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公衛執業(yè)助理醫師考點(diǎn)：鉛毒對兒童大腦的損害
鉛是一種具有神經(jīng)毒性的重金屬元素，在人體內無(wú)任何生理功能，只有毒害作用，其理想的血濃度為零。然而由于環(huán)境中鉛的普遍存在，絕大多數人體中或多或少都存在一定量的鉛，當鉛在體內的量超過(guò)一定水平時(shí)，就會(huì )引起對健康的危害。兒童由于代謝和發(fā)育的特點(diǎn)，對鉛的毒性特別敏感。目前，城市兒童鉛中毒的篩查和防治工作在“國家兒童鉛中毒研究中心”的指導下，已在上海、南京和北京等地全面展開(kāi)。然而，嚴重的鉛中毒損害至今尚未引起社會(huì )足夠的重視和有關(guān)方面的關(guān)注。
鉛中毒簡(jiǎn)單地說(shuō)就是血液中含過(guò)量的鉛。
科學(xué)實(shí)踐證明，鉛可導致人體多臟器的損害：極低濃度的鉛即可導致婦女不育、流產(chǎn)和早產(chǎn)，使死胎、畸胎和低能兒的出生率明顯升高;鉛毒極易透過(guò)小兒發(fā)育尚不完善的血腦屏障損害大腦，從而導致兒童智力低下;鉛毒可阻礙鈣、鋅、鐵等金屬離子的吸收和代謝，影響個(gè)體生長(cháng)發(fā)育。
此外，鉛毒明顯抑制小兒免疫系統功能，使兒童極易患感冒、肺炎、結核和肝炎等疾病。它還可誘發(fā)高血壓、心律失常、腎臟損害和精神行為異常等疾患。由于鉛毒對兒童大腦的損害是永久性的，目前歐美國家已把鉛毒視作兒童智能發(fā)育的“第一殺手”，專(zhuān)門(mén)立法強制兒童每年都必須進(jìn)行血鉛篩查，一經(jīng)發(fā)現血鉛含量超標立即予以治療。
隨著(zhù)我國近幾年工業(yè)的快速發(fā)展，環(huán)境進(jìn)一步惡化的加劇，鉛中毒已成為威脅我國兒童健康的主要因素之一。據我國許多城市調查結果表明，我國兒童有50%以上受到不同程度的鉛損傷，部分城市工業(yè)區更高達85%以上。盡管早在1999年國務(wù)院辦公廳轉發(fā)衛生部《關(guān)于做好提高出生人口素質(zhì)工作意見(jiàn)》中，明確要求各級醫療保健機構要逐步將孕產(chǎn)婦、新生兒血鉛化驗列為常規臨床檢驗項目，但鉛中毒損害問(wèn)題至今尚未引起社會(huì )足夠的重視和有關(guān)方面的關(guān)注。
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