手術(shù)室內麻醉工作常見(jiàn)問(wèn)題總結范文

　　總結就是把一個(gè)時(shí)間段取得的成績(jì)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗和教訓進(jìn)行一次全面系統的總結的書(shū)面材料，它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規律，從而掌握并運用這些規律，因此我們需要回頭歸納，寫(xiě)一份總結了。那么總結要注意有什么內容呢？以下是小編收集整理的手術(shù)室內麻醉工作常見(jiàn)問(wèn)題總結范文，歡迎閱讀與收藏。

　　我科主要工作場(chǎng)所在手術(shù)室內，以臨床麻醉為主。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的中央監控及平常工作的觀(guān)察，我科手術(shù)室內麻醉工作運行平穩，對各項規章制度執行較為到位，較好的保障了麻醉質(zhì)量控制。

　　科室人員較多，手術(shù)量比較大，手術(shù)種類(lèi)比較多，工作強度較大，經(jīng)過(guò)仔細觀(guān)察，還存在一些問(wèn)題。有些問(wèn)題，可能會(huì )發(fā)生在一些或個(gè)別同志身上，或者大部分人都存在。告知大家的目的是，有則改之，無(wú)則加勉，最終是為了保障麻醉醫療質(zhì)量，使得工作更為順心。

　　具體問(wèn)題如下：

　　一、麻醉前準備：不夠充分

　　1、入室時(shí)間過(guò)晚：沒(méi)有時(shí)間進(jìn)行積極準備；倉促應戰。

　　2、器械、藥品等準備不充分：沒(méi)能很好的檢查麻醉機（未進(jìn)行漏氣減驗，有無(wú)確定的交流電源，非全麻者未連接呼吸回路）；喉鏡未檢查（燈泡是否足夠亮，鏡片是否備齊）；鈉石灰未加滿(mǎn)。

　　3、病情了解不全：手術(shù)方式、有無(wú)特殊情況等；有創(chuàng )監測沒(méi)能按要求進(jìn)行。

　　二、麻醉誘導：不夠平順

　　1、插管時(shí)機：一般比較著(zhù)急，肌松未完全起效就插管，反應較重。

　　2、準備不充分：無(wú)導絲，不涂石蠟油等，有無(wú)吸引器等。

　　3、病情了解不全：牙齒有無(wú)松動(dòng)，是否換牙期未注意到等。

　　4、牙墊使用不規范：綁扎過(guò)于緊張（面部壓迫變形）；偏于一側口角（常見(jiàn)于右側，使得口角受壓、變形、水腫）。

　　5、導管：過(guò)深（尤其是腹腔鏡手術(shù)時(shí)）；氣囊充氣過(guò)多；充氣導管受壓（卡于牙墊中）；不用氣管支架進(jìn)行妥善固定。

　　6、椎管內麻醉：平面過(guò)高。

　　二、麻醉維持：不夠平穩

　　1、不能堅持崗位：各種原因（如果必須離開(kāi)可以叫二線(xiàn)、或有足夠可以代替者方可離開(kāi)）

　　2、血流動(dòng)力學(xué)：對一些有心腦血管疾病者，控制的不理想（如高血壓、冠心病或腦梗者患者，血壓較低；心率慢于50次，未能及時(shí)糾正等；出血量計量不準確，補液不足，已經(jīng)出現心律增加，血壓下降，仍未積極補液。

　　三、麻醉蘇醒期：過(guò)于著(zhù)急

　　1、停藥過(guò)早：手術(shù)

　　2、拮抗用藥不當：過(guò)早、過(guò)量、針對性較差（多沙普侖靜脈推注、未能分析清楚，給予各種拮抗劑。）

　　3、拔管：有力拉斷套能充氣導管（氣囊不能充分回縮）。

　　4、出室：患者還未出室，停用氣、電、管路等。

　　四、醫療文書(shū)：不合要求

　　1、項目不全：無(wú)特殊情況、無(wú)所有藥物總劑量（僅有丙瑞合劑、腰麻合劑多少毫升）、手術(shù)麻醉步驟不全。

　　2、格式：

　　五、期望與要求

　　能夠時(shí)刻知曉患者的安全在我們手中，嚴格按照科室要求工作。

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