口腔科護理人員職業(yè)危害因素及安全管理論文

　　摘要：近年來(lái)，醫院越來(lái)越重視各科室的質(zhì)量控制水平，但是醫護人員的職業(yè)防護并沒(méi)有得到足夠重視，特別是隨著(zhù)醫患關(guān)系的緊張，醫院如何提高醫護人員的職業(yè)防護再次被提到了新的高度�？谇豢乒ぷ髀氊熤饕獓�繞口腔疾病的診斷和治療展開(kāi)，作為口腔科護理人員需頻繁接觸各種口腔醫療器械，且受檢人群多為流動(dòng)人群，從而導致口腔科護理人員具有較多職業(yè)暴露危害因素[1-2]。因此，總結和分析口腔科護理所面臨的常見(jiàn)職業(yè)危害因素，并且根據其總結和歸納出針對性安全管理，在臨床護理中具有較高地位。

　　關(guān)鍵詞：口腔科；職業(yè)危害因素；職業(yè)暴露；安全管理

　　口腔科與其他臨床科室不同，接受患者就診量大，就診周期長(cháng)，各項診療活動(dòng)需使用較多器械，受檢的人群中存在著(zhù)較多未知危險因素，并且患者多處于張口狀態(tài)，也極大增加了醫護人員直接接觸患者唾液及血液的感染途徑，致使醫務(wù)人員具有較普通科室更多的職業(yè)危險因素�？谇豢谱o理人員除了配合醫生利用各種器械完成較多技術(shù)操作外，還需要處理大量被污染的醫療器械。為促進(jìn)口腔科護理人員職業(yè)暴露的防護，在口腔科護理工作開(kāi)展中，歸納總結出一套科學(xué)、系統的安全防范措施，顯得尤為重要[3]。筆者在廣泛閱讀大量相關(guān)文獻基礎上，再結合自身科室經(jīng)驗，歸納出了口腔科護理中面臨的常見(jiàn)職業(yè)危險因素，并據此分析，深入探討應對措施，以期為臨床護理提供參考依據，特報道如下：

　　1口腔科護理人員職業(yè)危害因素分析

　　1.1患者體液帶來(lái)的生物危險因素�？谇豢苹颊卟僮鞯臅r(shí)候患者多處于張口狀態(tài)，操作時(shí)候與患者密切接觸，加大了感染風(fēng)險機會(huì )�？谇辉\療操作中有時(shí)候甚至會(huì )發(fā)生患者口腔中的唾液、血液等體液飛濺，患者體液易污染護理人員身體多處體表皮膚，從而造成感染風(fēng)險。同時(shí)，口腔科護理人員在清點(diǎn)、清洗以及回收使用過(guò)的口腔科醫療器械以及處理醫療廢物時(shí)候也容易造成損傷和污染。顯而易見(jiàn)，許多經(jīng)過(guò)血液及體液傳播疾�。ㄖT如艾滋病、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎等傳染疾�。�極易通過(guò)此途徑引起交叉感染。

　　1.2銳器意外傷害帶來(lái)的危險因素�？谇豢剖褂冕t療器械繁多，且多為銳利醫療器械，在工作過(guò)程中極易受損傷。護理人員要經(jīng)常接觸刀片、車(chē)針等銳利器械，在清洗、消毒過(guò)程中極易引起意外傷害。并且在協(xié)助口腔科醫生為患者拔牙或者鑲牙的過(guò)程中，除了被醫療器械刮傷外，甚至會(huì )被患者牙齒刮傷。這也加大了護理人員被感染的風(fēng)險。

　　1.3口腔科常見(jiàn)物理及化學(xué)因素風(fēng)險�？谇豢谱o理人員遭受的物理因素風(fēng)險主要包括高溫、粉塵、噪聲以及輻射等[4]�？谇豢坪�有較多比較小的醫療器械，這些小的醫療器械經(jīng)常使用快速壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行滅菌，因而反復口腔科護理人員反復接觸容易造成高溫對人體的損傷，甚至不慎還會(huì )被燙傷�？谇豢茷榛颊咴\治過(guò)程中，諸如牙鉆等器械的頻繁使用，可能產(chǎn)生較多微小粉塵和氣溶膠等，這些物體彌漫于工作環(huán)境中對人體會(huì )造成不良影響；同時(shí)口腔科很多儀器還容易造成噪音，人長(cháng)期在高分貝的噪音刺激下，眾所周知，將對機體各個(gè)系統將造成一定的損害�？谇豢漆t療器械多，消毒也是一項重要工作，護理人員工作中將面臨化學(xué)消毒劑的危險，這些物品常具有揮發(fā)性、刺激性和腐蝕性等，人體長(cháng)時(shí)間暴露在這些因素下對身體十分不利，對人體皮膚黏膜、呼吸系統等均有危害。同時(shí)口腔科填充材料，由于使用不慎也會(huì )有化學(xué)危害。

　　1.4社會(huì )壓力帶來(lái)的心理壓力。護理人員工作量較大，每天協(xié)助醫生收治病人，同時(shí)還要對患者進(jìn)行健康宣教，每天事物繁雜。并且隨著(zhù)口腔醫學(xué)的發(fā)展，醫務(wù)人員需要不斷學(xué)習提高自身素質(zhì)和能力，工作壓力大，再加上患者對醫務(wù)人員的不理解，容易造成較多的心理壓力。護理人員容易變得疲憊、精神緊張，這些如果沒(méi)得到及時(shí)調整，對醫務(wù)人員自身身體狀況不利，同時(shí)還不利于優(yōu)質(zhì)護理的開(kāi)展。

　　2口腔科護理人員職業(yè)危害因素的安全管理措施

　　2.1完善護理相關(guān)管理制度，構建和諧科室氛圍。制定科室基本方針制度，并且聯(lián)系實(shí)際定期對各項規章制度進(jìn)行修改與完善。使工作開(kāi)展做到科學(xué)、合理，使護理走向規范化管理，讓一切護理工作及人員管理都有規律可循。調動(dòng)一切有利要素，注意關(guān)心科室護理人員的工作和生活，關(guān)注心理變化，減輕護理人員壓力，構建良好的科室氛圍。

　　2.2嚴格執行操作規程，做好消毒隔離。嚴格遵守無(wú)菌操作原則，注意保護自我，操作前后注意消毒洗手，避免交叉感染。注意科室衛生，定期消毒，保持空氣的流通，可以減少化學(xué)等有害物質(zhì)對人體的傷害。對具有腐蝕性、刺激性的藥品及消毒用品應注意合理儲存，避免泄露。

　　2.3提高自我防護意識，科室合理布局。對于病人應注意核實(shí)是否完善相關(guān)輸血前檢查，特別是經(jīng)血液傳播的疾病篩查，做到心中有數，從而提高警覺(jué)意識。提高自我防護意識，認識到銳器傷害可能帶來(lái)的風(fēng)險，在傳遞、整理、回收醫療器械時(shí)候應格外注意，避免傷及自己。嚴格按照標準操作，注意改變自己不良的個(gè)人操作習慣。同時(shí)科室應該注意合理布局，注意區分清潔區與污染區，做好醫療器械的養護，減少噪音的污染。盡量減少放射輻射及電離輻射對人體的損傷。

　　2.4樹(shù)立互幫互助氛圍，舒緩心理疲勞。工作及業(yè)余中注意勞逸結合，養成良好的團隊合作意識，樹(shù)立互幫互助的科室氛圍，注意調節自己的心理疲勞，培養更多業(yè)余愛(ài)好。適當參加體育鍛煉，做好心理自我調節。

　　參考文獻:

　　[1]張琦.口腔科護士職業(yè)防護制度的建立與實(shí)施[J].上海護理,2013,02:72-74.

　　[2]吳明慧,黃衛東.口腔科護理人員職業(yè)危害因素及安全管理對策[J].全科護理,2015,10:935-936.

　　[3]任紅潤,周楠,葉發(fā)明,王文梅,王莉蓉,林梓桐，等.口腔科醫務(wù)人員職業(yè)暴露調查分析[J].中華醫院感染學(xué)雜志,2012,04:766-768.

　　[4]劉宇霞,武彩霞,韓福勝.口腔科護理人員職業(yè)暴露風(fēng)險及防護策略[J].山西職工醫學(xué)院學(xué)報,2009,01:63-65.

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