勞動(dòng)仲裁申請書(shū)15篇(精品)
在現在的社會(huì )生活中很多場(chǎng)合都離不了申請書(shū)，通過(guò)申請書(shū)，我們可以提出自己的請求。相信許多人會(huì )覺(jué)得申請書(shū)很難寫(xiě)吧，以下是小編為大家整理的勞動(dòng)仲裁申請書(shū)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)1
甲方：xx
乙方：xx
xxxx市xxxx區勞動(dòng)仲裁委員會(huì )審結甲方乙方之間的勞動(dòng)糾紛，案號：xx【xx】，該判決書(shū)判令（判決書(shū)判決內容）：
一、xxx；
二、xxx；
三、xx。
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，就該判決達成以下協(xié)議：
一、同意勞動(dòng)關(guān)系自調解書(shū)生效時(shí)解除；
二、甲方一次性支付xx元給乙方，此案了結；
三、甲乙雙方在此之后就此案不得再另行起訴。
四、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各一份，法院存根一份，均具有同等法律效力，自甲乙雙方簽字蓋章生效。
甲方：xx日期：20xx年xx月xx日
乙方：xx日期：20xx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)2
申請人：____________，男，漢族，
電話(huà)：____________________________________________
住所：________________________________________________________________________________________
郵編：____________________
被申請人：____________________________________________________________________________________________
住址：________________________________________________________________________________
郵編：________________________
法定代表：____________________________
職務(wù)，總經(jīng)理電話(huà)：____________________________
申訴請求：
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同____________1年____月____日到____________1年1____月____日雙倍工資計________________元;
二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償金計446____元;
三、依法裁決被申請人現金支付申請人____________1年____月和____________3年1月至2月單位應繳納社會(huì )勞動(dòng)保險費165____元
四、依法裁決被申請人現金支付申請人____________1年____月至____________3年3月加班工資256____.____4元(112小時(shí)×15.2____元/小時(shí)×1.5倍=256____.____4)
五、依法裁決被申請人現金支付申請人____________2年12月1日至____________3年3月5日工資________61.11元六、依法裁決被申請人現金支付申請人____________3年1月至2月的住房公積金____________元(每月1________)
七、依法裁決被申請人現金支付申請人____________3年年終獎2____5____元。合計金額：224________.15元
事實(shí)與理由：
申請人于____________1年________月________日起與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系，當時(shí)被申請人口訴試用期為一個(gè)月，工資為_(kāi)_______________元;第二個(gè)月轉正后每個(gè)月工資為25________元。直至1____月____日為止，被申請人都沒(méi)與申請人簽定書(shū)面勞動(dòng)合同，被申請人沒(méi)有為申請人繳納社會(huì )勞動(dòng)保險。
現根據《勞動(dòng)合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿(mǎn)一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應當向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付____________1-________-________日到____________1-1____-________日工資計________________元;
根據《勞動(dòng)合同法》第四十七條規定：經(jīng)濟補償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿(mǎn)一年的，按一年計算;不滿(mǎn)六個(gè)月的.，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償，計446____元(一年半)被申請人沒(méi)有為申請人繳納社會(huì )勞動(dòng)保險，單位應繳納社會(huì )勞動(dòng)保險費為勞動(dòng)者實(shí)收工資的2____%共計165____元。被申請人未按時(shí)支付____________2年12月1日至____________3年3月5日工資________61.11元和年終獎一個(gè)月工資2____5____元。
被申請人沒(méi)有為申請人繳納____________3年1月至2月住房公積金____________元。
根據勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規定>的通知》，應按以下標準支付工資：
(1)用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標準工作時(shí)間以外延長(cháng)工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標準的15____%支付勞動(dòng)者工資;因此被申請人現金支付申請人____________1年____月至____________3年3月加班工資256____.____4元(112小時(shí)×15.2____元/小時(shí)×1.5倍=256____.____4)
此致
_______縣勞動(dòng)爭議促載委員會(huì )
申請人：___
_______年_______月_______日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)3
申請人：xx，男，漢族，1966年7月18日生，原系xx市華通豐田汽車(chē)服務(wù)有限公司，住址：xx市龍庭·林清園二單元301室，電話(huà)：13809972614
被申請人：xx華通豐田汽車(chē)服務(wù)有限公司，地址：xx市·新市區銀川路39號，電話(huà)：0991-3668600。
法定代表人：李建平，xx市華通豐田汽車(chē)服務(wù)有限公司
請求事項：
1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元，
2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款5000元，
3、支付經(jīng)濟補償金2個(gè)月（每月工資5000元，工資報酬的百分之二十五）共4000元，
4、被申請人承擔勞動(dòng)仲裁費用。
事實(shí)與理由：
申請人于20xx年6月正式到被申請人李建平華通豐田旅游汽車(chē)服務(wù)有限公司上班，擔任其副總經(jīng)理一職，當時(shí)由于公司經(jīng)營(yíng)不規范，沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車(chē)發(fā)展到現在的七十余輛車(chē)。
今年又為公司完成春運，由于公司新車(chē)上牌耽誤等原因，導致沒(méi)有按預約的時(shí)間到達，預定任務(wù)為100萬(wàn)元，實(shí)際回收70萬(wàn)元，除去費用，不算來(lái)回載客贏(yíng)利，每臺車(chē)的凈利仍能達到10萬(wàn)元，對于這樣的利潤對于被申請人李建平華通豐田旅游汽車(chē)服務(wù)有限公司來(lái)說(shuō)，還是史無(wú)前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷(xiāo)的.業(yè)務(wù)款項不予發(fā)放。
基于以上事實(shí)，根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補償辦法》等的相關(guān)規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
敬禮！
xx市新市區勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委
申請人：xx
20xx年10月21號
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)4
申請人________，____，________年____月________日出生，漢族，住________市____________區________路____________號。
被申請人________________，住所________市________區____________路____________號。法定代表人____________，________________。
申請事項：
1、請求強制執行________勞人仲裁字[________________]第____________號仲裁裁決書(shū)，即被申請人向申請人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金____________________元人民幣，支付失業(yè)金損失________________________元人民幣，帶薪年休假工資________________元人民幣。以上共計________________________元人民幣。
2、請求要求被申請人向申請人出具《解除勞動(dòng)合同證明書(shū)》。
3、本案執行費用由被申請人承擔。
事實(shí)與理由：
申請人訴被申請人勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭議一案，________________年________月________日____________市勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )做出________勞人仲裁字[________________]第____________號裁決，確定被申請人向申請人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金____________________元人民幣，支付失業(yè)金損失____________________元人民幣，帶薪年休假工資________________元人民幣。以上共計____________________元人民幣�，F在該仲裁裁決已經(jīng)生效。申請人曾多次向被申請人提出要求其履行上述申請。但被申請人拒不履行，同時(shí)也不給申請人出具《解除勞動(dòng)合同證明》以至申請人至今社保無(wú)法續保。為維護申請人的.合法權益，特申請貴院強制執行該裁決。
此致
敬禮!
申請人：____
________年________月________日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)5
申請人：xx，女，漢族，出生xx年xx月xx日，住址xx
被申請人：xx公司
地址：xx
法定代表人：xx，電話(huà)：xx
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會(huì )養老保險費及滯納金合計1xx元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計xxx元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26xxx元（xx年1月至今）
事實(shí)與理由：
申請人于xxx5年3月xx日開(kāi)始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷(xiāo)售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。
申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過(guò)任何的保險，同時(shí)也未與申請人簽定書(shū)面的'勞動(dòng)合同。
申請人認為，根據勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規定，用人單位應當與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類(lèi)法律規定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類(lèi)保險，此行為已違反了法律的規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金，同時(shí)，根據勞動(dòng)合同法的規定，未簽定勞動(dòng)合同的，用人單位應向勞動(dòng)者支付雙倍的工資。
為維護申請人的合法利益，現申請勞動(dòng)爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
xx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：x
xx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)6
申請人：饒xx，男，19xx年xx月出生，湖北省xx市人，原xx有限責任公司員工，住xx市xx區xx號。
被申請人：xx有限責任公司，住xx市xx區xx。
法定代表人：王xx，董事長(cháng)。聯(lián)系電話(huà)：xx
仲裁請求：
1、裁令被申請人因未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應支付申請人加倍工資元；
2、裁令被申請人支付拖欠申請人20xx年6月的工資1610元；
3、裁令被申請人出具解除勞動(dòng)關(guān)系的證明；
4、裁令被申請人支付申請人經(jīng)濟補償金8855元；
5、裁令被申請人因違法解除勞動(dòng)合同而應支付申請人賠償金元；
6、裁令被申請人按社會(huì )保險經(jīng)辦機構規定的繳費比例補辦補繳申請人20xx年2月至20xx年6月養老保險，若補辦補繳不能，則被申請人一次性支付申請人社會(huì )基本養老保險補償費。7元；補辦補繳醫療保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人醫療保險損失元；補辦補繳失業(yè)保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人失業(yè)生活補助費損失元。
事實(shí)與理由：
申請人于20xx年2月6日進(jìn)入被申請人處工作。在工作期間，被申請人未與申請人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，未依法為其辦理各項社會(huì )保險，拖欠申請人20xx年6月份的'工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項社會(huì )保險，被申請人一直拒絕。20xx年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費用為條件才為其辦社保，申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動(dòng)合同。
現申請人為維護自身合法權益，特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。
xxx
20xx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)7
申請人：xx，男，20xx年xx月xx日生，漢族，住xx省xx住址：xx
被申請人：xx有限公司，地址：白云區X
法定代表人：xx電話(huà)：xx
請求事項：
1、被申請人支付申請人工資81400元；
2、一次性傷殘補助金17600元；
3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元；
4、一次性工傷醫療補助金4400元
5、護理費10000元；
6、住院伙食費2400元；
7、返還押金5000元
以上合計人民幣1384000元。
事實(shí)和理由：
20xx年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元月。20xx年5月10日19時(shí)左右申請人駕駛粵A55246號貨車(chē)從xx至高州路段經(jīng)陽(yáng)春市，往電白縣沙瑯鎮方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。xx市勞動(dòng)和社會(huì )保障局于20xx年4月6日認定為工傷，20xx年4月3日xx省勞動(dòng)本事鑒定委員會(huì )評定為九級傷殘。
第一次醫療終結時(shí)間至20xx年2月10日止，第二次醫療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的`醫療費都是由被申請人支付了，但從20xx年5月直至此刻20xx年5月30日沒(méi)有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時(shí)，被申請人卻要求申請人寫(xiě)借條借錢(qián)用于平時(shí)的生活開(kāi)支，現要求被申請人支付申請人工資81400元（20xx年5月至20xx年5月30日）由于被申請人沒(méi)有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：1、一次性傷殘補助金17600元（2200元月×8個(gè)月）；2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元（2200元月×8個(gè)月）；3、一次性工傷醫療補助金4400元（2200元月×2個(gè)月）；申請人住院、治療10個(gè)月都是由申請人老婆進(jìn)行護理，應當支付護理費10000元（1000元月×10個(gè)月）；申請人住院共計80天應當支付住院伙食費2400元（80天×30元天），被申請人還應當返還押金5000元；合計人民幣1384000元。
現具申請，請求你委依法仲裁。
20xx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)8
申請人：__________，__________族，
被申請人：__________
住址：__________
負責人：__________聯(lián)系電話(huà)：__________
請求事項：
1.請求確認被申請人與申請人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系已解除；
2.裁決被申請人向申請人支付解除合同經(jīng)濟補償金4291元；
3.裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼9600元；
4.裁判被申請人支付賠償金6480元；
5.裁決被申請人向申請人支付申請人加班費160元；（x年4月份加班費）
6.裁判被申請人根據合同約定向申請人按比例發(fā)放年績(jì)效工資6066.67元；
7.裁判被申請人根據合同向申請人按比例發(fā)放第13個(gè)月工資2211元；
8.裁判被申請人為申請人補繳x年12月25日至x年9月份社會(huì )保險費；
9.裁判被申請人承擔申請人的律師代理費1000元。
事實(shí)與理由：
x年12月25日申請人到被申請人處正式工作，并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動(dòng)合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為x年12月25日起至x年12月24日止，其中約定試用期為3個(gè)月；工作內容為工程師；被申請人支付申請人工資報酬為年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定為年基本工資，共計36400元，按13個(gè)月發(fā)放，第13個(gè)工資參照當年業(yè)績(jì)評定進(jìn)行發(fā)放，約定月度基本工資為2800元，試用期工資為每月2240元，年薪中的'20%約定為年績(jì)效工資，共計9100元，在財年度發(fā)放；《勞動(dòng)合同》還對其它事項進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后，由于申請人工作表現出色，被申請人于x年1月5日提前轉為正式工并提升為用服部經(jīng)理。
申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會(huì )保險。且自x年5月份起也未向申請人足額發(fā)放工作及支付福利待遇（每月200元交通及誤餐補助，300元的電腦補助）；更為氣憤的是被申請人與申請人協(xié)商一致，于x年6月25日未擅自變更了申請人的工作崗位；
綜上所述，申請人認為被申請人的行為嚴重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規，為維護申請人的正當權益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì )提出申請，請求支持申請人的請求！
此致
__________市新技術(shù)開(kāi)發(fā)區勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：__________
__________年__________月__________日
附：證據：
1、申請人身份證和被申請人營(yíng)業(yè)執照；
2、勞動(dòng)合同，調崗協(xié)議；
3、工資條復印件；
4、律師代理費收據。
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)9
反申請人： 有限公司法定代表人：
地址： 工業(yè)園
委托代理人： ， ， 律師事務(wù)所律師。
被反申請人： ，女公民身份證號：
戶(hù)籍地址：
常住地址：
聯(lián)系電話(huà)：
_____請求：
1、被反申請人依法補償因其自動(dòng)離職給反申請人造成的經(jīng)濟損失4235.5元。
2、被反申請人立即到反申請人處，補辦離職交接手續，以免損失繼續擴大和滋生其它糾紛。
事實(shí)和理由：
被反申請人于20_________年9月28日與反申請人簽訂勞動(dòng)合同，并于同年10月5日報到上班，被安排在反申請人開(kāi)發(fā)部從事針車(chē)工作。20_________年初，被反申請人無(wú)故曠工，雖經(jīng)多次聯(lián)系依然不斷推脫不來(lái)上班，最后反申請人不得不在15天后確認其為自動(dòng)離職。
被反申請人由于無(wú)故曠工，乃至最后自動(dòng)離職，使反申請人蒙受如下直接經(jīng)濟損失：
1、其個(gè)人領(lǐng)用的生產(chǎn)工具全部丟失，經(jīng)濟損失211.8元;
2、其領(lǐng)用的已裁剪待加工材料全部無(wú)法尋找，只好重新補制，經(jīng)濟損失1291.7元;
3、已裁剪待加工材料丟失導致版師不得不在周末連續加班20個(gè)小時(shí)重新開(kāi)版，為此公司需要額外支付該版師1440元的加班費(該版師小時(shí)工資36元，利用周六和周日連續加班共計20小時(shí)，加班費=36元/小時(shí)_________20小時(shí)_________2=1440元)。
4、其已裁剪待加工材料丟失導致樣品周期延誤，反申請人不得不安排其他人員加班趕制，并額外支付加班費1092元(替代人員的`小時(shí)工資為12元，累計夜間加班5次，共計10小時(shí);周末加班4天，共計38小時(shí)，加班費=12元/小時(shí)_________10小時(shí)_________1.5+12元/天_________38小時(shí)_________2=1092元)
5、其個(gè)人借款兩次，共計200元。
針對被反申請人的行為，依據雙方簽訂的勞動(dòng)合同和反申請人的規章制度，被反申請人應當賠償反申請人直接損失4235.5元。
被反申請人給反申請人造成的其它損失：由于被反申請人的行為突然，致使反申請人即使采取必要的彌補措施，最終還是導致樣品交納給客戶(hù)的時(shí)間被延誤了整整一周，這使反申請人的信譽(yù)受到極大的影響。對此，反申請人將保留繼續申請投訴的權利。
此致
區勞動(dòng)爭議_____委員會(huì )
反申請人： 有限公司
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)10
申請人：_______，性別：_______，出生_______年____月____日，住址：_______
被申請人：_______，住址：_______
一、要求被申請人支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟補償金_______元；
二、要求被申請人支付雙倍工資_______元(_______月__________元/月)；
三、要求被申請人繳納申請人的`各項社會(huì )保險。
申請人與被申請人于_______年_______月_______日建立勞動(dòng)關(guān)系，工作崗位為_(kāi)______，工資為_(kāi)______元/月，但被申請人自始未與申請人訂立勞動(dòng)合同，也未支付加班費，更未為申請人繳納社會(huì )保險，申請人多次要求被申請人履行前述義務(wù)，被申請人拒之不理。
申請人認為，用人單位與勞動(dòng)者建立勞動(dòng)關(guān)系，即應當與勞動(dòng)者訂立勞動(dòng)合同，超過(guò)一個(gè)月未訂立的，應當支付二倍工資，用人單位還應當嚴格執行勞動(dòng)定額標準，安排加班的，應當按照國家有關(guān)規定向勞動(dòng)者支付加班費，雙方只要建立勞動(dòng)關(guān)系，用人單位還應當依法支付社會(huì )保險，如果未履行的，勞動(dòng)者可隨時(shí)解除勞動(dòng)合同，用人單位還應當支付經(jīng)濟補償金�，F依據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》等有關(guān)規定，申請貴委仲裁。請求如前。
證據及證據來(lái)源、工資發(fā)放憑據一份。
申請人：______
_______年 _______月 _______日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)11
申請人：
被申請人：
法定代表人:
被申請人：
法定代表人：
申請仲裁事項：
1、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人支付申請人勞動(dòng)經(jīng)濟補償金5100元。
2、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人補繳申請人XX年年——20xx年社會(huì )保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費_______元。
事實(shí)及理由：
申請人于XX年年2月被十堰xxxx勞務(wù)公司派遣到xxx車(chē)身廠(chǎng)工作，20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)合同法》的'規定，未按法律規定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會(huì )依法裁決。
此致
勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：
日期：
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)12
申請人：xx，性別：xx，出生年月：xx年xx月xx日，民族：xx，身份證號：xx，戶(hù)籍所在地：xx，現住址：貴港市xx路xx號，郵政編碼：xx，聯(lián)系電話(huà)：xx（個(gè)人有效聯(lián)系電話(huà)）
被申請人：xx有限責任公司/xx局（寫(xiě)明單位全稱(chēng)）
法定代表人（主要負責人）：xx職務(wù)：總經(jīng)理/局長(cháng)/xx
住所：貴港市xx路xx號（寫(xiě)明單位詳細地址）
聯(lián)系電話(huà)：xx（單位電話(huà)）
仲裁請求：
請求裁決被申請人：
1、支付xx年xx月至xx年xx月（明確年限）的未簽訂勞動(dòng)合同的.二倍工資差額xx元（明確數額）；
2、支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟補償金xx元（明確數額）；
3、支付喪葬補助金xx元，供養親屬撫恤金xx元，一次性工亡補助xx元（寫(xiě)明工亡各項待遇名稱(chēng)、數額）；
4、支付一次性工傷醫療補助金xx元，住院伙食補助xx元，停工留薪期工資xx元（寫(xiě)明工傷各項待遇名稱(chēng)、數額）；
5、支付超時(shí)加班費xx元，節假日加班費xx元（寫(xiě)明加班時(shí)間）；
6、xx。
事實(shí)和理由：（寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò)）如：
�、俳獬K止勞動(dòng)關(guān)系爭議寫(xiě)明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等；
�、诠鰻幾h寫(xiě)明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級、醫療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等；
�、蹌趧�(dòng)報酬爭議寫(xiě)明工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時(shí)間等。
�。▽�(xiě)明請求的法律依據）申請人認為：因xx，依據《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì )保險法》、xx等有關(guān)規定，xx。故被申請人應當xx。因被申請人xx，導致申請人xx，根據xx第xx條的規定，被申請人應xx。（按照仲裁請求分別寫(xiě)明各項請求的法律依據）
附件：
1、《仲裁申請書(shū)》副本一式三份；
2、證據清單及有關(guān)證據材料一式三份。
此致
敬禮！
申請人：x
20xx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)13
申請人：XXX，男，漢族，XXX年XX月XX日出生，現住XXX市XXX區XXX路XXX號。聯(lián)系電話(huà)：XXXXXX。
被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區XXX路XXX號。電話(huà)：XXX。
法定代表人：XXX，職務(wù)：XXX
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金5200元(月平均工資2600元XXX2)。
二、裁決被訴人向申請人支付XXX年6月至XXX年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟補償金4667.58元；2、休息日加班費24893.79元及25%的.經(jīng)濟補償金6223.44元。
以上二項合計：XXX元。
事實(shí)與理由：
申請人于XXXX年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機一職至今。XXXX年12月28日，雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同，約定申請人為總務(wù)部司機，約定申請人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車(chē)，平均每月星期六、日3天以上(公司出車(chē)均有打卡記錄。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報酬”為由向被申請人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會(huì )申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
XXX市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：XXX(簽名)
XXX年XXX月XXX日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)14
申請人：王___，男，漢族，1976年11月15日生，�。篲_____
被申請人：武漢新星通信有限
公司住址：武漢市東湖開(kāi)發(fā)區關(guān)山二路
負責人：
聯(lián)系電話(huà)：
請求事項：
1、請求確認被申請人與申請人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系已解除；
2、裁決被申請人向申請人支付解除合同經(jīng)濟補償金4291元；
3、裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼9600元；
4、裁判被申請人支付賠償金6480元；
5、裁決被申請人向申請人支付申請人加班費160元；（20______年4月份加班費）
6、裁判被申請人根據合同約定向申請人按比例發(fā)放年績(jì)效工資6066。67元；
7、裁判被申請人根據合同向申請人按比例發(fā)放第13個(gè)月工資2211元；
8、裁判被申請人為申請人補繳20______年12月25日至20______年9月份社會(huì )保險費；
9、裁判被申請人承擔申請人的律師代理費1000元。
事實(shí)與理由：
20______年12月25日申請人到被申請人處正式工作，并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動(dòng)合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為20______年12月25日起至20______年12月24日止，其中約定試用期為3個(gè)月；工作內容為工程師；被申請人支付申請人工資報酬為年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定為年基本工資，共計36400元，按13個(gè)月發(fā)放，第13個(gè)工資參照當年業(yè)績(jì)評定進(jìn)行發(fā)放，約定月度基本工資為2800元，試用期工資為每月2240元，年薪中的20%約定為年績(jì)效工資，共計9100元，在財年度發(fā)放；《勞動(dòng)合同》還對其它事項進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后，由于申請人工作表現出色，被申請人于20______年1月5日提前轉為正式工并提升為用服部經(jīng)理。申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會(huì )保險。且自20______年5月份起也未向申請人足額發(fā)放工作及支付福利待遇（每月200元交通及誤餐補助，300元的電腦補助）；更為氣憤的`是被申請人與申請人協(xié)商一致，于20______年6月25日未擅自變更了申請人的工作崗位。
綜上所述，申請人認為被申請人的行為嚴重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規，為維護申請人的正當權益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì )提出申請，請求支持申請人的請求！
此致
敬禮！
申請人：
日期：
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)15
申請人：______________
被申請人：______________
仲裁請求事項：
一、請求依法裁定被申請人以申請人是乙肝攜帶者為由強迫申請人離職行為違法，侵犯申請人平等就業(yè)權;
二、請求依法裁定撤銷(xiāo)申請人與被申請人簽署的離職協(xié)議，裁定被申請人與申請人繼續履行勞動(dòng)合同。
三、請求依法裁定被申請人賠償申請人誤工損失__________元，交通費：__________元，體檢費：___________元;
四、請求依法裁定被申請人賠償申請人精神損害撫慰金_________元;
事實(shí)及理由：
申請人于_______年_______月_______日進(jìn)入蘇州____公司，任______工程師一職。試用2個(gè)月合格后簽訂勞動(dòng)合同，合同期限2年，_______年_______月_______日續簽合同，合同編號：_________________。
_______年_______月_______日，申請人參加了被申請人組織的福利體檢。_______年_______月_______日，被申請人單位課長(cháng)_____找申請人談話(huà)，說(shuō)申請人體檢結果為小三陽(yáng)，公司要求自動(dòng)離職。被申請人與申請人反復交涉未果。_______年_______月_______日，被申請人單位人事經(jīng)理給被申請人發(fā)郵件并附有《自動(dòng)離職通知單》，要求第二天必須離開(kāi)。_______年_______月_______日，被申請人被迫離職。以上事實(shí)有相關(guān)證據證實(shí)。
綜上所述，申請人認為，_______年_______月_______日，勞動(dòng)部和衛生部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于維護乙肝表面抗原攜帶者就業(yè)權利的意見(jiàn)》規定："除國家法律、行政法規和衛生部規定禁止從事的易使乙肝擴散的工作外，用人單位不得以勞動(dòng)者攜帶乙肝表面抗原為理由拒絕招用或者辭退乙肝表面抗原攜帶者。"文件還規定："除國家法律、行政法規和衛生部規定禁止從事的工作外，不得強行將乙肝病毒血清學(xué)指標作為體檢標準"。_______年_______月_______日生效的'《就業(yè)服務(wù)與就業(yè)管理規定》也作出了類(lèi)似的規定。
根據我國憲法第三十三、四十二條及相關(guān)法律規定，公民有平等就業(yè)權利，任何單位和個(gè)人不能侵犯公民平等就業(yè)權。我國《勞動(dòng)法》第三條、第十二條規定，勞動(dòng)者享有平等就業(yè)的權利，勞動(dòng)者就業(yè)不應受到歧視�！吨腥A人民共和國傳染病防治法》第十六條規定："任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。"
被申請人僅因為申請人是乙肝攜帶者而歧視申請人，不但違規為申請人體檢了乙肝標志物，還強迫申請人離職，不僅侵犯了申請人的平等就業(yè)權，還嚴重打擊申請人的就業(yè)信心，遭此重挫以來(lái)一直神情沮喪，精神上受到極大打擊。
申請人認為，被申請人的行為違反了我國《憲法》和相關(guān)法律中有關(guān)公民享有平等就業(yè)權和任何單位和個(gè)人不得歧視乙肝攜帶者的規定，以及勞動(dòng)和社會(huì )保障部及衛生部文件，使申請人遭受誤工損失和精神損害。因此，為維護申請人的合法權益，特向貴局提出仲裁。
申請人：_________________被申請人：________________
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
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