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執業(yè)藥師考點(diǎn)：望舌色
舌苔，中醫術(shù)語(yǔ)。正常人的舌背上有一層薄白而潤的苔狀物，叫舌苔。由脫落的角化上皮、唾液、細菌、食物碎屑及滲出的白血細胞等組成。在正常情況下，由于咀嚼和吞咽動(dòng)作，以及唾液、飲食的沖洗，經(jīng)常不斷地清除掉舌表面的物質(zhì)，僅表現為薄白的一層舌苔。當患病時(shí)，進(jìn)食少或只進(jìn)軟食，使咀嚼和舌的動(dòng)作減少，或唾液分泌減少，舌苔就變厚。正常人的舌苔，一般是薄而均勻地平鋪在舌面，在舌面中部、根部稍厚。
望舌色
1.淡白舌：較正常舌色淺淡，稱(chēng)為淡白舌。主虛寒證，為陽(yáng)氣虛弱，氣血不足之象。陽(yáng)虛血少，氣血不榮，故舌色淡白，常見(jiàn)于陽(yáng)虛、血虛的病證。
2.紅舌：舌色深于正常舌，稱(chēng)為紅舌。主熱證。熱盛則氣血涌甚，反映于舌質(zhì)，故呈現紅色�？梢�(jiàn)于里實(shí)熱證，也可見(jiàn)于陰虛內熱。
3.絳舌：舌色深紅，稱(chēng)為絳舌。主內熱深重。外感熱病，表示邪熱深入營(yíng)血，多見(jiàn)于熱性病極期。內傷雜病，常見(jiàn)于久病、重病之人，多屬陰虛火旺。
4.紫舌：舌見(jiàn)紫色，主病有寒熱之分，絳紫色深，干枯少津，多系邪熱熾盛，陰液兩傷，血氣壅滯不暢之征;淡紫或青紫濕潤，多因陰寒內盛，血脈瘀滯所致。舌上有紫色斑點(diǎn)，稱(chēng)為瘀斑或瘀點(diǎn)，多為血瘀之征象。
望舌形
1.胖大舌：較正常舌體胖大，為胖大舌。有胖嫩與腫脹之分。若舌體胖嫩，色淡，多屬脾腎陽(yáng)虛、津液不化、水飲痰濕阻滯所致;如舌體腫脹滿(mǎn)口，色深紅，多是心脾熱盛;若舌腫胖，色青紫而暗，多見(jiàn)于中毒。
2.瘦薄舌：舌體瘦小而薄，稱(chēng)為瘦薄舌，是陰血虧虛，舌體不充之象。瘦薄而色淡者，多是氣血兩虛;瘦薄而色紅絳且干，多是陰虛火旺、津液耗傷所致。
3.裂紋舌：舌面上有明顯的裂溝，稱(chēng)為裂紋舌，多由陰液虧損不能榮潤舌面所致。若舌質(zhì)紅絳而有裂紋，多屬熱盛津傷，陰精虧損;舌色淡白而有裂紋，常是血虛不潤的反映。
4.齒痕：舌體的邊緣見(jiàn)牙齒的痕跡，即為齒痕舌，多因舌體胖大而受齒緣壓迫所致，故齒痕舌常與胖大舌同見(jiàn)，多屬脾虛。若舌質(zhì)淡白而濕潤，多為脾虛而寒濕壅盛。
5.芒刺：舌乳頭增生、肥大，高起如刺，摸之棘手，稱(chēng)為芒刺。若芒刺干燥，多屬熱邪亢盛，且熱愈盛則芒刺愈多。根據芒刺所生部位，可分辨邪熱所在臟腑，如舌尖有芒刺，多屬心火亢盛;舌邊有芒刺，多屬肝膽火盛;舌中有芒刺，多屬胃腸熱盛。
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