內科主治醫師輔導：軍團菌肺炎預防

　　軍團菌肺炎預防

　　醫院、旅館、建筑工地的獲得性軍團菌肺炎是防治工作中的一個(gè)重要環(huán)節。環(huán)境及水源的監控，是控制本病發(fā)生流行的關(guān)鍵。預防軍團菌感染的主要策略,是控制軍團菌在水體中的增殖、減少氣溶膠的產(chǎn)生。定期對一些環(huán)境水體進(jìn)行軍團菌監測和消毒非常重要。

　　不同環(huán)境應考慮選擇不同的消毒方法。如供水系統加氯消毒法,是目前最普遍使用的方法,但研究顯示效果不夠理想。模擬試驗顯示,加熱沖洗法除菌效果最佳。本法要求將水加熱到末端出水口溫度達到70～80°C,并使用熱水沖刷30分鐘以上,對于去除局部如蓮蓬頭等處的細菌,尤其是軍團菌引起的生物膜,是一種較好的方法;銅銀離子對軍團菌的影響不明顯,也不能清除生物膜;二氧化氯可有效清除盲端管內生物群體,但干預終止后軍團菌很快恢復至干預前水平。供水系統末端安裝過(guò)濾器對于有些部門(mén)如移植病房,是一種簡(jiǎn)單、有效的預防方法。

　　隨著(zhù)城市化進(jìn)程不斷加快,中央空調、中央供水系統的進(jìn)一步普及,我國軍團菌肺炎的發(fā)病率也將呈現上升態(tài)勢�？照{系統的冷卻塔、蒸發(fā)冷凝器、液體冷卻器等均可能是產(chǎn)生和輸送含軍團菌氣溶膠的重要途徑,必須對空調系統進(jìn)行常規檢測和消毒。

　　注意定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內空氣新鮮，通風(fēng)時(shí)注意病人的保暖，避免冷空氣直吹或對流。

　　進(jìn)入房間和車(chē)內打開(kāi)空調后，最好過(guò)一刻鐘以后再關(guān)閉門(mén)窗，這樣可以有利于空調器中的各種有害物質(zhì)散發(fā)，減少對健康的危害。

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