勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) (15篇)
隨著(zhù)社會(huì )在進(jìn)步，很多事項都需要使用申請書(shū)，我們在寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候要切忌長(cháng)篇大論。那么相關(guān)的申請書(shū)到底怎么寫(xiě)呢？下面是小編整理的勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) ，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 1
申請人：______，男，____族，19____年__月__日生，住貴州省________________________組，身份證號：__________________________，電話(huà)：______________________，
被申請人：水城縣__________煤礦
住所地：水城縣______________村
負責人：______（辦公室主任）電話(huà)：________________，0858——______________仲裁請求：
一、裁令申請人與被申請人之間解除勞動(dòng)關(guān)系。
二、1、停工留薪工資4個(gè)月×3120.67元/月=12482.68元。
2、住院期護理費29天×104元/天=3016元。
3、住院期伙食補助費29天×10元/天=290元。
4、傷殘補助金11個(gè)月×3120.67元/月=34327.37元。
5、一次性工傷醫療補助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。
6、一次性傷殘就業(yè)補助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。
共計：106288.65元
事實(shí)和理由：
一、因申請人不能提供原工資相關(guān)證據，故上述第一、四項請求原工資標準只能按六盤(pán)水市上年度平均工資計算。
二、申請人于_____________年__月__日，在被申請人單位井下工作面工作時(shí)不慎掉入溜子將手指打傷，當天送到六盤(pán)水市________治療，出院時(shí)該院診斷證明書(shū)為：
1、右手示中指中節指骨骨折；
2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷；
3、右手環(huán)指末節指體缺失；
4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。住院____天，康復期____天，經(jīng)被申請人申請：于_____________年__月____日水城縣人力資源和社會(huì )保障局以水勞工傷認字【________】第______號《工傷認定決定書(shū)》認定申請人為工傷，_____________年__月____日六盤(pán)水市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定為_(kāi)_級傷殘。
申請人為了維護自己的合法權益，特向貴委提出上述請求，希望給予支持。
此致
敬禮！
____縣勞動(dòng)爭議仲裁院
申請人：
___________________年_____月____日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 2
申請人：xxx，男，19xx年xx月xx日生，漢族，身份證：xxx
住址：湖南省常寧市xxx號
電話(huà)：xxx
被申請人：xx市xxx辦公設備廠(chǎng)
住所：xx市天河區xxx工業(yè)區
法定代表人：xxx 電話(huà)：xxx
訴訟請求事項
1、確認雙方于20xx年8月20日至20xx年xx月xx日期間存在勞動(dòng)關(guān)系。
2、支付于20xx年9月20日至20xx年xx月xx日期間未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資28600元。
3、支付20xx年8月20日至20xx年7月12日期間延時(shí)加班工資50068.97元，休息日加班工資18358.62元，法定節假日加班工資3034.48元。
4、支付20xx年8月20日至20xx年7月12日期間未休年休假工資3034.48元。
5、支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金4400元。
6、支付勞動(dòng)能力鑒定費、檢查費、掛號費合計539.3元;
7、支付住院期間的伙食費735元。
8、支付停工留薪期間的工資2200元。
9、支付一次性傷殘補助金16348.5元。
10、支付一次性傷殘就業(yè)補助金10899元。
11、支付一次性工傷醫療補助金2724.75元。第2-11項合計140943.1元。
事實(shí)和理由
申請人于20xx年8月20日入職被申請人，任機械操作工人工作，填有入職登記表，20xx年10月12日工傷停工留薪期間屆滿(mǎn)后被申請人拒絕申請人繼續上班，違法解雇本人。在職期間沒(méi)有簽訂有任何形式的勞動(dòng)合同，被申請人沒(méi)有按相關(guān)規定為申請人繳納社保。
20xx年8月20日至20xx年7月12日期間，申請人月基本工資為2200元，現金發(fā)放，有簽收記錄保存在被申請人處。每天上班時(shí)間從早上7：30至下午6：00，中午有1.5小時(shí)的休息時(shí)間，即每天加班1小時(shí);每月沒(méi)有安排休息日，即每天加班8.25天;法定節假日沒(méi)有休息，該期間加班10天。20xx年和20xx年年休假共10天沒(méi)有休息。
20xx年7月12日，申請人在被申請人的沖床車(chē)間操作沖床機時(shí)，不慎被沖床壓傷左手。xx市天河區人力資源和社會(huì )保障局于20xx年9月21日作出穗天人社工傷(xxx)xxx號《工傷認定決定書(shū)》，認定為工傷。xx市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )于20xx年10月24日作出穗勞鑒初(xxx)xxx號《工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結論書(shū)》，鑒定為傷殘等級為十級，停工留薪期從20xx年7月12日至20xx年10月12日。住院21天，住院期間的醫藥費全部由被申請人支付，有一個(gè)月停工留薪期間的'工資沒(méi)有支付，住院伙食費和十級傷殘的相關(guān)侍遇等沒(méi)有支付。工傷待遇按xx市職工平均工資54495元/年的60%計算。申請人自費申請勞動(dòng)能力鑒定，鑒定費、檢查費和掛號費合計539.3元。
基于上述事實(shí)和理由，請求你委支持本人的所有仲裁請求。
此致
xx市天河區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：xx
20xx年xx月xx日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 3
申請人：
被申請人：
法定代表人：
請求事項：
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長(cháng)工作時(shí)間的工資報酬40234.80元；
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058.70元；
3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金12084元；
4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的'補償金17.50元。
事實(shí)和理由：
20xx年2月23日申請人與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系，20xx年2月26日雙方續簽勞動(dòng)合同，合同約定勞動(dòng)期限至20xx年2月22日終止，其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請人擔任實(shí)驗員崗位，實(shí)行標準工時(shí)制度，20xx年3月6日至今申請人擔任現場(chǎng)調度崗位，實(shí)行綜合計算工時(shí)制度，每天工作12小時(shí)。
20xx年8月15日至20xx年3月5日申請人擔任實(shí)驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時(shí)，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于20xx年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場(chǎng)調度，實(shí)行綜合計算工時(shí)制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時(shí)的綜合計算工時(shí)制度，嚴重違反勞動(dòng)法的規定，總工作時(shí)間遠遠超過(guò)法定工作時(shí)間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。
20xx年 月 日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動(dòng)，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金。
基于以上事實(shí)，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。
此致
敬禮！
申請人：xx
xx年xx月xx日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 4
申請人：__________
被申請人：__________
申請仲裁事項：
1、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人支付申請人勞動(dòng)經(jīng)濟補償金5100元。
2、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人補繳申請人__________年社會(huì )保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費元。
事實(shí)及理由：
申請人于__________年2月被十堰勞務(wù)公司派遣到車(chē)身廠(chǎng)工作，__________年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)合同法》的規定，未按法律規定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的.合法權益，請貴仲裁委員會(huì )依法裁決。
此致
勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：__________
特別授權代理人：__________
__________年__________月__________日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 5
申訴人xx對20xx年12月xx日向xxx仲裁委員會(huì )提出的申訴，現提出撤訴請求。
撤訴理由：
申訴人：
20xx年12月xx日
注：
1、申訴人系自然人的，應寫(xiě)明姓名：系法人或其他組織的，應寫(xiě)明名稱(chēng)，并加蓋公章。
2 、本申請書(shū)應用鋼筆、毛筆書(shū)寫(xiě)。說(shuō)明
一、本文書(shū)是根據《勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )辦案規則》第二十九條的.規定制作的。
二、仲裁庭作出裁決前，申訴人申請撤訴的，須填寫(xiě)此文書(shū)。
三、仲裁庭審查后決定將其撤訴成立或不成立，應制作仲裁決定書(shū)送達雙方當事人。
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 6
申訴人：xxx，女，xxxx年xx月xx日出生，住xx市xx區xxx號。
第一被訴人：xxxxx股份有限公司
住所：xx市經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區
法定代表人：xxx
第二被訴人：xxxxx有限責任公司
住所：xx市xxx街
法定代表人：xxx
請求事項：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟補償金xxxx元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金xxxx元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金xxxx元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫療保險和生育保險；
6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。
事實(shí)與理由：
申訴人于20xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期xx年的勞動(dòng)合同，20xx年xx月xx日日合同期滿(mǎn)后雙方分別于20xx年xx月和20xx日年xx月又續簽了為期xx年的合同，合同于20xx日年xx月xx日到期。20xx日年xx日月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司xxxxx有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、DCS操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規定，經(jīng)常要求申訴人在節假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規定支付加班加點(diǎn)的'工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒(méi)按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫療保險；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費；合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。20xx日年xx月，在沒(méi)有辦理任何手續的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來(lái)上班。
為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動(dòng)爭議仲裁委依法裁決。
此致
xx市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申訴人：xxx
20xx年xx月xx日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 7
申請人：xxx。性別：男。年齡:26。工作單位：x藥業(yè)集團公司。用工性質(zhì)：聘任制。住址：北京市xx區xx路。電話(huà)： xxxx。郵編:1xxxxxxx0
被申請人:xx藥業(yè)集團公司。法定代表人：:xxx。性別：男。年齡：26。職務(wù)：總經(jīng)理。地址：北京市tt區tt路。電話(huà)：xxx xxx。郵編：1xxxxxxx1
勞動(dòng)仲裁請求事項:
1、請求裁決先予執行被申請人支付申請人醫療費4962.1元;
2、請求裁決先予執行被申請人支付申請人扣發(fā)的工資(5899.83元)及其25%的補償金共7374.78元;
3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;
4、請求裁決被申請人支付申請人護理費1400元;
5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;
6、請求裁決被申請人承擔申請人申請仲裁的一切費用包括誤工費、交通費;
7、請求裁決被申請人承擔全部仲裁費用.
事實(shí)與理由:
申訴人于xxx3年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關(guān)節嚴重受傷。xxx3年8月1日至14日在北醫三院住院治療，xxx3年11月22日由tt區勞動(dòng)和社會(huì )保障局認定為工傷，xxx3年12月29日經(jīng)tt區勞動(dòng)鑒定委員會(huì )鑒定為傷殘六級。由于被申請人未能及時(shí)為申請人申報工傷，致使申請人在工傷認定前被迫自費承擔了醫療費4962.1元(見(jiàn)醫療保險手冊及有關(guān)的醫藥****)�！豆ｋU條例》第十七條明確規定,"用人單位未在本條第一款規定的時(shí)限內提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔."。申請人工傷治療期間，被申請人于xxx3年3月扣發(fā)了申請人工資564.42元(稅后)、xxx3年8至11月份扣發(fā)了申請人工資5335.41元，合計5899.83元(見(jiàn)本人的工資存折本)。在勞動(dòng)保障部門(mén)作出工傷認定結論后，被申請人遲遲不予補發(fā)，拖欠申請人工資至今。根據《xx市工資支付規定》的'有關(guān)規定，被申請人應當向申訴人支付所欠工資25%的補償金。根據《工傷保險條例》第三十四條的規定，"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇:從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為:五級傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級傷殘為14個(gè)月的本人工資"。按照《工傷保險條例》第六十一條的規定，申請人受傷前的平均工資為3907，本人應該獲得的一次性傷殘補助金為56977元.由于被申訴人未給申請人足額繳納工傷保險費,致使申訴人僅獲得一次性傷殘補助金50946元,相差6031元.根據《xx市實(shí)施<工傷保險條例>辦法》第十三條規定:"用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷保險費,造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的,差額部分由用人單位補足.用人單位足額繳納工傷保險費后,重新核定工傷保險待遇.重新核定前工傷保險待遇的差額,工傷保險基金不予補支."因此,被申請人還應支付申請人一次性傷殘補助金6031元.
申請人在xxx3年8月6日住院治療治療手術(shù)后的兩個(gè)多月的時(shí)間內,生活不能自理,需要生活護理(見(jiàn)鄰居肖某的書(shū)面證實(shí)).其中,從8月6日至9月中旬的一個(gè)多月時(shí)間內,生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)方面均需要護理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動(dòng)方面需要護理).《工傷保險條例》第三十一條的規定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責."《工傷保險條例》第三十二條規定:"生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市xxx3年度職工月平均工資為24045元/12個(gè)月=xxx3.75元.因此,被申請人須向申訴人支付護理費1400元.
申請人治療工傷期間共花費交通費2272元(見(jiàn)相關(guān)車(chē)票),應由被申訴人承擔.
由于被申請人未能依照有關(guān)規定落實(shí)申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來(lái)極大的傷害.為維護申請人的正當權益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì )提出申訴,請求支持申請人的請求!
此致
北京市tt區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人(簽名):
20xx年xx月xx日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 8
反訴人（本訴被申請人）：成都*****有限公司，�。�***。法定代表人：****
被反訴人（本訴申請人）：****
一、反訴請求
請求裁決被反訴人賠償反訴人經(jīng)濟損失 元。
二、事實(shí)與理由
被反訴人與反訴人勞動(dòng)爭議一案貴委已經(jīng)受理。 20xx年2月，反訴人與被反訴人商談，雙方口頭達成以下合作意愿：由被反訴人擔當反訴人成都分公司結構專(zhuān)業(yè)“專(zhuān)業(yè)負責人”職位，同時(shí)被反訴人必須將其注冊結構師的人事關(guān)系和證、章轉到反訴人公司，雙方才能依照《勞動(dòng)合同法》簽訂勞動(dòng)合同。但是，由于被反訴人與***公司直至xx年12月31日仍具有有勞動(dòng)關(guān)系，而被反訴人也一直不愿與****公司解除勞動(dòng)合同，依照勞動(dòng)法規的規定，反訴人不能與被反訴人簽訂勞動(dòng)合同。
被反訴人在擔任反訴人成都分公司的“專(zhuān)業(yè)負責人”期間，由于屢屢不服從公司安排，工作極其不負責任，造成反訴人設計圖紙嚴重錯誤，給反訴人造成了巨大的損失。損失
如下：
1、被反訴人拒絕審查業(yè)主****圖紙，由于標高錯誤造成基礎的`涉及深度比設計深度相差很大，極大地損害了反訴人的聲譽(yù)。
2、xx年7月，被反訴人負責校對審核并發(fā)行*****設計，由于其沒(méi)能盡到崗位責任，沒(méi)有發(fā)現圖紙基礎上的鋼柱地腳螺栓定位錯誤就發(fā)行圖紙，發(fā)生索賠，并給反訴人的聲譽(yù)造成了極壞的影響。
3、被反訴人負責*****工程的設計，但是驗收后發(fā)現結構圖紙與建筑設計方案及施工圖設計圖紙嚴重不符，因此發(fā)生工程索賠，業(yè)主要求重新設計，反訴人于xx年12月7日發(fā)出通知要求被反訴人整改，被反訴人至今未進(jìn)行任何回復。初步估計此次設計事故給反訴人造成直接經(jīng)濟損失可達30萬(wàn)元，且給反訴人的聲譽(yù)造成極壞的影響。
在給反訴人造成損失后，被反訴人沒(méi)有積極地與反訴人協(xié)商解決補救，而是在未與反訴人商量的情況下，于xx年9月30日擅自脫離崗位，離開(kāi)了公司。
綜上，被反訴人工作極其不負責任，因其重大過(guò)失給公司造成了巨大的經(jīng)濟損失，同時(shí)極大地損害了反訴人的聲譽(yù)�，F根據勞動(dòng)法律相關(guān)規定，反訴人特向貴委提出反訴，請求公證裁決。
此致
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 9
申請人：
法定代表人：
住所地：
郵政編碼：
電話(huà)號碼
被申請人：
身份證號：
住所地：
郵政編碼：
電話(huà)號碼：
申請事項：
1、判決撤銷(xiāo)____________號仲裁裁決書(shū)。
2、判決本案訴訟費用由被申請人承擔。
事實(shí)與理由：
1、仲裁所依據的事實(shí)不清。
申請人于______年___月___日開(kāi)始承接_____________項目。承接該項目后，申請人即于當日和第三人________簽訂了《勞務(wù)分包合同》，將該項目中的勞務(wù)工作分包給第三人。被申請人就是由第三人聘請的勞務(wù)人員。__________仲裁委員會(huì )在沒(méi)有查清上述事實(shí)的'情況下，認定申請人與被申請人之間是勞動(dòng)關(guān)系是錯誤的。
2、仲裁裁決的法律適用錯誤。
被申請人于______年___月___日到第三人處應聘保潔員崗位，因故于______年___月___日與第三人解除勞務(wù)關(guān)系。被申請人于______年___月份向__________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )申請勞動(dòng)仲裁，根據相關(guān)法律的規定，其仲裁請求已明顯超過(guò)了仲裁時(shí)效，應當依法予以駁回。但是##仲裁委員會(huì )在沒(méi)有任何法律依據的情況下，認定被申請人的請求沒(méi)有超期，并予以支持，是不符合法律規定的。
3、仲裁程序違法。
在仲裁開(kāi)庭前，申請人向__________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )遞交了《追加第三人申請書(shū)》，仲裁委表示同意追加，第三人也依法參加了庭審、辯論，并在庭審筆錄上簽字確認。但是在最后的裁決書(shū)中卻不同意追加第三人，沒(méi)有關(guān)于第三人裁決，也沒(méi)有說(shuō)明理由。仲裁委的這種行為是嚴重違反法律關(guān)于仲裁程序規定的。
綜上所述，__________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )在該案的審判過(guò)程中認定事實(shí)不清、適用法律錯誤、違反法定程序，所作出的仲裁裁決侵犯了申請人的合法權益。因此根據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第四十九條的規定，向貴院提起訴訟，愿貴院判如所請。
此致
___________中級人民法院
申請人：____________
______年___月___日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 10
申請人：（姓名）
性別：
民族：
出生：
原籍：
現住址：
聯(lián)系電話(huà)：
通訊地址：
郵政編碼：
委托代理人：（姓名）
性別：
民族：
出生：
原籍：
工作單位：
職務(wù)：
現住址：
聯(lián)系電話(huà)：
被申請人：
法定代表人：（姓名）
職務(wù)：
住所：
仲裁請求：
未按國家和的有關(guān)法律法規繳納的社會(huì )基本養老保險費，侵犯了的社會(huì )保險權益�，F提出以下要求：
1、要求補繳在20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間的社會(huì )基本養老保險費。
2、按照有關(guān)法律法規規定要求繳納因未辦理的社會(huì )基本養老保險而產(chǎn)生的和應繳的`滯納金，罰款等一切費用。
3、在的工資收入主要包括聘用工資，課時(shí)費，獎金。要求按照有關(guān)法律法規正確計算社會(huì )基本養老保險費繳費基數和繳費比例。繳費基數應包括聘用工資、課時(shí)費、獎金、津貼、補貼以及與任職或受聘用有關(guān)的其他所得。
事實(shí)和理由：
與20xx年9月簽訂了事業(yè)單位聘用合同，20xx年8月申請解除聘用合同，自20xx年9月1日起解聘。從20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間未履行社會(huì )基本養老保險費征繳義務(wù)。
中華人民共和國勞動(dòng)法第七十二條 社會(huì )保險基金按照保險類(lèi)型確定資金來(lái)源，逐步實(shí)行社會(huì )統籌。用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì )保險，繳納社會(huì )保險費。
中華人民共和國國務(wù)院令第259號社會(huì )保險費征繳暫行條例第十二條 繳費單位和繳費個(gè)人應當以貨幣形式全額繳納社會(huì )保險費。繳費個(gè)人應當繳納的社會(huì )保險費，由所在單位從其本人工資中代扣代繳。
中華人民共和國國務(wù)院令第259號社會(huì )保險費征繳暫行條例第十三條 繳費單位未按規定繳納和代扣代繳社會(huì )保險費的，由勞動(dòng)保險行政部門(mén)或者稅務(wù)機關(guān)責令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補繳欠繳數額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會(huì )保險基金。
事業(yè)單位聘用合同書(shū)第六條規定 甲乙雙方應當根據國家和自治區的有關(guān)法律、法規、規章和政策參加社會(huì )保險。甲方按規定的交費比例給乙方繳納由甲方承擔的社會(huì )保險費；同時(shí)，按照規定代扣代繳由乙方承擔的社會(huì )保險費。乙方享受各項社會(huì )保險待遇。
申請人：
年 月 日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 11
申請人：（姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話(huà)或單位名稱(chēng)、地址、法定代表人姓名職務(wù)、聯(lián)系電話(huà)）
_____________________（單位）____名職工，推薦以下_____名職工為申請代表。 ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
被申請人：（姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話(huà)或單位名稱(chēng)、地址、法定代表人姓名職務(wù)、聯(lián)系電話(huà)）
請求事項：
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
事實(shí)理由：
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
此致
XXX市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：_________________
_________年_____月_____日
附：
1、《勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)》副本2份
2、《證據清單》一份
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 12
申請人：____，女，漢族，1967年3月4日出生，住___省___縣___鎮___村___號。電話(huà)：123456789101。
被申請人：______集團股份有限公司，地址： 省___市經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區___路___號；法定代表人：____；電話(huà)：1234567。
請求事項：
1、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系；
2、請求裁決被申請人支付申請人經(jīng)濟補償金14175.6元；
3、請求裁決被申請人為申請人補繳20______年4月至20______年8月期間的`社會(huì )保險；
4、請求裁決支付申請人20______年至20______年期間的年休假工資10077.46元；
5、請求裁決被申請人支付申請人20______年7月1日至20______年8月31日期間沒(méi)有依法簽訂無(wú)固定期限勞動(dòng)合同的二倍工資差額39307。84元。
事實(shí)與理由：
申請人于20______年4月進(jìn)入被申請人處工作至今，20______年曾簽訂一份書(shū)面勞動(dòng)合同，20______年7月1日同被申請人簽訂了一份一年期勞動(dòng)合同，該勞動(dòng)合同到期后，于20______年7月2日又同被申請人簽訂了一份為期3年的勞動(dòng)合同，該合同書(shū)在被申請人處一直沒(méi)有發(fā)給申請人，20______年7月2日后雙方?jīng)]有在簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同。勞動(dòng)合同書(shū)中沒(méi)有約定工資數額，申請人20______年月均工資約1900元，20______年月均工資為1856元，20______年月均工資為2651.41元，20______年月均工資為2754.75元，離職前12個(gè)月的平均工資為2835。12元每月。被申請人從20______年9月才開(kāi)始為申請人購買(mǎi)社會(huì )保險，之前一直沒(méi)有為申請人辦理社會(huì )保險。在工作期間，申請人經(jīng)常加班，休息較少，工作十分辛苦，而被申請人一直沒(méi)有為申請人安排帶薪年休假，且沒(méi)有支付申請人相應的年休假工資報酬。
申請人認為被申請人的行為已嚴重侵害了其作為勞動(dòng)者的合法權益。根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條、《社會(huì )保險費征繳暫行條例》、《企業(yè)職工帶薪年休假實(shí)施辦法》及《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第十條第二款第一項、第八十二條第二項的規定，特提出上述請求，請求貴委依法作出裁決。
申請人：
日期：
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 13
申請人：王x，男，x年xx月xx日生，原系x公司職員，住廣州市海珠區，電話(huà)：
被申請人：x有限公司， 地址：廣州市越秀區
法定代表人： 電話(huà)：020-
請求事項：
1、被申請人向申請人支付失業(yè)保險待遇損失860_80%_5=3440元;
2、被申請人向申請人補交兩個(gè)月的基本養老保險和醫療保險;
3、支付經(jīng)濟補償金860元(3440_0.25=860元);
4、合計人民幣4300元。
4、被申請人承擔勞動(dòng)仲裁費用;
事實(shí)與理由：
申請人于20__年4月應聘到x有限公司，20__年3月聘用合同到期，雙方不再續約。由于公司管理人員管理水平極其有限，解聘時(shí)沒(méi)有為申請人提供解除勞動(dòng)關(guān)系證明，沒(méi)有提醒或為申請人辦理勞動(dòng)手冊，沒(méi)有提醒或為申請人辦理失業(yè)待遇核定手續，沒(méi)有提醒或為申請人辦理失業(yè)證，等等�？傊�，幾乎沒(méi)有任何手續或提醒。
以至申請人在此后的求職和生活中屢屢碰壁，也失去幾次工作機會(huì )和按時(shí)享受失業(yè)保險待遇的機會(huì )，給申請人造成了一定的經(jīng)濟損失和精神壓力。申請人在與一些單位和部門(mén)機構打交道的過(guò)程中，才明白這些手續的重要性，積極督促被申請人提供一些便利，辦理了勞動(dòng)手冊和失業(yè)證。
此外，被申請人在申請人兩個(gè)月的.試用期間，沒(méi)有交納任何社會(huì )保險費用。
基于以上事實(shí)，根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》和《失業(yè)保險條例》等的相關(guān)規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
申請人：
二O___年三月十四日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 14
申請人：李**，男，漢族，19**年**月**日生，住**省**縣******號，身份證號：*****************，聯(lián)系電話(huà)：***********。
被申請人：廣州********有限公司，地址：廣州市**區**********號，法定代表人：***，聯(lián)系電話(huà)：**********。
仲裁請求
一、請求裁決確認申請人與被申請人自20xx年3月21日至20xx年6月10日期間存在勞動(dòng)關(guān)系;
二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽勞動(dòng)合同的二倍工資差額，計人民幣******元(20xx年**月**日-20xx年*月**日);
三、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟賠償金，計人民幣*****元。
事實(shí)與理由
申請人于20xx年**月**日入職被申請人處，任********一職，工資為*****月。被申請人于20xx年**月**日無(wú)故辭退申請人，雙方勞動(dòng)關(guān)系終止。期間，被申請人未與申請人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，未依法為申請人繳納社會(huì )保險費。申請人為維護其合法權益，委托律師向被申請人發(fā)函，要求出具書(shū)面《解雇/辭退通知書(shū)》并協(xié)商解決相關(guān)糾紛，被申請人逾期不予理會(huì )�，F申請人特向貴委申請勞動(dòng)仲裁，尋求法律救濟，望作出公正裁決。
此致
廣州市**區勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
申請人：XX
XXXX年XX月XX日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 15
申請人：張三，性別：男/女，出生年月：__年 _ 月_日，民族：__，身份證號：________，戶(hù)籍所在地：______，現住址：貴港市__路__號，郵政編碼：____，聯(lián)系電話(huà)：987654321(個(gè)人有效聯(lián)系電話(huà))
被申請人： ___有限責任公司/____局(寫(xiě)明單位全稱(chēng))
法定代表人(主要負責人)：李四 職務(wù)：總經(jīng)理/局長(cháng)/__
住所：貴港市__路__號(寫(xiě)明單位詳細地址)
聯(lián)系電話(huà)：_________(單位電話(huà))
仲裁請求：
請求裁決被申請人：
1.支付__年_月至__年_月(明確年限)的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額___元(明確數額);
2.支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟補償金___元(明確數額);
3.支付喪葬補助金___元，供養親屬撫恤金___元，一次性工亡補助___元(寫(xiě)明工亡各項待遇名稱(chēng)、數額);
4. 支付一次性工傷醫療補助金___元，住院伙食補助___元，停工留薪期工資___元(寫(xiě)明工傷各項待遇名稱(chēng)、數額);
5.支付超時(shí)加班費___元，節假日加班費___元(寫(xiě)明加班時(shí)間);
6._________。
事實(shí)和理由：(寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò))如①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭議寫(xiě)明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等;②工傷待遇爭議寫(xiě)明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的'認定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級、醫療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等;③勞動(dòng)報酬爭議寫(xiě)明工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時(shí)間等。
(寫(xiě)明請求的法律依據)申請人認為：因___________，依據《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì )保險法》、《____》等有關(guān)規定，______。故被申請人應當__________。因被申請人______，導致申請人______，根據《______》第__條的規定，被申請人應_______。(按照仲裁請求分別寫(xiě)明各項請求的法律依據)
此致
貴港市勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
附件：1.《仲裁申請書(shū)》副本一式三份;
2.證據清單及有關(guān)證據材料一式三份。
申請人：張三
__年_月_日
提交材料
1、申請人的身份證復印件1份(清晰、有效);
2、工商局提供的電腦咨詢(xún)單復印件1份(清晰、有效);
3、勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁申請書(shū)2份(若每多一個(gè)被申請人就要多1份)，書(shū)證類(lèi)材料規格需為A4紙大小且均為復印件;語(yǔ)音類(lèi)材料，如錄音須刻錄成光碟，并附上錄音文字說(shuō)明。
提交材料時(shí)請將申請材料分類(lèi)整理成3份，請按照以下順序整理好：
第一份正本(仲裁委存檔)： 身份證復印件，電腦咨詢(xún)單，仲裁申請書(shū)1份，證據目錄1份，與證據目錄順序對應的若干證據。身份證復印件為 正面第一頁(yè)。
第二份副本(送達被申請人)： 仲裁申請書(shū)1份，證據目錄1份，與證據目錄順序對應的若干證據。申請書(shū)為正面第一頁(yè)。按被申請人個(gè)數提交副本。
備注：1、電腦咨詢(xún)單實(shí)為工商局出具的用人單位工商登記信息。用人單位為個(gè)體工商戶(hù)的，需到單位所在轄區工商所查詢(xún)。
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