醫療過(guò)錯鑒定申請書(shū)
在當今不斷發(fā)展的世界，申請書(shū)在現實(shí)生活中使用廣泛，在寫(xiě)作上，申請書(shū)也具有一定的格式。寫(xiě)申請書(shū)真像想象中那么難嗎？下面是小編整理的醫療過(guò)錯鑒定申請書(shū)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫療過(guò)錯鑒定申請書(shū)1
申請人：姓名：XX，性別：X，出生年月：XX，民族：X，工作單位：XX，職業(yè)：X，住址：XX，聯(lián)系電話(huà)：XX。
被申請人：XXX單位名稱(chēng)(要寫(xiě)全稱(chēng))，地址：XX，聯(lián)系電話(huà)：XX。法定代表人(負責人)：XX姓名，職務(wù)：XX。
申請事項：
申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療事故技術(shù)鑒定;
事實(shí)和理由：
XX年X月X日，申請人到被申請人處就診，因XXXXX(寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò)及要求申請作醫療事故技術(shù)鑒定的理由，可分兩段寫(xiě)，第一段寫(xiě)事實(shí)，第二段寫(xiě)明理由。)
此致
XX縣(區)衛生局
申請人：XX
申請人：許云生20xx年10月10日
醫療過(guò)錯鑒定申請書(shū)2
申請人：柳穎瑩寶，別名魯奕楠，女，現年1歲，漢族，原住址：新鄭市城關(guān)鄉小占莊村，現住址：新鄭市辛店鎮魯樓村。
法定代理人：魯曉磊，男，1981年2月23日生，漢族，農民，住新鄭市辛店鎮魯樓村；
法定代理人：柳穎瑩，女，漢族，1985年10月29日生，住新鄭市辛店鎮魯樓村。
被申請人：新鄭市第一人民醫院
法定代表人：李向陽(yáng)，系該院院長(cháng)
申請事項：
1、對申請人在被申請人單位住院期間，腸道穿孔及失診、誤診造成人身?yè)p害做出正確醫學(xué)鑒定。
2、本案的費用及醫療等費用由被申請人承擔。
事實(shí)與理由：
20xx年元月28日，申請人在被申請人單位出生住院期間，由于被申請人單位醫療技術(shù)差，沒(méi)有準確檢查與診斷。醫務(wù)人員在對申請人治療期間造成腸道穿孔，導致申請人在人身、精神及經(jīng)濟造成創(chuàng )傷，被申請人沒(méi)有盡職盡責，為此，為保護申請人的合法權益，特申請醫療鑒定機構做出正確結論。
此致
新鄭市衛生局醫療事故鑒定中心
申請人：柳穎瑩寶，別名魯奕楠
法定代理人：魯曉磊柳穎瑩
20xx年1月30日
醫療過(guò)錯鑒定申請書(shū)3
申請人：姓名，性別，出生年月，民族，工作單位，職業(yè)，住址，聯(lián)系電話(huà)。被申請人：?jiǎn)挝幻Q(chēng)(要寫(xiě)全稱(chēng))，地址，聯(lián)系電話(huà)。
法定代表人(負責人)：姓名，職務(wù)。
申請事項
申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療事故技術(shù)鑒定；
事實(shí)和理由
XXXX年X月X日，申請人到被申請人處就診，因...............(寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò)及要求申請作醫療事故技術(shù)鑒定的理由，可分兩段寫(xiě)，第一段寫(xiě)事實(shí)，第二段寫(xiě)明理由。)
此致
XXXX縣(區)衛生局
申請人：XXX
XX年XX月XX日
附：證據材料......。
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