高醫療質(zhì)量，減輕患者經(jīng)濟負擔，預防過(guò)度使用、濫用，控制藥品費用在整個(gè)醫療活動(dòng)中所占的比例，制定我院抗菌藥物使用管理規定。
定期抽查處方并點(diǎn)評，違反《抗菌藥物臨床應用指導原則》的處方先予以溝通，溝通后仍不改將上報醫務(wù)科，由醫務(wù)科處理。
萬(wàn)古霉素及醫院規定加以限制使用的其它抗菌藥物，科室應憑處方經(jīng)科主任簽字后，簽字后再到藥房取藥。緊急情況下可越權使用，但處方量?jì)H限1天。門(mén)、急診抗菌藥物每張處方不得超過(guò)3天量。
三、加強對特殊藥品的管理
四、制定醫院基本用藥目錄
制定我院20xx年的用藥基本目錄，并保證目錄內的藥品供應，保證臨床的用藥需求，做好藥品網(wǎng)上采購的各項工作。
五、提高藥學(xué)服務(wù)及藥品質(zhì)量
以提高質(zhì)量為重心，逐步建立質(zhì)量、安全系統。集中精力，抓好質(zhì)量和安全，強化科學(xué)管理，提高整體績(jì)效。加強服務(wù)過(guò)程的標準化管理，突出科室職能，對藥品質(zhì)量進(jìn)行全過(guò)程的監督檢查，確保臨床用藥安全有效；加強合理用藥及抗菌藥物臨床應用指導工作，對抗菌藥物的分級管理實(shí)行嚴格的監控，減少抗菌藥物濫用情況。定期對不足的服務(wù)工作進(jìn)行分析，找出存在的共性問(wèn)題，做到舉一反三。使整個(gè)服務(wù)過(guò)程成為一個(gè)不斷反饋、不斷調整、不斷規范的過(guò)程，從整體上加強和推進(jìn)服務(wù)工作的規范化和標準化。
六、加強不良反應監測工作
進(jìn)一步規范藥品不良反應監測工作，密切配合醫療、護理等相關(guān)部門(mén)，及時(shí)上報藥品不良反應報告。加強藥學(xué)服務(wù)窗口的工作開(kāi)展，更直接、更全面的為病人提供藥學(xué)服務(wù)。
七、完善職效考核制度
制定藥劑科職效考核制度，細化各項考核指標，堅持執行全面質(zhì)量考核，通過(guò)對各種制度、考核標準的嚴格執行，實(shí)行彈性工作制、整頓勞動(dòng)紀律，使各部門(mén)工作達到規范化、程序化、標準化。
為提高藥品質(zhì)量、臨床用藥的合理性、推動(dòng)科室創(chuàng )新發(fā)展，以及為我院創(chuàng )造更多更大的社會(huì )效益、經(jīng)濟效益，在院領(lǐng)導的指導與扶持下，全科人員將會(huì )共同攜起手來(lái)，集中智慧、凝聚力量、齊心協(xié)力、銳意進(jìn)取、努力工作。以藥學(xué)服務(wù)目標，以質(zhì)量為中心，為患者和藥學(xué)的發(fā)展盡一份微薄之力！
門(mén)診工作計劃7
在明年。我們將緊緊圍繞醫院工作方針和工作計劃，認真履行職能，做好以下工作：
一、精神文明方面：
1、樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的理念，在培養護士日常禮儀的基礎上，進(jìn)一步規范護理操作用語(yǔ)，護患溝通技能。培養護士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，構建和諧的護患關(guān)系。
2、注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過(guò)了解回訪(fǎng)卡意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談，發(fā)放滿(mǎn)意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對護士工作給予激勵，調動(dòng)她們的工作積極性。實(shí)行各種考核評分制度，適時(shí)的調動(dòng)各護士積極性。
二、護理工作方面：
1、從“三基三嚴”入手，強化基礎護理及分季護理的落實(shí)并保證質(zhì)量。
2、加強專(zhuān)科護理業(yè)務(wù)的學(xué)習，提高臨床護士的實(shí)際工作能力，培訓專(zhuān)科護理骨干。
3、緊抓護士交接班，護理查房，病歷討論等關(guān)鍵環(huán)節，以保證危重，疑難病人的護理質(zhì)量。加強病人重點(diǎn)環(huán)節的管理，如病人轉運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程及管理評價(jià)程序。
4、加強護理安全管理，建立并暢通護理不安全事件的上報及處理渠道。年終對表現突出科室予以獎勵。
三、業(yè)務(wù)培訓方面：
1、加強對重點(diǎn)科室如急診室、手術(shù)室、血液凈化中心等專(zhuān)科護士的專(zhuān)業(yè)技能培訓，并制定專(zhuān)科崗位的技能要求。
2、以科室為單位對護士進(jìn)行臨醫學(xué)，整理床能力考核，加強專(zhuān)科業(yè)務(wù)考核和護理操作考核。
3、加強組織護士業(yè)務(wù)學(xué)習及講座，提高個(gè)人的專(zhuān)業(yè)和自身素質(zhì)。
門(mén)診工作計劃8
在院兩委的正確領(lǐng)導下，我院門(mén)診部各項工作有序開(kāi)展，為進(jìn)一步理清思路，更好的做好明年各項工作，特計劃如下：
一、進(jìn)一步改善就醫環(huán)境，改進(jìn)服務(wù)流程，進(jìn)一步做好為老弱病殘患者提供代掛號、代繳費、代取藥、陪檢查、送住院等服務(wù)，嚴格履行輔助檢查科室窗口對各種檢查結果等候時(shí)間進(jìn)行承諾內容，完善為患者提供檢查結果等詢(xún)方式，進(jìn)一步提升醫院形象。
二、計劃20xx年完成門(mén)診量 12000 人次，實(shí)現業(yè)務(wù)收入超過(guò)150萬(wàn)元。
三、狠抓門(mén)診醫療質(zhì)量管理，加強門(mén)診醫務(wù)人員法律法規學(xué)習，進(jìn)一步強化醫務(wù)人員的醫療風(fēng)險防范意識，規范各種醫療行為，嚴格執行各項醫療核心制度，熟練掌握門(mén)診就診病人突發(fā)事件的處理預案及各項急救措施，不定期抽查門(mén)診日志、門(mén)診病歷、處方的書(shū)寫(xiě)情況，對出現質(zhì)量問(wèn)題的醫師進(jìn)行正面說(shuō)服警示教育，對屢教不改者采取經(jīng)濟處罰手段使其改正，減少醫患糾紛及投訴，杜絕醫療事故的發(fā)生。
四、進(jìn)一步強化門(mén)診醫務(wù)人員的醫德醫風(fēng)教育，對門(mén)診醫務(wù)人員定期組織學(xué)習，學(xué)習廉潔行醫制度、醫患溝通制度及醫德醫風(fēng)規范，醫師行為規范、護理人員行為規范等，結合實(shí)例不斷進(jìn)行警示教育，狠剎門(mén)診診療環(huán)節的各種不正之風(fēng)。
五、加強業(yè)務(wù)學(xué)習，提高業(yè)務(wù)水平，定期組織科內講課，對專(zhuān)
科知識，專(zhuān)科技能，急救知識，急救操作進(jìn)行學(xué)習培訓，提高醫務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和職業(yè)素質(zhì)。
門(mén)診工作計劃9
一、按照《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價(jià)細則（20xx版）的要求，結合我院實(shí)際，實(shí)施科學(xué)護理管理改善臨床護理服務(wù)持續改進(jìn)護理質(zhì)量。
1、在做好護理管理的基礎上，對主任實(shí)施“人文關(guān)懷”，建立健全職業(yè)防護制度及醫療保健服務(wù)的相關(guān)規定，使主任能夠獲得與其從事的護理工作相適應的衛生防護與醫療保健服務(wù)。關(guān)注主任對工作環(huán)境的滿(mǎn)意度，為護理人員營(yíng)造和諧的大環(huán)境。
2、健全并定期更新護理管理制度、護理常規、服務(wù)規范和標準，并有效落實(shí)，提升護理人員理論水平。使主任能夠掌握相關(guān)知識，并結合患者個(gè)性化實(shí)際情況實(shí)施“以患者為中心”的護理，并能幫助患者及其家屬了解患者病情及護理的重點(diǎn)內容，根據患者的需求以適宜的方式提供適宜的健康指導內容。
3、積極開(kāi)展延伸護理服務(wù)，對提升醫院運行效率，降低醫療費用發(fā)揮作用，對于出院患者通過(guò)電話(huà)隨訪(fǎng)等形式進(jìn)行健康教育、慢病管理及用藥指導等服務(wù)。
4、定期監測護理質(zhì)量相關(guān)指標，對數據有分析并整改。如醫院內跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術(shù)并發(fā)癥（肺栓塞、深靜脈血栓、肺部感染、人工氣道意外拔出）的質(zhì)量監控指標，對監控指標數據進(jìn)行分析，制訂改進(jìn)措施并落實(shí)，評價(jià)改進(jìn)效果，實(shí)現護理質(zhì)量的可持續改進(jìn)。
二、貫徹落實(shí)《衛生部關(guān)于實(shí)施醫院主任崗位管理的指導意見(jiàn)》，建立和完善主任崗位管理，調動(dòng)主任積極性，為患者提供更加安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護理服務(wù)。
1、深化護理模式改革，在原來(lái)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的基礎上，要繼續堅定不移地推行責任制整體護理模式，將原來(lái)以處理醫囑為中心的功能制護理模式轉變?yōu)橐宰⒅厝宋年P(guān)懷為核心的責任制整體護理，實(shí)施護理人員分級管理，主任崗位分級設設置為N1、N2、N3、N4、N5五級，并明確各層級崗位的職責范圍和任職資格等，分層次設崗以主任能力為主要評價(jià)指標，同時(shí)參考主任的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的主任脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，從而為患者提供全面、全程、專(zhuān)業(yè)、人性化的護理服務(wù)。
2、配合醫院科學(xué)設置護理崗位，合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學(xué)管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人力資源部共同測定并設置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的主任占全院主任總數的95%以上，控制其它護理崗位人數比例<5%。
3、合理配置主任數量，科學(xué)按照護理崗位的職責要求合理配置主任，不同崗位的主任數量和能力素質(zhì)質(zhì)量滿(mǎn)足工作需要，根據不同專(zhuān)科特點(diǎn)，護理工作量實(shí)行科學(xué)的排班制度，主任排班兼顧臨床需要和主任意愿，在護理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時(shí)間段（午間、夜間、節假日）增加護理人員，體現對患者的連續、全程、人性化的護理。
4、完善績(jì)效考核制度建立并實(shí)施主任定期考核制度，包括主任的工作業(yè)績(jì)考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測試，主任的個(gè)人收入與績(jì)效考核結果掛鉤，以護理服務(wù)質(zhì)量、數量、技術(shù)風(fēng)險和患者滿(mǎn)意度為主要依據，并向夜班、工作量大、技術(shù)性難度高的臨床護理崗位傾斜，體現同工同酬、多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬，調動(dòng)護理人員積極性。
三、加強主任在職教育，提高主任綜合素質(zhì)，適應臨床護理發(fā)展的需要。
1、加強護理管理人員培訓，對從事護理管理崗位的人員按照要求，人人參與省衛生廳組織的護理管理崗位培訓。計劃于6月份組織一次護理質(zhì)量管理培訓班，邀請省內知名護理專(zhuān)家授課，以提高護理管理者的理論水平、業(yè)務(wù)能力和管理素質(zhì)。
2、加強專(zhuān)科護理培訓，按照衛生部和省衛生廳要求，組織重癥監護室、急診科、腫瘤科、血液凈化室、消毒供應中心、手術(shù)室、新生兒監護室等護理人員參加省衛生廳組織的專(zhuān)科主任培訓，培訓率要達到100%。各科室制定本科室專(zhuān)科理論與技能培訓及考核計劃，每月考核一次，以提高專(zhuān)科主任水平。
3、加強新主任培訓。對新上崗主任實(shí)行崗前培訓和崗位規范化培訓制度，內容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規、醫院規章制度、護理安全、主任行為與護理禮儀、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)、臨床護理實(shí)踐、護理常規、崗位職責等，并分別在內科系統、外科系統、急診、ICU等進(jìn)行輪轉，一年后確定科室。
4、不斷更新護理新知識，提高主任學(xué)術(shù)水平。有計劃的選送部分主任到省人民醫院進(jìn)修學(xué)習，以提高護理人員的素質(zhì)，計劃申報市級繼續教育項目12項，省級1項，申報市級護理科研項目2項，計劃完成國家級論文40篇。
四、加強護理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護理質(zhì)量
1、繼續實(shí)行護理質(zhì)量三級管理體系，各科室、大科、護理部每月對所檢查的情況進(jìn)行總結反饋，分析原因，提出整改措施，對同樣問(wèn)題反復出現的科室及個(gè)人，追究主任長(cháng)及個(gè)人的有關(guān)責任。
2、加強對護理人員的環(huán)節監控：對新上崗主任以及有思想情緒的主任加強管理，做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監督，切實(shí)做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。
3、加強對患者的環(huán)節監控：對于新入院、新轉入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點(diǎn)督促檢查和監控：對患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險因素評估，并采取措施防止意外事件的發(fā)生；對危重患者主任要掌握護理常規及技術(shù)操作規范、工作流程及應急預案；能為患者提供符合規范的輸血治療服務(wù)等，確�；颊甙踩�。
4、加強對實(shí)習、進(jìn)修生的環(huán)節監控：加強實(shí)習生的崗位培訓工作，對剛進(jìn)入醫院的實(shí)習主任、進(jìn)修主任進(jìn)行法律意識教育，提高她們的風(fēng)險意識和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實(shí)施護理，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗、責任心強，具有主任資格的主任做帶教老師，培養他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴格執行查對制度，杜絕護理差錯發(fā)生。
5、確保各項護理指標完成。
1、基礎護理合格率≥90%。
2、重�；颊咦o理合格率≥90%。
3、急救物品完好率100%。
4、護理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥95%。
5、護理人員業(yè)務(wù)考核合格率100%。
6、護理技術(shù)操作合格率100%。
五、進(jìn)一步深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。
1、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。責任主任要全面履行護理職責，并關(guān)注患者身心健康，做好專(zhuān)業(yè)照顧、病情觀(guān)察、治療處理、心理素質(zhì)、溝通和健康指導等任務(wù)，為患者提供整體護理服務(wù)。
2、加強護理內涵建設。認真落實(shí)臨床護理實(shí)踐指南、護理常規和護理技術(shù)規范，責任主任要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀(guān)察、評估患者病情并及時(shí)與醫師溝通，配合醫師共同完成治療計劃，同時(shí)要加強與患者的交流，尊重關(guān)心愛(ài)護患者，增進(jìn)護患信任。
3、提高專(zhuān)科護理水平。臨床護理服務(wù)充分突出專(zhuān)科特點(diǎn)，各護理單元有專(zhuān)科護理常規，具有專(zhuān)業(yè)性，適用性，責任主任要運用專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識，對患者開(kāi)展個(gè)性化的健康教育，指導進(jìn)行康復鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復，要能解決護理疑難問(wèn)題，提高專(zhuān)科護理水平，提高護理質(zhì)量。
六、落實(shí)《三級綜合醫院評審標準實(shí)施細則》，加強護理管理，不斷提高護理質(zhì)量，保證護理安全。
按照《細則》中涉及的護理方面的條款，逐一細化分解，制訂措施并落實(shí)，重點(diǎn)做好護理管理與質(zhì)量持續改進(jìn)，包括確立護理管理組織體系、護理人力資源管理、臨床護理質(zhì)量管理與改進(jìn)、護理安全管理、特殊護理單元質(zhì)量管理與監測等，制定和完善與護理質(zhì)量相配套的制度、考核標準、考核辦法、質(zhì)量標準、重點(diǎn)部門(mén)管理標準與措施等，對方案執行、制度落實(shí)、各項管理標準與措施的落實(shí)情況定期檢查、分析、反饋、及時(shí)修訂和更新，體現護理質(zhì)量持續改進(jìn)，切實(shí)保證護理質(zhì)量。
七、加強對主任的專(zhuān)業(yè)考核，強化學(xué)習意識，提高護理人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。
1、理論考試：
�。�1）由各科主任長(cháng)組織本科室護理人員考試，每月一次，內容為專(zhuān)科理論知識、相關(guān)法律法規、院內感染知識等。
�。�2）由護理部組織全院各級各類(lèi)護理人員考試。定于9月中旬舉行，內容為《基礎護理學(xué)》第四、五版為主。
�。�3）試卷為百分制，60分為及格分，60分以上評定為合格，80分以上評定為良好，90分以上評定為優(yōu)秀，未達到及格分評定為不合格。
2、技術(shù)考試：
�。�1）由各科主任長(cháng)組織本科護理人員考試，每月一次，內容為22項護理技術(shù)操作及專(zhuān)科技術(shù)操作考試。
�。�2）全院護理人員考試由護理部三級質(zhì)控操作組負責。具體安排見(jiàn)20xx年度護理人員技能操作培訓考核計劃。
�。�3）技術(shù)考核為百分制，中級、高級職稱(chēng)≥95分為合格，低于95分為不合格，98分及以上為優(yōu)秀，中級及以下人員≥90分為合格，低于90分為不合格，95分及以上為優(yōu)秀。
3、考核獎懲辦法：
�。�1）對于考核不合格人員，一個(gè)月內給予一次補考機會(huì )，考核評價(jià)以補考成績(jì)?yōu)闇�。凡參加補考合格的，一律只能評定為合格，不能評定為良好或優(yōu)秀。補考一次仍不合格者，離崗培訓一周并通知財務(wù)科扣罰所在科室100元現金/次/人。再次補考仍不合格者，責令暫停其執業(yè)活動(dòng)3個(gè)月，接受培訓，直至考核合格后方可繼續執業(yè)。
�。�2）進(jìn)修、長(cháng)期培訓、懷孕7個(gè)月以上、長(cháng)期病事假等不能參加考核者，需本人寫(xiě)出申請、主任長(cháng)簽字，護理部批準，方可免于考試。
�。�3）凡在規定期限內無(wú)故不參加考核者，分別扣罰所在科室及本人100元現金/次/人，對當事人給與一次補考機會(huì )，仍無(wú)故不參加考試者視為零分。責令暫停其執業(yè)活動(dòng)3個(gè)月，接受培訓，經(jīng)考核合格后方可繼續執業(yè)。
�。�4）科室連續3次有不合格者，主任長(cháng)負連帶責任并處以100元罰款。
�。�5）對年度理論考核和技術(shù)考核均達到“優(yōu)秀”的護理人員，適時(shí)予以表彰和獎勵，在年終評先、職稱(chēng)晉升時(shí)給予優(yōu)先考慮。
4、護理核心制度考核每月1—2項，應急預案及處理程序考核每月1—2項，由病區、大科質(zhì)控組每月抽查兩項，護理部質(zhì)控管理一組每季度對病區上季度考核的內容任抽一項考核。
門(mén)診工作計劃10
一、注重設備投入，大力提高服務(wù)能力。
xx年，是我院的“開(kāi)局之年”，也是我院的“發(fā)展之年”，為了在天河鎮及周遍鄉鎮“建立品牌、占領(lǐng)市場(chǎng)、落地生根”我院在院董事會(huì )的領(lǐng)導下，堅持“高起點(diǎn)、高標準、高品位”的角度和“占市場(chǎng)、打基礎、成本經(jīng)營(yíng)”的理念：一是，大力加強設備投入，我們斥巨資引進(jìn)韓國牙種植系統，日本根管治療系統，牙洗白噴沙潔牙系統，低輻射牙片x光機系統，手機抗感染消毒系統等等，不斷提高服務(wù)能力；二是，堅持人性化標準，精心規劃裝修診室，我們在本院設立了“三室二區”，三室既特診室、口腔正畸室、綜合治療室，二區為兩個(gè)休閑候診區，其中一個(gè)以電視為主、一個(gè)以報刊為主，以適合不同人群的候診需要，使廣大群眾盡可能在舒適、優(yōu)雅的環(huán)境中享受醫療服務(wù)。
二、注重質(zhì)量管理，杜絕交叉感染。
我們的宗旨是“醫療安全無(wú)小事，病人利益無(wú)小事，所以缺陷都是可以避免的”，醫療質(zhì)量管理工作是我們的“生命線(xiàn)”。
一是，成立醫療安全管理專(zhuān)項工作領(lǐng)導班子，由院一把手王中富主任兼任領(lǐng)導小組組長(cháng)，直接全面負責全院醫療安全各項工作；
二是，嚴格落實(shí)浙江省口腔感染管理標準，引進(jìn)高效的手機消毒系統，同時(shí)大力加強醫療器械的清洗、消毒、滅菌和醫療廢物回收工作，切實(shí)杜絕交叉感染，保證醫療安全；
三是，無(wú)痛醫療，為了減少病痛，我們堅持選用進(jìn)口超細的針頭和進(jìn)口碧藍麻藥，配合認真細致的操作，結合細致的治療方案，權衡各方案之間的利弊，共同制訂治療方案，并在每一步都主動(dòng)事先征得患者知情同意；
四是，平價(jià)醫療，我們在不斷增加醫療成本，不斷提高醫療質(zhì)量和先進(jìn)設備投入的情況下，我們嚴格執行并低于省物價(jià)局非營(yíng)利性醫療機構的收費標準來(lái)收費，以最實(shí)惠的價(jià)格直接讓利于群眾，得到了群眾的一致好評。
三、注重服務(wù)內涵，樹(shù)立優(yōu)秀好口碑。
“以服務(wù)、樹(shù)口碑”是我們追求的目標，在日常門(mén)診工作中，我們始終貫切“以人為本”的觀(guān)念，不斷提高服務(wù)質(zhì)量：我們一是，推行“微笑相迎、主動(dòng)問(wèn)候、首問(wèn)負責、出院相送”的服務(wù)模式，變“要我服務(wù)”為“我要服務(wù)”；二是，嚴格執行五聲活動(dòng)，既“來(lái)有迎聲、問(wèn)有答聲、走有送聲、不明白有解釋聲、不滿(mǎn)意有道歉聲”；三是，開(kāi)展預約門(mén)診，為了節省患者的等待時(shí)間，我們在網(wǎng)絡(luò )上和電話(huà)熱線(xiàn)上都開(kāi)通了預約服務(wù)，方便大家就診，患者只要在我院接受第一次檢查和治療后，都可以根據自己的便利程度，通過(guò)各種方式預約下次就診時(shí)間；四是，不斷健全門(mén)診部網(wǎng)站管理，方便廣大患者查詢(xún)口腔保健資料和了解本院各種信息及醫患之間的溝通；五是，隨時(shí)注意診室環(huán)境清潔、幽雅、舒適，保持窗明鏡靜，并免費為候診患者及其家屬提供茶水。
四、注重奉獻社會(huì )，積極開(kāi)展社會(huì )公益活動(dòng)。
我們根據我院的特點(diǎn)和群眾的需要，不斷團結和組織廣大員工投身社會(huì )公益事業(yè)，充分發(fā)揮白衣天使的救死扶傷的人道主義精神：一是成立了青年志愿者服務(wù)隊，以組織的形式參與社區衛生服務(wù)工作；二是，開(kāi)展“重晚情、送溫暖”活動(dòng)，我們定期組織優(yōu)秀醫務(wù)人員到老人宮、各村老人公寓為廣大老人開(kāi)展口腔健康檢查，并免費贈送口腔醫療藥物；三是，組織青年志愿者深入村莊、挨家挨戶(hù)、無(wú)償提供出訪(fǎng)、隨訪(fǎng)活動(dòng)和口腔健康教育及贈送口腔保健用品等活動(dòng)；四是，積極參加“慈善一日捐”活動(dòng)，我們在各種場(chǎng)合中向汶川地震同胞捐款近3000余元人民幣；五是，積極開(kāi)展“愛(ài)牙日”活動(dòng)在今年9月20日，我們組織12名醫務(wù)人員到莊泉村街頭開(kāi)展以關(guān)注中老年口腔健康為主題的義診活動(dòng)，現場(chǎng)來(lái)口腔檢查和量血壓的群眾爭先恐后、絡(luò )繹不絕，活動(dòng)中我們共向50歲以上老人贈送藥品和代金券計5萬(wàn)余元，發(fā)放口腔宣傳資料1萬(wàn)余份，得到了廣大群眾的一致好評和表?yè)P。
總之，回顧近一年來(lái)的工作，我院的各項工作基礎有了新的發(fā)展，措施有了新的創(chuàng )舉，局面有了新的突破，同時(shí)，我們也清醒地認識到，我們的工作還存在許多不足之處，在新的`一年中，我們將更加努力進(jìn)取、開(kāi)拓奮進(jìn)、求真務(wù)實(shí)地開(kāi)展工作，為我院的強院建設再立新功而努力。
門(mén)診工作計劃11
一、注重設備投入，大力提高服務(wù)能力。
xx年，是我院的“開(kāi)局之年”，也是我院的“發(fā)展之年”，為了在天河鎮及周遍鄉鎮“建立品牌、占領(lǐng)市場(chǎng)、落地生根”我院在院董事會(huì )的領(lǐng)導下，堅持“高起點(diǎn)、高標準、高品位”的角度和“占市場(chǎng)、打基礎、成本經(jīng)營(yíng)”的理念：一是，大力加強設備投入，我們斥巨資引進(jìn)韓國牙種植系統，日本根管治療系統，牙洗白噴沙潔牙系統，低輻射牙片x光機系統，手機抗感染消毒系統等等，不斷提高服務(wù)能力;二是，堅持人性化標準，精心規劃裝修診室，我們在本院設立了“三室二區”，三室既特診室、口腔正畸室、綜合治療室，二區為兩個(gè)休閑候診區，其中一個(gè)以電視為主、一個(gè)以報刊為主，以適合不同人群的候診需要，使廣大群眾盡可能在舒適、優(yōu)雅的環(huán)境中享受醫療服務(wù)。
二、注重質(zhì)量管理，杜絕交叉感染。
我們的宗旨是“醫療安全無(wú)小事，病人利益無(wú)小事，所以缺陷都是可以避免的”，醫療質(zhì)量管理工作是我們的“生命線(xiàn)”，我們一是，成立醫療安全管理專(zhuān)項工作領(lǐng)導班子，由院一把手王中富主任兼任領(lǐng)導小組組長(cháng)，直接全面負責全院醫療安全各項工作;二是，嚴格落實(shí)浙江省口腔感染管理標準，引進(jìn)高效的手機消毒系統，同時(shí)大力加強醫療器械的清洗、消毒、滅菌和醫療廢物回收工作，切實(shí)杜絕交叉感染，保證醫療安全;三是，無(wú)痛醫療，為了減少病痛，我們堅持選用進(jìn)口超細的針頭和進(jìn)口碧藍麻藥，配合認真細致的操作，結合細致的治療方案，權衡各方案之間的利弊，共同制訂治療方案，并在每一步都主動(dòng)事先征得患者知情同意;四是，平價(jià)醫療，我們在不斷增加醫療成本，不斷提高醫療質(zhì)量和先進(jìn)設備投入的情況下，我們嚴格執行并低于省物價(jià)局非營(yíng)利性醫療機構的收費標準來(lái)收費，以最實(shí)惠的價(jià)格直接讓利于群眾，得到了群眾的一致好評。
三、注重服務(wù)內涵，樹(shù)立優(yōu)秀好口碑。
“以服務(wù)、樹(shù)口碑”是我們追求的目標，在日常門(mén)診工作中，我們始終貫切“以人為本”的觀(guān)念，不斷提高服務(wù)質(zhì)量：
我們一是，推行“微笑相迎、主動(dòng)問(wèn)候、首問(wèn)負責、出院相送”的服務(wù)模式，變“要我服務(wù)”為“我要服務(wù)”;
二是，嚴格執行五聲活動(dòng)，既“來(lái)有迎聲、問(wèn)有答聲、走有送聲、不明白有解釋聲、不滿(mǎn)意有道歉聲”;
三是，開(kāi)展預約門(mén)診，為了節省患者的等待時(shí)間，我們在網(wǎng)絡(luò )上和電話(huà)熱線(xiàn)上都開(kāi)通了預約服務(wù)，方便大家就診，患者只要在我院接受第一次檢查和治療后，都可以根據自己的便利程度，通過(guò)各種方式預約下次就診時(shí)間;四是，不斷健全門(mén)診部網(wǎng)站管理，方便廣大患者查詢(xún)口腔保健資料和了解本院各種信息及醫患之間的溝通;五是，隨時(shí)注意診室環(huán)境清潔、幽雅、舒適，保持窗明鏡靜，并免費為候診患者及其家屬提供茶水。
四、注重奉獻社會(huì )，積極開(kāi)展社會(huì )公益活動(dòng)。
我們根據我院的特點(diǎn)和群眾的需要，不斷團結和組織廣大員工投身社會(huì )公益事業(yè)，充分發(fā)揮白衣天使的救死扶傷的人道主義精神：
一是成立了青年志愿者服務(wù)隊，以組織的形式參與社區衛生服務(wù)工作;
二是，開(kāi)展“重晚情、送溫暖”活動(dòng)，我們定期組織優(yōu)秀醫務(wù)人員到老人宮、各村老人公寓為廣大老人開(kāi)展口腔健康檢查，并免費贈送口腔醫療藥物;
三是，組織青年志愿者深入村莊、挨家挨戶(hù)、無(wú)償提供出訪(fǎng)、隨訪(fǎng)活動(dòng)和口腔健康教育及贈送口腔保健用品等活動(dòng);
四是，積極參加“慈善一日捐”活動(dòng)，我們在各種場(chǎng)合中向汶川地震同胞捐款近3000余元人民幣;五是，積極開(kāi)展“愛(ài)牙日”活動(dòng)在今年9月20日，我們組織12名醫務(wù)人員到莊泉村街頭開(kāi)展以關(guān)注中老年口腔健康為主題的義診活動(dòng)，現場(chǎng)來(lái)口腔檢查和量血壓的群眾爭先恐后、絡(luò )繹不絕，活動(dòng)中我們共向50歲以上老人贈送藥品和代金券計5萬(wàn)余元，發(fā)放口腔宣傳資料1萬(wàn)余份，得到了廣大群眾的一致好評和表?yè)P。
總之，回顧近一年來(lái)的工作，我院的各項工作基礎有了新的發(fā)展，措施有了新的創(chuàng )舉，局面有了新的突破，同時(shí)，我們也清醒地認識到，我們的工作還存在許多不足之處，在新的一年中，我們將更加努力進(jìn)取、開(kāi)拓奮進(jìn)、求真務(wù)實(shí)地開(kāi)展工作，為我院的強院建設再立新功而努力。
門(mén)診工作計劃12
一、按照衛生部《狂犬病暴露預防處置工作規范》及省市有關(guān)規定設置，經(jīng)衛生行政部門(mén)驗收合格，取得相關(guān)資質(zhì)后承擔本地區犬傷暴露處置工作，接受市疾病預防控制中心業(yè)務(wù)指導。
二、門(mén)診醫務(wù)人員應經(jīng)衛生行政部門(mén)培訓并考核合格，取得上崗證后方可上崗。
三、規范書(shū)寫(xiě)《海門(mén)市狂犬病暴露處置門(mén)診病歷》，嚴格按照工作規范開(kāi)展傷口處理及生物制品接種。
四、建立知情同意制度，知情同意書(shū)一式二份，受種者和接種單位各持一份，保存三年。
五、接種疫苗和被動(dòng)制劑后，應認真做好《門(mén)診記錄》，項目齊全。發(fā)現疫苗接種不良反應，按要求及時(shí)報告處理。
六、配備專(zhuān)用冷鏈設施，保證生物制品在運輸貯存過(guò)程的冷藏需要，并加強疫苗及被動(dòng)免疫制劑管理，嚴格按照生物制品及冷鏈設備管理制度規范管理。
七、執行醫院消毒隔離有關(guān)規定，規范個(gè)人防護，嚴格無(wú)菌操作。每天對門(mén)診空氣、地面、接種臺及相關(guān)器械進(jìn)行消毒，規范處理醫療廢棄物。做好消毒和醫療廢棄物處置相關(guān)記錄。
八、處置過(guò)程中的醫療文書(shū)和登記記錄及時(shí)歸檔，保存三年。每月及時(shí)完成監測數據匯總并上報相關(guān)報表。
海門(mén)市劉浩鎮衛生院
xx年x月x日
門(mén)診工作計劃13
xxxx是門(mén)診面對新挑戰，謀求新發(fā)展之年，面臨門(mén)診醫生工作站全面啟動(dòng)，注射室、感染性疾病科門(mén)診搬遷，規范二級綜合醫院科室建設管理格局，任務(wù)艱巨而繁重。門(mén)診部將在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，圍繞“《進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃》”實(shí)施方案、平安醫院建設兩個(gè)主題，開(kāi)展今年的門(mén)診醫療服務(wù)工作。為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫療服務(wù)。讓老百姓便捷就醫、安全就醫、有效就醫、明白就醫。解決我縣百姓看病貴看病難問(wèn)題�，F將xxxx年的具體工作安排如下:
一、門(mén)診主要工作目標
1、門(mén)診日志登記完好，復診率≥60%;
2、門(mén)診處方合格率≥95%;
3、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)格式合格率≥90%;
4、門(mén)診與出院診斷符合率≥90%;
5、掛號、劃價(jià)、收費、取藥等候服務(wù)窗口等候時(shí)間≤10分鐘;
6、急救藥品、器械完好率100%(劇、毒、麻藥專(zhuān)人管理，專(zhuān)柜、專(zhuān)鎖，天天交點(diǎn)，有使用記錄)。
7、一人一針一管一滅菌執行率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%。
8、手衛生依從性和洗手合格率≥90%。
9、門(mén)診病人滿(mǎn)意度≥90%。
10、本地患者復診預約率達到50%。
二、門(mén)診管理
科學(xué)、全面、合理、高效的管理是科室醫療質(zhì)量和醫療安全的有力保證，為了切實(shí)提高科室的整體管理水平，本年度將主要抓好以下幾項工作:
1、加強專(zhuān)家門(mén)診管理
2、加強感染性疾病科門(mén)診管理
3、加強普通門(mén)診診室管理
4、加強注射室管理
5、加強科室行政管理力度，明確門(mén)診辦管理職責。
6、大力倡導“以人為本”的管理理念。定期與員工進(jìn)行交流，認真聽(tīng)取他們對科室發(fā)展和管理的意見(jiàn)和建議，充分發(fā)揚科室管理的民主化和人性化。推進(jìn)我科規范化、制度化、科學(xué)化管理進(jìn)程。
7、按時(shí)完成院方臨時(shí)性指令任務(wù)。
三、門(mén)診醫療水平的提高
全面啟動(dòng)門(mén)診醫生工作站，提高門(mén)診診療效率，弘揚“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛(ài)無(wú)疆”的行業(yè)精神，堅持以病人為中心，以問(wèn)題為導向，以改善人民群眾看病就醫感受為出發(fā)點(diǎn)，圍繞人民群眾看病就醫反映比較突出的醫療服務(wù)問(wèn)題，大力推進(jìn)深化改革和改善服務(wù)，通過(guò)改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量、保障安全、促進(jìn)溝通、建立機制、科技支撐等措施，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫療服務(wù)。
努力做到讓人民群眾便捷就醫、安全就醫、有效就醫、明白就醫，使醫療服務(wù)水平明顯提升，人民群眾看病就醫感受明顯改善，社會(huì )滿(mǎn)意度明顯提高，努力構建和諧醫患關(guān)系。
四、提高門(mén)診服務(wù)水平
(一)優(yōu)化診區設施布局，營(yíng)造溫馨就診環(huán)境
1、優(yōu)化診室布局。根據門(mén)急診患者病種排序及其常規診查流程，合理分布各專(zhuān)業(yè)診室和醫技檢查室，有效引導和分流患者。
2、保持環(huán)境整潔。做好就診區域環(huán)境衛生整治，加強衛生間等基礎環(huán)境管理，保持干凈、整潔、安全、舒適。達到公共場(chǎng)所禁煙要求。
3、設置醒目標識。就診區域設置建筑平面圖、科室分布圖，指示標識清晰、明了;為危險、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設置醒目的安全警示。
4、提供便民設施。完善自助預約、掛號、查詢(xún)等服務(wù)，為患者提供飲水、應急電話(huà)、輪椅、紙、筆等便民設施;完善無(wú)障礙設施。
(二)、推進(jìn)預約診療服務(wù)，有效分流就診患者
1、建立網(wǎng)絡(luò )信息化預約平臺。增加預約診療方式。
2、推進(jìn)雙向轉診。推進(jìn)分級診療，支持雙向轉診，為基層醫療機構預留號源用于轉診。通過(guò)網(wǎng)絡(luò )、電話(huà)、窗口、診間、社區等多種方式、多種途徑，提供預約診療服務(wù)，方便患者預約。實(shí)行“預約優(yōu)先”，對預約患者和預約轉診患者優(yōu)先安排就診。
3、準備試性分時(shí)預約。借網(wǎng)絡(luò )平臺推行分時(shí)段預約，合理安排患者就診、檢查時(shí)間，盡量縮短在醫院候診時(shí)間。
(三)、合理調配診療資源
根據病人流量排好專(zhuān)家門(mén)診、普通門(mén)診、節假日門(mén)診的值班。
(四)、發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢，改善患者就醫體驗
1、加強信息引導。通過(guò)新媒體、微平臺等途徑告知醫院就診時(shí)段分布信息，引導患者錯峰就診。對門(mén)診等候、預約診療、特殊檢查、特殊治療和手術(shù)前后的患者，通過(guò)新媒體、微平臺、告知單等多種形式提供提示服務(wù)。通過(guò)診間結算、手機等移動(dòng)設備支付，減少患者排隊次數，縮短掛號、繳費、取藥排隊時(shí)間。
2、提供信息查詢(xún)。在保障患者隱私的前提下，提供自助打印、手機信息、電話(huà)告知、網(wǎng)絡(luò )查詢(xún)等多種形式的檢查檢驗結果查詢(xún)服務(wù)。
(五)、持續改進(jìn)護理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護理要求
1、加強門(mén)診服務(wù)。體現良好風(fēng)貌。醫院工作人員(包括實(shí)習、進(jìn)修人員)著(zhù)裝整潔、規范，佩戴胸卡，易于患者識別。醫務(wù)人員語(yǔ)言通俗易懂，態(tài)度和藹熱情，尊重患者，體現良好醫德醫風(fēng)。
2、落實(shí)優(yōu)質(zhì)護理。門(mén)診全覆蓋:導醫、分診、注射室等部門(mén)，責任護士全面履行護理職責，根據所負責患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會(huì )需求，對患者實(shí)施身心整體護理。
(六)、規范診療行為，保障醫療安全
1、加強門(mén)診合理用藥�？咕幬锸褂寐�<20%，規范激素類(lèi)藥物、輔助用藥臨床應用，倡導能吃藥，就不打肌肉針，能打肌肉針，就不輸液的觀(guān)念，降低患者用藥損害。
(七)、注重醫學(xué)人文關(guān)懷，促進(jìn)社工志愿服務(wù)
1、注重心理疏導。加強醫務(wù)人員人文教育和培訓，提高溝通能力和服務(wù)意識。各項診療服務(wù)有愛(ài)心、耐心、責任心，及時(shí)了解患者心理需求和變化，做好宣教、解釋和溝通。對手術(shù)或重癥患者提供心理疏導，有效緩解患者不安情緒。實(shí)施有創(chuàng )診療操作時(shí)采取措施舒緩患者情緒。
2、保護患者隱私。執行“一室一醫一患”診查制度，在門(mén)診診室、治療室、設置私密性保護設施。
3、加強社工和志愿者服務(wù)。配合醫院完善社工和志愿者隊伍專(zhuān)業(yè)化建設。積極開(kāi)展社工和志愿者服務(wù)，優(yōu)先為老幼殘孕患者提供引路導診、維持秩序、心理疏導、健康指導、康復陪伴等服務(wù)。充分發(fā)揮社工在醫患溝通中的橋梁和紐帶作用。
(八)、妥善化解醫療糾紛，構建和諧醫患關(guān)系。
規范門(mén)診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴，門(mén)診主任、護士長(cháng)負責患者投訴處理和反饋，對于患者反應強烈的問(wèn)題及時(shí)處理并反饋，對于患者集中反應的問(wèn)題有督促整改、持續改進(jìn)。
五、加強皮膚科治療室、門(mén)診外科檢查室、門(mén)診注射室幾個(gè)重點(diǎn)部門(mén)管理工作，嚴格落實(shí)醫療核心制度及技術(shù)操作規范，預防院感及差錯事故發(fā)生。
六、安全生產(chǎn)工作
安全生產(chǎn)工作責任重大�？剖页闪⒁钥浦魅螢榻M長(cháng)的安全管理領(lǐng)導小組，制定好全年安全管理工作計劃，不斷完善門(mén)診安全管理工作制度及各項應急預案。
根據二級綜合醫院的要求，加大應急處置能力培訓和管理。門(mén)診的應急處置主要是突發(fā)火災、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應急的培訓，做到一旦發(fā)生應急事件能正確處理，把危害降低到最低程度。
七、配合醫院做好感染性疾病科門(mén)診及注射室的搬遷工作。
門(mén)診工作計劃14
為提高我院院感管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫療、護理安全，特制定20xx年工作計劃：
一、醫院感染控制
1、每月下到各個(gè)科室監測住院病患院感發(fā)生情況，督促臨床醫生及時(shí)報告院感病例，防止醫院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛生學(xué)監測一次。發(fā)現不合格處，嚴加整改，直至監測結果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對檢查結果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施。
4、根據本年度院感監控管理要求，配合全國院感監控管理培訓基地，開(kāi)展醫院感染橫斷面調查一次。
二、抗菌藥物應用：
1、按照相關(guān)規定對抗菌藥物實(shí)行分級管理，定期調查住院病患抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗科定期公布醫院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。
三、傳染病管理：
1、每天收集醫院各科室的傳染病報告卡、死亡醫學(xué)診斷證明書(shū)、居民惡性腫瘤報告卡，做好醫院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
2、每天對收集的傳染病報告卡進(jìn)行審核，保證其內容完整、真實(shí)。
3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規定時(shí)限，通過(guò)國家傳染病疫情監測信息系統進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報。
4、每月末，查閱醫院本月的門(mén)診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽(yáng)性結果登記本，發(fā)現漏報及時(shí)補報。
5、每月與醫務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現漏報及時(shí)補報。
6、認真做好上級衛生行政部門(mén)對醫院的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門(mén)搞好疫情調查工作。
四、醫療廢物監督管理
1、每月到醫院臨床支持中心檢查一次，督促醫療廢物分類(lèi)、收集、運送等制度執行情況，避免發(fā)生醫療廢物流失。
2、每月查閱醫療廢物交接登記本一次、發(fā)現漏項及時(shí)填補。
五、手衛生及職業(yè)暴露防護
1、將手衛生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目，每季度抽查醫務(wù)人員進(jìn)行手衛生消毒技術(shù)考核一次。
2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險。
3、發(fā)生醫務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴格根據有關(guān)規定進(jìn)行妥善處理。
六、院感知識培訓
1、本年度協(xié)同醫教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
2、分層次開(kāi)展醫院醫務(wù)人員院感知識培訓兩次，提高醫務(wù)人員院感知識水平。
門(mén)診工作計劃15
周一查急救物品、無(wú)菌物品、急救藥品
周二護理文書(shū)、大查醫囑
周三病房管理、消毒隔離
周四基礎護理
周五大查醫囑
周六物品檢查
進(jìn)行護理質(zhì)量檢查考評，各項護理工作均能達到護理質(zhì)量標準，現將存在問(wèn)題總結分析如下：
一、病房管理：個(gè)別病人物品放置過(guò)多、過(guò)亂，個(gè)別病人使用小電鍋熱飯。
二、基礎護理：個(gè)別病人入院后衛生處置不夠及時(shí)，三短七潔未達到質(zhì)量標準。
三、技術(shù)操作：有x名護士考核中心吸痰術(shù)，存在問(wèn)題：操作過(guò)程中未漏戴手套，吸痰手法不正確，未觀(guān)察病人口腔黏膜有無(wú)損傷。
四、消毒隔離：對x個(gè)班次進(jìn)行檢查考評，存在問(wèn)題：棉球、紗布桶漏寫(xiě)開(kāi)包日期；無(wú)菌盤(pán)超過(guò)x小時(shí)。
五、護理文書(shū)：檢查體溫單xx人次，存在問(wèn)題：周測血壓漏測記，引流量漏記錄。檢查醫囑單xx人次，存在問(wèn)題：臨時(shí)醫囑漏簽名。檢查護理記錄xx人次，存在問(wèn)題：病人使用冰毯漏記錄，外出病人未歸院漏記錄。
整改措施：對以上存在的問(wèn)題發(fā)現后進(jìn)行總結分析，查找存在問(wèn)題的原因，分析可能引起的不良后果，使責任護士對工作中存在的問(wèn)題從主觀(guān)上有正確的認識。人人參與病房管理，督促病人及家屬將物品整理好，解釋不能使用自帶電器的原因，取得病人的配合，為病人創(chuàng )造整潔、舒適的治療環(huán)境；對新入院的病人護理員在病人病情許可的情況下及時(shí)進(jìn)行衛生處置，主管護士要監督檢查；技術(shù)操作要反復多次練習，力求精益求精；治療班（x-x班）要時(shí)刻檢查治療用品的供應是否符合質(zhì)量要求，下班前要把每項工作再檢查一次，避免遺漏；護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)主要是要加強責任心，每執行一項醫囑及時(shí)簽名、記錄，下班前再核對一次；整體護理及健康教育要保持連續性，反復強化，主管護士要及時(shí)評價(jià)，持續改進(jìn)。
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