手術(shù)協(xié)議書(shū)合集5篇
在社會(huì )發(fā)展不斷提速的今天,人們運用到協(xié)議書(shū)的場(chǎng)合不斷增多,簽訂協(xié)議書(shū)可以保護當事人的合法權益。相信很多朋友都對擬協(xié)議書(shū)感到非?鄲腊,下面是小編幫大家整理的手術(shù)協(xié)議書(shū)5篇,希望能夠幫助到大家。

手術(shù)協(xié)議書(shū) 篇1
人流術(shù)是計劃生育失敗的補救措施之一,由于醫療工作的復雜性,仍可能發(fā)生某些難以避免的并發(fā)癥和難以預料及防范的`醫療意外,例如:
1、吸宮不全;
2、子宮穿孔、出血;
3、空吸、漏吸;
4、宮腔感染、繼發(fā)不孕;
5、人工流產(chǎn)綜合癥;
6、羊水栓塞、氣體栓塞;
7、宮內及宮外同時(shí)妊娠,吸除宮內妊娠,未能發(fā)現宮外妊娠;
8、術(shù)后宮腔粘連、宮頸粘連等;
9、其他意外。
對上述情況,病人及家屬表示理解,并同意手術(shù),請簽字為證。
受術(shù)者姓名: 病人或家屬(請注明關(guān)系):
手術(shù)醫師:
年 月 日
手術(shù)協(xié)議書(shū) 篇2
1,發(fā)生麻醉意外(心跳、呼吸驟停等)可能;
2,腫瘤侵犯范圍大,術(shù)中分離時(shí)可能損傷重要血管,神經(jīng),肌腱或肌肉而導致術(shù)后感覺(jué)或運動(dòng)功能障礙,也有可能切除;
3,因腫瘤侵犯或手術(shù)中無(wú)法保留重要血管、神經(jīng),需變更手術(shù)方案,改行截指/肢手術(shù);
4,良性骨腫瘤術(shù)中取自體骨植骨,術(shù)后植骨不愈合或骨壞死吸收可能;
5,惡性骨腫瘤術(shù)中截指/肢,術(shù)后放化療可能;
6,作滅活骨固定的內固定物松動(dòng)、折斷,可能加強外固定或改變進(jìn)路手術(shù)固定。
7,手術(shù)后有可能發(fā)生切口或深部感染,如感染不能控制,需截指/肢;
8,滅活骨斷端愈合時(shí)間長(cháng),不愈合、成角畸形,假關(guān)節形成,患指/肢功能恢復不滿(mǎn)意;
9,術(shù)后患指/肢局部可能腫瘤復發(fā),需再次手術(shù);
10,腫瘤復發(fā)或遠端轉移,再手術(shù)機會(huì )少,化療、放療以緩解癥狀。
11,惡性骨腫瘤易發(fā)生轉移,預后差,器官衰竭死亡可能
手術(shù)協(xié)議書(shū) 篇3
1.麻醉意外,心跳、呼吸驟停,藥物過(guò)敏性休克;
2.術(shù)中見(jiàn)神經(jīng)及血管等組織損傷嚴重無(wú)再植條件,需截指;
3.術(shù)中血管損傷廣泛,需行靜脈移植;
4.術(shù)中需要縮短骨質(zhì),必要時(shí)可能作關(guān)節融合;
5.術(shù)后發(fā)生血管危象,需再次手術(shù)探查;
6.術(shù)后再植指體壞死,需要二期手術(shù)切除;
7.術(shù)后傷口感染、化膿,傷口不愈合或延遲愈合;
8.術(shù)后再植指體并發(fā)骨髓炎;
9.術(shù)后神經(jīng)恢復差,手指感覺(jué)功能恢復不良;
10.術(shù)后肌腱粘連,手指運動(dòng)功能恢復不良;
11.術(shù)后骨折延遲愈合或不愈合;
12.術(shù)后再植指外觀(guān)差;
13.止血帶及尿管并發(fā)癥出現;
14.其他難以預測非醫源性的不良意外情況發(fā)生。
手術(shù)協(xié)議書(shū) 篇4
1,術(shù)中麻醉意外,心跳呼吸驟停,藥物過(guò)敏性休克
2,術(shù)中解剖分離時(shí)損傷相應血管神經(jīng)等
3,術(shù)中發(fā)現解剖變異,需要延長(cháng)手術(shù)切口或改變皮瓣切取范圍,延長(cháng)手術(shù)時(shí)間
4,術(shù)中根據具體情況,更改手術(shù)方式
5.術(shù)后發(fā)生血管危象,需再次手術(shù)探查;
6,術(shù)后傷口感染,皮瓣部分壞死,傷口愈合延遲或不愈合
7,術(shù)后皮瓣全部壞死,需二次手術(shù)(植皮或二次皮瓣移植)
8,術(shù)后皮瓣色素沉著(zhù),外形臃腫,外觀(guān)欠佳,需再次手術(shù)整形
9,術(shù)后皮瓣感覺(jué)恢復差,皮膚不耐磨
10,供區傷口感染、化膿,傷口不愈合或延遲愈合,植皮壞死
11,供區形成疤痕,影響外觀(guān),感覺(jué)過(guò)敏,疼痛,疤痕攣縮影響供區功能
12,帶蒂皮瓣術(shù)后3周左右需行斷蒂手術(shù)
手術(shù)協(xié)議書(shū) 篇5
病歷號碼:_________
病人_________,性別_________,_________年_________月_________日生,因患_________需實(shí)施_________手術(shù),經(jīng)貴院_________醫師(由醫師親自簽名)詳細說(shuō)明下列事項,并已充分了解,同意由貴院施行該項手術(shù)麻醉:
一、施行麻醉及麻醉監視的方式:
_________。
二、麻醉可能發(fā)生的并發(fā)癥及危險(參閱背面麻醉說(shuō)明書(shū)):
_________。
貴院實(shí)施手術(shù)麻醉時(shí),應善盡醫療上必要的注意,手術(shù)麻醉或麻醉恢復期間,若發(fā)生緊急情況,同意接受貴院必要的`緊急處置。
此致_________醫院(診所)
立同意書(shū)人(簽章):_________
身份證號碼:_________
住址:_________
電話(huà):_________
與病人的關(guān)系:_________
_________年____月____日
附件
一、立同意書(shū)人,由病人親自簽署。病人為未成年人或無(wú)法親自簽署的,可由其家屬簽署。
二、立同意書(shū)人非病人本人的,“與病人的關(guān)系欄”應填寫(xiě)與病人的關(guān)系。
三、醫院為病人實(shí)施手術(shù)后,如有再度實(shí)施手術(shù)的必要,除有緊急情況外,仍應依本格式說(shuō)明并再簽署同意書(shū),始得為之。
四、診所實(shí)施門(mén)診手術(shù)時(shí),準用本同意書(shū)。
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