委托司法鑒定申請書(shū)

　　在一步步向前發(fā)展的社會(huì )中，申請書(shū)與我們不再陌生，申請書(shū)是承載我們愿望和請求的專(zhuān)用書(shū)信。寫(xiě)申請書(shū)時(shí)理由總是不夠充分？以下是小編為大家整理的委托司法鑒定申請書(shū)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

委托司法鑒定申請書(shū)1

　　申請人：_________________何某洋，性別：_________________男，中國澳門(mén)居民，澳門(mén)身份證號：_________________P5_________________B47，現住濟南市__________路__________號某小區_____號樓_______________室。

　　申請事項

　　依法申請鑒定原告河南某某服飾有限公司向法庭提交的《公司財務(wù)20__年1月對賬單》等證據中的簽名“何某洋”三個(gè)字并非申請人本人所簽，該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。

　　事實(shí)與理由

　　原告河南某某服飾有限公司向法庭提交的《公司財務(wù)20__年1月對賬單》、《公司財務(wù)220__年2月份對賬單》、《公司財務(wù)20__年3月對賬單》、《公司財務(wù)20__年6月份對賬單》、《公司財務(wù)20__年9月份對賬單》、《公司財務(wù)20__年11月份對賬單》等證據均系原告單方制作，簽名并非申請人所寫(xiě)。該簽名與申請人平時(shí)的簽名筆跡從運筆、筆畫(huà)交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的`結構等均有明顯的不同、區別，可以清楚的看出該簽名筆跡系他人摹仿申請人筆跡所為。

　　因此，為使法院依法查明本案事實(shí)，公正裁判;故申請人依法申請筆跡鑒定。

此致

　　_____________仲裁委員會(huì )

　　申請人：_________________(簽名)

_____年_____月_____日

委托司法鑒定申請書(shū)2

　　_______________人民醫院司法鑒定所：_________________

　　被委托人：______________，性別，_____________年__________月__________日生，漢族，因道路交通事故致全身多處骨折。

　　委托鑒定事項：_________________

　　一、傷殘等級;

　　二、誤工期限;

　　三、護理期限及人數;

　　四、營(yíng)養期限;

　　五、后續治療費數額。

　　事故經(jīng)過(guò)：_________________

　　_____________年__________月__________日__________時(shí)__________分左右，_______________駕駛_____________號小型轎車(chē)沿_______________道由南向北行駛，致事發(fā)地從左側超越同方向在前的_______________號大型普通客車(chē)時(shí)與沿__________道由北向南_______________駕駛的無(wú)號牌摩托車(chē)發(fā)生碰撞，致_______________及_______________受傷住院。_______________經(jīng)__________縣人民醫院、_______________醫院檢查全身多發(fā)性骨折。

　　委托單位：_________________

　　_____________年__________月__________日

　　聯(lián)系人：______________

　　聯(lián)系電話(huà)：_________________

委托司法鑒定申請書(shū)3

　　申請人：李，女，漢族×年月日出生，住北京市平谷區，電話(huà)：

　　申請事項

　　請求對北京市平谷區醫院醫療過(guò)錯進(jìn)行鑒定，如存在過(guò)錯請確定參與度。

　　事實(shí)理由

　　申請人訴北京市××區醫院醫療糾紛一案已經(jīng)貴院受理，本案已經(jīng)醫療事故鑒定，鑒定結論雖為不構成醫療事故，但從分析意見(jiàn)中可以明確醫院的醫療行為存在嚴重過(guò)錯。申請人也堅持認為北京市××區醫院的.治療行為存在醫療過(guò)錯，今為查明案件事實(shí)，維護申請人合法權益，根據《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據的若干規定》第二十七條第四項、《北京市高級人民法院關(guān)于審理醫療損害賠償糾紛案件若干問(wèn)題的意見(jiàn)》第16條之規定特申請進(jìn)行司法過(guò)錯鑒定，請予準許。

此致

　　北京市××區人民法院

　　申請人：

　　申請日期：

委托司法鑒定申請書(shū)4

　　申請人：______________，_____________年_____月__________日生，______族，現�。篲_____________，聯(lián)系電話(huà)：______________

　　訴訟代理人：______________，_______________律師事務(wù)所律師。

　　申請事項：_________________申請法院委托鑒定機構對_____________醫院對__________的診療行為進(jìn)行醫療過(guò)錯鑒定。

　　事實(shí)和理由：_________________

　　申請人訴_______________醫院一般醫療損害一案現__________市__________區人民法院已經(jīng)立案。

　　為查明事實(shí)，明確責任，現申請人依法申請法院委托鑒定機構對__________醫院對__________診療行為進(jìn)行醫療過(guò)錯鑒定，請法院依法核。

此致

　　__________人民法院

　　申請人：_________________

　　_____________年_____月__________日

委托司法鑒定申請書(shū)5

　　申請人：_________________有限公司

　　住所：_________________

　　法定代表人：_________________

　　申請事項：

　　請求人民法院委托鑒定機構對被申請人負責施工的項目工程進(jìn)行工程量、工程質(zhì)量鑒定。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人與被申請人疏浚合同糾紛一案已由貴院進(jìn)行二審審理。

　　______年____月____日，申請人與被申請人簽訂《建設工程施工合同》，約定工程內容為，雙方同時(shí)約定該工程整體質(zhì)量標準為優(yōu)良工程。

　　______年____月____日申請人明確表示雙方簽訂的《建設工程施工合同》施工內容沒(méi)有完工，僅同意被申請人的中間工程驗收事宜，并由被申請人另行申報;有資質(zhì)的.第三方“有限公司”進(jìn)行航道掃海測量測繪，被申請人對此并無(wú)異議，期間又遇臺風(fēng)，于______年____月____日測量結果為：航道內共有淺點(diǎn)個(gè)，淺點(diǎn)面積_______㎡，根本無(wú)法達到《建設工程施工合同》約定的驗收標準;且該工程被申請人至今無(wú)法完成《建設工程施工合同》所約定的項目?jì)热�。申請人分多次要求被申請人對此部分工程進(jìn)行返工，但均遭被申請人拒絕。

　　現因雙方對被申請人完成的實(shí)際施工工程量及工程質(zhì)量有爭議，為查明本案事實(shí)，便于本案的申請審理，申請人依最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據的若干規定》第25條規定，請求人民法院委托鑒定機構對被申請人負責施工的項目工程進(jìn)行工程量、工程質(zhì)量鑒定。

此致

　　__________高級人民法院

　　申請人：_________________有限公司

　　日期：_________________

委托司法鑒定申請書(shū)6

　　申請人：

　　住址：

　　電話(huà)：

　　被申請人：

　　聯(lián)系人：

　　電話(huà)：

　　請求事項

　　請求XX市XX區人民法院依法指定司法鑒定機構對被申請人的醫療行為是否有過(guò)錯以及過(guò)錯與申請人的損害結果是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。

　　具體鑒定事項

　　1，ct復查不及時(shí)

　　2，神經(jīng)外科會(huì )診不及時(shí)

　　3，手術(shù)延誤

　　4，上述過(guò)錯與最后病人出血量增加，以及后來(lái)的嚴重后遺癥有因果關(guān)系

　　5，過(guò)錯與后果因果關(guān)系的參與度有多大

　　事實(shí)和理由

　　1，ct復查不及時(shí)

　　患者于____月____日2點(diǎn)出現再出血癥狀并不斷加重，需要神經(jīng)內科及時(shí)復查ct。但事實(shí)上5點(diǎn)才在會(huì )診后做的ct。根據復查ct報告腦出血已經(jīng)從入院的10毫升增加為60毫升。因為手術(shù)不能清除全部出血，而手術(shù)記錄記載清除出來(lái)的血有60毫升，證明出血量在60毫升以上。根據主任查房意見(jiàn)出血在100毫升。如果及時(shí)做ct，可能在出血30-40毫升的時(shí)候及時(shí)手術(shù)。

　　根據____月____日22點(diǎn)10分的.門(mén)診病歷記載，發(fā)病已經(jīng)5小時(shí)。到次日2點(diǎn)，發(fā)病已經(jīng)9小時(shí)。如果在3點(diǎn)左右完成ct檢查，在4點(diǎn)至5點(diǎn)之間做手術(shù)已經(jīng)符合時(shí)間要求。

　　2，神經(jīng)外科會(huì )診不及時(shí)

　　根據病程記錄，從2點(diǎn)后病情不斷加重。已經(jīng)具備需要神經(jīng)外科會(huì )診的條件。但5點(diǎn)神經(jīng)外科會(huì )診才進(jìn)行。

　　3，手術(shù)延誤

　　因為上述原因，手術(shù)在發(fā)病后次日7點(diǎn)開(kāi)始。此時(shí)，發(fā)病已經(jīng)14小時(shí)，再出血已經(jīng)發(fā)生5小時(shí)。出血量在60-100毫升之間。已經(jīng)喪失了最佳手術(shù)時(shí)機，盡管手術(shù)挽救了生命，但確帶來(lái)了嚴重的后遺癥。

　　綜上所述，被告葫蘆島中心醫院存在診斷和治療的延誤，導致本有可能及時(shí)診斷治療的腦出血因為過(guò)錯而加重了病情。其過(guò)錯和病人后來(lái)的大量腦出血存在因果關(guān)系。

此致

　　________司法鑒定中心

　　申請人：

委托司法鑒定申請書(shū)7

　　申請人：_________________

　　申請事項：_________________請求法院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘級別及護理期、營(yíng)養期、休息期進(jìn)行鑒定。

　　事實(shí)與理由：

　　某年某月某日某時(shí)許，在某某路出某某路附近，A駕駛B所有的牌號為AAAA的小轎車(chē)將駕駛電動(dòng)自行車(chē)的申請人撞倒，造成申請人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊出具的`道路交通事故認定書(shū)中認定A負主要責任，申請人負次要責任�，FA等拒不賠償對申請人造成的損失，申請人無(wú)奈向貴院起訴，現因申請人受傷，為了進(jìn)一步明確訴訟請求，現依法申請貴院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘及三期進(jìn)行司法鑒定，請批準。

此致

　　_________________ 市_________________ 區人民法院

　　申請人：_________________

　　_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

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