2017中西醫中醫助理醫師考試《婦科學(xué)》測試題及答案

　　測試題一：

　　1.關(guān)于分娩動(dòng)因敘述錯誤的是

　　A. 肌壁的機械感受器受到刺激，可使神經(jīng)垂體釋放宮縮素引起子宮收縮。

　　B. 孕婦體內只有子宮能合成前列腺素促宮頸成熟，誘發(fā)宮縮。

　　C. 臨產(chǎn)前子宮縮宮素受體顯著(zhù)增多，增強子宮對縮宮素的敏感性。

　　D. 胎兒下丘腦-垂體-腎上腺軸的內分泌活動(dòng)與分娩發(fā)動(dòng)有關(guān)。

　　E. 交感神經(jīng)能興奮子宮肌層的a腎上腺素受體，促使子宮收縮。

　　2.影響分娩的因素是

　　A. 子宮收縮力、骨盆、胎位及精神心理因素

　　B. 子宮收縮力、骨盆、胎位及胎兒大小

　　C. 子宮收縮力、骨盆、胎兒及產(chǎn)程進(jìn)展情況

　　D. 產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素

　　E. 產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及產(chǎn)程進(jìn)展情況

　　3.宮縮的特點(diǎn)不包括

　　A. 宮縮的節律性是臨產(chǎn)的重要標志

　　B. 宮縮是宮體肌不隨意、有規律的收縮

　　C. 宮底部的收縮力約是子宮下段的2倍

　　D. 宮縮起自宮底部再向子宮下段擴散

　　E. 宮體肌纖維經(jīng)過(guò)反復收縮越來(lái)越短

　　4.分娩時(shí)，最主要的產(chǎn)力是

　　A. 腹壁肌收縮力

　　B. 膈肌收縮力

　　C. 子宮收縮力

　　D. 腹壓

　　E. 肛提肌收縮力

　　5.下列哪項不是正常骨盆所有

　　A. 骨盆入口面橫徑比前后徑長(cháng)

　　B. 中骨盆平面是骨盆最小最狹窄的平面

　　C. 骨盆軸上段向下向前，中段向下，下段向下向后

　　D. 坐骨結節間徑是骨盆出口平面，前、后2個(gè)三角平面共同的底

　　E. 骨盆傾斜度一般為60度

　　6.下列哪項是軟產(chǎn)道的變化特點(diǎn)

　　A. 胎膜多在宮口近開(kāi)全時(shí)自然破裂，胎先露擴張宮口的作用不如前羊水囊。

　　B. 胎先露下降壓迫骨盆底使軟產(chǎn)道下段形成一個(gè)向下彎的長(cháng)筒

　　C. 初產(chǎn)婦多是宮頸消失與宮口擴張同時(shí)進(jìn)行

　　D. 臨產(chǎn)前初產(chǎn)婦的宮頸外口緊閉，經(jīng)產(chǎn)婦能容指尖

　　E. 臨產(chǎn)宮縮規律后，由于子宮的縮復作用，在子宮上、下段之間形成生理縮復環(huán)

　　7.臨產(chǎn)后子宮收縮的特點(diǎn)不包括

　　A. 對稱(chēng)性

　　B. 低張性

　　C. 節律性

　　D. 對稱(chēng)性

　　E. 縮復作用

　　8. 關(guān)于骨產(chǎn)道的敘述正確的是

　　A. 中骨盆平面前后徑比橫徑長(cháng)

　　B. 對角徑等于入口前后徑

　　C. 站立時(shí)骨盆入口平面與地面平行

　　D. 最短的橫徑是骨盆入口平面橫徑

　　E. 分娩時(shí)胎兒并非沿骨盆軸完成分娩機制

　　9. 正常胎頭最大徑線(xiàn)是

　　A. 雙頂徑

　　B. 枕頦徑

　　C. 枕下前囟徑

　　D. 枕額徑

　　E. 前后徑

　　10.關(guān)于子宮下段的描述錯誤的是

　　A. 臨產(chǎn)規律宮縮后子宮下段肌壁被牽拉越來(lái)越薄

　　B. 臨產(chǎn)規律宮縮后，由于宮縮的極性，峽部被拉長(cháng)形成子宮下段

　　C. 在產(chǎn)程中，子宮上下段之間可形成生理縮復環(huán)

　　D. 子宮下段由子宮峽部形成，非孕時(shí)長(cháng)1 cm

　　E. 剖宮產(chǎn)一般在子宮下段取切口

　　11. 枕先露的分娩機制正確的順序是

　　A. 銜接、俯屈、下降、內旋轉、仰伸、復位及外旋轉、胎肩及胎兒娩出

　　B. 銜接、俯屈、內旋轉、下降、仰伸、復位及外旋轉、胎肩及胎兒娩出

　　C. 銜接、俯屈、下降、仰伸、內旋轉、復位及外旋轉、胎肩及胎兒娩出

　　D. 銜接、下降、俯屈、仰伸、內旋轉、復位及外旋轉、胎肩及胎兒娩出

　　E. 銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸、復位及外旋轉、胎肩及胎兒娩出

　　12.分娩時(shí)，對于胎兒的描述正確的是

　　A. 分娩過(guò)程中，顱骨受壓重疊，可縮小頭顱體積，利于胎兒娩出

　　B. 大囟呈菱形位于胎頭后方，小鹵三角形位于胎頭前方

　　C. 雙頂徑是胎頭最大的徑線(xiàn)

　　D. 臀先露時(shí)，苔臂較胎頭豐滿(mǎn)，可充分擴張陰道，利于胎頭娩出

　　E. 肩先露時(shí)可經(jīng)陰試產(chǎn)，若不成功再行剖宮產(chǎn)

　　13.胎頭銜接是指

　　A. 雙頂徑接近坐骨棘水平

　　B. 枕骨進(jìn)入骨盆入口平面

　　C. 以枕下前鹵徑銜接

　　D. 胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達到坐骨棘水平

　　E. 雙頂徑達中骨盆平面

　　14.胎頭在俯屈及內旋轉的過(guò)程中，除宮縮外，下列哪項也是參與因素

　　A. 膈肌收縮力

　　B. 會(huì )陰深橫肌收縮力

　　C. 肛提肌收縮力

　　D. 腹肌收縮力

　　E. 會(huì )陰淺橫肌收縮力

　　15.下列胎頭在內旋轉的過(guò)程中，發(fā)生的變化哪項是正確的

　　A. 內旋轉從骨盆入口處開(kāi)始至中骨盆平面完成

　　B. 使胎頭矢狀縫與母體中骨盆及骨盆出口前后徑一致

　　C. 使胎頭冠狀縫與母體中骨盆及骨盆出口前后徑一致

　　D. 胎頭于潛伏期內完成內旋轉動(dòng)作

　　E. 變枕額徑為枕下前鹵徑

　　16. 正常枕先露分娩時(shí)，胎頭仰伸發(fā)生在

　　A. 胎頭著(zhù)冠以后

　　B. 胎頭撥露以后

　　C. 胎頭枕部達坐骨時(shí)

　　D. 胎頭前鹵達恥骨弓時(shí)

　　E. 胎頭枕部在恥骨弓下露出時(shí)

　　17.俯屈動(dòng)作完成后，胎頭在骨盆中的徑線(xiàn)為

　　A. 枕下前鹵徑

　　B. 枕頦徑

　　C. 枕額徑

　　D. 雙顳徑

　　E. 雙頂徑

　　18. 下列關(guān)于分娩機轉的描述正確的是

　　A. 經(jīng)產(chǎn)婦多在預產(chǎn)期前1~2周銜接

　　B. 內旋轉完成后胎兒頦部緊貼胸部

　　C. 枕左前位分娩當胎頭仰伸時(shí)，胎兒雙肩徑沿右斜徑進(jìn)入骨盆入口

　　D. 枕左前位分娩當胎頭著(zhù)冠時(shí)，胎兒雙肩徑沿左斜徑進(jìn)入骨盆入口

　　E. 胎頭隨肩岬骨內旋轉而外旋轉，使胎兒雙肩沿左斜徑下降

　　19. 先兆臨產(chǎn)癥狀有

　　A. 不規律宮縮、見(jiàn)紅、破膜

　　B. 假臨產(chǎn)、先露下降、破膜

　　C. 假臨產(chǎn)、胎兒下降感、見(jiàn)紅

　　D. 規律宮縮、胎兒下降感、見(jiàn)紅

　　E. 假臨產(chǎn)、見(jiàn)紅、宮口容指

　　20. 臨產(chǎn)開(kāi)始的標志為

　　A. 規律且逐漸增強的宮縮、胎兒下降感、破膜

　　B. 規律且逐漸增強的宮縮、進(jìn)行性宮口擴張和先露下降

　　C. 規律宮縮、胎兒下降感、尿頻

　　D. 規律宮縮、進(jìn)行性宮口擴張、破膜

　　E. 規律宮縮、進(jìn)行性宮口擴張、破膜、胎兒下降感

　　21. 臨產(chǎn)后下列那種情況不能灌腸

　　A. 前沿分娩系產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　B. 初產(chǎn)婦宮口開(kāi)大3 cm

　　C. 見(jiàn)紅已有規律宮縮

　　D. 24小時(shí)內胎兒能夠娩出

　　E. 臀位、宮未開(kāi)、胎心正常

　　22. 進(jìn)入第二產(chǎn)程的標志是

　　A. 胎頭撥露

　　B. 胎頭著(zhù)冠

　　C. 宮口開(kāi)大10cm

　　D. 產(chǎn)婦有排便感，不自主向下屏氣

　　E. 會(huì )陰膨隆變薄、肛門(mén)松弛

　　23. 下列哪項不是會(huì )陰撕裂的誘因

　　A. 胎膜早破

　　B. 恥骨弓過(guò)低

　　C. 胎兒過(guò)大

　　D. 會(huì )陰水腫

　　E. 急產(chǎn)

　　24. 判斷胎頭位置高低的標志是

　　A. 坐骨結節

　　B. 坐骨切跡

　　C. 骶骨岬

　　D. 坐骨棘

　　E. 恥骨聯(lián)合

　　25. 陰道檢查時(shí)，以哪條顱縫結合鹵門(mén)確定胎位

　　A. 額縫

　　B. 矢狀縫

　　C. 顳縫

　　D. 人字縫

　　E. 冠狀縫

　　26. 會(huì )陰切開(kāi)的指征不包括哪項

　　A. 會(huì )陰過(guò)緊或胎兒過(guò)大

　　B. 估計分娩時(shí)會(huì )陰撕裂不可避免

　　C. 胎兒估計4200克

　　D. 胎膜早破

　　E. 需胎頭吸引結束分娩

　　27.下列接產(chǎn)步驟錯誤的是

　　A.讓胎頭在宮縮間歇時(shí)緩慢娩出

　　B.宮縮時(shí)向上內方托壓

　　C.胎頭仰伸時(shí)令產(chǎn)婦屏氣用力

　　D.當胎頭撥露使x唇后聯(lián)合緊張時(shí)，開(kāi)始保護會(huì )陰

　　E.娩出胎肩時(shí)應繼續保護會(huì )陰

　　28.胎盤(pán)剝離征象不包括下列哪項

　　A.宮體變軟呈球形

　　B.陰道口外露的一段臍帶自行延長(cháng)

　　C.陰道少量流血

　　D.在恥骨聯(lián)合上方輕壓，臍帶不回縮

　　E宮體呈狹長(cháng)形被推向上，宮底升高

　　29.阿普加評分的判斷標準包括

　　A.呼吸、心率、神經(jīng)反射、皮膚溫度、喉反射

　　B.呼吸、心率、肌張力、喉反射、皮膚顏色

　　C.呼吸、心率、肌張力、神經(jīng)反射、皮膚溫度

　　D.呼吸、心率、肌張力、喉反射、皮膚溫度

　　E.呼吸、心率、神經(jīng)反射、皮膚顏色、四肢張力

　　30.產(chǎn)程進(jìn)展過(guò)程中哪項屬異常情況

　　A.潛伏期待10小時(shí)

　　B.宮口開(kāi)大7cm胎膜破裂

　　C.胎兒娩出后半部10分鐘胎盤(pán)未剝離

　　D.宮口開(kāi)全后產(chǎn)婦有排便感

　　F. 宮口開(kāi)全2小時(shí)胎頭始撥露

　　31.下列不屬于肛診了解的是

　　A.宮頸厚薄軟硬度

　　B.是否破膜

　　C.骶恥內徑長(cháng)度

　　D.確定胎位

　　E.坐骨棘是否突出

　　32.產(chǎn)成進(jìn)展的標志為

　　A.宮縮強度

　　B.胎頭下降及宮口擴張

　　C.宮縮頻度

　　D.是否破膜

　　E.胎心及胎位變化

　　33.骨盆出口橫小于8cm時(shí)，應進(jìn)一步測哪條徑線(xiàn)

　　A.骶恥內徑

　　B.骶恥外徑

　　C.骨盆出口前矢狀徑

　　D.骨盆出口后矢狀徑

　　E.中骨盆前后徑

　　34.正常經(jīng)陰分娩何時(shí)開(kāi)始保護會(huì )陰

　　A.初產(chǎn)婦宮口開(kāi)全時(shí)

　　B.初產(chǎn)婦胎頭撥露使會(huì )陰后聯(lián)合緊張時(shí)

　　C.初產(chǎn)婦胎頭著(zhù)冠使會(huì )陰后聯(lián)合緊張時(shí)

　　D.經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)大4cm時(shí)

　　E.經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)全時(shí)

　　35.對于產(chǎn)程分期的描述錯誤的是

　　A.第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期

　　B.活躍期又可劃分3期

　　C.加速期是指宮口擴張3—7cm時(shí)

　　D.減速期是指宮口擴張9—10cm時(shí)

　　E.潛伏期最大時(shí)限為本16小時(shí)

　　36.初產(chǎn)婦，38周妊娠，今晨8時(shí)入院，一夜未眠精神疲憊。宮縮10—15秒間歇20—30分鐘，先露入盆，宮口開(kāi)大1cm，胎膜未破，各項檢查無(wú)異常。入院后最恰當的處理是

　　A.催產(chǎn)素靜滴

　　B.肥皂水灌腸

　　C.杜x丁100mg肌注

　　D.人工破膜

　　E.補液支持遼法

　　37.經(jīng)產(chǎn)婦，孕4產(chǎn)2，無(wú)難產(chǎn)史，39周妊娠，規律宮縮5小時(shí)入院。查體發(fā)現宮縮30—35秒間歇3—4分鐘，宮口開(kāi)大5cm，胎心正常，羊膜囊突，此時(shí)最恰當的處理是

　　A.肥皂水灌腸

　　B.立即送入產(chǎn)房做好接生準備

　　C.人工破膜后

　　D.靜滴催產(chǎn)素加強宮縮

　　E.嚴密觀(guān)察產(chǎn)程進(jìn)展

　　38.初產(chǎn)婦，39周妊娠，規律宮縮10小時(shí)，破膜8小時(shí)。肛診宮口開(kāi)大6cm，先露S+1，3小時(shí)后肛診仍是宮口開(kāi)大6cm，先露S+1，宮縮好。下列診斷正確的是

　　A.正常潛伏期

　　B.胎膜早破

　　C.潛伏期延長(cháng)

　　D.第一產(chǎn)程延長(cháng)

　　E.活躍期阻滯

　　39.初產(chǎn)婦，規律宮縮12小時(shí)，破膜5小時(shí)，宮口開(kāi)大6cm，胎位ROT，先露S—0。除自宮收縮外，下列哪項因素影響產(chǎn)程進(jìn)展。

　　A.入口平面大小

　　B.出口平面大小

　　C.腹肌收縮力

　　D.中骨盆大小

　　E.盆底肌收縮力

　　40.某足月順產(chǎn)新生兒，出生后心率105次/分，呼吸規則，四肢稍屈曲，有輕微喉反射，軀干皮膚紅潤，四肢青紫，Apgar評分應為

　　A.5分

　　B.8分

　　C.9分

　　D.6分

　　E.7分

　　41. 初產(chǎn)婦，胎兒娩出后10分鐘，胎盤(pán)未娩出，無(wú)陰道流血，下列處理不當的是

　　A.查看子宮形態(tài)、硬度和子宮底高度

　　B.用力牽拉臍帶或壓迫宮底幫助胎盤(pán)娩出

　　C.由宮頸注射催產(chǎn)素

　　D.在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮看臍帶是否回縮

　　E.等待并觀(guān)察有胎盤(pán)剝離征象時(shí)幫助胎盤(pán)娩出

　　42.恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至骶岬上緣中點(diǎn)的距離

　　43.一側骶髂關(guān)節至對側髂恥隆突間的距離

　　44.兩坐骨棘間的距離

　　45.恥骨聯(lián)合下緣至骶尾關(guān)節間的距離

　　46.骶尾關(guān)節至坐骨結節間徑中點(diǎn)間的距離

　　A.出口后矢狀徑

　　B.入口前矢狀徑

　　C.中骨盆橫徑

　　D.入口斜徑

　　E.出口前后徑

　　47.潛伏期最大時(shí)限為

　　48初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程不應超過(guò)

　　49第三產(chǎn)程不應超過(guò)

　　50或躍期最大時(shí)限為

　　A.2小時(shí)

　　B.8小時(shí)

　　C.16小時(shí)

　　D.10小時(shí)

　　E.30分鐘

　　51.胎頭矢狀逢在入口右斜徑上，小囟在骨盆的左前方，胎位

　　52.胎頭大囟在9點(diǎn)，小囟在3點(diǎn)，胎位

　　53.胎頭大囟在1點(diǎn)，小囟在7點(diǎn)胎位

　　54.先露為頭，胎背在骨盆的左后方，右下腹觸到肢體，胎位

　　A. LOP

　　B. ROP

　　C. LOT

　　D. LOA

　　E. ROA

　　參考答案

　　1B 2D 3D 4C 5C 6E 7B 8A 9B 10B

　　11A 12A 13D 14C 15B 16E 17A 18D 19C 20B

　　21E 22C 23A 24D 25B 26D 27C 28A 29B 30E

　　31C 32B 33D 34B 35C 36C 37B 38E 39D 40E

　　41B 42B 43D 44C 45E 46A 47C 48A 49E 50B

　　51D 52C 53B 54A

　　測試題二：

　　1、子宮破裂臨床表現正確的是 ( )

　　A.剖宮產(chǎn)手術(shù)瘢痕破裂無(wú)先兆征象

　　B.見(jiàn)到病理性縮復環(huán)，應考慮到子宮已破裂

　　C.子宮破裂后仍可見(jiàn)子宮收縮過(guò)強

　　D.出現先兆子宮破裂，宮口未開(kāi)全，在嚴密觀(guān)察下陰道分娩

　　E.因不發(fā)生胎盤(pán)早剝，胎兒極少死亡

　　2、最可能引起病理縮復環(huán)的是 ( )

　　A.羊水過(guò)多 B.雙胎妊娠 C.巨大兒

　　D.先兆子宮破裂 E.妊娠合并卵巢囊腫

　　3、產(chǎn)后出血的定義 ( )

　　A.胎盤(pán)娩出后24小時(shí)內陰道流血量大于500ml

　　B.胎盤(pán)娩出后12小時(shí)內陰道流血量大于500ml

　　C. 胎兒娩出后24小時(shí)內陰道流血量大于等于500ml

　　D. 胎兒娩出后24小時(shí)內陰道流血量大于500ml

　　E. 胎兒娩出后12小時(shí)內陰道流血量大于等于500ml

　　4、產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是 ( )

　　A.軟產(chǎn)道裂傷 B.子宮胎盤(pán)卒中 C.宮縮乏力

　　D.胎盤(pán)滯留 E.胎盤(pán)早剝

　　5、胎兒娩出后10分鐘后胎盤(pán)未娩出，大量陰道出血，應考慮 ( )

　　A.宮縮乏力 B.胎盤(pán)植入 C.陰道靜脈破裂

　　D.凝血功能障礙 E.胎盤(pán)部分剝離

　　6、出現產(chǎn)后出血應行子宮切除的是 ( )

　　A.穿透性胎盤(pán)植入 B.胎盤(pán)嵌頓 C.凝血功能障礙

　　D.宮縮乏力 E.胎盤(pán)粘連

　　7、26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，臨產(chǎn)后10小時(shí)出現煩燥不安，自訴下腹痛難忍，檢查腹部見(jiàn)病理性縮復環(huán)，下腹拒按，胎心聽(tīng)不清，導尿為血尿，此病例應診斷為 ( )

　　A.先兆子宮破裂 B.子宮破裂 C.重型胎盤(pán)早剝

　　D.羊水栓塞 E.妊娠合并急性泌尿系感染

　　8、容易造成孕婦發(fā)生低纖維蛋白原血癥的是 ( )

　　A.死胎稽留 B.胎盤(pán)早剝 C.血小板減少性紫癜

　　D.前置胎盤(pán)大量陰道流血 E.不全流產(chǎn)伴休克

　　9、孕產(chǎn)婦易發(fā)生右心衰的常見(jiàn)疾病為 ( )

　　A.妊高癥 B.羊水栓塞 C.產(chǎn)褥感染

　　D.妊娠合并二尖瓣狹窄 E.敗血癥

　　10、先兆子宮破裂不會(huì )出現的臨床表現是 ( )

　　A.呼吸短促 B.血尿 C.子宮收縮過(guò)強

　　D.迅速出現貧血 E.出現病理性縮復環(huán)

　　11、子宮破裂與下列哪些因素有關(guān) ( )

　　A男型骨盆 B.多次剖宮產(chǎn)

　　C.巨大兒 D.大劑量應用催產(chǎn)素

　　12、下列哪些癥狀描述已發(fā)生了子宮破裂 ( )

　　A.突然腹部撕裂樣劇痛 B.出現病理性縮復環(huán)

　　C.子宮一側捫及逐漸增大且有壓痛的包塊 E.病人發(fā)生休克

　　13、可以導致產(chǎn)后大出血的原因有 ( )

　　A.宮縮乏力 B.胎盤(pán)剝離不全

　　C.胎盤(pán)植入 E.軟產(chǎn)道裂傷

　　14、對產(chǎn)后出血的預防下列哪項正確 ( )

　　A.預防產(chǎn)后出血應做到重視產(chǎn)前保健

　　B.及時(shí)排空膀胱、哺乳可促進(jìn)子宮收縮，防止產(chǎn)程延長(cháng)也是預防產(chǎn)后出血的重要措施

　　C.正確掌握會(huì )陰后一側切指征和時(shí)機

　　D.產(chǎn)后在產(chǎn)房觀(guān)察2小時(shí)

　　15、下列哪些與羊水栓塞的診斷有關(guān) ( )

　　A.分娩時(shí)出現典型的臨床表現 B.抽取下腔靜脈血鏡檢有無(wú)羊水成份

　　C.胸部X片平片了解肺部情況 E.ECG檢查及DIC全套檢查

　　參考答案

　　1-10 A D D C E A A A B D

　　11-15 E A C A B

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