【精華】管理科工作計劃4篇
時(shí)間過(guò)得可真快,從來(lái)都不等人,我們又將續寫(xiě)新的詩(shī)篇,展開(kāi)新的旅程,立即行動(dòng)起來(lái)寫(xiě)一份計劃吧。計劃怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編為大家收集的管理科工作計劃4篇,歡迎閱讀與收藏。

管理科工作計劃 篇1
病案管理是一門(mén)邊緣學(xué)科,有其自身的理論和規律,建立健全病案管理的各項規章制度,明確科室人員崗位職責,加強科室人員職業(yè)道德,不斷提高自身素質(zhì),用規范化、標準化、現代化的手段管理病案,病案管理科必將開(kāi)創(chuàng )新局面。
一、病案管理規范化、透明化
建立病案管理規章制度手冊,并將《病案借閱制度》、《病案借閱流程》、《病案復印制度》、《病案復印工作流程》、《病案管理工作制度》、《病案管理工作流程》《病案室崗位職責》《病案安全管理制度》等做成公示牌掛上墻,方便借閱病案的醫生和來(lái)訪(fǎng)要求復印病案的人員了
解和配合病案管理工作,也方便工作人員日常工作參照。
二、完善崗位設計、與職責管理
建立病案科工作崗位描述手冊,明確崗位職責是確保工作有序進(jìn)行的重要前提,同時(shí)也是管理規范化的重要內容。非規范的和模糊的職責范圍,嚴重制約了工作效率的提高及員工潛能的充分發(fā)揮。按照科室工作崗位實(shí)際,兼顧個(gè)人的工作能力,規定每個(gè)崗位的任務(wù)、責任、權力及與其它崗位關(guān)系。
三、做好病案回收、借閱、上架工作
病案是否及時(shí)回收、及時(shí)上架和首頁(yè)是否準確錄入,都是直接影響查詢(xún)、復印病案的工作,所以必須嚴格執行回收、借閱和歸檔制度。每天堅持核對已回收病歷與病房日志,按月、季、年排查出院病歷未
歸檔情況,清查、催還借出未歸還病案,到臨床科室查詢(xún)未歸病歷下落,向上級書(shū)面報告病案歸檔及管理情況,做到病案無(wú)泄密、無(wú)丟失、及時(shí)歸檔上架。
四、加強電子病歷質(zhì)量管理
隨著(zhù)《醫療事故處理條例》、《侵權責任法》、《廣東省病歷書(shū)寫(xiě)規范》的逐步實(shí)施,人們的法律意識的不斷加強,病歷的質(zhì)量事關(guān)醫院的`“生死存亡”。我院明年起將全部實(shí)施電子病歷,按目前試行科室病歷質(zhì)量情況,我院電子病歷的質(zhì)量監控管理工作十分嚴峻。我們可以充分利用電子病歷數字化的特點(diǎn),引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監控軟件,按《陜西省病歷書(shū)寫(xiě)規范》 工作計劃工作計劃格式工作計劃寫(xiě)作周工作計劃月工作計劃季度工作計劃要求,對各項質(zhì)量監控指標實(shí)行實(shí)施動(dòng)態(tài)過(guò)程監控,自動(dòng)記錄各種病歷書(shū)寫(xiě)項目完成的內容和時(shí)間、質(zhì)量是否符合要求,進(jìn)行評分評級。更為重要的是,軟件系統根據動(dòng)態(tài)監控結果,自動(dòng)提示醫務(wù)人員,讓醫務(wù)人員及時(shí)改進(jìn),提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量和醫療質(zhì)量;使醫院領(lǐng)導、醫療質(zhì)量管理部門(mén)、科主任、醫務(wù)人員通過(guò)軟件系統及時(shí)檢查、追蹤病歷和醫療質(zhì)量問(wèn)題,進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理,達到傳統人工管理無(wú)法達到的管理效果。
五、提高病案信息的有效利用
在病案規范化整理與信息收集的基礎上,可以根據使用者的需要,對病案管理系統數據庫中檢索主題相關(guān)的信息進(jìn)行邏輯編排。提供經(jīng)過(guò)有序整合的高溶度的所需信息。開(kāi)展以專(zhuān)題檢索、綜合查詢(xún)、數據統計分析等為內容的病案信息服務(wù)。增強服務(wù)效果,構建靈活的
檢索方式,多角度建立檢索點(diǎn),提高查全、查準率,盡量滿(mǎn)足其個(gè)性化的需求。如為各類(lèi)科研課題和本、專(zhuān)科生的教學(xué)實(shí)習的培養,提供資料與數據,為他們撰寫(xiě)論文提供良好服務(wù)。整合、迅速、準確、有針對性提供多樣化的病案資料,幫助醫師減少盲目檢索,節省查閱時(shí)間。
六、加強病案庫安全管理
加強病案庫房管理,保持庫房清潔、整齊、通風(fēng),做好防曬、防爛、防蟲(chóng)、防盜和防火工作。
七、做好衛生統計工作
嚴格按照衛生廳報表制度,準確、及時(shí)、全面完成各項規定報表,健立職能科及臨床科室反饋信息制度,編纂《年度統計資料匯編》,匯編收集內容豐富,有重點(diǎn)、有對比、有分析,同時(shí)運用文字、表格、圖形形式表現。健全統計臺賬,住院死亡病人一覽表、住院搶救危重病人一覽表、住院手術(shù)病人一覽表為必備臺賬。
八、做好死亡證明直報工作
按照《縣及縣以上醫療機構死亡病例監測實(shí)施方案(試行)》認真做好《死亡證明》上報工作。開(kāi)展《死亡證明》填寫(xiě)學(xué)習培訓班,著(zhù)力提高醫生填寫(xiě)《死亡證明》的準確性和完整性。嚴格按照ICD-10(國際疾病分類(lèi)標準第十版)要求統一進(jìn)行死因編碼,7天內完成網(wǎng)絡(luò )直報工作。
九、做好迎接醫院等級復評工作
今年各省級中醫醫院參加等級評審工作,我院是不可避免的,
醫院等級評審中對病案管理的考核方法有:查閱資料、檢查病案、實(shí)際操作考核、現場(chǎng)問(wèn)答等方式,因此這需要全科人員的共同努力,認真對照《醫院等級評審標準與細則》提前做好醫院評審工作。
十、加強和改變科員的工作熱情和工作態(tài)度
病案工作的價(jià)值是通過(guò)服務(wù)來(lái)實(shí)現的,隨著(zhù)病案利用的范圍不斷擴大,利用量越多,使用的對象不僅僅是醫務(wù)工作者,而是擴展到社會(huì )各階層。自從實(shí)施《醫療事故處理條例》以來(lái),病案室已成為醫院的一個(gè)重要服務(wù)窗口,它從另一個(gè)方面反映了醫院的服務(wù)形象。病案管理人員要不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和個(gè)人素質(zhì),具有崇高的職業(yè)道德,改變工作熱情和態(tài)度。不論是什么樣的服務(wù)對象,始終做到笑臉相迎,在語(yǔ)言和行動(dòng)上,應做到客觀(guān)真實(shí),不隨意評價(jià),為患者負責,為自己負責,為醫院負責。
十一、加強人才培養,提高病案人員整體素質(zhì) 病案管理人員的素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)水平會(huì )直接影響至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊伍。首先,要加強職業(yè)道德教育,樹(shù)立以人為本的人文理念,增強服務(wù)意識,努力提高服務(wù)質(zhì)量。其次,進(jìn)行相關(guān)專(zhuān)業(yè)的培訓,病案管理涉及基礎醫學(xué)、臨床醫學(xué)、管理學(xué)、醫學(xué)統計學(xué)、病案學(xué)、計算機、法律法規等學(xué)科,要求工作人員具有多元化的知識結構,這樣才能適應現代化病案管理的新需要。鼓勵大家積極參加院內外的知識講座,加強業(yè)務(wù)交流,使
病案管理人員隊伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。
管理科工作計劃 篇2
為了保護住院患者和醫務(wù)人員的健康,減少醫院感染的發(fā)生、避免醫院感染暴發(fā)事件的出現,在本年度要進(jìn)一步加強醫院感染監測。特制定以下監測計劃
1、醫院感染發(fā)病率監測
1。1在本年度醫院感染專(zhuān)職人員每月要不斷深入臨床科室及相關(guān)部門(mén)進(jìn)行前瞻性醫院感染監測,每日收集醫院感染病例報告卡和各科溝通、核實(shí)醫院感染診斷,并查找引起感染的相關(guān)危險因素;及時(shí)發(fā)現醫院感染及醫院感染的聚集性發(fā)生,及時(shí)分析感染原因,查找醫院感染的危險因素,同時(shí)提出相應的預防控制措施,并對醫院感染事件進(jìn)行持續監測。最大限度的減少醫院感染發(fā)生,避免醫院感染暴發(fā)及疑似醫院感染暴發(fā)。
每月第二周重點(diǎn)進(jìn)行醫院感染的漏報調查,調查后對全院及各科的醫院感染情況進(jìn)行匯總,對醫院感染的發(fā)病率、漏報率和各臨床科室的醫院感染率、漏報率、漏報、遲報病例及醫院感染部位分布進(jìn)行統計、分析,對感染率高的科室和部位提出相應的預防控制措施,并向全院書(shū)面反饋。對醫院感染漏報病例的主管醫生進(jìn)行通報批評和適當經(jīng)濟處罰。
每季度召開(kāi)醫院感染委員會(huì )會(huì )議,感染管理科把該季度醫院感染管理工作情況和醫院感染的發(fā)病情況向醫院感染委員會(huì )匯報,共同討論、研究,解決醫院感染管理工作中存在的問(wèn)題。
1。2在本年度根據醫院感染發(fā)病情況,計劃在5月份進(jìn)行全院住院患者醫院感染現患率調查。由感染管理科主持,各科共同參與,規定統一時(shí)間,制定統一表格,按照統一標準進(jìn)行全院住院患者醫院感染現患率調查。了解在同一個(gè)時(shí)間點(diǎn)全院各科現患率,部位感染率。從而掌握全院及不同科室醫院感染基本狀況和醫院感染高發(fā)科室、高發(fā)部位,對高發(fā)科室和高發(fā)部位查找危險因素,制定和采取預防控制措施。
1。3本年度對神經(jīng)外科icu、nicu、ricu進(jìn)行醫院感染目標性監測,特別加強對呼吸機相關(guān)性肺炎、血管內導管所致血行感染、留置導尿管所致尿路感染的監測,感染管理科每周到神經(jīng)外科icu、nicu、ricu,評估和了解患者病情和感染情況,對使用呼吸機、留置血管內導管、留置導尿管的患者及插管和拔管時(shí)間由神經(jīng)外科icu、nicu、ricu值班護士建立icu日志逐一進(jìn)行記錄,并密切觀(guān)察感染的癥狀與體征,及時(shí)作出正確診斷,同時(shí)查找感染危險因素,積極采取相應的.控制措施,進(jìn)一步降低醫院感染率,做好重癥患者的感染監測工作。
2、手術(shù)部位感染監測
為了進(jìn)一步了解手術(shù)患者的手術(shù)部位感染率;及時(shí)發(fā)現危險因素,積極進(jìn)行干預;有效地評價(jià)控制效果,降低手術(shù)部位感染,進(jìn)行了手術(shù)部位監測:對婦產(chǎn)科所有的擇期和急診手術(shù)術(shù)后病人的手術(shù)部位進(jìn)行監測。醫院感染監控專(zhuān)職人員每天去病房了解、登記被監測手術(shù)患者的情況,與手術(shù)醫生確定換藥時(shí)間,查看手術(shù)切口愈合情況,督促醫生對異常切口分泌物送檢,及時(shí)追查送檢結果并要求合理應用抗菌藥物;核對每位手術(shù)患者的聯(lián)系方式,對手術(shù)患者宣傳解釋調查目的和方式,電話(huà)聯(lián)系出院后的患者以確定是否發(fā)生感染,輸入每個(gè)手術(shù)患者監測數據并進(jìn)行統計分析,計算手術(shù)部位感染率,與醫師、科室感控護士共同分析原因以便進(jìn)行改進(jìn),預防并降低手術(shù)切口感染。
3、進(jìn)行多重耐藥菌監測
為了加強多重耐藥菌(mdro)的醫院感染管理,有效預防和控制多重耐藥菌在醫院內的傳播,進(jìn)行多重耐藥菌(mdro)的目標性監測:監測的目標菌為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(mrsa)、耐萬(wàn)古霉素腸球菌(vre)、產(chǎn)超廣譜β—內酰胺酶(esbls)的細菌、多重耐藥的銅綠假單胞菌和多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌實(shí)施目標性監測。從而督促臨床科室對感染患者和可疑感染患者做到有樣必采,及時(shí)做細菌培養,及時(shí)發(fā)現、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。臨床科室、細菌室對確立診斷的多重耐藥菌(mdro)要及時(shí)向醫務(wù)科、醫院感染管理科報告。同時(shí)細菌室給感染管理科留報告單一份,感染管理科每日到細菌室了解細菌培養陽(yáng)性結果并記錄,并和該患者所在科室負責人聯(lián)系指導消毒隔離措施實(shí)施,同時(shí)發(fā)放消毒隔離通知,指導相關(guān)科室多重耐藥菌醫院感染的預防控制措施的落實(shí)。對由于主觀(guān)原因預防控制措施落實(shí)不到位,發(fā)生醫院感染的給予相應的經(jīng)濟處罰;感染管理科每季度統計、分析、反饋各科多重耐藥菌感染感染狀況和各科室預防控制措施落實(shí)情況;每季度公布醫院常見(jiàn)致病菌的流行和藥敏情況;細菌室每季度對耐藥菌的變遷和藥物敏感性進(jìn)行分析并反饋。各項監測結果在醫療質(zhì)量、醫療安全管理會(huì )議上通報。
管理科工作計劃 篇3
改善民生,解決群眾的生活困難,既是一件重大而緊迫的現實(shí)問(wèn)題,又是需要艱苦努力的長(cháng)期工作任務(wù)。20xx年,在街道黨工委、辦事處的領(lǐng)導下,我們要認真吸取和總結20xx年工作中的好經(jīng)驗、好做法,始終堅持全心全意為轄區居民服務(wù)的原則,更新觀(guān)念,明確思路,抓住重點(diǎn),突破難點(diǎn),勇于創(chuàng )新,使街道民政工作實(shí)行新發(fā)展,再上新臺階。概況講就是:健全一個(gè)體系,完善兩個(gè)機制,創(chuàng )新三個(gè)亮點(diǎn),發(fā)揮三個(gè)作用,推進(jìn)六項工作。
一、健全一個(gè)體系,就是健全全員覆蓋的救助體系。
二、完善兩個(gè)機制:
一是整合社區資源,激發(fā)社區內在活力,完善社區居民自治機制;二是強化社區服務(wù)功能,發(fā)揮居民議事會(huì )作用,調動(dòng)廣大居民參與社區建設的積極性,完善居民自我管理機制。
三、創(chuàng )新三個(gè)亮點(diǎn):
一是建立和完善特殊困難群體長(cháng)效幫扶機制;二是全面推行“街道民政工作一點(diǎn)通”微信公眾服務(wù)平臺;三是創(chuàng )新社區空巢老人家庭服務(wù)方式。
四、發(fā)揮三個(gè)作用:
一是發(fā)揮社區工作站和居委會(huì )的作用,認真做好黨政社群社區共治和民生微實(shí)事項目;二是發(fā)揮社區服務(wù)中心作用,為轄區居民辦實(shí)事、辦好事;三是發(fā)揮社會(huì )組織的作用,繼續做好扶貧幫困工作,營(yíng)造互助共濟和諧向善的良好社會(huì )氛圍。
五、推進(jìn)六項工作:
一是推進(jìn)各項撫恤優(yōu)待政策的落實(shí),做好雙擁工作,重點(diǎn)做好優(yōu)撫對象維穩工作。
二不是推進(jìn)最低生活保障工作,做好低收入家庭認定和救助工作,嚴把入口關(guān),準確及時(shí)發(fā)放最低生活保障救濟金,做到“應保盡!,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。
三是推進(jìn)統戰僑(臺)和雙擁優(yōu)撫工作。
四是推進(jìn)社區殘疾人管理工作,加強街道殘疾人職業(yè)康復中心的建設。
五是推進(jìn)社區老齡工作,積極推進(jìn)居家養老工作的開(kāi)展。
六是推進(jìn)殯葬改革工作,著(zhù)重加強新村深埋綠化地整治和管理。
當前的`市容環(huán)境整治工作是一項長(cháng)期的民心工程,需要由政府組織,街道、社區、管理處及自治組織實(shí)施,群眾共同參與。由于部分居民的不良衛生習慣沒(méi)有改變,如亂搭亂建、亂堆亂放、亂拉亂掛、不文明養犬等成為“天然”的習慣,有些整治過(guò)的地方又出現新的問(wèn)題,導致這些地方的整治工作,只治了標,未治本。為此,街道將根據實(shí)際,進(jìn)一步做好宣傳發(fā)動(dòng),提高群眾文明衛生素質(zhì),讓廣大居民投身到治理市容環(huán)境衛生活動(dòng)中去,通過(guò)開(kāi)展系列教育活動(dòng),使居民養成良好衛生習慣,自覺(jué)維護城市環(huán)境衛生。同時(shí),進(jìn)一步加大農貿集市、大型購物商場(chǎng)、社區公園等區域和轄區行業(yè)單位的監管、整治力度,采取切實(shí)可行的辦法,落實(shí)責任制度。建立長(cháng)效管理措施,做到整治一處,鞏固一處,美化一處,真正使市容整治工作做到不留死角。
(一)繼續落實(shí)好市容環(huán)境綜合考核相關(guān)任務(wù)及工作。
市考核領(lǐng)導小組辦公室為了進(jìn)一步推進(jìn)20xx年的市容環(huán)境綜合考核工作,不斷完善考核內容和考核措施,市考核領(lǐng)導小組辦公室擬訂了20xx年度市容環(huán)境綜合考核工作方案。城管科將根據近期市容環(huán)境綜合考核工作會(huì )議精神,結合新的考核方案,全面對轄區環(huán)境衛生、綠化管養存在的問(wèn)題進(jìn)行排查,對三個(gè)外包服務(wù)單位企業(yè)強化管理,使作業(yè)單位之間能密切配合及互補,充分體現力往一處使的質(zhì)量效果。力爭20xx年市容環(huán)境綜合考核能挺進(jìn)全市前六,為街道增添榮譽(yù)。
(二)繼續推進(jìn)城市管理工作常態(tài)化、精細化發(fā)展。
環(huán)境衛生管理工作的重心向背街小巷、城中村、城鄉結合部等延伸、拓展,進(jìn)一步規范環(huán)衛作業(yè)內容、延長(cháng)保潔時(shí)間,落實(shí)定人、定崗、定責制度,確保環(huán)境衛生管理“無(wú)死角、無(wú)空擋、無(wú)盲區”,真正做到“處處有人管、事事有人抓”,消除管理空檔和盲區。
(三)與社區工作站建立起高效便捷的協(xié)調機制。
為了更好的發(fā)揮城管的工作職能,與工作站之間保持信息暢通,能使問(wèn)題得到高效及時(shí)的安排及處理,全面解決轄區存在的環(huán)境衛生及綠化問(wèn)題。
(四)繼續全面強化“門(mén)前三包”管理制度。
“門(mén)前三包”責任制是全社會(huì )共同參與,使市容環(huán)境衛生干凈整潔保持常態(tài)的一項重要基礎制度。為此,從城市管理的角度,建立“門(mén)前三包”舉報機制。
(五)落實(shí)量化管理工作。
根據街道黨工委的指示精神,結合我科室工作實(shí)際情況,建立健全考評機制和激勵機制,充分調動(dòng)全科工作人員的工作積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性,制定城管科工作目標責任量化考核工作方案,做到定崗、定人、定責,用量化管理制度促進(jìn)科室工作質(zhì)量得到全面的提升。
(六)創(chuàng )新建立“微城管”微信的公眾號
1、20xx年,城管科將不斷改革工作方式方法,以服務(wù)好轄區單位、居民為工作重點(diǎn),為加快街道城市管理的宣傳工作,促進(jìn)街道與市民及時(shí)互動(dòng)與溝通,信息能夠得到及時(shí)公布,城管科創(chuàng )新搭建“微城管”微信的公眾號,強化對外宣傳工作,提升城管形象。
通過(guò)搭建陣地建設、政策宣傳、辦事流程及網(wǎng)上預約、“隨手拍”、城管論壇等微信平臺板塊,可以隨時(shí)隨地與公眾進(jìn)行應急互動(dòng)和即時(shí)交流,比如現場(chǎng)直播突發(fā)事件、發(fā)布應急通告甚至辟謠等等,推廣政務(wù)信息公開(kāi)發(fā)揮積極、正面作用的同時(shí),也提高了街道的公信力。給轄區居民群眾、企業(yè)單位提供一個(gè)開(kāi)放式的交流和溝通的平臺,隨時(shí)隨地給街道城市管理工作提出意見(jiàn)和建議。
2、微信公眾平臺基本板塊
。1)辦事指南(養犬知識、預防知識)
。2)群眾反映(轄區垃圾、消殺四害、道路設施、三防問(wèn)題)
。3)活動(dòng)開(kāi)展(垃圾分類(lèi)、定期活動(dòng))
目前,城管科創(chuàng )新亮點(diǎn)工作——“微城管”微信平臺正在積極創(chuàng )建當中。
(七)積極協(xié)助推進(jìn)街道體制改革工作
認真按照街道黨工委關(guān)于體制改革工作的相關(guān)指示精神,做好人員的思想動(dòng)員工作,要求科室全體人員繼續保持積極的工作干勁和認真的工作態(tài)度,以積極的心態(tài)面對體制改革,服從街道的統一安排。
1、加強與上級物業(yè)部門(mén)溝通,營(yíng)構物業(yè)共享平臺。使用物業(yè)單位,干部職工之間的溝通,講究誠信,相得益彰,增加對管理服務(wù)部門(mén)的了解,管理服務(wù)已經(jīng)做了什么,有什么困難,以后如何克服,使用單位和個(gè)人不僅能夠主動(dòng)地參與管理,更可以有效的實(shí)施監督,而管理服務(wù)部門(mén)也因此增加了透明度和親和力。
2、強化物業(yè)管理方面的組織制度建設。深入開(kāi)展和諧文明社區活動(dòng),發(fā)動(dòng)使用單位個(gè)人參與,如垃圾亂扔、高空拋物、亂停車(chē)輛等,用文字和圖片的形式張貼曝光欄進(jìn)行曝光,將得到充分的發(fā)揮。對不文明行為形成一種強大的輿論壓力,形成一個(gè)“愛(ài)我,參與文明共建”的良好局面。
。1)建立安全生產(chǎn)制度,對轄區自用物業(yè),包括已移交區出租物業(yè),會(huì )同盛天源公司進(jìn)行不定時(shí)的消防安全檢查,建立臺賬,發(fā)現情況發(fā)出告知書(shū)立即整改,或報告相關(guān)執法部門(mén)處理,同事記錄發(fā)生頻率及其原因的制度,進(jìn)一步評估安全,促進(jìn)工作過(guò)程變化效果的評價(jià)方法。
。2)對本單位的物業(yè)設備設施等情況,常態(tài)檢查處理,如需維修更新的項目,通過(guò)專(zhuān)業(yè)部門(mén)鑒定評估,作出方案,報辦事處審批后委托盛天源公司具體實(shí)施。
。3)繼續做好歷史遺留物業(yè)產(chǎn)權訴訟跟蹤工作以及部分街道物業(yè)城市更新改造談判工作。
3、辦事處交給的其他工作。
管理科工作計劃 篇4
一、目標
為了符合三級醫院評審的要求,建立病案首頁(yè)管理系統,建立計算機信息管理和電子病歷,而擬定了此工作計劃。
二、職責
1、接受、完成醫院領(lǐng)導布置的工作任務(wù),協(xié)調其他科室的業(yè)務(wù)和關(guān)系。
2、主持病案的人事管理、財務(wù)、業(yè)務(wù)管理的各項工作;建立病案科各項規章制度,制訂有關(guān)的技術(shù)標準,必要時(shí)適時(shí)修訂。
3、監督評估病案室各項工作質(zhì)量,開(kāi)發(fā)并完善病案服務(wù)系統,計算機管理系統;質(zhì)控人員每天檢查已出院病案,及時(shí)將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫師,限時(shí)在允許范圍內予以完善、糾正、修補。充分利用電子病歷數字化特點(diǎn),引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監控軟件,對運行病歷的各項質(zhì)量監控指標進(jìn)行動(dòng)態(tài)過(guò)程監控,自動(dòng)記錄各種病歷書(shū)寫(xiě)項目完成的內容和時(shí)間,質(zhì)量是否符合要求,進(jìn)行評分定級,自動(dòng)提示醫務(wù)人員進(jìn)行及時(shí)改進(jìn),提高醫療質(zhì)量。
4、組織指導病案人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習建立健全病案質(zhì)量管理,提高管理水平,提高病案的使用率;負責安全防火防盜及監督工作;接受整理組出院數據及病案,逐一核對、登記接受的病案數;
5、瀏覽病案的整理質(zhì)量及完整性;打印入庫病案號清單,質(zhì)控交接登記表;通報未收回的病案,監督醫生盡快歸還病案;
做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、 維護等日常工作。按規定及時(shí)回收病案,保證病案回收率達 100%。 做好病案登記工作,并按 ICD-10 進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類(lèi)編碼。 在完成編頁(yè)、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫生修補、計算機錄入后,放入病案袋。按住院號順序依次存檔。在規定時(shí)間內負責催要外借的病案及對歸還的病案進(jìn)行核對,使病案歸還率、完整性達 100%。按有關(guān)規定予以辦理同意復印或復制病案的相關(guān)手續。發(fā)生醫療爭議時(shí),配合糾紛辦在醫患雙方代表在場(chǎng)的情況下封存或啟封病案資料。
6、增強病案信息的`有效應用。 引進(jìn)和完善病案信息化系統,開(kāi)展以病案專(zhuān)題檢索、綜合查詢(xún),數據統計分析等為內容的病案信息服務(wù),構建靈活的檢索方式,多角度建立檢索點(diǎn),提高查、查準率。為臨床,科研,學(xué)生培養提供良好服務(wù);
7、 加強病案室安全管理,進(jìn)行病案室改造,進(jìn)一步符合要求。嚴格遵守各項安全操作規程。嚴格遵守防火、防盜安全制度,嚴禁用火,確保存放病案的庫房干燥。做好防塵、防蟲(chóng)、防光、防輻射、滅鼠等工作。根據《病案室建設管理規范》進(jìn)行病案室擴建及改造,符合三甲醫院病案室建筑要求,完善功能區域擴大庫房面積,建立病案閱覽室,病案統計室。
8、完善衛生統計工作。完善以病案為資料統計源的各項統計工作,按照衛生廳報表制度,準確、及時(shí)、全面完成各項規定報表,建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,提供良好的服務(wù)。
三、檢查方法
1.定時(shí)查看醫院病案資料收集、整理、驗收后完整歸檔工作的工作效率。
2.是否配合、協(xié)助科主任做好科室日常的管理工作,如考勤、工時(shí)統計、資料文件整理、復印、打印等。
3.查看病案借閱的整理登記及簽發(fā)表。
4.查看科室的一些外勤工作,如一些對病案復印的申請、申報工作。
6.各小組之間的工作是否配合好。
7.是否助科主任做好其他工作。
8.是否持工作環(huán)境整潔,包括辦公室,病案整理室,病案室等衛工作。
四、 評價(jià)標準
1、加強人才培養,努力提高病案質(zhì)控人員整體素質(zhì)。
2、建立病案質(zhì)量獎懲制度。
3、建立并發(fā)展病案服務(wù)系統,分析、評估病案及檢索系統,協(xié)助醫院完成各項服務(wù)的研究工作,使之達到醫院的目標和標準。促進(jìn)病案科的團結,提高病案管理及服務(wù)質(zhì)量,減少醫、患投訴率。
4、每天完成收回病案的編碼及首頁(yè)信息錄入,信息錄入準確率要達到100%。
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