手術(shù)室護理個(gè)人總結

　　總結是在一段時(shí)間內對學(xué)習和工作生活等表現加以總結和概括的一種書(shū)面材料，它能夠給人努力工作的動(dòng)力，讓我們好好寫(xiě)一份總結吧�？偨Y怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它的作用呢？以下是小編收集整理的手術(shù)室護理個(gè)人總結，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

手術(shù)室護理個(gè)人總結1

　　本年度將護理質(zhì)量管理委員會(huì )擴展為護理質(zhì)量安全管理委員會(huì )，在主管院長(cháng)及護理部主任的帶領(lǐng)下,以通過(guò)“二甲”復審為契機,以安全和管理為重點(diǎn)強化護理質(zhì)量管理。明確了各層次護理管理崗位職責并實(shí)行考核，建立了較為完整的二級質(zhì)控體系，對護理工作實(shí)施了前沿質(zhì)控、環(huán)節質(zhì)控、終末質(zhì)控。培養科室質(zhì)控成員檢查——記錄——整改——追蹤的質(zhì)控理念，各質(zhì)控小組每周有活動(dòng)且有記錄，每月進(jìn)行一次全面檢查并總結上報至質(zhì)控委員會(huì )。護理部每月對全院護理質(zhì)量和安全進(jìn)行單項或全面檢查，指導、檢查、督促各護理單元護理質(zhì)控小組的工作，正確、客觀(guān)評價(jià)各護理單元的護理工作，對存在的問(wèn)題進(jìn)行分析研究，提出針對性的改進(jìn)措施。每季度召開(kāi)一次護理質(zhì)量與安全管理委員會(huì )會(huì )議，對護理質(zhì)量和安全管理工作中存在的問(wèn)題，進(jìn)行一次全面討論、分析、總結，對存在的護理缺陷及薄弱環(huán)節提出整改措施，對改進(jìn)措施的落實(shí)進(jìn)行追蹤檢查，對改進(jìn)效果進(jìn)行評價(jià)。使PDCA循環(huán)理論落實(shí)到實(shí)際工作中，真正做到持續改進(jìn)。

　　為進(jìn)一步落實(shí)《中醫醫院中醫護理工作指南》,完善了中醫特色質(zhì)量評價(jià)工作。制定了中醫特色質(zhì)量評價(jià)制度,完善了質(zhì)量檢查標準,全面修訂了專(zhuān)科專(zhuān)病中醫護理常規、康復與健康指導18個(gè)病種。各科室積極開(kāi)展中醫技術(shù)項目，20xx年全院新增中醫項目13項，每個(gè)科室均開(kāi)展2項以上，如腦病科的拔罐、艾灸等在治療病人眩暈、便秘等方面取得了顯著(zhù)療效；外科的中藥灌腸、穴位按摩為腹脹患者解除了痛苦。制訂了中醫技術(shù)效果評價(jià)表，對接受中醫技術(shù)治療的患者做滿(mǎn)意度調查，全年實(shí)際開(kāi)展中醫護理技術(shù)操作近2萬(wàn)人次，約50%患者評價(jià)效果顯著(zhù)，約40%患者評價(jià)效果明顯，約10%患者評價(jià)癥狀無(wú)改善。

　　為推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理工作的順利進(jìn)行,完善了分級護理制度及相關(guān)考核標準,針對不同護理級別的病人采取相應的護理措施,規范了臨床護理工作。

　　對各科室上報的不良事件每月進(jìn)行分析討論，互相借鑒，減少了同類(lèi)缺陷的發(fā)生，并提出整改措施。及時(shí)追蹤各科室的壓瘡、護理不良事件等報告資料,針對問(wèn)題提出護理措施或改進(jìn)意見(jiàn),并逐項落實(shí)到位。

　　加強危重病人管理、突發(fā)事件的應急處理,堅持護士長(cháng)輪值全院護理二線(xiàn)班當科室遇到緊急情況如危重患者的搶救或其它疑難問(wèn)題可第一時(shí)間到達現場(chǎng)。進(jìn)一步保證了護理安全。

　　加強護理人員的'培訓與考核,、建立護理人員考核評價(jià)機制。本年度共組織質(zhì)控培訓4次,內容分別為“護理質(zhì)控工作流程”、“整體護理”、“重點(diǎn)病人的管理”、“護理質(zhì)量安全管理與質(zhì)量控制培訓”、強化護理人員質(zhì)量意識,從思想上重視護理質(zhì)量與護理安全的落實(shí)和管理,提高了護理人員自我質(zhì)量控制。每月質(zhì)控檢查都會(huì )輪流抽查科室護理人員專(zhuān)科護理常規、核心制度的掌握情況,合格率均在90%以上。

　　一、護理質(zhì)量控制指標達標情況：

　　1、中、西醫護理技術(shù)操作合格率95%

　　2、每科室開(kāi)展中醫護理技術(shù)＞2項。

　　3、基礎護理合格率100%

　　4、優(yōu)質(zhì)護理示范病房基礎護理合格率100%

　　5、特護護理合格率83%，一級護理合格率96%

　　6、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率91%

　　7、健康教育覆蓋率100%；病人知曉率80%

　　8、急救物品完好率100%

　　9、消毒滅菌合格率100％、消毒隔離合格率100％

　　二、安全管理目標：

　　1、輸血、輸液反應及注射感染率0

　　2、褥瘡發(fā)生次數（除不可避免外）0次/年

　　3、護理事故發(fā)生次數0次

　　4、一人一針一管一用一滅菌執行率100%；

　　5、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%。

　　三、存在不足

　　1.基礎護理、病房管理落實(shí)不到位,尤其是晨間護理,并沒(méi)有做到真正的清潔與護理。宣教告知不到位,一些健康教育和康復指導并未真正做,只是補充簽字或簡(jiǎn)單一說(shuō),做不到隨時(shí)宣教,因此患者及家屬不掌握、不知曉。

　　2.護理文書(shū)、重癥記錄書(shū)寫(xiě)不規范,患者病變部位或病情描述不清。護理評估單評估有漏項或針對異常評估項目未提出相應改進(jìn)措施。對新入院患者或其他住院患

　　者的生命體征有偽造現象。

　　3.分級護理部分：護理人員不能按護理級別巡視病房,責任護士對所管轄的患者、一般情況、病情不了解,對其潛在并發(fā)癥不掌握,預知能力差。對患者跌倒、墜床的評估措施落實(shí)不到位,有墜床現象發(fā)生。

　　4.中醫特色質(zhì)量評價(jià)部分：護理人員對辨證施護的落實(shí)、護理常規、康復與健康指導的運用上有待提高。中醫技術(shù)操作開(kāi)展的不是很好,每個(gè)科室都兩項以上, 接受優(yōu)勢中醫項目項目治療的患者偏少，需重新歸納。

　　5.供應室：科室質(zhì)控自查記錄不全，有跨區工作現象，無(wú)菌室空氣消毒不到位。

　　6.手術(shù)室：護理人員對科室制度、護士職責掌握不全面，空氣培養做不到每月一次等。

　　7.急診室：護理人員對科室應急預案掌握不全，不能與實(shí)際相結合，搶救藥品交班不嚴密，有漏簽字現象等。

　　8.透析室：質(zhì)控不合格，內容太過(guò)單一�？剖覠o(wú)培訓計劃及考核記錄，無(wú)嚴格的限制隔離制度，清潔區與污染區區域間標志不明確等。

　　9.產(chǎn)房：科室質(zhì)控不能按時(shí)完成，無(wú)菌制度執行不嚴格，器械保養不到位。工作人員進(jìn)出產(chǎn)房著(zhù)裝不規范等。

　　10.門(mén)診手術(shù)室：護士著(zhù)裝不規范，空氣培養做不到每月監測一次。

　　因此,針對以上不足,我們會(huì )進(jìn)一步加強質(zhì)控工作的管理,重新修訂質(zhì)控檢查標準,到點(diǎn)、到面,即方便檢查又可達到質(zhì)控效果。各病區護士長(cháng)加強科室護理人員核心制度、護理工作流程、技術(shù)操作規范的培訓將其融入到日常護理工作中真正落實(shí)到患者身上，保證護理質(zhì)量安全。落實(shí)不良事件上報制度，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋、解決，真正做到持續改進(jìn)。

手術(shù)室護理個(gè)人總結2

　　能夠進(jìn)入手術(shù)室工作的人無(wú)一例外都是精英，我經(jīng)過(guò)了多年工作進(jìn)入到了手術(shù)室工作，起初的緊張忐忑，到后面從容鎮定，習以為常，蛻變成為了一個(gè)合格的護理，同時(shí)肩上也扛起了責任。下面簡(jiǎn)單總結一下。

　　在剛進(jìn)來(lái)之處，因為沒(méi)有看到過(guò)如此競爭的場(chǎng)面，沒(méi)有親身經(jīng)歷過(guò)，總感到有些距離，離自己有些遠所以一直都不怎么害怕，當我真正面對的時(shí)候看著(zhù)大家緊張工作的時(shí)候，看到給手術(shù)臺上的病人治病時(shí)還是非常忐忑，汗水止不住的往下流，手心全是汗水，還好是帶著(zhù)醫療手套，擔心自己犯錯，擔心自己傷害到病人，影響到其他人的治療，看到我緊張的情況，大家輕輕排了我的肩膀，讓我心安了不少，沒(méi)有了以往那種焦急和緊張，沒(méi)有了慌亂無(wú)措。

　　經(jīng)歷了一次次手術(shù)，我已經(jīng)改變不在如同過(guò)去一樣緊張的如同一只小白兔，已經(jīng)可以坦然面對，同時(shí)心中的壓力也不知不覺(jué)增加了，我們手術(shù)室可以說(shuō)是非常重要的工作，需要承擔的壓力非常重，因為我們手上寄托的是病人的全部希望，不能有差池，一旦出了問(wèn)題愧對病人和家屬的信任。沉重的信任讓我保持了謹慎的性格，不敢有絲毫的松懈，每天都可以說(shuō)是精神高度緊繃，因為擔心出事。

　　雖然有了一年的工作但是真正最緊張的工作卻并不是很多，我也慢慢的學(xué)會(huì )了調解自己的心情，很多時(shí)候身在局中身不由己，雖然有時(shí)候面對的感激高興，面對病人的質(zhì)問(wèn)難受，但是總的來(lái)說(shuō)還是感覺(jué)自己成為手術(shù)室的護理還是有這個(gè)義務(wù)和責任，不會(huì )輕易的放棄自己的工作，我也會(huì )一直堅持下去的，會(huì )做好自己的工作。

　　不管是病人如何對待我們但是我總會(huì )用自己的真誠去幫助病人，很多時(shí)候不是我們不能離而是人數太多，有的病情無(wú)能為力，這讓我感到了自己力量有些不足，需要繼續努力，所以我經(jīng)常會(huì )不斷的'學(xué)習不斷提升自己，為的是讓自己可以有一個(gè)好的開(kāi)始而不是辜負大家的期望，能力有多大就要做多大的事，我希望我可以幫助更多的患者，希望看到更多的笑容，用自己的努力去做好工作，一份心，那是對病人的責任心，一份情，按時(shí)對病人的關(guān)愛(ài)之情，留下希望，留下祝福，這是我們護理的責任。

　　我們是治病救人的護理，是給廣大病人的天使，努力在我們，付出在我們，寧可多流汗，不拍累，不怕苦，始終堅持做好工作，始終堅持守候好自己的責任，不能輕易的放棄，沒(méi)有到最后有如何談放棄，有任何敢放棄，愿我的努力是光明，愿我的付出可以造福更多的病人，這就是我的心意。

手術(shù)室護理個(gè)人總結3

　　一、術(shù)前的心理護理手術(shù)無(wú)論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。

　　病人進(jìn)手術(shù)室，往往有種“生命掌握在醫護人手中”的心理，醫護人員的言行舉止會(huì )直接影響病人的情結。故手術(shù)室護士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。不斷學(xué)習新的的醫學(xué)理論技術(shù)，總結經(jīng)驗，充實(shí)自己，弘揚敬業(yè)奉獻的精神，提高護士的自身素質(zhì)，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。

　　二、術(shù)前防視護理

　　術(shù)前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔憂(yōu)，提出各種問(wèn)題，并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術(shù)充滿(mǎn)信心。大多數患者急于了解麻醉和手術(shù)方法，我們就術(shù)前到病房防視病人，向病人介紹術(shù)和麻醉方法，示范手術(shù)時(shí)的___，使其術(shù)前在病房床上預先進(jìn)行訓練，進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合，提高麻醉成功率，保證手術(shù)的.順利進(jìn)行。閱讀病歷，詢(xún)問(wèn)病史，查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查，手術(shù)名稱(chēng)、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況，及時(shí)擬定解決問(wèn)題的措施。講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性，并告知有___意事項，取得病人的主動(dòng)配合。

　　三、術(shù)中麻醉意外的配合護理

　　常備器械和藥物的準備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。麻醉期間嚴密觀(guān)察病情，可早期發(fā)現，盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內有異物，協(xié)助麻醉醫師吸引清除，如果發(fā)現氣道堵塞，準備氣管切開(kāi)包，必要時(shí)作氣管切開(kāi)。在麻醉醫師準備氣管插管時(shí)，護士應先口對口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時(shí)用藥爭取時(shí)間。

　　如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中，護士應先行胸外心臟按壓，同時(shí)加快輸液速度，按醫囑準確無(wú)誤地應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時(shí)多用心內直接注射，現主張靜脈注射及氣管給藥，起效時(shí)間及藥物效果與心內注射相同，避免心內注射對心肌損傷的不利因素，及早進(jìn)行心肌監測，并向醫生準確提供各種數據。

手術(shù)室護理個(gè)人總結4

　　年在院領(lǐng)導、護理部及科主任的領(lǐng)導下，貫徹落實(shí)關(guān)于“推廣優(yōu)良護理服務(wù)”的部署和要求，結合XX省衛生系統創(chuàng )爭活動(dòng)和“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，牢牢圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)良服務(wù)，進(jìn)步護理水平”的工作宗旨，在我院迎接二級甲等醫院的工作目標下，我科繼續鞏固優(yōu)良護理工作，深化護理服務(wù)內涵，執行床邊工作制，落實(shí)三級質(zhì)控，三級查房，保持護理質(zhì)量延續改進(jìn)�，F將20xx年護理工作總結如下。

　　一、加強落實(shí)核心制度及護理質(zhì)量管理，確保護理安全

　　1。護士長(cháng)負責對每一個(gè)護理職員工作控制，把好醫囑關(guān)、查對關(guān)、重病人護理關(guān)、特殊檢查診治關(guān)。

　　2。嚴格執行醫院的各項規章制度，強化科室護理隊伍管理，緊抓護理核心制度，常常檢查各項護理工作的落實(shí)和執行情況。落實(shí)核心制度與狠抓臨床護理質(zhì)量的管理。

　　3。完善和執行臨床護理核心工作制度，全科護士遵守醫院各規章制度，服從護士長(cháng)的安排，堅守工作崗位，履行職責，保證各項醫治護理工作正確及時(shí)地進(jìn)行。

　　4。培養專(zhuān)科高級責任護士（護師以上職稱(chēng)）具有綜合評估，判定和處理護理題目。

　　5。能把握危重、大手術(shù)、疑問(wèn)病人的搶救程序，擅于與病人或家屬進(jìn)行有效的溝通，能夠正確解答前列腺電切術(shù)后的留意事項及延續膀胱沖洗的正確操縱。

　　6。能夠落實(shí)及執行情況和各項護理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量其實(shí)不斷進(jìn)步。

　　二、實(shí)行了“包干負責制”，進(jìn)步服務(wù)質(zhì)量

　　落實(shí)了責任包干，實(shí)行小組負責、包干到人的臨床護理工作模式。我科護士分層管理，根據患者病情、護理難度、技術(shù)要求等要素對護士進(jìn)行公道分工，護理患者實(shí)行小組負責制，構建專(zhuān)業(yè)組長(cháng)—責任護士工作模式。落實(shí)分級護理制度，做到病人分級，護士分層。既強調高年資護士對危重病人的管理，又強調人人參與生活護理。實(shí)行整體包干全人護理，保證責任護士管床到位。專(zhuān)業(yè)組長(cháng)不但分管病人還負責對本小組護士工作給予監督管理，并指導本組護理職員完成醫療護理任務(wù)及危重病人的護理；責任護士負責對所分管病人病情的觀(guān)察，落實(shí)醫治性護理和健康教育，心理護理，生活護理，做到全程全方位護理。

　　三、重視服務(wù)細節，進(jìn)步病人滿(mǎn)意度

　　堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)良的宗旨，加強護理職員醫德醫風(fēng)建設，落實(shí)護理職員行為規范，在平常工作中要求護理職員微笑服務(wù)，文明用語(yǔ)。每個(gè)月對住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調查表，滿(mǎn)意度調查結果均在95%，也屢次取得患者的表?yè)P信，錦旗。并對滿(mǎn)意度調查中存在的題目提出了整改措施。每個(gè)月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì )一次，征求病人的及家屬意見(jiàn)，對病人及家屬提出的要求給予的滿(mǎn)足。深進(jìn)展開(kāi)以病人為中心的健康教育，通過(guò)制定并發(fā)放健康教育卡，以通過(guò)護士的言傳身教，黑板報宣傳，讓病人熟習把握疾病預防，康復及相干的`醫療，護理及自我保健常識等知識。以細小優(yōu)良的服務(wù)得到了病人及家屬的稱(chēng)贊。

　　四、規范護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，減輕護士書(shū)寫(xiě)壓力

　　護理文書(shū)即法律文書(shū)，是判定醫療糾紛的客觀(guān)根據，書(shū)寫(xiě)過(guò)程當中要認真考慮，能客觀(guān)、真實(shí)、正確、及時(shí)、完全的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書(shū)正規書(shū)寫(xiě)的重要意義，使每一個(gè)護士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度，同時(shí)加強監督力度，每班檢查上一班記錄有沒(méi)有紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長(cháng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現題目及時(shí)糾正，每個(gè)月進(jìn)行護理文書(shū)質(zhì)量分析，對存在題目提出整改措施，并繼續監控。我科自20xx年開(kāi)始至今根據專(zhuān)科特點(diǎn)采取表格化護理文書(shū)，使用泌尿科及燒傷護理記錄，大大減少了護士用于記錄的時(shí)間。護士有更多的時(shí)間提供直接護理服務(wù)。

　　五、加強護士素質(zhì)教育，進(jìn)步護理服務(wù)質(zhì)量

　　1。充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，科內質(zhì)控小組將每月個(gè)人需要完成的核心制度應急預案及基礎操縱考核列成表格，使護士們隨時(shí)可以把握自己各項考核的進(jìn)度和完成情況。發(fā)現護理隱患、發(fā)生護理過(guò)失，及時(shí)護理質(zhì)量延續改進(jìn)座談會(huì )及科內生活會(huì )，總結工作中的缺點(diǎn)和不足，及時(shí)給與糾正。認真分析過(guò)失的緣由，討論糾偏措施，避免類(lèi)似事件再次發(fā)生。

　　2。針對病房年輕護士多，處理糾紛等突發(fā)事件的經(jīng)驗不足，更加重視護士溝通能力的培養。利用疑問(wèn)病歷討論時(shí)間、生活會(huì )等鼓勵護士參加討論，以培養其溝通能力。并根據具體案例，具體分析，組織討論，教會(huì )年輕護士學(xué)會(huì )處理題目。

　　六、加強三基三嚴培訓，進(jìn)步護理職員素質(zhì)

　　1。制定與落實(shí)各級護理職員業(yè)務(wù)培訓和三基考核計劃。按崗位及護士個(gè)性化需求進(jìn)行各類(lèi)護理技能培訓，落實(shí)分層次培訓和個(gè)性化培訓，如崗前培訓、優(yōu)良護理服務(wù)、護理技術(shù)操縱、護理急救技能、安全護理、護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)及危重病人的觀(guān)察技能、護理質(zhì)控、護理查房等，使我們的技術(shù)愈來(lái)愈純熟，不斷進(jìn)步護士技能能力。也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)良的護理服務(wù)。

　　2。為了能更好的為人民服務(wù)，組織護士學(xué)習核心制度和各項應急預案，每月有計劃的學(xué)習、示教2項護理操縱、2個(gè)核心制度、應急預案、護理操縱、核心制度、應急預案的學(xué)習在科內基本已成為常態(tài)工作。護士通過(guò)學(xué)習，自覺(jué)地應用到平常工作中，養成了良好的工作習慣，確保了病房的護理安全。

　　3。每個(gè)月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習，全年共進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習70余次。其實(shí)不斷完善科內護理常規。修改完善《泌尿外科護理常規》。拓寬了護士的知識面，進(jìn)步了護士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現了護士們較高的知識水平，收到患者、家屬及醫生的一致好評。

　　4。每個(gè)月堅持展開(kāi)護理病例討論，針對護理疑問(wèn)病例，危重癥病例，全科護士展開(kāi)討論，各抒己見(jiàn)，進(jìn)步了護士對疑問(wèn)危重病人的護理水平，同時(shí)又將可能發(fā)生的題目想在前頭，進(jìn)步了對護理題目的預感性和應對能力。

　　5。每個(gè)月科室質(zhì)控小組有計劃是對科內護士進(jìn)行護理技能考核，年末各級護理職員參加科內組織的專(zhuān)科理論及護理部組織的理論考試、參加率100%，考核合格率為100%。

　　通過(guò)一年的三基三嚴培訓，使護士的業(yè)務(wù)水平不斷進(jìn)步，為患者進(jìn)步更加優(yōu)良的服務(wù)。

　　七、急救物品完好率達100%

　　急救物品進(jìn)行“四定”管理，即定位放置、定額數目、定人負責、定期檢查。每周專(zhuān)管職員進(jìn)行全面檢查一次，護士長(cháng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。不準任意挪用或外借，誰(shuí)開(kāi)誰(shuí)用后誰(shuí)要及時(shí)清算、消毒，消耗部份應及時(shí)補充，補充完后由誰(shuí)使用封條封好。所有急救物品設施處于應急狀態(tài)及有效期內，杜盡過(guò)期物品及藥品存在。

　　八、加強院感工作

　　1。按醫院內感染管理標準，重點(diǎn)加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學(xué)習醫療廢物分類(lèi)及醫療廢物處理流程，使我科醫療廢物分類(lèi)、搜集、包裝、交接等做到規范管理。

　　2。組織學(xué)習洗手的目的及流程并進(jìn)行了考核，樣執行手衛生，杜盡院內交叉感染。

　　3。組織學(xué)習多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程，建立多重耐藥菌感染隔離指引。

　　九、提倡護理職員主動(dòng)報告不良事件

　　落實(shí)并完善了不良事件登記報告制度，采取鼓勵無(wú)懲罰性報告及網(wǎng)上填寫(xiě)報告，并提倡護理職員主動(dòng)報告不良事件，做到實(shí)事求是，不隱瞞、不謊報、不拖延。并每個(gè)月對護士工作中常見(jiàn)的不安全表現、護理事故常見(jiàn)緣由，進(jìn)行了總結分析，提出了如何避免護理事故及過(guò)失的發(fā)生。本年度無(wú)護理過(guò)失事故發(fā)生。

　　十、存在問(wèn)題、工作假想及今后努力方向

　�。ㄒ唬┐嬖趩�(wèn)題

　　1、晨間護理及基礎護理質(zhì)量差。

　　2、病房管理有待進(jìn)步，病人自帶物品及陪伴職員較多。

　　3、新護士專(zhuān)科知識薄弱，疾病護理及健康教育宣教不夠深進(jìn)，缺少動(dòng)態(tài)連續性。

　　4、學(xué)習風(fēng)氣不夠濃厚，無(wú)學(xué)術(shù)論文。

　　5、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)有漏項、漏記、內容缺少連續性等缺陷。

　　6、低年資護士工作能力及心理素質(zhì)有待進(jìn)一步進(jìn)步。

　�。ǘ�）工作假想

　　1、制定20xx年工作計劃，制定具體的培訓計劃，使科內護士培訓規范化。

　　2、根據80后護士的特點(diǎn)，重視低年資護士工作能力、心理承受能力的培訓，使她們盡快的投進(jìn)到工作中。

　　3、進(jìn)步本身業(yè)務(wù)水平，加強管理知識的學(xué)習，進(jìn)步本身管理水平。

　　4、加強裝備的投進(jìn)，重視創(chuàng )優(yōu)工作內涵。

　�。ㄈ�）今后努力方向

　　在新大樓投進(jìn)使用的全新明亮的優(yōu)美環(huán)境一年里，泌尿外科在落實(shí)醫院各項目標中，較好地完成了各項護理工作。不斷進(jìn)步護理素質(zhì)及工作水平，適應醫院改革發(fā)展的需要，為打造懷醫護理品牌，區域性綜合醫院品牌而努力奮斗。我們相信我們能做地更好。

手術(shù)室護理個(gè)人總結5

　　質(zhì)量是醫院管理的核心和重點(diǎn)，20xx年是貫徹落實(shí)衛生部“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)之年。以“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”為契機，為進(jìn)一步提高護理質(zhì)量，保障護理安全，護理部做了大量細致的工作。護理部根據內蒙古自治區衛生廳下發(fā)的《醫療護理質(zhì)量管理標準》，對我院三級護理質(zhì)控組分組名稱(chēng)進(jìn)行修改；原質(zhì)量安全組、病房管理組、護理記錄組、消毒隔離組、三基三嚴組分別修改為基礎護理質(zhì)量控制組、病區管理質(zhì)量控制組、護理文件質(zhì)量控制組、專(zhuān)科護理質(zhì)量控制組、護理管理質(zhì)量控制組。根據工作需要，護理質(zhì)量管理委員會(huì )部分人員進(jìn)行調整。護理部根據內蒙古自治區衛生廳下發(fā)的《臨床護理質(zhì)量管理規范》一書(shū)，結合我院情況，對護理質(zhì)量考核標準進(jìn)行修改，并編寫(xiě)《護理質(zhì)量管理手冊》。

　　護理部每月召開(kāi)質(zhì)量控制分析會(huì )議，組織各質(zhì)控組長(cháng)對各項護理質(zhì)量進(jìn)行講評并針對出現的問(wèn)題進(jìn)行整改。三級護理質(zhì)控組針對存在的問(wèn)題做到每月有縱向反饋，季度有橫向分析的全面質(zhì)控匯總。將月查反饋表發(fā)至科室，護士長(cháng)針對科室存在問(wèn)題，組織科內人員學(xué)習，及時(shí)整改。季度反饋表一式兩份返回科室及護理部存檔。具體總結如下：

　　一、 細細研讀標準，合理質(zhì)量控制。

　　繼續本著(zhù)“一切以病人為中心的服務(wù)理念，從滿(mǎn)足病人需求的角度出發(fā)，結合臨床實(shí)際工作，細細研讀質(zhì)量考核標準。做到合理質(zhì)量控制，護士長(cháng)嚴把質(zhì)量關(guān)，做好科內Ⅰ、Ⅱ級質(zhì)量控制工作。

　　二、 強化質(zhì)量安全意識，提高護理質(zhì)量。

　　1、對全院護理工作的各個(gè)環(huán)節進(jìn)行質(zhì)量控制和風(fēng)險監控，尤其是重點(diǎn)部門(mén)，重點(diǎn)人群、重點(diǎn)時(shí)段；要求護理人員嚴格執行核心制度；對護理質(zhì)量逐級進(jìn)行控制。達到及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，認識問(wèn)題、解決問(wèn)題的目的，加大處罰力度。執行《護理人員考核標準、處罰細則及補充規定》，做到質(zhì)量控制有章可循。

　　2、加強了對低年資護士、見(jiàn)習護士、護工的培訓并考核。按照《合同制護士、見(jiàn)習護士、護工管理辦法》規范對她們的管理，以確保年輕護理工作者的工作效率及督查工作的實(shí)施。

　　三、 以護理質(zhì)量考核標準，規范臨床護理工作，確保護理安全。

　　1、基礎護理質(zhì)量控制組，按照護理質(zhì)量安全評分標準及基礎護理質(zhì)量評分標準對臨床護理工作進(jìn)行檢查和督導。加大對急、危、重癥患者的質(zhì)量安全檢查力度，針對檢查中存在的問(wèn)題，進(jìn)行分析，并提出整改措施。每月將質(zhì)控反饋單返回科室存檔。全年一級護理病人總數59240人，護理合格率98.2 % ；危重病人護理合格率99.6 %；急救物品、藥品、器材設備完好率 100%；基礎護理合格率100%；院內褥瘡發(fā)生率為“0”；無(wú)一例護理并發(fā)癥發(fā)生。全年扣罰57人，合計金額：1360元。

　　2、加強了低年資護士的培訓及考核力度，操作前注重對患者的.評估，操作中注重與患者的溝通，操作后注重效果評價(jià) ，使整個(gè)護理過(guò)程更加人性化。全年各級各類(lèi)護理人員進(jìn)行了 28次考核，涉及1164人次，平均得分84.8分，未及格的200人經(jīng)補考后全部合格，三基三嚴考核合格率為100%。全年扣罰152人，合計金額3770元。

　　3、專(zhuān)科質(zhì)量考核組：加強了專(zhuān)科及分級護理人員的技能培訓，根據專(zhuān)科特點(diǎn)，護理部組織觀(guān)看了《護士崗位技能訓練50項考評指導》光盤(pán)的13項專(zhuān)科技能操作。并按專(zhuān)科進(jìn)行考核，全年理論考核83人，操作考核83人，全部及格，及格率達100%。全年質(zhì)控無(wú)扣罰。

　　4、護理文件質(zhì)量控制組：20xx年根據《醫療護理質(zhì)量管理標準》對護理文件書(shū)寫(xiě)做了很大改動(dòng)，全年護理部將護理病歷的書(shū)寫(xiě)做為重點(diǎn)檢查項目，不斷組織學(xué)習培訓，并組織全院護理人員絡(luò )教學(xué)《護理文件流程環(huán)節質(zhì)量控制》，進(jìn)一步規范了護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，真正做到客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整。全年扣罰15人，合計金額：300元。

　　5、病房管理質(zhì)量控制組：進(jìn)一步規范病房管理。我院內科病房 竣工以來(lái)，未確�；颊甙踩�，新增設了許多安全設施，如:走廊扶手、衛生間扶手、輸液掛鉤、溫馨提示板、靜脈液體擺放盒，及各種小心地滑、小心燙傷、危險勿動(dòng)等標識。病房管理組針對病區設施，布局、服務(wù)要求病房管理等方面內容進(jìn)行檢查，保證病區設施齊全，確保安全。全年扣罰8人，合計金額160元。

　　四、 病人的安全管理：

　　1、針對《患者安全目標》要求，護理部完善了相關(guān)制度及 程（1）腕帶的使用（2）轉科病人交接登記本（3）搶救藥品明細

　�。�4）危極值報告制度及登記本等。

　　2、進(jìn)一步加強了重點(diǎn)科室的安全管理工作，例如：手術(shù)室、 診科、ICU、消毒供應中心、血透室、產(chǎn)房，根據專(zhuān)科特點(diǎn)，護理部

　　每季度按專(zhuān)科質(zhì)量考核標準對以上科室進(jìn)行質(zhì)量檢查。

　　3、根據《護士長(cháng)工作質(zhì)量評分標準》、《醫生、護士對護士長(cháng)工作質(zhì)量考評》、《護士長(cháng)工作手冊》的完成情況，對全院護士長(cháng)的工作做綜合測評。全年扣罰護士長(cháng)40人次，處罰金額2530元。

　　全年護理質(zhì)量控制委員會(huì )在護理質(zhì)量檢查過(guò)程中，處罰護士長(cháng)40 人次，處罰金額2530元；處罰護士225人次，處罰金額6620元。在護理質(zhì)量檢查中因未執行護理人員行為規范細則，扣罰17名護士，金額在930元。全年質(zhì)控金額：10080元。

　　五、效果評價(jià)

　　1、一級護理全年合格率98.2% （比去年低0.4個(gè)百分點(diǎn)）危重病人護理合格率99.6% （比去年等同）。

　　2、急救藥品、物品、器材、設備完好率100%（與去年等同）

　　3、常規器械消毒滅菌合格率達100%。

　　4、基礎護理全年合格率達100%

　　5、年褥瘡發(fā)生次數為0，無(wú)一例護理并發(fā)癥發(fā)生（與去年等同）

　　6、一人一針一管一滅菌一帶合格率達100%。（與去年等同）

　　7、專(zhuān)科質(zhì)量考核及三基三嚴合格率達100%。（與去年等同） 一級護理合格率降低其原因分析：

　　1）新上崗的年輕護理人員較多，她們的業(yè)務(wù)及技術(shù)水平較低；

　　2）病人較多，護理人員不足，不能滿(mǎn)足臨床需要。

　　六、改進(jìn)措施：

　　1、繼續擴大護理隊伍，引進(jìn)高護畢業(yè)生。按護士條例要求：近期內

　　護士與床位比達到1：0.4。

　　2、加強低年資護士、見(jiàn)習護士的學(xué)習培訓，優(yōu)化護理隊伍。

　　3、專(zhuān)科培訓：國內外學(xué)習相結合，選派護士長(cháng)參加協(xié)和醫院、中日友好醫院舉辦的重癥醫學(xué)科培訓班，進(jìn)行專(zhuān)科培訓，并就培訓內容在重癥醫學(xué)科對全院護士長(cháng)進(jìn)行輪訓。

　　內蒙古林業(yè)總醫院護理部 二零一零年二月三日

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