醫生進(jìn)修心得體會(huì )
當我們積累了新的體會(huì )時(shí)，可以尋思將其寫(xiě)進(jìn)心得體會(huì )中，這樣能夠培養人思考的習慣。是不是無(wú)從下筆、沒(méi)有頭緒？以下是小編為大家收集的醫生進(jìn)修心得體會(huì )，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
醫生進(jìn)修心得體會(huì )1
一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)協(xié)作
在解放軍總醫院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習期間，在總醫院廣闊醫生護士的關(guān)心協(xié)助下，順當完成了各組的輪轉工作。通過(guò)學(xué)習已能夠獨
立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的.手術(shù)協(xié)作;普外科的門(mén)腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)協(xié)作。
二、先進(jìn)儀器設備
此次前往解放軍總醫院進(jìn)修學(xué)習，見(jiàn)到并親自操作了許多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導航系統、神經(jīng)外科開(kāi)顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。
總醫院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類(lèi)也很齊全、操作便利平安，既保證了器械滅菌要求，也大大節約了接臺手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運用先進(jìn)的導航系統協(xié)作手術(shù)，通過(guò)導航能夠精確的定位優(yōu)勢可以判定出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底，大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內固定手術(shù)時(shí)運用導航系統可以協(xié)助醫生判定出釘子是否在錐體內，有無(wú)損傷神經(jīng)等，增加了手術(shù)平安系數。
三、手術(shù)室管理經(jīng)歷
解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有許多值得我們學(xué)習借鑒的優(yōu)點(diǎn)，科室印有收費工程明細表，每臺手術(shù)完畢由收費員統一查對、錄帳，當天費用當天結，杜絕
了拖欠、漏費。器械時(shí)乎時(shí)負責其次天全部手術(shù)要用常規器械和特別器械，還要保證急癥手術(shù)器械供給，手術(shù)完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒�？傖t院對新進(jìn)護士以及進(jìn)修生的帶教上特別嚴格標準，由一名教學(xué)組長(cháng)統一管理培訓。為幸免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺，首先組織進(jìn)修人員學(xué)習院內手術(shù)室的規章制度、工作流程，為進(jìn)修人員的后期順當協(xié)作手術(shù)打下了堅實(shí)的根底，每一項操作都是經(jīng)過(guò)統一訓練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習慣。采納一帶一的帶教方式，在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教，讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的協(xié)作過(guò)程，習慣術(shù)者的習慣，術(shù)中留意事項等，使全體學(xué)員獲益匪淺。
醫生進(jìn)修心得體會(huì )2
為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習已經(jīng)結束。在這短短的三個(gè)月內，我學(xué)到了不少，感觸良多。
還記得，接到進(jìn)修時(shí)，我內心萬(wàn)分激動(dòng)，十分感激和科室給了我這次難得的進(jìn)修機會(huì )。去進(jìn)修之前，我就認真地復習了《臨床骨科學(xué)》中的，以加強自己的專(zhuān)科理論水平。并為此次進(jìn)修學(xué)習做好與設想。
也許自己的要求與期待過(guò)高，進(jìn)修的前三周，內心十分失落，原因是：這三周來(lái)每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外，們很少給我們進(jìn)修生講課，較少給我們進(jìn)行十分正規的護理查房。當然，這里存在客觀(guān)的原因：工作太忙，每天若能按時(shí)交接班就是十分了不起的事了。
失落之余，只能主動(dòng)向護長(cháng)要求——每周跟教授查房一到兩次，并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在護理中的應用》學(xué)習班的學(xué)習。護長(cháng)答應之后，我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來(lái)，先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應用》學(xué)習班的學(xué)習結束后，工作之余，我常常去參加或醫院舉行的一些學(xué)習講座。在附一，有很突出的一方面就是學(xué)習的機會(huì )很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學(xué)習的機會(huì )。我在這三個(gè)月內，參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習課程，如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應用》學(xué)習班、“院內壓瘡的”、“picc管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進(jìn)展”及《臨床護理新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習班等等，并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會(huì )”。這些課程、學(xué)習班或研討會(huì )，不僅豐富了我的專(zhuān)業(yè)知識，讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù)，更重要的是讓我看到了護理事業(yè)的美好未來(lái)。
此外，讓我感觸頗深的是，進(jìn)修的學(xué)習方法不同與其它的學(xué)習。如果我們用十年以前的態(tài)度和方法走進(jìn)進(jìn)修的地域，那樣可能收益不多，就像我進(jìn)修的前三周的經(jīng)歷，總想著(zhù)“老師會(huì )主動(dòng)教我”，“護長(cháng)會(huì )妥善安排好自己的進(jìn)修學(xué)習”，最后只能失望。進(jìn)修學(xué)習，是一種“尋求、自我思考”的學(xué)習。在進(jìn)修過(guò)程中，要學(xué)會(huì )“偷”。自我學(xué)習與偷學(xué)，對每一個(gè)進(jìn)修生都十分重要。附一的老師，大多數對知識產(chǎn)權的意識都很強。當想把一些有價(jià)值的資料拿去復印，借口問(wèn)“可不可以帶回宿舍看?過(guò)兩三天還回來(lái)�！彼齻兛倳�(huì )很有禮貌地告訴你“對不起，這些東西是我們科自己弄的，你就坐在這里看吧�！边@樣，只能想辦法回去“學(xué)習”了。作為進(jìn)修生，在工作中要注意眼觀(guān)六路耳聽(tīng)八方。如果發(fā)現有高年資的導師在為下級護士進(jìn)行一些專(zhuān)科示范或上小課時(shí)，要學(xué)會(huì )抓住這種學(xué)習機會(huì )。有時(shí)了解到護長(cháng)或專(zhuān)科護士要外出會(huì )診或參加時(shí)，先爭取機會(huì )跟著(zhù)去，不讓聽(tīng)了，再走也不遲……
附一各項制度的完善性與執行性也給我留下了很深的印像。在附一，無(wú)論是醫生，還是護士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發(fā)藥等等護理操作都是兩人一起去執行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執行;在關(guān)節顯微外科，醫生在進(jìn)行手法復位石膏外固定術(shù)時(shí)，使用利多卡因進(jìn)行局麻之前，都讓別人幫忙進(jìn)行核對，對方確認后才能使用。
在附一，知賢任用的做法，讓我感觸很深。如在骨科，有工齡20xx年的老護士仍與工作1～3年的年輕護士一樣上早班(7～14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了專(zhuān)科護士的，在護理工作中，她們對能力的重視，遠遠大于工齡。并且她們的護長(cháng)能根據護士的`性格特點(diǎn)與能力來(lái)安排病區的護理管理qc工作。
進(jìn)修生活是辛苦的，進(jìn)修學(xué)習充滿(mǎn)著(zhù)希望與激情。只有在進(jìn)修過(guò)程中品嘗過(guò)艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今天，我自認是滿(mǎn)載而歸，希望能將所學(xué)更好地服務(wù)于病人，為醫院和科室的護理發(fā)展做出自己應盡的努力!
護理部：進(jìn)修學(xué)習的一段時(shí)光，其實(shí)也似一職業(yè)生涯的縮影。的職業(yè)生涯中，也需要有積極的心態(tài)，主動(dòng)學(xué)習的精神，要“自我尋求，自我思考，自我創(chuàng )造”，才能更快的進(jìn)步，而不是等著(zhù)“被別人來(lái)教導”“被別人妥善安排好自己的學(xué)習和成長(cháng)”。一段進(jìn)修學(xué)習的經(jīng)歷，積極主動(dòng)讓自己的境遇發(fā)生改變，由此所帶來(lái)了滿(mǎn)滿(mǎn)，而一個(gè)人的職業(yè)生涯乃至一個(gè)人的又何嘗不是如此呢?
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20xx年是重要的一年，聊城市婦幼保健院勝利購置開(kāi)發(fā)區醫院,并籌建聊城市中心醫院，20xx年也是我5年高校臨床結束并順當畢業(yè)的一年，機遇就是這么巧合，通過(guò)應聘，很幸運加入市婦幼，成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當中，把握精湛的技術(shù)才能并更好的為患者服務(wù)，我院組織支配新入職的臨床及護理人員一百多人赴濟寧醫學(xué)院附屬醫院進(jìn)修學(xué)習，作為新入員工這是一次特別難得的機會(huì )。在進(jìn)修期間我被分到了心內、神內、消化、呼吸等四個(gè)內科學(xué)習，半年的時(shí)間說(shuō)長(cháng)也短，但所獲頗豐，心得體會(huì )也不少，現就揀幾點(diǎn)我在心內和呼吸科學(xué)習過(guò)程中感受較深的來(lái)談?wù)劇?/p>
心內科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院心內科有5個(gè)病區加一個(gè)CCU病區，不僅接診正常的老年慢性病人，還要收治從地縣上轉的急危重病人，有焦急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,心內科病人又往往診斷不明、病情不清、變化快速,若處理不當,就簡(jiǎn)單發(fā)生醫療糾紛。而病人及家屬簡(jiǎn)單產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐驚的心情，心內科不同于病房，醫護人員有充分的時(shí)間與患者及家屬溝通，準時(shí)了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在心內，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個(gè)微小環(huán)節都非常敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下"不被重視'、"急診不急'的錯覺(jué)。所以我更加覺(jué)得"溝通'在心內科是很重要的一個(gè)環(huán)節。同時(shí)，要學(xué)會(huì )觀(guān)看，才擅長(cháng)發(fā)覺(jué)問(wèn)題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)看。通過(guò)觀(guān)看和溝通學(xué)會(huì )推斷，對病人的病情和需求有一個(gè)精確地了解和推斷，有利于醫護人員救治工作的綻開(kāi)，也為病人爭取了時(shí)間。例如：急性心梗的患者可以通過(guò)觀(guān)看和大致的詢(xún)問(wèn)了解其發(fā)病時(shí)間及誘因和心前區部位和嚴峻程度、既往史等，第一時(shí)間初步診斷出其病由于其救治，為病人的救治爭取時(shí)間。
在心內科每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)受，教會(huì )我許多東西，無(wú)論做人還是做事。當然，想做好一名內科醫生，只會(huì )溝通是遠遠不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎、豐富的'臨床閱歷、快速的反應、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急狀況時(shí)禁得起考驗的保證。 在呼吸科以其他科比較，呼吸科的疾病發(fā)病的簡(jiǎn)單性在臨床醫學(xué)中是比較突出的。而且呼吸病中的很多疾病的病因和發(fā)病機理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素親密相關(guān)，如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統腫瘤等;很多疾病的病因與發(fā)病機理還與流行病學(xué)有親密的關(guān)系，如社區獲得性肺炎，天氣變化一般感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病學(xué)問(wèn)題存在。
在診斷方面，完整的呼吸系統疾病的診斷應包括三方面：①功能診斷;②病理診斷，包括性質(zhì)與部位;③病因診斷，在病因、病理等難于明確時(shí)，則僅可得到臨床診斷。診斷依據除了包括：病史、癥狀、體征、化驗資料、X線(xiàn)、CT等一般資料外，還有支氣管鏡、痰培育等特別檢查。對于一些臨床表現特別明顯的呼吸系統疾病只依據臨床癥狀和體征也可作出診斷，如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等，對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無(wú)典型病史者，則需具體檢查后方可確定診斷。
內科疾病相對簡(jiǎn)單、不好理解外，遇到了這方面的病人，也應當對這些癥狀和體征引起高度的重視，熟識和解它們在內科疾病中的臨床意義，同時(shí)還要鑒別這些癥狀、體征是由于內科疾病所引起，還是其它系統疾病引起。內科常用的臨床思維方法是：首先是從臨床表現上發(fā)覺(jué)問(wèn)題，從中得到提示，然后進(jìn)行相關(guān)的試驗室檢查，得到相應診斷，然后在進(jìn)一步檢查，得到病理診斷，明確疾病的部位和性質(zhì)(是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性，有無(wú)腫瘤、是良性還是惡性)，然后在實(shí)行相應的治療措施。而不象其它科室經(jīng)常實(shí)行的"全面撒網(wǎng)，重點(diǎn)捕魚(yú)'的思維方式。 希波克拉底說(shuō)：工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)，其實(shí)醫生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。這段進(jìn)修時(shí)間里，我的收獲許多許多，假如用簡(jiǎn)潔的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很精確和清楚的表達我們受益匪淺�？傊诟兄x我院培育和對我們生活方面細心的服務(wù)，進(jìn)修結束之后我們將以更樂(lè )觀(guān)主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)堅固的操作技能，更豐富深厚的理論學(xué)問(wèn)，走上臨床崗位，提高臨床診療工作力量，對人類(lèi)健康事業(yè)盡心盡責!我盼望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫生。
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短短十天的進(jìn)修，給我留下深刻的印象，也給我無(wú)限動(dòng)力和信心。下面是我對這十天學(xué)習的心得體會(huì )。
首先，我認識到團隊協(xié)作的重要性。在臨床工作中，醫生需要與護士、藥師等多個(gè)團隊緊密協(xié)作，才能為患者提供全面的醫療服務(wù)。我也深刻體會(huì )到，與同事的溝通交流和協(xié)作，能夠幫助我更好地理解患者的病情，制定出更有效的治療方案。
其次，我感受到了先進(jìn)的醫療技術(shù)和管理模式。在醫院，我看到了醫生們運用先進(jìn)的設備和技術(shù)，精準地為患者診療。同時(shí)，我也了解到了醫院先進(jìn)的管理模式和理念，例如電子病歷的使用、臨床路徑的制定等。這些都讓我感到驚訝和敬佩。
此外，我也學(xué)到了許多實(shí)用的臨床技能和經(jīng)驗。例如，在手術(shù)室，我觀(guān)摩了醫生們進(jìn)行各種手術(shù)的操作過(guò)程，了解到了手術(shù)技巧和注意事項。在門(mén)診，我學(xué)習了如何更好地與患者溝通和交流，提高診斷的`準確率。
最后，我認識到自我學(xué)習和持續進(jìn)修的重要性。醫生是一個(gè)不斷學(xué)習和進(jìn)步的職業(yè)，我需要時(shí)刻保持謙虛和進(jìn)取的態(tài)度，不斷更新自己的知識和技能，以滿(mǎn)足患者的需求和期望。
總之，這次進(jìn)修讓我受益匪淺，我會(huì )將所學(xué)應用到臨床工作中，并不斷努力提高自己的專(zhuān)業(yè)水平。
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短短一個(gè)月的進(jìn)修時(shí)光，讓我有機會(huì )接觸并了解醫院各科室的工作，感謝院領(lǐng)導和帶教老師的支持和關(guān)心。雖然我在工作中還存在一些不足，但我會(huì )努力做好自己的工作，向更高的目標邁進(jìn)。
這次進(jìn)修，科室的領(lǐng)導和帶教老師都很關(guān)心我們，讓我們在短時(shí)間內適應了醫院的環(huán)境，并給我們安排了系統的培訓計劃。在神經(jīng)內科，我初步了解了住院病歷的書(shū)寫(xiě)規范，熟悉了各類(lèi)常用血管活性藥物的作用、副作用及用藥原則，熟悉了各類(lèi)儀器的使用方法。在內分泌科，我初步了解了糖尿病的各類(lèi)并發(fā)癥，了解了甲亢的術(shù)前準備及術(shù)后并發(fā)癥的預防及處理。在神經(jīng)外科，我初步了解了腦外傷病人的護理常規，了解了不同類(lèi)型顱骨修補術(shù)的護理要點(diǎn)，了解了腦血管疾病的護理常規。通過(guò)這些知識，我對我科的常見(jiàn)病及多發(fā)病有了初步的了解，對一些少見(jiàn)病和疑難雜癥也有了一定的了解。
在進(jìn)修期間，我也注意到了一些醫院醫療、護理、醫技、后勤等各方面的優(yōu)點(diǎn)，讓我對自己有了更明確的目標。首先，我要提高自己的專(zhuān)業(yè)水平，不斷學(xué)習，使自己的技術(shù)水平精益求精。其次，我要改變舊有的`工作習慣，加強與臨床醫生的溝通，更好地為病人服務(wù)。此外，我還要加強與患者的溝通，了解他們的需求，更好地提高治療效果。最后，我要注重團隊合作，發(fā)揮團隊的力量，共同為醫院的發(fā)展貢獻力量。
在未來(lái)的工作中，我會(huì )牢記這次的進(jìn)修經(jīng)歷，將所見(jiàn)所聞融入到日常工作中，不斷提高自己的專(zhuān)業(yè)水平，為醫院的發(fā)展貢獻自己的力量。同時(shí)，我也希望醫院領(lǐng)導能夠給予更多的關(guān)心和支持，讓我們這些進(jìn)修人員有更好的學(xué)習機會(huì )和工作環(huán)境。我相信，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，我們一定能夠為醫院的發(fā)展做出更大的貢獻。
醫生進(jìn)修心得體會(huì )6
今年11月份，在醫院的支配下我有幸來(lái)到煙臺毓璜頂醫院進(jìn)行為期一個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習。煙臺毓璜頂醫院是山東省內聞名的三級甲等醫院，是國家關(guān)節鏡培訓醫療，科研人才培育的重要基地，設有2600張床位，共27個(gè)病區，7個(gè)手術(shù)室，27個(gè)萬(wàn)級層流手術(shù)間，5個(gè)百級層流手術(shù)間，5個(gè)一般手術(shù)間。90余名手術(shù)室護士，每個(gè)手術(shù)間都配有齊全的設備與先進(jìn)的儀器。一個(gè)月的學(xué)習生活既緊急又歡樂(lè )，不僅豐富了我的關(guān)節鏡手術(shù)操作護理理論學(xué)問(wèn)，更使自己的業(yè)務(wù)實(shí)踐力量得到了提高�，F將一些進(jìn)修體會(huì )和感想寫(xiě)下來(lái)，與大家一起共享和提高。
一、服務(wù)意識是保障。在毓璜頂醫院手術(shù)室，他們的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)意識特別劇烈。每位到手術(shù)室的病人醫生護士都會(huì )熱忱的接待，并賜予手術(shù)部位標記化，讓病人和家屬都做到了放心和安心。只要與病人有關(guān)的問(wèn)題他們都會(huì )主動(dòng)解釋清晰，不厭其煩，直到病人和家屬滿(mǎn)足為止。 二、加強習。在毓璜頂醫院手術(shù)室無(wú)論工作多么繁忙，每周二早上都要進(jìn)行學(xué)習半小時(shí)，每周六支配一上午時(shí)間進(jìn)行操作技能(包括各種特別儀器的使用，無(wú)菌操作，外科鋪巾等)的培訓。通過(guò)不斷的的學(xué)問(wèn)強化與更新才練就和保持了先進(jìn)的技術(shù)和過(guò)硬的本事。我想，只要我們也能像他們那樣做，更系統地進(jìn)行強化培訓，我們手術(shù)室的工作也能不斷取得更大進(jìn)步。 三、手術(shù)的護理專(zhuān)科化管理。毓璜頂醫院手術(shù)室的器械管理、手術(shù)專(zhuān)科化等方面都有許多值得我們學(xué)習的'地方，手術(shù)護士分組，分為脊柱組、關(guān)節組、小兒組、創(chuàng )傷組、手外科組、腔鏡組等，各組的護士一般都做自己組的手術(shù)，這樣比較簡(jiǎn)單跟醫生協(xié)作，手術(shù)流程也特別嫻熟。 四、關(guān)節鏡手術(shù)理論聯(lián)系實(shí)踐化、器械消毒放置合理標準化。各種器械物品消毒方法都不是相同的，例如：關(guān)節鏡、刨刀、光源線(xiàn)等要等離子消毒滅菌，關(guān)節鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。由于關(guān)節鏡手術(shù)的特別性，對關(guān)節鏡手術(shù)操作的協(xié)作也特別重要，盡量削減手術(shù)操作時(shí)間，而且對手術(shù)間的空氣消毒也很?chē)栏�。由于關(guān)節鏡是無(wú)菌要求特別嚴格的手術(shù)。在帶教老師的帶教和我的樂(lè )觀(guān)學(xué)習下，我把握了關(guān)節鏡手術(shù)的各操作要領(lǐng)，并獨立完成了關(guān)節鏡手術(shù)的專(zhuān)科護士職責，圓滿(mǎn)完成了進(jìn)修任務(wù)，贏(yíng)得了帶教老師的好評。 通過(guò)進(jìn)修期間的對比，發(fā)覺(jué)我們與毓璜頂醫院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如它們要求在手術(shù)通知單上注明術(shù)中的手術(shù)體位、特別用品、內植物材料、病人有無(wú)特別感染以便于護士長(cháng)支配手術(shù);我院在器械的清洗、保養消毒這一環(huán)節中做得特別細致，對手術(shù)間的支配也特別合理、敏捷。 進(jìn)修生活是充實(shí)而開(kāi)心的，回首這段時(shí)間，我的專(zhuān)業(yè)學(xué)問(wèn)得到了鞏固和增長(cháng)，學(xué)會(huì )了許多最新的理念。我決心把學(xué)到的學(xué)問(wèn)和理念帶回得到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動(dòng)同事們，使我院的手術(shù)室工作更上新臺階。感謝煙臺毓璜頂醫院醫院，感謝我所在的醫院領(lǐng)導為我供應這次進(jìn)修學(xué)習的機會(huì )，使我開(kāi)闊了眼界，增長(cháng)了學(xué)問(wèn)，為今后的工作打下了良好的基礎。
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20xx年9月，我們一行五人作為安順計生委派遣的“外科手術(shù)護理技術(shù)培訓班”學(xué)員有幸來(lái)到貴州省醫院手術(shù)室進(jìn)修學(xué)習。在這段緊張的培訓間隔里，我們逐一學(xué)習了腹腔鏡的基本理論知識和操作要點(diǎn)，熟悉了腹腔鏡器械的稱(chēng)謂及其器械維護和保養，感到受益匪淺。
為期兩周的學(xué)習時(shí)間自學(xué)短暫而充實(shí)，我們在免疫學(xué)臨床實(shí)踐中學(xué)到了很多書(shū)本上沒(méi)有的知識，從嚴格的無(wú)菌操作技術(shù)，嚴密的清點(diǎn)制度，準確、嫻熟的手術(shù)配合，進(jìn)行規范規范的研究院所使用及保養，到術(shù)前訪(fǎng)視、術(shù)后回訪(fǎng)、術(shù)中體貼護理、保證病人安全等，處處體現了“以病人為中心”的護理理念;同時(shí)，我們參加了手術(shù)室定期的業(yè)務(wù)培訓，感受到手術(shù)室濃厚的學(xué)習氛圍;臨床實(shí)踐操作中，帶教老師嚴謹、認真、細致、的帶教方式讓我們倍感親切和敬佩;再有，手術(shù)室潔凈管理技術(shù)給予非常明顯我們很大啟發(fā)，對降低手術(shù)感染風(fēng)險的措施有了更多認識術(shù)前和可借鑒的.經(jīng)驗;特別值得一提的是：手術(shù)室團結、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的護理文化讓我們印象深刻，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的模式而使我們開(kāi)拓經(jīng)濟模式了眼界……
通過(guò)這次學(xué)習，我們真正學(xué)習到了手術(shù)室護理新假說(shuō)、新技能，感受到現代手術(shù)室管理模式和護理文化，領(lǐng)略了市人民醫院專(zhuān)科護士的風(fēng)采，我們將總結學(xué)習機關(guān)的收獲帶回單位與同事分享，并以書(shū)面形式向院領(lǐng)導提出我們本黨政單位可以進(jìn)一步改進(jìn)的方面，以期在不久的將來(lái)建設起規范和安全的手術(shù)室環(huán)境，并營(yíng)造起溫馨和諧的手術(shù)室護理文化。
最后，我們要感謝人民醫院領(lǐng)導提供我們本次學(xué)習的機會(huì )，感謝病房護士長(cháng)對我們其他工作生活上的照顧和工作上的支持，感謝帶教老師和授課老師對我們毫無(wú)保留的講解，感謝手術(shù)室全體護理同仁為我們營(yíng)造的良好學(xué)習氛圍和實(shí)踐環(huán)境！盡管我們因休息時(shí)間太短而稍變長(cháng)有遺憾，但我們更慶幸參加了此次學(xué)習，因為他對我們來(lái)說(shuō)不僅是分析方法一次理論武裝，更是那次實(shí)踐指導，具有十分重要的意義。
醫生進(jìn)修心得體會(huì )8
今年11月，歸功于醫院的安排，我有幸前去煙臺毓璜頂醫院開(kāi)展為期一個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習。煙臺毓璜頂醫院是山東省內知名的三級甲等醫院，也是國家關(guān)節鏡培訓及醫療科研人才培養的重要基地，有著(zhù)2600張床位、27個(gè)病房、7個(gè)手術(shù)室、27個(gè)萬(wàn)級層流手術(shù)間、5個(gè)百級層流手術(shù)間，及其5個(gè)普通手術(shù)間。手術(shù)室有超出90名護士，每個(gè)手術(shù)間都配備了完備的設備和專(zhuān)業(yè)設備。這月的學(xué)習生活既緊張又豐富，不僅增強了我在關(guān)節鏡手術(shù)護理理論相關(guān)的知識，還提升了我的實(shí)踐能力�，F就我在進(jìn)修期內的一些體會(huì )和體會(huì )分類(lèi)整理，和大家分享以求共同提升。
一、服務(wù)意識是關(guān)鍵。在毓璜頂醫院的手術(shù)室里，工作人員展示出很強的服務(wù)態(tài)度和意識。每位抵達手術(shù)室的病人都能遭受醫生與護士熱情的接待，而且手術(shù)位置能被明確標識，讓患者和家屬都能安心。針對和患者有關(guān)的疑問(wèn)，醫務(wù)人員都會(huì )耐心解答，直到患者和家屬滿(mǎn)意為止。
二、按時(shí)學(xué)習的意義。在毓璜頂醫院手術(shù)室，即使工作再忙碌，每周二的早晨都會(huì )安排半小時(shí)的學(xué)習時(shí)間，而每周六則會(huì )分配一個(gè)上午用于培訓操作技能，包括各種獨特設備的應用、無(wú)菌操作及普外鋪巾等。通過(guò)不斷知識更新和強化，工作人員才可以掌握先進(jìn)技術(shù)和過(guò)硬的技能。我覺(jué)得，只要我們能效仿他們，通過(guò)系統的強化培訓，大家手術(shù)室工作也能持續進(jìn)步。
三、手術(shù)護理的專(zhuān)業(yè)化管理。毓璜頂醫院手術(shù)室在器材管理與手術(shù)系統化層面有很多值得學(xué)習的經(jīng)驗，手術(shù)護士被分為多個(gè)等級，如脊椎組、關(guān)節組、小孩組、創(chuàng )傷組、手外科組及腔鏡組等，每組的護士一般承擔自己組的手術(shù)，那樣可以更好的和醫生配合，了解手術(shù)步驟。
四、關(guān)節鏡手術(shù)的理論與實(shí)踐結合，器械消毒與擺放規范化。針對不同的器材，消毒方式也有所不同，比如：關(guān)節鏡、刨刀、燈源線(xiàn)等要進(jìn)行等離子消毒殺菌，而關(guān)節鏡鉗、探勾等則必須高壓滅菌。因為關(guān)節鏡手術(shù)的獨特性，配合手術(shù)操作至關(guān)重要，旨在盡量縮短手術(shù)時(shí)間，同時(shí)手術(shù)室的'室內消毒規范也比較嚴格。這段時(shí)間在帶教老師的指導下，我理解了關(guān)節鏡手術(shù)的操作要點(diǎn)，并及時(shí)完成了關(guān)節鏡手術(shù)護士的職責，圓滿(mǎn)完成了進(jìn)修任務(wù)，獲得了帶教老師的高度贊賞。
通過(guò)此次進(jìn)修，我發(fā)現自己與毓璜頂醫院之間既存在一定的差別，也有自己的優(yōu)勢。比如，他們在手術(shù)通知書(shū)上會(huì )標明手術(shù)姿勢、獨特用具、嵌入材料與病人是否有特殊感染，以便于護士長(cháng)分配手術(shù)；而醫院則在器材的清洗、保養和消毒階段做得非常細膩，同時(shí)對手術(shù)室的安排也更加靈活、合理。
這段進(jìn)修生活讓我感到豐富與愉快，回望這段時(shí)光，我的專(zhuān)業(yè)知識獲得了鞏固和提高，理解了很多最新的理念。我決心將所學(xué)的知識和理念帶到崗位，并在工作上影響推動(dòng)同事，使我院的手術(shù)室工作更上一個(gè)臺階。我非常感謝煙臺毓璜頂醫院，也感謝我所在醫院領(lǐng)導給了我這次進(jìn)修學(xué)習的機會(huì )，讓我開(kāi)闊了視野，增長(cháng)了知識，為今后的工作打下了堅實(shí)的基礎。
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從新生命誕生的那一刻起，每一位父母都盼望自己的寶寶健康的成長(cháng)，可幼小的生命偏偏會(huì )受到病魔的威逼。新生兒病房的護士姐妹們，用她們才智的大腦、勤勞的雙手把一個(gè)個(gè)脆弱的生命從死神手中奪了回來(lái)。 本人有幸能在省兒童醫院新生兒病房進(jìn)修學(xué)習，新眼目睹她們的'辛勤勞動(dòng)。這是一個(gè)無(wú)陪病區，共有八十來(lái)張床位，十六至十八位護士，病人多的時(shí)候加床到一百多張，病人少時(shí)也有五十幾人，剛去時(shí)我為如此大量的工作目瞪口呆，可是我的確看到了
早上七點(diǎn)四非常，病房里、治療室已看到她們勞碌的身影了。年輕護士利用休息時(shí)間來(lái)幫忙，可以提高各種操作水平，不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護士告知我，由于工作忙不能準時(shí)廁所，有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點(diǎn)至一點(diǎn)半，本是午休時(shí)間，可絕大多數護士還在干活。接近下班了，工作交接完畢后，假如急診室來(lái)電說(shuō)有危重患兒要入院，她們就立刻分頭預備各種用物:心電監護吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品直到患兒病情基本穩定，她們才間續離開(kāi)病房。即使在夜里空閑時(shí)，她們也決不會(huì )打盹，而是常常穿梭于患兒之間，推斷患兒為何在哭吵，是肚子餓了，還是解小便了?有沒(méi)有溢奶、嘔吐?有沒(méi)有其它病情變化等。我問(wèn)她們?yōu)楹尾粶蕰r(shí)下班，她們說(shuō):"不是不想休息，是工作需要，本職工作總要干好。'多么一般的一句話(huà)呀! 每天，她們要平均接待10幾個(gè)新生兒，每班都從頭到腳認真檢查每個(gè)患兒，予以口腔護理，皮膚護理，滴眼藥水準時(shí)發(fā)覺(jué)病情變化。她們的動(dòng)作是那么的輕柔嫻熟，那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒，她們也一視同仁，除了做好必要的隔離措施外，都會(huì )無(wú)微不至的照看他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒，入院時(shí)雙眼紅腫，被分泌物掩蓋的根本睜不開(kāi)眼睛，她們每半小時(shí)清洗分泌物，滴眼藥水，其次天紅腫的眼睛就明顯消退了，眼分泌物漸漸削減，第三天，就能微微睜開(kāi)雙眼了她們沒(méi)有嫌棄，沒(méi)有岐視，有的是對小生命的憐憫心，想著(zhù)如何盡早讓他們恢復健康。
或許你會(huì )感到她們的工作太緊急，而她們卻很坦然---由于我們是護士。正是她們一絲不茍的工作，使成千上萬(wàn)的新生命開(kāi)頭了新的生活，正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻精神，使得幼小生命在連續
醫生進(jìn)修心得體會(huì )10
大學(xué)xx醫院是一所擁有百年歷史、開(kāi)放床位達4300多、年門(mén)診量達255萬(wàn)、年出院患者12.3萬(wàn)、年手術(shù)量6.3萬(wàn)臺次的集醫療、科研、教學(xué)于一體的大型綜合醫院，是目前世界單點(diǎn)規模最大的醫院，擁有9個(gè)國家級重點(diǎn)學(xué)科，而骨科也在其列。xx醫院骨科分為三個(gè)病區，下設"關(guān)節外科、脊柱外科、上肢創(chuàng )傷、下肢創(chuàng )傷、骨腫瘤、以及運動(dòng)醫學(xué)"六個(gè)亞專(zhuān)業(yè)醫療單元，年手術(shù)量達6500臺次。從20xx年至今，xx骨科做到了"零投訴零糾紛"，在xx醫院骨科進(jìn)修的三個(gè)月中，醫療、教學(xué)和科研都了我們很深刻的感受。
一、醫療方面
1、xx骨科平均每日接收急診患者達30—40人次左右，其中收住院近20人，其中創(chuàng )傷占絕大多數，有大約10例行急診手術(shù)，其余限期手術(shù)。早晨7：45準時(shí)交班，由總住院醫師匯報急診會(huì )診及收治情況（包括患者臨床資料和影像學(xué)資料），由各主管醫師匯報出院患者情況（必須在患者出院前兩天匯報并交由總住院醫師行病歷檢查，匯報包括患者一般情況、手術(shù)情況、術(shù)前術(shù)后影像學(xué)資料），由各主管醫師匯報病史行術(shù)前病例討論，各主任和專(zhuān)業(yè)組長(cháng)提出治療方案；早晨8：10左右，住院醫師已經(jīng)進(jìn)入手術(shù)室行相關(guān)術(shù)前準備，例如下肢轉子間骨折，安放牽引床，消毒鋪巾。同時(shí)主任和各專(zhuān)業(yè)組長(cháng)開(kāi)始查房；每天教授早查房一次，下午下班之前由專(zhuān)業(yè)組長(cháng)或者主治醫師進(jìn)行晚查房，解決相應問(wèn)題和解答患者及家屬疑問(wèn)。對于急診入院患者立即給予牽引，根據具體情況實(shí)施皮牽引或骨牽引。
2、充分做好醫患溝通，完善相關(guān)知情談話(huà)。xx病歷里所包含的知情談話(huà)達10余種之多，其中以下是我院所欠缺的：特殊醫療材料使用知情同意書(shū)、醫患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術(shù)前小結及手術(shù)計劃核準書(shū)、特殊藥物知情同意書(shū)、醫學(xué)生及試用期醫學(xué)畢業(yè)生參與臨床實(shí)踐活動(dòng)抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫師與患者溝通的耐心，上到科室主任下到住院醫師研究生醫師，對患者提出的`每一點(diǎn)疑問(wèn)，都詳細解釋?zhuān)g(shù)前談話(huà)時(shí)詳細到具體手術(shù)過(guò)程的講解。
3、規范合理用藥，術(shù)后當天使用一次抗生素，無(wú)任何輔助用藥，術(shù)后第二天起僅使用維持水電解質(zhì)平衡的基本藥物。
4、每個(gè)醫療小組排定每周固定2—3天為自己的手術(shù)日，其余時(shí)間不安排該醫師的手術(shù)，如遇特殊情況，可在手術(shù)臺次未安排滿(mǎn)時(shí)行連臺手術(shù)；這樣給醫師一定時(shí)間去解決患者術(shù)前術(shù)后的相關(guān)問(wèn)題。
5、加快床位周轉，對患者可以減少住院花費，對醫院可以增加效益，一般創(chuàng )傷患者術(shù)后第三天在確保切口無(wú)任何問(wèn)題的情況下即可出院，在院外拆線(xiàn)；在院外設立二病區，對于需長(cháng)期住院患者，轉到二病區進(jìn)一步治療，如需再次手術(shù)治療時(shí)，再次轉回。由專(zhuān)人負責床位預約事宜，方便患者就醫，避免因床位引起的糾紛。
6、各亞專(zhuān)業(yè)組分工明確，加強協(xié)作。本專(zhuān)業(yè)組不得收治其他亞專(zhuān)業(yè)組患者，例如：遇多發(fā)骨折患者，下肢組收治行下肢骨折手術(shù)，必須請上肢組醫師施行上肢骨折手術(shù)。如醫療組長(cháng)外出，本組患者由其他醫療組長(cháng)全權負責。
二、科研方面
xx醫院近年來(lái)在Nature、Science、NewEnglandJournal發(fā)表自主知識產(chǎn)權論文4篇，獲國家973、863、國家自然科學(xué)基金項目1000余項，經(jīng)費總額達6.5億；今年前三季度共發(fā)表SCI360余篇，有9種學(xué)術(shù)期刊掛靠xx醫院；骨科與國外知名教授常有往來(lái)，經(jīng)常有國外專(zhuān)家來(lái)醫院講學(xué)，我們恰逢澳大利亞著(zhù)名關(guān)節外科專(zhuān)家RamiSorial教授交流來(lái)訪(fǎng)。xx骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇SCI，主治醫師每年發(fā)表核刊論文三篇以上。
三、教學(xué)方面
xx醫院骨科每年培養博士生10余名，碩士生20余名，培訓進(jìn)修生50余名。在骨科各個(gè)病區輪轉，每個(gè)病區3個(gè)月。實(shí)習生每周安排一次小講座，由副教授以上親授。綜上所述，xx之所以在醫療質(zhì)量、安全工作方面全國領(lǐng)先，主要在以下三個(gè)方面突出：
1、告知義務(wù)，即患者知情同意權，無(wú)論病情變化、特殊檢查、術(shù)前談話(huà)、特殊材料、還是實(shí)習醫生臨床教學(xué)、出院事宜均需提前告知患者。為此，xx醫院專(zhuān)門(mén)制定了一系列患者知情同意書(shū)，醫患雙方共同簽字后附在病案中。
2、注意義務(wù)，是指對患者病情的觀(guān)察，監護，做到隨時(shí)發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)診治，避免延誤病情，這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規的主任查房外，各專(zhuān)業(yè)組每天均有早晚兩次大查房，科室除總住院醫和值班醫生24小時(shí)在崗之外，每個(gè)組還安排一名醫師隨時(shí)處理組內患者問(wèn)題。
3、救治義務(wù)，是工作重心，也是醫療質(zhì)量的體現，從而實(shí)現最終的治療目的。
通過(guò)這三月的學(xué)習，讓我們年輕醫生看到了自己與國內先進(jìn)同行之間存在的差距和不足，在今后的實(shí)際工作中，我們應從自身的點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起，為新醫大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻出自己的一份力量。
醫生進(jìn)修心得體會(huì )11
第一段：
作為一名醫生，不斷提升自己的專(zhuān)業(yè)能力是職業(yè)發(fā)展的必由之。胃鏡進(jìn)修作為一項重要的技術(shù)，對于內科醫生來(lái)說(shuō)尤為必要。我在最近的胃鏡進(jìn)修中有了一些重要的體會(huì )和心得，我希望通過(guò)本文與大家分享。希望我的經(jīng)驗和體會(huì )能夠對正在胃鏡進(jìn)修或者即將胃鏡進(jìn)修的醫生有所幫助。
第二段：
胃鏡進(jìn)修的過(guò)程需要具備堅定的意志和認真負責的態(tài)度。胃鏡是一項非常敏感和復雜的技術(shù)，只有嚴格掌握操作步驟并準確判斷病情，才能保證診斷的準確性和治療的成功率。在進(jìn)修期間，我始終要求自己以嚴謹的態(tài)度對待每一次胃鏡操作，耐心細致地檢查每一寸胃黏膜，并對發(fā)現的異常情況進(jìn)行及時(shí)記錄和分析。這種認真負責的態(tài)度讓我能夠在胃鏡進(jìn)修中快速提升技術(shù)水平，明確提高了我的臨床能力。
第三段：
胃鏡進(jìn)修的過(guò)程雖然繁瑣復雜，但是要在進(jìn)修中不斷突破自我、積累經(jīng)驗。胃鏡的操作技術(shù)是需要長(cháng)時(shí)間的實(shí)踐和不斷的探索才能掌握的。在進(jìn)修期間，我始終保持著(zhù)對新技術(shù)的追求和嘗試，不斷學(xué)習和掌握新的操作技巧。通過(guò)與資深醫生的交流和學(xué)習，我學(xué)會(huì )了更多的胃鏡技術(shù)，優(yōu)化了操作效率，同時(shí)也減少了病人痛苦的程度。在胃鏡進(jìn)修中，遇到一些困難和挑戰是難免的，但是只有在實(shí)踐中不斷突破自我，才能真正的提升技術(shù)水平。
第四段：
胃鏡進(jìn)修不僅僅是技術(shù)的學(xué)習，還需要提高自己的與人溝通和病人溝通的能力。作為一名醫生，與患者保持良好的溝通至關(guān)重要。在胃鏡進(jìn)修中，我學(xué)到了如何與病人建立良好的醫患關(guān)系，如何耐心聽(tīng)取病人的病史和癥狀，如何向病人解釋和告知胃鏡的目的和過(guò)程。這些溝通技巧不僅讓病人在檢查中感到舒適和放心，也提高了對病人的診療效果。因此，在胃鏡進(jìn)修中，不僅需要重視操作技術(shù)的學(xué)習，更要注重提高自己與人溝通的`能力。
第五段：
胃鏡進(jìn)修是一次全面發(fā)展的機會(huì )，不僅加深了對胃腸疾病的理解，也對個(gè)人的專(zhuān)業(yè)道德和修養進(jìn)行了獨特的提升。通過(guò)胃鏡進(jìn)修，我深刻認識到了做一名醫生需要具備高度的責任感和愛(ài)心，只有用心去關(guān)愛(ài)病人，才能真正給予他們最好的醫療幫助。胃鏡進(jìn)修還讓我更加注重自身的精神、體力和意志的培養，只有身心合一，才能更好地為病人服務(wù)。
總結：
通過(guò)這次胃鏡進(jìn)修，我不僅提高了自己的胃鏡技術(shù)水平，也增進(jìn)了專(zhuān)業(yè)交流和思維方法，同時(shí)也讓我更加成熟和自信。在以后的工作中，我會(huì )繼續努力發(fā)展自己的專(zhuān)業(yè)能力，為患者提供更好的醫療服務(wù)。希望通過(guò)我的心得體會(huì )，能夠對正在胃鏡進(jìn)修的醫生們有所幫助，一起為患者的貢獻自己的力量。
醫生進(jìn)修心得體會(huì )12
首先要感謝醫院領(lǐng)導給予我這次寶貴的機會(huì )，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學(xué)業(yè)。我進(jìn)修于北京朝陽(yáng)醫院，它是以呼吸、心臟為主的綜合醫院，尤其是呼吸科在全國領(lǐng)先。老師醫德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視后輩的培養，保持著(zhù)強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開(kāi)闊了視野，增長(cháng)了知識，學(xué)習他們嚴謹的工作作風(fēng)及科學(xué)的工作方法，駕馭先進(jìn)儀器設備，掌握高精尖技術(shù)，也從另一方面深刻感受到他們“以人為本”提倡人文關(guān)懷的理念，從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學(xué)習期間，帶教老師對我是無(wú)微不至的關(guān)懷，剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫院環(huán)境，科室電腦操作，讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上，他們主動(dòng)提前30分鐘到崗，給自己管的病人測血壓，詳細了解病人的夜間情況�？剖抑魅蚊恐懿榉恳淮�，二線(xiàn)（總住院醫師）24小時(shí)吃住醫院，負責全院的會(huì )診跟處理科室的一切事務(wù)，每周休息二天。查房時(shí)，首先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫生報告病史；上級醫生仔細閱讀病歷，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。
這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫生了解很多相關(guān)知識。講究求實(shí)事求是，重視循證醫學(xué)證據，很多原則性的問(wèn)題已達成共識，但允許不違反原則的分歧�？剖乙l(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養。全科參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習、治療新進(jìn)展；每周一次科內學(xué)術(shù)或疑難病例討論；不定期的對外學(xué)術(shù)交流，包括國內外著(zhù)名專(zhuān)家的講課、國內外的學(xué)術(shù)會(huì )議。長(cháng)期高強度、自覺(jué)的學(xué)習、交流也是他們長(cháng)盛不衰的重要因素�？剖翌I(lǐng)導很注重業(yè)務(wù)學(xué)習，會(huì )經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會(huì )由科室經(jīng)驗豐富的醫師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預防，處理。使得他們在工作中表現出臨危不懼跟訓練有素心理。遇到新問(wèn)題大家一起討論跟學(xué)習新知識。在科室工作時(shí)，我能夠感覺(jué)到他們的自我保護意識非常強烈，對病人及家屬提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在北京朝陽(yáng)醫院習期間，開(kāi)闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習氣氛、探索精神，不斷激勵著(zhù)我們盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
北京朝陽(yáng)醫院ICU，是我國最早開(kāi)展危重病搶救治療的科室之一，同時(shí)承擔著(zhù)培養ICU醫護人員的教學(xué)工作。交完班后科主任跟大家一起閱片，討論病情跟治療方案。ICU醫師不是單純的一個(gè)只為維持病人呼吸、循環(huán)穩定的醫師，通過(guò)先進(jìn)的監測手段更具體地知道病人的情況，掌握合理使用機械通氣技術(shù)、營(yíng)養支持的臨床應用、抗生素的合理使用、鎮靜鎮痛的使用等。根據休克的理論更好地掌握液體復蘇、容量的管理，避免過(guò)量的輸液造成組織的水腫，及其它惡性后果。在機械通氣上，根據不同病情選用最佳通氣方式，并應做到多觀(guān)察、多調整，根據不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營(yíng)養支持的臨床應用上，危重病人能量的攝取分為胃腸內營(yíng)養跟胃腸外營(yíng)養，但腸外營(yíng)養不恰當的使用，會(huì )導致嚴重的`并發(fā)癥，甚至死亡。
低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時(shí)氧合會(huì )更差。作為腸道完整的重癥患者，盡早地開(kāi)通胃腸內營(yíng)養，在促進(jìn)腸蠕動(dòng)、滿(mǎn)足病人能量的輸入、預防腸內細菌群失調、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效�？股氐暮侠硎褂�，對于ICU病人存在多管道，感染風(fēng)險性高，通過(guò)有效的院感管理（無(wú)菌操作、更換工作服、洗手等），盡可能地減少感染機會(huì )。對培養結果確定選用合理的抗生素，規則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者，長(cháng)時(shí)間的燈光刺激、機械的報警聲、醫護人員的操作活動(dòng)等，嚴重影響病人休息，增加病人恐懼跟痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導遺忘，減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗，最大程度地恢復跟保持病人的生活質(zhì)量。
醫生進(jìn)修心得體會(huì )13
20xx年是聊城市醫療領(lǐng)域的重要一年。聊城市婦幼保健院成功購置了開(kāi)發(fā)區醫院，并籌建聊城市中心醫院。同時(shí)，我也順利畢業(yè)，結束了5年的大學(xué)臨床學(xué)習。通過(guò)應聘，我很幸運地成為了市婦幼的一員。為了更好地為患者服務(wù)，掌握精湛的技術(shù)，我們院組織了新入職的臨床及護理人員一百多人赴濟寧醫學(xué)院附屬醫院進(jìn)修學(xué)習。作為新員工，這是一次非常難得的機會(huì )。在進(jìn)修期間，我被分到了心內、神內、消化、呼吸等四個(gè)內科進(jìn)行學(xué)習。半年的時(shí)間雖然說(shuō)長(cháng)不長(cháng)，但我所獲得的知識和經(jīng)驗卻是非常豐富的。在這里，我想分享一下我在心內和呼吸科學(xué)習中的幾點(diǎn)感受和體會(huì )。
心內科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院心內科有5個(gè)病區加一個(gè)CCU病區，不僅接診正常的老年慢性病人，還要收治從地縣上轉的急危重病人，面對危重急癥病人的首診和搶救,心內科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,就容易發(fā)生醫療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒，心內科不同于病房，醫護人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系�；颊呒凹覍僭谂c醫護人員較短的接觸時(shí)間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“急診不急”在心內科是很重要的一個(gè)環(huán)節。才善于發(fā)現問(wèn)題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。通過(guò)觀(guān)察和溝通學(xué)會(huì )判斷。
在心內科每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì )我很多東西，無(wú)論做人還是做事。當然，工作總結想做好一名內科醫生，只會(huì )溝通是遠遠不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎、豐富的臨床經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗的保證。在呼吸科以其他科比較，呼吸科的疾病發(fā)病的復雜性在臨床醫學(xué)中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān)，如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統腫瘤等；許多疾病的病因與發(fā)病機理還與流行病學(xué)有密切的關(guān)系，如社區獲得性肺炎，天氣變化普通感冒引起的.慢阻肺急性加重等，均有流行病學(xué)問(wèn)題存在。
在診斷方面，呼吸系統疾病的完整診斷應包括三個(gè)方面：功能診斷、病理診斷和病因診斷。其中，功能診斷主要是通過(guò)肺功能檢查等手段來(lái)評估呼吸系統的功能狀態(tài)；病理診斷則包括對病變的性質(zhì)和部位進(jìn)行分析和鑒定；病因診斷則是針對疾病發(fā)生的原因進(jìn)行探究和研究。在進(jìn)行診斷時(shí)，需要綜合考慮患者的病史、癥狀、體征、化驗資料以及影像學(xué)檢查等多方面信息，對于一些癥狀較為明顯的呼吸系統疾病，如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等，只根據臨床癥狀和體征也可作出初步診斷。但對于早期病癥輕、癥狀不明顯又無(wú)典型病史者，則需要進(jìn)行詳細的檢查和分析，才能最終確定診斷。特別是支氣管鏡、痰培養等特殊檢查可以對診斷起到重要的輔助作用。
內科疾病相對復雜、不好理解外，遇到了這方面的病人，也應該對這些癥狀和體征引起高度的重視，熟悉和解它們在內科疾病中的臨床意義，同時(shí)還要鑒別這些癥狀、體征是因為內科疾病所引起，還是其它系統疾病引起。內科常用的臨床思維方法是：首先是從臨床表現上發(fā)現問(wèn)題，從中得到提示，然后進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗室檢查，得到相應診斷，然后在進(jìn)一步檢查，得到病理診斷，明確疾病的部位和性質(zhì)（是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性，有無(wú)腫瘤、是良性還是惡性）。
希波克拉底說(shuō)：工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)，其實(shí)醫生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。這段進(jìn)修時(shí)間里，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺�？傊诟兄x我院培養和對我們生活方面細心的服務(wù)，進(jìn)修結束之后我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上臨床崗位，提高臨床診療工作能力。
醫生進(jìn)修心得體會(huì )14
從新生命誕生的那一刻起，每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長(cháng)，可幼小的生命偏偏會(huì )受到病魔的威脅。新生兒病房的護士姐妹們，用她們智慧的大腦、勤勞的雙手。把一個(gè)個(gè)脆弱的生命從死神手中奪了回來(lái)。
本人有幸能在省兒童醫院新生兒病房進(jìn)修學(xué)習，新眼目睹她們的辛勤勞動(dòng)。這是一個(gè)無(wú)陪病區，共有八十來(lái)張床位，十六至十八位護士，病人多的時(shí)候加床到一百多張，病人少時(shí)也有五十幾人，剛去時(shí)我為如此大量的工作目瞪口呆，可是我確實(shí)看到了。
早上七點(diǎn)四十分，病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護士利用休息時(shí)間來(lái)幫忙，可以提高各種操作水平，不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護士告訴我，因為工作忙不能及時(shí)廁所，有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點(diǎn)至一點(diǎn)半，本是午休時(shí)間，可絕大多數護士還在干活。臨近下班了，工作交接完畢后，如果急診室來(lái)電說(shuō)有危重患兒要入院，她們就馬上分頭準備各種用物:心電監護吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品。直到患兒病情基本穩定，她們才陸續離開(kāi)病房。即使在夜里空閑時(shí)，她們也決不會(huì )打盹，而是經(jīng)常穿梭于患兒之間，判斷患兒為何在哭吵，是肚子餓了，還是解小便了?有沒(méi)有溢奶、嘔吐?有沒(méi)有其它病情變化等。我問(wèn)她們?yōu)楹尾粶蕰r(shí)下班，她們說(shuō):“不是不想休息，是工作需要，本職工作總要干好�！倍嗝雌胀ǖ囊痪湓�(huà)呀!
每天，她們要平均接待10幾個(gè)新生兒，每班都從頭到腳仔細檢查每個(gè)患兒，予以口腔護理，皮膚護理，滴眼藥水。及時(shí)發(fā)現病情變化。她們的動(dòng)作是那么的輕柔嫻熟，那么的`不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒，她們也一視同仁，除了做好必要的隔離措施外，都會(huì )無(wú)微不至的照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒，入院時(shí)雙眼紅腫，被分泌物覆蓋的根本睜不開(kāi)眼睛，她們每半小時(shí)清洗分泌物，滴眼藥水，第二天紅腫的眼睛就明顯消退了，眼分泌物逐漸減少，第三天，就能微微睜開(kāi)雙眼了。她們沒(méi)有嫌棄，沒(méi)有岐視，有的是對小生命的同情心，想著(zhù)如何盡早讓他們恢復健康。
也許你會(huì )感到她們的工作太緊張，而她們卻很坦然，因為我們是護士。正是她們一絲不茍的工作，使成千上萬(wàn)的新生命開(kāi)始了新的生活，正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻精神，使得幼小生命在延續。
醫生進(jìn)修心得體會(huì )15
我于20xx年有幸到仰慕已久的齊魯醫院婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習一年。山東大學(xué)齊魯醫院是山東大學(xué)直屬醫院，也是國家衛生部直管醫院，是集醫療、教學(xué)、科研和預防保健于一體的大型綜合性三級甲等醫院。該院婦產(chǎn)科為國家重點(diǎn)學(xué)科、山東省重點(diǎn)學(xué)科，分為婦科腫瘤、微創(chuàng )婦科、婦科泌尿、婦科內分泌、圍產(chǎn)醫學(xué)、計劃生育、生殖醫學(xué)七個(gè)專(zhuān)業(yè)，在全國婦產(chǎn)科學(xué)界享有盛譽(yù)。
這里的患者絡(luò )繹不絕，每個(gè)角落都是加床，相當病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單獨收管病人，見(jiàn)到了很多以前只在教科書(shū)上看到的疾病，遇到疑難問(wèn)題虛心向老師請教，下班后翻書(shū)查閱資料鞏固知識。
宮腔鏡的出現是醫學(xué)上的一大進(jìn)步，宮腔鏡檢查是現代診斷子宮腔內病變的金標準，宮腔鏡手術(shù)以其低創(chuàng )傷比值和高效價(jià)比被譽(yù)為當代微創(chuàng )外科成功的典范。學(xué)習期間，在各位帶教老師的悉心指導下，我努力爭取實(shí)際動(dòng)手操作機會(huì )，結合圖書(shū)，不斷地去體會(huì )和摸們的辛勤工作，使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是青島大學(xué)醫學(xué)院附屬醫院影像科，是山東半島地區醫學(xué)影像水平的先進(jìn)單位。日均CT400余人次，MR70余人次。與其他醫院不同，他們不按機器種類(lèi)劃分專(zhuān)業(yè)而是按系統劃分為兩個(gè)大組，分別是骨神組和胸腹組，各組都有相應固定的人員�？剖颐刻煸绯慷加胁±懻�，先由主持討論的醫師匯報病例病史，然后從實(shí)習學(xué)生到進(jìn)修醫師、住院醫師、主治醫師順次發(fā)表意見(jiàn)，然后由負責病例所屬系統的副主任或主任醫師總結，并提出最終的診斷意見(jiàn)。討論時(shí)氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫學(xué)證據，發(fā)表的觀(guān)點(diǎn)都有據可循。
在日常學(xué)習的過(guò)程中，我系統的學(xué)習了呼吸、消化、骨骼、神經(jīng)、五官及血管的CT與MR診斷，對以前比較熟悉的常見(jiàn)病多發(fā)病有了更為深刻的認識與理解，并查看了眾多的典型病例。先后書(shū)寫(xiě)診斷報告1000余份。對于一些比較疑難和罕見(jiàn)的疾病，有了初步的'認識，為以后進(jìn)一步學(xué)習和研究打下了堅實(shí)的基礎。進(jìn)修期間我著(zhù)重學(xué)習了心血管和外周血管CT造影的技術(shù)和診斷，系統的學(xué)習了心臟冠脈CT造影，頭頸、四肢、胸腹血管CT造影技術(shù)及診斷，對于冠心病、頭頸血管粥樣硬化、動(dòng)脈夾層、肺動(dòng)脈栓塞，下肢動(dòng)脈閉塞癥、下肢深靜脈血栓等血管疾病的病理基礎、臨床表現及影像診斷有了較為全面的認識。雖然現在我們醫院由于設備等原因開(kāi)展的這方面的技術(shù)不是很多，但是隨著(zhù)醫院的發(fā)展，醫療設備的進(jìn)步這方面肯定會(huì )有一個(gè)比較大的突破，我著(zhù)重學(xué)習這方面的目的也是為不久的將來(lái)為醫院及科室的發(fā)展做好準備。
進(jìn)修期間除了每天早上的病例討論為我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)還有：每月兩次院級講座及每周一次的科內講座。每月兩次的院級多學(xué)科的講座極大的豐富我影像以外的臨床知識，開(kāi)闊了視野。每周一次的科內業(yè)務(wù)學(xué)習，都有相關(guān)專(zhuān)業(yè)的老師主持，通過(guò)聽(tīng)他們的講座，了解到了很多世界先進(jìn)的檢查技術(shù)，診斷理論。
在專(zhuān)業(yè)學(xué)習之外我還體會(huì )到了他們對患者認真負責的態(tài)度，他們的患者量很大，每位老師每天都有寫(xiě)不完的片子，但是每每遇到前來(lái)會(huì )診的病人和需要專(zhuān)家解釋片子的時(shí)候，他們總是很耐心的給他們解釋。在書(shū)寫(xiě)診斷報告的時(shí)候不是單純的完成任務(wù)，而是全面考慮到病人的進(jìn)一步的治療，回答臨床大夫的疑問(wèn)等，深思熟慮之后做出合理的診斷意見(jiàn)和建議，這些都是我所需要進(jìn)一步學(xué)習的。
半年的時(shí)間是短暫的，雖收獲很多，但畢竟時(shí)間有限，學(xué)海無(wú)涯，我認識到要想成為一名優(yōu)秀的影像診斷醫生還有很多很多需要學(xué)習的知識，在以后的工作生活中，我會(huì )繼續利用一切機會(huì )學(xué)習，爭取更好的為患者服務(wù)、為醫院發(fā)展做貢獻。
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