交通事故申訴狀

　　交通事故起訴狀范本
　　
　　原告：xxx，男，xxxx年x月出生，x族，xx人， 法定代理人：xxx，男，成年，系原告的父親現住xx市xx區xxx.
　　
　　代理人聯(lián)系電話(huà)：26146633、27782006
　　
　　被告一：xxx，男，xxxx年生，廣東省陸河縣人，身份證號碼：__________________
　　
　　現�。簒xxx區xx鎮xxx 聯(lián)系電話(huà)： xxxxxxxxx、xxxxxxxxx
　　
　　被告二：xxx 系xxx區xx玻璃鋁合金裝飾部的業(yè)主 地址：xx市xx區xxx 聯(lián)系電話(huà)：xxxxx、xxxxx、xxxxxxx
　　
　　被告三：中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司xx分公司法定代表人：xxx，職務(wù)：總經(jīng)理 住址：深圳市福田區深南中路2號新聞大廈7、20層 聯(lián)系電話(huà)：xxxxxxxx
　　
　　請求事項：
　　
　　1、判令被告支付醫療費 元；
　　
　　2、判令被告支付殘疾賠償金 元；
　　
　　3、判令被告支付護理費 元；
　　
　　4、判令被告支付住院伙食補助費 元；
　　
　　5、判令被告支付必要的營(yíng)養費 元；
　　
　　6、判令被告支付后續治療費 元；
　　
　　7、判令被告支付住宿費 元；
　　
　　8、判令被告支付交通費 元；
　　
　　9、判令被告賠償原告精神損失費 元；
　　
　　10、判令被告支付傷殘鑒定費 元；
　　
　　以上各項費用合計人民幣 元，判令由三被告承擔連帶清償責任；
　　
　　11、判令由被告承擔本案訴訟費。
　　
　　事實(shí)與理由：
　　
　　200x年x月x日17時(shí)06分許，被告一駕馭被告二粵B/xxxxx號貨車(chē)沿xxx路東往西行駛至xxxx路段時(shí)，遇原告人騎自行車(chē)橫過(guò)公路，被告一避讓不及發(fā)生碰撞，造成原告受傷。200x年x月xx日，深圳市交警局寶安大隊作出交通事故認定書(shū)認定：被告一承擔此事故的主要責任，原告承擔此事故的次要責任。
　　
　　在該交通事故中，由于被告一的過(guò)錯，造成原告重度顱腦損傷，右額顳部急性硬膜下血腫、右額顳葉腦挫裂傷、顱骨骨折、腦疝、左枕部硬膜外血腫，外傷性癲癇。經(jīng)深圳市康寧醫院精神病司法鑒定所鑒定，原告癲癇發(fā)作程度應屬于三級傷殘，精神障礙屬于輕度范圍，構成八級傷殘，構音障礙應為十級傷殘；對原告精神傷殘的護理依賴(lài)等級為部分護理依賴(lài)，護理人數估計為0.5，后期醫療費用總計應為12 元。
　　
　　被告的交通肇事造成原告方的經(jīng)濟損失費達 元，根據《中華人民共和國道路交通安全法》及最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》之相關(guān)規定，被告對原告的一切損失應承擔賠償之責任。被告二于2004年2月21日向被告三中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司深圳分公司司購置了“第三者責任險”等車(chē)輛保險，根據雙方簽訂的《保險合同》規定，被告三應對被告一、被告二所負的責任承擔相應的賠償責任。但是，責任認定書(shū)下達后，三被告卻不履行賠付之義務(wù)。
　　
　　綜上所述，原告認為：三被告的行為顯然構成對原告的侵權，并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟損失，據此，原告為維護自身合法權益，依法提起訴訟，懇請法院
　　
　　支持原告的訴訟請求。
　　
　　此　致
　　
　　xx市xx區人民法院
　　
　　具狀人：
　　
　　xx年x月x日

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