- 相關(guān)推薦
外科手術(shù)部位感染預防要點(diǎn)
外科手術(shù)部位感染是外科醫生經(jīng)常遇到的問(wèn)題。你知道應該如何預防外科手術(shù)部位感染嗎?下面是yjbys小編為大家帶來(lái)的關(guān)于外科手術(shù)部位感染預防的要點(diǎn)，歡迎閱讀。
(一)管理要求
1.醫療機構應當制定并完善外科手術(shù)部位感染預防與控制相關(guān)規章制度和工作規范，并嚴格落實(shí)。
2.醫療機構要加強對臨床醫師、護士、醫院感染管理專(zhuān)業(yè)人員的培訓，掌握外科手術(shù)部位感染預防工作要點(diǎn)。
3.醫療機構應當開(kāi)展外科手術(shù)部位感染的目標性監測，采取有效措施逐步降低感染率。
4.嚴格按照抗菌藥物合理使用有關(guān)規定，正確、合理使用抗菌藥物。
5.評估患者發(fā)生手術(shù)部位感染的危險因素，做好各項防控工作。
(二)感染預防要點(diǎn)
1.手術(shù)前
(1)盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間。擇期手術(shù)患者應當盡可能待手術(shù)部位以外感染治愈后再行手術(shù)。
(2)有效控制糖尿病患者的血糖水平。
(3)正確準備手術(shù)部位皮膚，徹底清除手術(shù)切口部位和周?chē)つw的污染。術(shù)前備皮應當在手術(shù)當日進(jìn)行，確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時(shí)，應當使用不損傷皮膚的方法，避免使用刀片刮除毛發(fā)。
(4)消毒前要徹底清除手術(shù)切口和周?chē)つw的污染，采用衛生行政部門(mén)批準的合適的消毒劑以適當的方式消毒手術(shù)部位皮膚，皮膚消毒范圍應當符合手術(shù)要求，如需延長(cháng)切口、做新切口或放置引流時(shí)，應當擴大消毒范圍。
(5)如需預防用抗菌藥物時(shí)，手術(shù)患者皮膚切開(kāi)前30分鐘—2小時(shí)內或麻醉誘導期給予合理種類(lèi)和合理劑量的抗菌藥物。需要做腸道準備的患者，還需術(shù)前一天分次、足劑量給予非吸收性口服抗菌藥物。
(6)有明顯皮膚感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病，以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫務(wù)人員，在未治愈前不應當參加手術(shù)。
(7)手術(shù)人員要嚴格按照《醫務(wù)人員手衛生規范》進(jìn)行外科手消毒。
(8)重視術(shù)前患者的抵抗力，糾正水電解質(zhì)的不平衡、貧血、低蛋白血癥等。
2.手術(shù)中
(1)保證手術(shù)室門(mén)關(guān)閉，盡量保持手術(shù)室正壓通氣，環(huán)境表面清潔，最大限度減少人員數量和流動(dòng)。
(2)保證使用的手術(shù)器械、器具及物品等達到滅菌水平。
(3)手術(shù)中醫務(wù)人員要嚴格遵循無(wú)菌技術(shù)原則和手衛生規范。
(4)若手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)，或者手術(shù)時(shí)間長(cháng)于所用抗菌藥物半衰期的，或者失血量大于1500毫升的，手術(shù)中應當對患者追加合理劑量的抗菌藥物。
(5)手術(shù)人員盡量輕柔地接觸組織，保持有效地止血，最大限度地減少組織損傷，徹底去除手術(shù)部位的壞死組織，避免形成死腔。
(6)術(shù)中保持患者體溫正常，防止低體溫。需要局部降溫的特殊手術(shù)執行具體專(zhuān)業(yè)要求。
(7)沖洗手術(shù)部位時(shí)，應當使用溫度為37℃的無(wú)菌生理鹽水等液體。
(8)對于需要引流的手術(shù)切口，術(shù)中應當首選密閉負壓引流，并盡量選擇遠離手術(shù)切口、位置合適的部位進(jìn)行置管引流，確保引流充分。
3.手術(shù)后
(1)醫務(wù)人員接觸患者手術(shù)部位或者更換手術(shù)切口敷料前后應當進(jìn)行手衛生。
(2)為患者更換切口敷料時(shí)，要嚴格遵守無(wú)菌技術(shù)操作原則及換藥流程。
(3)術(shù)后保持引流通暢，根據病情盡早為患者拔除引流管。
(4)外科醫師、護士要定時(shí)觀(guān)察患者手術(shù)部位切口情況，出現分泌物時(shí)應當進(jìn)行微生物培養，結合微生物報告及患者手術(shù)情況，對外科手術(shù)部位感染及時(shí)診斷、治療和監測。
【外科手術(shù)部位感染預防要點(diǎn)】相關(guān)文章：
預防登革熱牢記五要點(diǎn)11-03
如何有效預防人感染禽流感201709-10
執業(yè)醫師復習要點(diǎn)：會(huì )感染狂犬病動(dòng)物09-12
執業(yè)醫師復習要點(diǎn)：病毒感染的血清學(xué)診斷方法10-23
人感染H7N9禽流感的預防知識08-24
如何預防人感染H7N9禽流感201708-30
蔬菜哪個(gè)部位營(yíng)養最高07-24
2017年關(guān)于春季常見(jiàn)傳染病預防知識要點(diǎn)01-21
身體部位練啞鈴的方法02-20