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勞動(dòng)仲裁申請書(shū)

時(shí)間:2025-12-08 12:55:26 仲裁申請書(shū)

(精選)勞動(dòng)仲裁申請書(shū)15篇

  在當今社會(huì )生活中,申請書(shū)與我們不再陌生,請注意不同的對象有不同的申請書(shū)。但是你知道怎樣才能寫(xiě)的好嗎?下面是小編收集整理的勞動(dòng)仲裁申請書(shū),希望對大家有所幫助。

(精選)勞動(dòng)仲裁申請書(shū)15篇

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)1

  申請人:張xx,男,xx年xx月xx日出生

  住址:湖南省xx市xx號

  身份證號碼:xxxxxxxxxxxx

  代理人:姚xx-北京xx(xx)律師事務(wù)所律師

  被申請人:xxxx機械有限公司

  住所地:xx經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區xx號

  電話(huà):xxxxxxxxxxxx

  聯(lián)系人:劉xx

  聯(lián)系電話(huà):xxxxxxxxxxxx

  法定代表人:羅xx

  職務(wù):總經(jīng)理

  申請事項:

  一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資30234元(自xxx年9月至xx年3月止)。

  二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟補償金3200元。

  三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

  四、請求裁決被申請人為申請人補繳自xx年9月至xx年3月的`社會(huì )保險。

  事實(shí)與理由:

  20xx年9月,申請人應聘進(jìn)入被申請人質(zhì)檢部擔任質(zhì)檢員一職,雙方約定基本工資為1600元。進(jìn)入公司后,申請人即要求與公司訂立書(shū)面勞動(dòng)合同,但被申請人的負責人讓申請人先安心工作,以等段時(shí)間再簽為由推脫,之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動(dòng)合同,均未得到同意,在申請人工作期間,被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作,而且工作時(shí)間嚴重超過(guò)法定標準,法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會(huì )保險,xxx年2月,申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請人請假一個(gè)月,但假期結束,申請人回去繼續上班時(shí),卻被告知工作崗位已滿(mǎn),并拒絕為申請人安排其他崗位,此后,被申請人始終未給予正面答復,被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

  綜上,被申請人已嚴重違反《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)規定,為維護申請人合法權益,根據《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調解仲裁法》之規定,特依法提起勞動(dòng)仲裁,請予支持!

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)2

  申請人:_____________,住所地______市______區______路_____號。

  法定代表人:_____,該公司_____。

  被申請人____________,住所地______市______區______路_____號。電話(huà)_________

  法定代表人:_____,該公司_____。

  案由:建設工程施工合同糾紛。

  仲裁請求:

  一、裁令被申請人支付鋼結構屋面工程款893760元(不含稅金及其他費用);

  二、裁令被申請人承擔全部仲裁費用。

  事實(shí)和理由:

  ______年,經(jīng)建設工程招投標,被申請人與申請人于______年__月__日簽訂《建設工程施工合同》,合同約定申請人承攬建設被申請人______訓練館工程項目,合同就工程內容、承包范圍、合同價(jià)款及支付方式期限等作了約定。合同簽訂后,申請人及時(shí)履行合同義務(wù),于______年_____月完成施工。______年__月,申請人與被申請人進(jìn)行結算時(shí),被申請人提出工程中鋼結構屋面按照含鋼量進(jìn)行結算,雙方發(fā)生爭議。

  申請人和被申請人在招投標過(guò)程中、簽訂合同時(shí)、以及施工過(guò)程中,均約定鋼結構屋面按__元/㎡(成活價(jià))計算,并未進(jìn)行變更。申請人完成_____㎡鋼結構屋面工程,被申請人應當按照約定支付鋼結構屋面工程款_____元,被申請人按照鋼結構屋面含鋼量進(jìn)行結算不符合合同約定和法律規定。

  綜上,根據法律法規規定和《建設工程施工合同》中仲裁條款的約定,特申請予以仲裁。

  ______仲裁委員會(huì )

申請人:_________

  ____年____月___日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)3

  申請人:xxx,男,住號xx

  身份證號碼,聯(lián)系電話(huà)。

  被申請人:有限公司

  車(chē)身廠(chǎng)住所地:

  法定代表人:

  負責人:電話(huà):822

  被申請人:有限公司,住所地

  法定代表人:電話(huà):

  申請仲裁事項:

  1、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人支付申請人勞動(dòng)經(jīng)濟補償金50元。

  2、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人補繳申請人年年——20年社會(huì )保險金。

  3、請求兩被申請人支付加班費元。

  事實(shí)及理由:

  申請人于年年2月被十堰勞務(wù)公司派遣到車(chē)身廠(chǎng)工作,20年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)合同法》的'規定,未按法律規定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的合法權益,請貴仲裁委員會(huì )依法裁決。

此致

  勞動(dòng)仲裁委員會(huì )

  申請人:X

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)4

  申請人:______,男______。

  被申請人:______,住____________。

  法定代表人:____________。

  請求事項:

  1、依法裁決被申請人向申請人支付延長(cháng)工作時(shí)間的工資報酬______元。

  2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金______元。

  3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金______元。

  4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。

  事實(shí)和理由:

  ______年2月23日申請人與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系,______年2月26日雙方續簽勞動(dòng)合同,合同約定勞動(dòng)期限至______年2月22日終止,其中______年2月23日至______年3月5日申請人擔任實(shí)驗員崗位,實(shí)行標準工時(shí)制度,______年3月6日至今申請人擔任現場(chǎng)調度崗位,實(shí)行綜合計算工時(shí)制度,每天工作12小時(shí)。

  ______年8月15日至______年3月5日申請人擔任實(shí)驗員期間,被申請人要求申請人每天加班,一天工作12小時(shí),被申請人未向申請人支付加班工資,在申請人的強烈要求下,被申請人于______年3月6日調換申請人工作崗位,轉為現場(chǎng)調度,實(shí)行綜合計算工時(shí)制度,但被申請人要求申請人一周工作六天,每天工作12小時(shí)的綜合計算工時(shí)制度,嚴重違反勞動(dòng)法的規定,總工作時(shí)間遠遠超過(guò)法定工作時(shí)間,且不支付加班工資,侵犯了申請人的合法權益。

  ______年______月______日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動(dòng),嚴重侵犯了申請人的.合法權益,應向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金。

  基于以上事實(shí),被申請人的行為嚴重違反了法律規定,并給申請人工作、生活造成嚴重影響,為維護申請人的合法權益,特提出申訴,請依法裁決。

此致

  北京市朝陽(yáng)區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

  申請人:__________________

  ______年______月______日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)5

  申請人:xx

  性別:男

  民族:漢族

  身份證號:xx

  住所地:住xx市xx區xx(縣)路xx號

  聯(lián)系電話(huà):xx(如果委托了律師,不要寫(xiě)申請人自己的電話(huà))

  被申請人:xx

  住所地:住xx市xx區xx(縣)路xx號

  聯(lián)系電話(huà):xx

  法定代表人:xx(,職務(wù):xx)。

  仲裁請求:

  一、請求確認申請人與被申請人自xx年xx月xx日起建立勞動(dòng)關(guān)系,至xx年xx月xx日止;

  二、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的正常工作時(shí)間工資/工作日延長(cháng)工作時(shí)間工資/休息日加班費/法定節假日加班費元,及拖欠工資25%的經(jīng)濟補償金元;

  三、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的高溫津貼元;

  四、請求裁令被申請人支付申請人自xx年xx月xx日起xx年xx月xx日,因未簽訂勞動(dòng)合同所應支付的二倍工資差額,共xx計元;

  五、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的`xxx元;

  六、請求裁令被申請人返還申請人(工作服)押金元/畢業(yè)證/學(xué)位證;

  七、請求裁令被申請人支付申請人因被申請人未購買(mǎi)社保、未及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報酬而解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟補償金xx元;

  八、請求裁令被申請人出具解除/終止勞動(dòng)合同的證明,并在十五日內為申請人辦理檔案和社會(huì )保險關(guān)系轉移手續。

  上述第項至第項申請請求金額共計xx元。

  事實(shí)與理由:

 。ㄊ聦(shí)與理由部分,應當緊扣仲裁請求簡(jiǎn)要說(shuō)明勞動(dòng)合同(或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的建立、履行、變更、解除等情況)

  “申請人于年月日與被申請人簽訂勞動(dòng)合同”或“申請人于年月日起在被申請人處工作,任一職,但至今被申請人未與申請人簽訂勞動(dòng)合同”……(勞動(dòng)合同或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的建立)

  申請人在被申請人處工作期間,被申請人要求法定節假日照常上班,但被申請人未依據法律規定額外支付3倍工資……。在申請人工作過(guò)程中,被申請人未依據國家法律規定支付高溫津貼……(勞動(dòng)合同的履行)

  年月日,公司人事部未與申請人協(xié)商,擅自將申請人崗位從廣州調至北京……(勞動(dòng)合同的變更)

  “年月日,公司人事部在申請人工作未有任何過(guò)錯的情況下,違法解除與申請人的勞動(dòng)合同……”或“年月日,申請人因被申請人未依法為申請人購買(mǎi)社會(huì )保險依法提前n天向被申請人提出辭職”或“年月日,申請人因被申請人未依法為申請人購買(mǎi)社會(huì )保險、未依法及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報酬、加班工資等原因委托律師向被申請人發(fā)函解除了勞動(dòng)關(guān)系”。(勞動(dòng)合同的解除)

  綜上所述,被申請人的行為已經(jīng)嚴重侵害申請人的合法權益,為了維護申請人的合法權益,申請人依據《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》等法律法規之規定,特向貴委申請勞動(dòng)仲裁,請求貴委依法裁決!

此致

  xx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

  申請人:xx

  xxx年xx月xx日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)6

  申請人:xx,女,漢族,出生年月日,住址

  被申請人:xxx公司

  地址:xx

  法定代表人:xx,電話(huà):xxx

  申請事項:

  一 請求依法裁決被申請人為申請人補交社會(huì )養老保險費及滯納金合計1xxxx元人民幣。

  二 請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計xxxxx元

  三 請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26xxx元(xxxx年1月至今)

  事實(shí)與理由:

  申請人于xxx5年3月x日開(kāi)始至今一 直在 被申請人處工作,現擔任公司的銷(xiāo)售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了 事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。

  申請人在 被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過(guò)任何的保險,同時(shí)也未與申請人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。

  申請人認為,根據勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規定,用人單位應當與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類(lèi)法律規定的保險,而被申請人卻一 直未給申請人交納各類(lèi)保險,此行為已違反了 法律的規定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產(chǎn)生了 高額的滯納金,同時(shí),根據勞動(dòng)合同法的'規定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應向勞動(dòng)者支付雙倍的工資。

  為維護申請人的合法利益,現申請勞動(dòng)爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

  xxx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

  申請人:

  年月日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)7

  申請人:***,男,19**年**月18**日生,原系****工程建設有限公司***,現住**市**區**鎮**村18號,電話(huà):*********。

  被申請人:****工程建設有限公司,地址:**省**市**區**路**號。

  法定代表人:***,電話(huà):********

  請求事項:

  1、被申請人立即將申請人的粵建通自然人卡解除鎖定,并續費;

  2、依照建筑行業(yè)市場(chǎng)行情,被申請人給予申請人相應的經(jīng)濟賠償,賠償金額為8000元/年*2年= 16000元。如若不能,說(shuō)明在此期間,申請人還是被申請人的在職人員,但是被申請人沒(méi)有給以申請人任何工資,沒(méi)有依法替本人購買(mǎi)任何社會(huì )保險,這也是違法行為;

  3、本人執業(yè)資格證書(shū)是在本人不知情的情況下被注冊入庫的,要求被申請人發(fā)表聲明,聲明在此期間,公司的一切行為和申請人無(wú)關(guān)。

  4、被申請人承擔勞動(dòng)仲裁費用。

  申請證據材料:

  1、申請人工作期間“關(guān)于薪酬問(wèn)題的申請”

  2、被申請人注冊申請人證書(shū)繳費記錄

  3、申請人工作證

  申請事實(shí)與理由:

  申請人20xx年1月至20xx年12月在被申請人****工程建設有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)**建設)工作,工作內容為完成****。工作期間,本人曾要求簽訂勞動(dòng)合同,但公司未和本人簽訂勞動(dòng)合同,未為本人購買(mǎi)任何社會(huì )保險。為了增加應聘成功幾率,本人曾將工程師證書(shū)(證書(shū)編號:*******)復印件作為應聘材料提供給了**市政。在約定勞動(dòng)報酬后經(jīng)項目經(jīng)理L(電話(huà):*******)接至工地。在工地,從別的同事交談中得知,**公司有制度,要是將個(gè)人證書(shū)提供給公司使用,每月有不等的補助,但公司沒(méi)有要求用我的證書(shū),證書(shū)原件也在我手上,也沒(méi)有在意證書(shū)使用額外的費用,期間公司根本沒(méi)有說(shuō)用到我的`工程師證書(shū)事宜。20xx年1月(農歷臘月底),參加公司的年底聚餐后公司開(kāi)始放假。

  近期,本人在求職時(shí),新的用人單位在使用本人工程師職稱(chēng)證書(shū)注冊時(shí)發(fā)現本人證書(shū)不能辦理廣東省住房和城鄉建設廳要求的入庫手續,最后查詢(xún)得知,是因為證書(shū)已經(jīng)入庫注冊**市政并被鎖定。得知這個(gè)消息,本人萬(wàn)分驚訝,因為早已從那里離職,而且**市政根本未就使用我的職稱(chēng)證書(shū)進(jìn)行任何溝通。20xx年8月20日我緊急網(wǎng)上聯(lián)系**市政公司辦公室主任C(電話(huà):13******),***說(shuō)這事她不清楚,是公司的Z總在操作,約5分鐘后接到Z總電話(huà)(電話(huà):13****),對這件事進(jìn)行溝通。本人于20xx年8月22日收到Z快遞給我的粵建通自然人卡。對于這個(gè)卡,本人也是毫不知情。經(jīng)查詢(xún)廣東省住建廳網(wǎng)站,得知此卡由**公司20xx年4月申請辦理,有效期一年,當我收到Z快遞給我的自然人卡后趕緊在電腦上操作,自然人卡有效期為20xx年4月25日至20xx年4月25日,也就是早已過(guò)期,已不能進(jìn)行任何操作,對此我分別和市住建局和廣東省住建廳電話(huà)咨詢(xún),均要求我和原公司這邊先溝通聯(lián)系,因為住建廳網(wǎng)站上有答疑,以下部分引用住建廳網(wǎng)站。問(wèn):如何申請人員離職?答:人員離職申請,原則上由原單位持法人卡提交離職解鎖(申請自然人卡和現單位的法人卡提交無(wú)效),并將解鎖申請表、離職證明原件,如是注冊人員需附已完成轉注冊變更的執業(yè)注冊證書(shū)復印件,提交至我中心辦理。用戶(hù)可憑解鎖流水號自行登陸企業(yè)庫“企業(yè)信息解鎖管理”查看最新處理情況。如原單位不配合辦理,可向當地勞動(dòng)仲裁委員會(huì )申請勞動(dòng)爭議仲裁,并將仲裁意見(jiàn)書(shū)、離職解鎖申請書(shū)和現在職單位社保證明原件遞交到省建設信息中心辦理;或本人遞交離職解鎖申請書(shū)、離職證明原件、現任職工作單位的社保證明原件及身份證、勞動(dòng)合同復印件(執業(yè)注冊人員需附已完成轉注冊變更的執業(yè)注冊證書(shū)復印件)到省建設信息中心辦理。因此我多次和公司C交涉,請他們幫忙替我的自然人卡解鎖,但是C總是一推再推,開(kāi)始說(shuō)不是她經(jīng)手的,是Z經(jīng)手的這個(gè)事,她不清楚,但是她不清楚為什么登記的是她的電話(huà)和信息呢?后來(lái)我再聯(lián)系,說(shuō)公司屬于侵權行為,要是公司不替我解鎖,我就只能走法律維權的程序了,這時(shí)候又說(shuō)這是一件很小很小的事情,別動(dòng)不動(dòng)就仲裁什么的,答應幫我問(wèn)問(wèn)Z,我再問(wèn)的時(shí)候,又說(shuō)Z已經(jīng)匯報給老板了,要等老板回來(lái),這是一件大事,只有老板才能做決定。一會(huì )是很小很小的事情,一會(huì )又說(shuō)成只能由老板做決定的大事。對這種推諉與敷衍,本人已經(jīng)忍無(wú)可忍了。

  在申請人早已離職的情況下,被申請人依然在我不知情下的情況,這樣操作,請問(wèn)是否違法違規?更嚴重的是,申請人目前別的職業(yè)資格證書(shū)不能在新的公司注冊入庫,難以就業(yè),造成了極大的工作困擾和生活困境。**城市作為全國文明城市,人杰地靈,在五一“國慶節”來(lái)臨之際,發(fā)生這樣不文明的行為,實(shí)在令人痛心。雖然有這樣違規操作的公司,但是我相信,政府的監管部門(mén)一定會(huì )該給我們普通勞動(dòng)者一做主,維護我們普通勞動(dòng)群眾的合法權益的。同時(shí)也期望政府人力資源和社會(huì )保障主管部門(mén)、建設主管部門(mén)對類(lèi)似公司企業(yè)加強監督,維護社會(huì )穩定和勞動(dòng)市場(chǎng)純潔。

  基于以上事實(shí),根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調解仲裁法》等相關(guān)法律法規,訴訟貴處,請求依法裁決、支持申請人的請求,懇求裁如所請為感。

  此禮

  **勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

  敬祝:工作順利、身體健康!

申請人:***

  20xx年9月28日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)8

  申請人: ,性別:男/女,出生年月: 年 月 日,民族:__,身份證號:________,戶(hù)籍所在地:______,現住址:貴港市__路__號,郵政編碼:____,聯(lián)系電話(huà): (個(gè)人有效聯(lián)系電話(huà))

  被申請人:___有限責任公司____局(寫(xiě)明單位全稱(chēng))

  法定代表人(主要負責人): 職務(wù):總經(jīng)理/局長(cháng)

  住所:

  聯(lián)系電話(huà):

  仲裁請求:

  請求裁決被申請人:

  1。支付__年_月至__年_月(明確年限)的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額___元(明確數額);

  2。支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟補償金___元(明確數額);

  3。支付喪葬補助金___元,供養親屬撫恤金___元,一次性工亡補助___元(寫(xiě)明工亡各項待遇名稱(chēng)、數額);

  4。支付一次性工傷醫療補助金___元,住院伙食補助___元,停工留薪期工資___元(寫(xiě)明工傷各項待遇名稱(chēng)、數額);

  5。支付超時(shí)加班費___元,節假日加班費___元(寫(xiě)明加班時(shí)間);

  6。_________。

  事實(shí)和理由:(寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò))如①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭議寫(xiě)明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等;②工傷待遇爭議寫(xiě)明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級、醫療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等;③勞動(dòng)報酬爭議寫(xiě)明工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時(shí)間等。

 。▽(xiě)明請求的`法律依據)申請人認為:因___________,依據《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì )保險法》、《____》等有關(guān)規定,______。故被申請人應當__________。因被申請人______,導致申請人______,根據《______》第__條的規定,被申請人應_______。(按照仲裁請求分別寫(xiě)明各項請求的法律依據)

  此致

  貴港市勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )

  附件:

  1、《仲裁申請書(shū)》副本一式三份;

  2、證據清單及有關(guān)證據材料一式三份。

  申請人:

  年 月 日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)9

  申請人:

  性別:

  民族:

  出生年月:

  身份證號:

  住所:

  聯(lián)系電話(huà):

  被申請人:

  法定代表人:

  住所:

  聯(lián)系電話(huà):

  申請事項

  1、裁決被申請人支付未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同的雙倍工資x元

  2、裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)合同的雙倍經(jīng)濟補償金x元

  3、裁決被申請人返還申請人企業(yè)年金x元;

  4、裁決被申請人補足欠付工資x元;

  5、裁決被申請人承擔本案仲裁費用。

  事實(shí)與理由

  被申請人于20xx年xx月xx日向申請人發(fā)出聘用通知,擬聘任申請人為,申請人于20xx年xx月xx日到被申請人處正式上班,雙方一直未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同。被申請人于20xx年xx月xx日通知申請人,要求解除與申請人的勞動(dòng)關(guān)系。申請人在被申請人工作期間,申請人的'工資為每月x元,另外被申請人每月按申請人工資總額的x%扣取企業(yè)年金。

  為了維護申請人的合法權益,申請人特向貴委提出上述請求,請求貴委依法裁決。

  此致

  xx區(市)勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )

  申請人:

  20xx年xx月xx日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)10

  申請人:________________,男,1958年11月8日生,漢族,住__________縣__________鄉__________村社前組1號,身份證號碼:_________________。手機:_________________。

  被申請人:____________________鎢業(yè)有限公司,地址:_________________興國縣__________鄉__________村475號。法定代表人:_________________________。電話(huà):______________。

  申請請求

  一、裁決確認被申請人與申請人簽訂的《協(xié)議書(shū)》無(wú)效。

  二、裁決被申請人支付申請人20xx年8月-20xx年8月停工留薪期工資28548元。

  三、裁決被申請人向申請人支付20xx年12月-20xx年2月生活費10003.5元。

  四、裁決被申請人支付一次性傷殘補助金35607元。

  五、裁決被申請人支付一次性工傷醫療補助金35607元。

  六、裁決被申請人支付一次性傷殘就業(yè)補助金68475元。

  七、裁決被申請人支付勞動(dòng)能力鑒定費260元。

  事實(shí)與理由

  20xx年2月起,申請人在被申請人井下作業(yè)從事風(fēng)鉆工,20xx年10月20日,申請人前往贛州疾控中心診斷職業(yè)病并支付了診斷費138元。20xx年7月13日,申請人被診斷為“矽肺觀(guān)察對象”。

  被申請人沒(méi)有給申請繳納社會(huì )保險,同年年8月,申請人要求被申請人支付診斷費和診斷期間的生活費,被申請人拒絕支付費用收繳申請人的.《出入證》并開(kāi)除申請人。申請人不服,向興國縣勞動(dòng)仲裁委申請仲裁要求支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的賠償,勞動(dòng)仲裁不受理后,又向興國法院主張賠償,興國縣法院以申請人的訴訟請求沒(méi)有確認勞動(dòng)關(guān)系為由裁定駁回申請,申請人向贛州中院上訴,贛州中院維持,無(wú)奈申請再次向興國縣勞動(dòng)仲裁委確認與被申請人的勞動(dòng)關(guān)系,興國縣勞動(dòng)仲裁委再次不予受理,申請人仍不服又向興國法院起訴要求確認與被申請人存在勞動(dòng)關(guān)系和請求賠償。

  申請人生活異常艱難,20xx年11月20日,被迫無(wú)奈私下與被申請人簽訂了《協(xié)議書(shū)》,領(lǐng)取了被申請人支付的生活費120xx年元,20xx年9月21日,贛州市疾控中心診斷申請人為矽肺觀(guān)察對象,20xx年2月4日,贛州市疾控中心診斷申請人為:_________________“矽肺壹期”。

  20xx年6月14日,興國縣人社局作出興人社傷認字(20xx年)第19號工傷決定書(shū),認定申請人為工傷。20xx年2月26日,申請人經(jīng)贛州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定為柒級傷殘。

  申請人認為,申請人與被申請人雖簽訂了協(xié)議書(shū),但是該協(xié)議是申請人在沒(méi)有鑒定傷殘的情形下簽訂的,該協(xié)議是明顯不公平的,且賠償金額相差十多倍,故申請人根據《最高人民法院關(guān)于勞動(dòng)爭議解釋三》第十條第二款規定請求認定無(wú)效。同時(shí)請求支付工傷保險待遇,被申請人已支付的120xx年元可以在工傷保險待遇在抵扣,F申請勞動(dòng)仲裁請依法裁決。

此致

  __________縣勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )

申請人:

年月日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)11

  申請人:xx,男,20xx年xx月xx日生,xx族,住址:xxxx

  被申請人:xxxx有限公司,地址:xxxxxx,法定代表人:xx,電話(huà):xxx

  請求事項:

  1、被申請人支付申請人工資xx元;

  2、一次性傷殘補助金xx元;

  3、一次性傷殘就業(yè)補助金xx元;

  4、一次性工傷醫療補助金xx元

  5、護理費xx元;

  6、住院伙食費xx元;

  7、返還押金xx元

  以上合計人民幣xx元。

  事實(shí)和理由:xxxx

  20xx年xx月xx日,被申請人聘請申請人到被申請人處工作,從事司機兼送貨員的工作,工資加提成約xx元/月。20xx年xx月xx日19時(shí)左右申請人駕駛xx號貨車(chē)從廣州至高州路段經(jīng)陽(yáng)春市,往xx鎮方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。xx市勞動(dòng)和社會(huì )保障局于__20xx年xx月xx日認定為工傷,20xx年xx月xx日xx省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )評定為九級傷殘。

  第一次醫療終結時(shí)間至20xx年xx月xx日止,第二次醫療期從20xx年xx月xx日起至20xx年xx月xx日止,所有的醫療費都是由被申請人支付了,但從20xx年xx月xx日直至現在20xx年xx月xx日沒(méi)有給申請人支付工資,每次找被申請人要求支付工資時(shí),被申請人卻要求申請人寫(xiě)借條借錢(qián)用于平時(shí)的`生活開(kāi)支,現要求被申請人支付申請人工資xx元(20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日)。由于被申請人沒(méi)有給申請人繳納工傷保險費,所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇:

  1、一次性傷殘補助金xx元(xx元/月×8個(gè)月);

  2、一次性傷殘就業(yè)補助金xx元(xx元/月×8個(gè)月);

  3、一次性工傷醫療補助金xx元(xx元/月×2個(gè)月);申請人住院、治療xx個(gè)月都是由申請人老婆進(jìn)行護理,應該支付護理費xx元(xx元/月×10個(gè)月);申請人住院共計80天應該支付住院伙食費xx元(80天×30元/天),被申請人還應該返還押金xx元;合計人民幣xx元。

  現具申請,請求您委依法仲裁。

此致

  xx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

  申請人:

  20xx年xx月xx日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)12

  申訴人:_________

  電話(huà):_________

  住所地:_________

  被訴人:_____________________有限公司

  法定代表人:_________

  住所地:________

  _____請求:

  由被訴人承擔經(jīng)濟補償金7000元。

  事實(shí)與理由:

  申訴人于20_________年到被訴單位上班,從事專(zhuān)業(yè)的拉絲工作,合同每年一簽,合同約定每月保底工資是1000元,到了20_________年6月30日,被訴人關(guān)閉了拉絲車(chē)間,要求申訴人到另一個(gè)車(chē)間參加勞動(dòng),可是申訴人根本不會(huì )操作,無(wú)法適應新的工種。因此,正在履行的勞動(dòng)合同發(fā)生了的變更,改變了原有工種,造成了勞動(dòng)合同中止。

  根據國家勞動(dòng)法規定:勞動(dòng)者不能勝任新的工作,經(jīng)過(guò)培訓也不能勝任工作的`,由用人單位解除勞動(dòng)合同的,應給予經(jīng)濟補償金。補償標準為按職工在本企業(yè)的工作年限,每工作一年支付一個(gè)月工資,現在申訴人在公司已經(jīng)工作了6年,應得到7個(gè)月的平均工資。即7_________1000元=7000元的補償金。在簽訂勞動(dòng)合同后,被訴方一直沒(méi)有給申訴人辦理社會(huì )_____,損害了申訴人的合法權益。勞動(dòng)法規定:建立用工關(guān)系,必須要簽訂合同和辦理社會(huì )_____。原勞動(dòng)部《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補償辦法(勞動(dòng)部1994年12月3日發(fā)布)》第十條規定:

  1、用人單位解除勞動(dòng)合同后,未按規定給予勞動(dòng)者經(jīng)濟補償的,除全額發(fā)給經(jīng)濟補償金外,還須按該經(jīng)濟補償金數額的百分之五十支付額外經(jīng)濟補償金。

  2、未依法為勞動(dòng)者繳納社會(huì )_____費的;用人單位未繳納社會(huì )_____費或者繳納標準低于法定標準的,均為未依法為勞動(dòng)者繳納社會(huì )_____費,申請人可以要求解除勞動(dòng)合同,中止勞動(dòng)關(guān)系。至此,被申訴人與申訴人解除勞動(dòng)關(guān)系,必須給予經(jīng)濟補償金。

此致

  _________市勞動(dòng)爭議_____委員會(huì )

  申請人:_________________

  _________年_____月_____日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)13

  申請人:xx

  女,漢族

  出生 年月日

  住址被申請人:xxx

  公司地址:xx

  法定代表人:xx

  電話(huà):xxx

  申請事項:

  一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會(huì )養老保險費及滯納金合計xx元人民幣.

  二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計xx元

  三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計xx元(20xx年1月至今)

  事實(shí)與理由:

  申請人于20xx年3月8日開(kāi)始至今一直在被申請人處工作,現擔任公司的銷(xiāo)售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過(guò)任何的保險,同時(shí)也未與申請人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。

  申請人認為,根據勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規定,用人單位應當與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類(lèi)法律規定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類(lèi)保險,此行為已違反了法律的`規定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據勞動(dòng)合同法的規定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應向勞動(dòng)者支付雙倍的工資.為維護申請人的合法利益,現申請勞動(dòng)爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

  此致

  XXX勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

  申請人:XXX

  XXXX年XX月XX日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)14

  申訴人:____________,女,________________年________月________日出生,住________市________區____________號。

  第一被訴人:____________________股份有限公司

  住所:________市經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區

  法定代表人:____________

  第二被訴人:____________________有限責任公司

  住所:________市____________街

  法定代表人:____________

  1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同;

  2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟補償金________________元;

  3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金________________元;

  4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金________________元;

  5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫療保險和生育保險;

  6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。

  申訴人于_______年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期________年的勞動(dòng)合同,_______年________月________日日合同期滿(mǎn)后雙方分別于_______年________月和_______日年________月又續簽了為期________年的合同,合同于_______日年________月________日到期。_______日年________日月,申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司____________________有限責任公司工作,仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系,申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、DCS操作員、行政文員等工作。

  在合同履行期間,被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規定,經(jīng)常要求申訴人在節假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的'工作,被申訴人從沒(méi)按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查,也不為申訴人辦理工傷保險,醫療保險;申訴人作為育齡婦女,被申訴人也不給其辦理生育保險,繳納保險費;合同期間,被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。_______日年________月,在沒(méi)有辦理任何手續的情況下,被申訴人口頭通知申訴人,讓申訴人不要再來(lái)上班。

  為維護申訴人合法權益,申訴人特依法提出上述仲裁請求,請勞動(dòng)爭議仲裁委依法裁決。

  申訴人:____________

  _______年________月________日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)15

  申請人:張,男,______年______月______日出生,住址:湖南省______市______號,身份證號碼:______。

  代理人:姚,北京____律師事務(wù)所律師

  被申請人:機械有限公司,住所地:經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區號,電話(huà):_______

  聯(lián)系人:劉聯(lián)系。電話(huà):______

  法定代表人:羅職務(wù):總經(jīng)理

  申請事項:

  一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資______元(自_____年__月至______年3月止)。

  二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的'經(jīng)濟補償金3元。

  三、請求裁決被申請人支付加班工資共計____元。

  四、請求裁決被申請人為申請人補繳自__年__月至__年______月的社會(huì )保險。

  事實(shí)與理由:

  ______年__月,申請人應聘進(jìn)入被申請人質(zhì)檢部擔任質(zhì)檢員一職,雙方約定基本工資為_(kāi)_____元。進(jìn)入公司后,申請人即要求與公司訂立書(shū)面勞動(dòng)合同,但被申請人的負責人讓申請人先安心工作,以等段時(shí)間再簽為由推脫,之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動(dòng)合同,均未得到同意,在申請人工作期間,被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作,而且工作時(shí)間嚴重超過(guò)法定標準,法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會(huì )保險,______年2月,申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請人請假一個(gè)月,但假期結束,申請人回去繼續上班時(shí),卻被告知工作崗位已滿(mǎn),并拒絕為申請人安排其他崗位,此后,被申請人始終未給予正面答復,被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

  綜上,被申請人已嚴重違反《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)規定,為維護申請人合法權益,根據《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調解仲裁法》之規定,特依法提起勞動(dòng)仲裁,請予支持!

此致

  ____縣勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )

  申請人:張

  ____年三月十九日

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