中醫治療肺病感染護理要點(diǎn)論文

　　0引言

　　人體對病原體的侵入有主動(dòng)防御功能，而防御又分為免疫和非免疫兩種且密切相關(guān)，在這之中起關(guān)鍵作用的是免疫機制中細胞免疫力和體液免疫力的高低，是決定感染是否發(fā)病的的主要因素。由于慢性病和營(yíng)養不良等病癥使得人體免疫力不斷降低，在已經(jīng)得肺病的情形下極易肺部感染，嚴重的甚至擴散為全身性感染最終使得病情無(wú)法控制。而中醫治療已經(jīng)證實(shí)具有較好的調節機體免疫的功能，應用于肺病治療有較好的趨勢。為探討中醫治療肺病過(guò)程中對于肺部感染的護理要點(diǎn)，提高肺部感染的診治水平，現對我院2011年1月至2014年1月期間139例肺部感染住院病人進(jìn)行調查,分針對相關(guān)因素制訂相應護理對策,取得良好療效,現報道如下。

　　1一般資料

　　統計我院2011年1月至2014年1月期間肺部感染住院患者139例，均為我院臨床確診的肺部感染的病例，其中男性104例，女性35例，發(fā)病年齡60歲以下的18例，60歲~80歲107例，80歲以上14例，男性發(fā)病率明顯高于女性。本組患者發(fā)病無(wú)季節性差異，主要跟吸煙、環(huán)境污染、感染及機體遺傳因素有關(guān)，中西醫在這一點(diǎn)上的認識是一致的。臨床癥狀表現：主要為咳嗽、咳痰、呼吸困難、心率加快、頭暈、胸憋、胸痛等。肺部感染護理結果：在中醫治療肺病過(guò)程中的肺部感染患者經(jīng)過(guò)住院護理治療，119例康復出院；15例肺部感染較重，病情已明顯好轉，繼續留院觀(guān)察；3例患者肺部感染嚴重，在重癥監護病房由醫護人員看護；2由于入院治療較晚，感染已擴散至全身，搶救無(wú)效死亡。

　　2肺部感染的護理要點(diǎn)

　　2.1心理護理

　　在中醫治療肺病過(guò)程中，患者在住院期間常伴有負面情緒或心理問(wèn)題，會(huì )對患者的康復和治療有很大的影響，此時(shí)對肺部感染患者的心理護理更為重要。由于在不同的治療階段患者的心理反應略有不同，對癥下藥，有針對性、階段性、個(gè)體化的心理護理能對患者的焦慮、恐懼和精神負擔有效減輕且可以增強患者戰勝疾病的信心。由專(zhuān)業(yè)的護理工作人員對患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，加強醫護人員與患者的溝通、交流以及相互理解。在醫護人員的鼓勵下，使患者不安的想法及感覺(jué)可以主動(dòng)說(shuō)出來(lái),在醫務(wù)人員的幫助下使患者找到原因,教會(huì )患者調節情緒和自我心理疏導,與此同時(shí),也要鼓勵患者之間的相互溝通和交流,可以極大程度的降低因為聽(tīng)力變化引起的負面情緒對患者心理的影響。

　　2.2保持呼吸道通暢及清潔

　　對于肺部感染患者，由于缺氧和二氧化碳不能及時(shí)呼出，可采用面罩、鼻塞或鼻導管法持續給氧（氧流量一般為1~3L/min，濃度為25%~31%），目前這仍是一種十分有效的治療措施。護理期間注意安全，保持輸氧管道的通暢，注意控制輸氧的溫度和濕度，可避免以及減輕呼吸道痙攣。及時(shí)清除分泌物保持呼吸道通暢。更換鼻氧管和濕化瓶要每日/1次，叮囑患者兩側鼻孔更換吸氧。

　　2.3患者肺功能鍛煉

　　可以在醫護人員的輔導下做呼吸操，以此來(lái)協(xié)助體內二氧化碳的呼出，進(jìn)而改善患者的呼吸功能。具體步驟如下：患者仰臥，雙手平放在小腹，吸氣從鼻孔進(jìn)，呼氣從口出，呼氣速度要慢，吸氣與呼氣的時(shí)間比為1:2，在呼氣同時(shí)雙手配合輕輕壓迫小腹協(xié)助體內二氧化碳呼出，6次~8次后患者作短暫休息，每日2次~3次。經(jīng)過(guò)鍛煉，可有效改善患者的體質(zhì)以及呼吸功能。

　　2.4防止并發(fā)癥

　　詳細記錄患者的生命體征的變化，若感染病情嚴重，T、R、P、BP的變化要特別注意。對于高熱肺部感染患者要按照高熱護理常規，細致觀(guān)察感染患者的呼吸深淺、頻率、節律等。同時(shí)還應注意觀(guān)察咳嗽、咳痰的情況，因為患者的病情轉歸痰液量、色、性狀變化是主要的診斷依據。若肺部感染患者在住院治療期間出現發(fā)熱或全身癥狀加重等生命體征，需及時(shí)通知主管醫生進(jìn)行搶救。

　　2.5預防患者住院期間重復感染

　　肺部感染患者由于呼吸道的防御功能受到影響以及機體的免疫系統免疫力降低，極易于引起細菌和病毒的感染。對感染患者所住病房也要嚴格管理，比如定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，紫外線(xiàn)消毒等，避免患者交叉感染。

　　3結論

　　至今,中醫療法治療肺病已經(jīng)取得了較為滿(mǎn)意的臨床效果。因為肺部感染的防治與康復涉及到心理學(xué)、護理學(xué)等多種學(xué)科，要想做到提高治愈率和降低病死率，其實(shí)早發(fā)現、及時(shí)診斷、早治療和積極抗感染才是關(guān)鍵。另外，肺部感染治療病程長(cháng)，康復慢，不論患者還是護理人員都需要有足夠的耐心，所以后期優(yōu)質(zhì)護理也是治愈的重要因素。

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