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住院請假條

時(shí)間:2025-12-18 09:15:35 請假條

住院請假條

  在現在的社會(huì )生活中,我們總免不了要使用請假條,請假條是公文寫(xiě)作的一個(gè)很重要、但經(jīng)常被同學(xué)或人們忽略的一個(gè)應用文寫(xiě)作。那么一般請假條是怎么寫(xiě)的呢?下面是小編整理的住院請假條,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

住院請假條

住院請假條1

xx住院部:

  患者xx(住xx床)因個(gè)人原因,需要臨時(shí)請假外出(請假原因:回家、工作、吃飯、購物、及其他xx),請假時(shí)間為:xx年xx月xx日xx點(diǎn)xx分至xx年xx月xx日xx點(diǎn)xx分。當班醫生或當班護士強烈要求我留院,并向我說(shuō)明疾病本身的`不可預知性及外出可能的意外風(fēng)險,院方已完善告知義務(wù),本人保證住院期間每天上午8:00前到醫院配合醫生查房,患者外出期間造成的一切后果責任自負,與醫院無(wú)關(guān)。

請假人:xx

  xxxx年xx月xx日

住院請假條2

  醫生給患者的請假條

  ______(單位領(lǐng)導):

  患者姓名___性別__年齡__因___________________________(患病癥狀)于__年_月_日來(lái)本院檢查治療,診斷結果為_(kāi)_____________,F遵醫囑

  ______________________________不適隨診。為了患者健康,要求請病假至__年_月_日。請批準!主治醫生:___醫院20_年_月_日

住院請假條3

  排綢鄉衛生院住院部:

  我是你院 科 床住院病人,因今天有事 ,于 時(shí)間 請假。請假外出期間,病情變化化或加重等及發(fā)生的一切意外事故,概由本人負責,與醫院無(wú)關(guān),望批準。

  請假人:

  年 月 日 時(shí) 分

  住院病人外出請假條

  排綢鄉衛生院住院部:

  我是你院 科 床住院病人,因今天有事 ,于 時(shí)間 請假。請假外出期間,病情變化化或加重等及發(fā)生的一切意外事故,概由本人負責,與醫院無(wú)關(guān),望批準。

  請假人:

  年 月 日 時(shí) 分

住院請假條4

  患者:

  性別:

  年齡:

  科別:

  床號:

  住院號:

  請假外出事由:

  外出去向:

  外出時(shí)間: 預計回院時(shí)間:

  可聯(lián)系電話(huà):

  實(shí)際回院時(shí)間:20xx年xx月xx日時(shí)分

  醫院規定:患者住院期間,原則上不應離院外出,否則醫院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治,甚至會(huì )出現導致生命危險的不良后果。

  因特殊原因必須請假的.,須按約定時(shí)間預期歸院,否則醫院將按自動(dòng)離院辦理出院手續,本人被告知以上規定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí),應立即與我院聯(lián)系,24小時(shí)急救電話(huà)8567101,或者可以獲取當場(chǎng)須采取得緊急措施。

  本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險和后果,在此免除醫務(wù)人員和醫療機構的一切責任,并簽字負責。

  患者(親屬、代理人)簽名:

  與患者關(guān)系

  聯(lián)系電話(huà)

  值班醫師:

  護士簽名:

  時(shí)間:20xx年xx月xx日時(shí)分

住院請假條5

  患者:

  性別:

  年齡:

  科別:

  床號:

  住院號:

  請假外出事由:;

  外出去向:

  外出時(shí)間:xx月xx日分

  預計回院時(shí)間:xx日分

  可聯(lián)系電話(huà):

  實(shí)際回院時(shí)間:xx年xx月xx日xx時(shí)xx分

  醫院規定:患者住院期間,原則上不應離院外出,否則醫院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治,甚至會(huì )出現導致生命危險的不良后果。

  因特殊原因必須請假的.,須按約定時(shí)間預期歸院,否則醫院將按自動(dòng)離院辦理出院手續。本人被告知以上規定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí),應立即與我院聯(lián)系,24小時(shí)急救電話(huà)8567101,或者可以獲取當場(chǎng)須采取得緊急措施。

  本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險和后果,在此免除醫務(wù)人員和醫療機構的一切責任,并簽字負責。

  患者(親屬、代理人)簽名:

  與患者關(guān)系

  聯(lián)系電話(huà)

  值班醫師:

  護士簽名:

  時(shí)間:xx年xx月xx日xx時(shí)xx分

住院請假條6

尊敬的住院部:

  患者(住床)因個(gè)人原因,需要臨時(shí)請假外出(請假原因:回家、工作、吃飯、購物、及其他),請假時(shí)間為:______年______月______日___點(diǎn)____分至______年______月______日___點(diǎn)___分。當班醫生或當班護士強烈要求我留院,并向我說(shuō)明疾病本身的不可預知性及外出可能的.意外風(fēng)險,院方已完善告知義務(wù),本人保證住院期間每天上午8:00前到醫院配合醫生查房,患者外出期間造成的一切后果責任自負,與醫院無(wú)關(guān)。

  請假人:___________

  __________年______月______日

住院請假條7

尊敬的xx:

  我是科,患者,住院號,因個(gè)人原因要求請假,離院后發(fā)生一切意外與院方無(wú)關(guān),后果自負。

  離院時(shí)間:xxxx年xx月xx日xx時(shí)xx分

  患者簽名:

  患者家屬簽名:

  醫護人員簽名:

  返院時(shí)間:xxxx年xx月xx日xx時(shí)xx分

住院請假條8

  本人____ 因 ________住院治療,今因___(具體請假原因

  1.生活不便無(wú)人照料;2.外出檢查;3. _________________)需請假外出,懇請同意。

 。ㄕ埣偃苏堈J真閱讀后方可簽名)

  1.外出期間病情加重或者發(fā)生其他意外傷害事件(故)責任自負;

  2.外出期間不得做影響疾病康復和有損身體健康等其他行為如:飲酒、吸毒等否則后果自負;

  3.外出期間不做違法亂紀的事件;

  4.外出期間未經(jīng)許可不得做影響疾病診療的檢查,否則后果自負;

  5.外出超期未歸或者有2、3行為的`醫院有權將患者視為自動(dòng)出院;

  6.病情危重(除自動(dòng)出院或者轉院)患者不可以請假;

  7.患者如系醫保、農保凡違反上述約定,費用自理,于醫院無(wú)關(guān)。

  8.本請假條需經(jīng)主管醫師或者值班醫師簽名同意方可生效。

  患方已認真閱讀上述約定,患方簽名:_____聯(lián)系電話(huà):________ 請假時(shí)間______年___月___日。

  準假醫師簽名:_______

住院請假條9

尊敬的公司領(lǐng)導:

  我因身患XXX疾病的原因,需住院XX天,申請假期為20xx年X月XX日,具體時(shí)間為自20xx年X月XX日至20xx年X月XX日止。

  以上請示如無(wú)不妥,望領(lǐng)導審批為盼。

  請假人:XXX

  20xx年X月XX日

住院請假條10

尊敬的:

  我是xx科,xx患者,xx住院號,因個(gè)人原因要求請假,離院后發(fā)生一切意外與院方無(wú)關(guān),后果自負。

  患者家屬簽名:

  醫護人員簽名:

患者簽名:

返院時(shí)間:20xx年xx月xx日xx時(shí)xx分

離院時(shí)間:20xx年xx月xx日xx時(shí)xx分

住院請假條11

x醫師:

  您好!

  絕于我本人目前病情穩定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請假外出處理事務(wù)住院病人請假條4篇住院病人請假條4篇。請假時(shí)間自今日xx時(shí)至xxxx月xxxx日時(shí)返回。不在科室期間,如遇上級檢查,發(fā)現本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費承擔所有住院費用,不再享受醫;蛐罗r合任何政策,包括承擔與其相關(guān)的醫保農合政策處罰責任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫院無(wú)關(guān),一切責任由我本人及家屬自行承擔。

  特此申請.(公司收購合同)

  患者本人(簽名+指模):

  電話(huà):

  同意醫生:

  時(shí)間:xx年xx月xx日xx時(shí)

住院請假條12

醫師:

  您好!

  鑒于我本人目前病情穩定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請假外出處理事務(wù)。請假時(shí)間自今日時(shí)至x月x日時(shí)返回。不在科室期間,如遇上級檢查,發(fā)現本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費承擔所有住院費用,不再享受醫;蛐罗r合任何政策,包括承擔與其相關(guān)的醫保農合政策處罰責任住院不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫院無(wú)關(guān),一切責任由我本人及家屬自行承擔。

  特此申請.(公司收購合同)

  患者本人(簽名+指模):

  電話(huà):

  同意醫生:

  時(shí)間:20xx年xx月xx日時(shí)

住院請假條13

尊敬的公司領(lǐng)導:

  我因身患XXX疾病的原因,需住院XX天,申請假期為xx年X月XX日,具體時(shí)間為自xx年X月XX日至xx年X月XX日止。

  以上請示如無(wú)不妥,望領(lǐng)導審批為盼。

  請假人:XXX

  xx年X月XX日

住院請假條14

  時(shí)間:______年______月______日______時(shí)時(shí)間:______年_____月_____日____時(shí)(特別提示:住院期間一次請假不得超過(guò)小時(shí))

  住院部:

  我是住院部患者因本人有要事外出,特請假。請假時(shí)間自月日時(shí)分至月日時(shí)分返回。在外出期間,本人發(fā)生任何意外情況均與XX醫院無(wú)關(guān),一切責任由本人及其家屬自行承擔。

  聯(lián)系電話(huà):

  患者本人(簽名+指模):住院醫生簽名:

  時(shí)間:xx年xx月xx日xx時(shí)xxx分

住院請假條15

尊敬的公司領(lǐng)導:

  我因身患疾病的原因,需住院天,申請假期為20______年______月____________日,具體時(shí)間為自20______年______月____________日至20______年______月____________日止。

  以上請示如無(wú)不妥,望領(lǐng)導審批為盼。

  請假人:______

  20______年______月____________日

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