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寶寶腹瀉防治知識

時(shí)間:2025-10-21 09:00:17 曉映 公衛執業(yè)醫師 我要投稿
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寶寶腹瀉防治知識大全

  寶寶腹瀉的病原可因喂養不當、乳糖不耐受、病毒(主要為人類(lèi)輪狀病毒及其他腸道病毒)、細菌(致病性大腸桿菌、產(chǎn)毒性大腸桿菌、出血性大腸桿菌、侵襲性大腸桿菌以及鼠傷寒沙門(mén)氏菌、空腸彎曲菌、耶氏菌、金葡菌等)、寄生蟲(chóng)、真菌等引起。腸道外感染、濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂、過(guò)敏及氣候因素也可致病。是2歲以下嬰幼兒的常見(jiàn)病。下面是小編為大家帶來(lái)的寶寶腹瀉防治知識大全,歡迎閱讀。

寶寶腹瀉防治知識大全

  寶寶腹瀉防治知識 1

  寶寶腹瀉的原因

  寶寶腹瀉的病原可因喂養不當、乳糖不耐受、病毒(主要為人類(lèi)輪狀病毒及其他腸道病毒)、細菌(致病性大腸桿菌、產(chǎn)毒性大腸桿菌、出血性大腸桿菌、侵襲性大腸桿菌以及鼠傷寒沙門(mén)氏菌、空腸彎曲菌、耶氏菌、金葡菌等)、寄生蟲(chóng)、真菌等引起。腸道外感染、濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂、過(guò)敏及氣候因素也可致病。是2歲以下嬰幼兒的常見(jiàn)病。

  乳糖不耐受:乳制品中的糖類(lèi)主要是乳糖,其消化是靠乳糖消化酵素,缺少這種酵素則無(wú)法消化乳糖。有些寶寶乳糖酶缺乏或因為寶寶腹瀉,損傷了腸粘膜細胞,導致分泌乳糖酶的能力下降,即平時(shí)所說(shuō)的“繼發(fā)性乳糖不耐受”。另外,先天性乳糖不耐受是指從嬰兒出生即無(wú)乳糖酶,無(wú)論飲用母乳、牛乳均可導致明顯的腹瀉。若飲用乳類(lèi)便可產(chǎn)生腹瀉、腹脹等癥狀,總稱(chēng)為乳糖不耐癥。

  喂養不當,飲食失調:如母乳不足或人工喂養兒過(guò)早過(guò)多地以粥類(lèi)與粉糊喂養,導致碳水化合物過(guò)多引起發(fā)酵產(chǎn)生消化紊亂;未按時(shí)添加輔助食品,于斷奶前突然增加食物、改變食物成分,寶寶不能適應而產(chǎn)生消化紊亂發(fā)生腹瀉;由于不定時(shí)喂養,或由于食量過(guò)多、過(guò)冷影響胃腸道消化功能,從而引起寶寶腹瀉。

  秋季腹瀉:每年10月份到次年2月份是輪狀病毒腹瀉發(fā)病高峰。輪狀病毒在干燥、寒冷季節容易爆發(fā)。由于6個(gè)月-2歲的嬰幼兒局部免疫力和腸道消化系統發(fā)育未完全成熟,容易感染輪狀病毒而發(fā)生腹瀉。

  寶寶腹瀉的預防

  1、提倡母乳喂養:由于母乳中含有一種稱(chēng)為分泌性IgA(SigA)的免疫性物質(zhì),對保持和增強消化道局部的免疫力具有重要作用,也就是使消化道具備強有力的抵御病原微生物侵入的能力,保證孩子消化道的機能健全,不易發(fā)生腹瀉病及消化功能紊亂。因此,可以說(shuō),母乳是嬰幼兒最好的健康食品。母乳喂養對生后4-6個(gè)月的寶寶及孩子的第一個(gè)夏天尤其重要,并應注意避免在夏天給孩子斷奶。

  2、為防止孩子發(fā)生腹瀉,食品及食具的衛生相當重要。特別是人工喂養的孩子,應注意飲食衛生及水源衛生。保證食品制作過(guò)程的清潔衛生;所用的食具必須每天煮沸消毒一次,每次喂食前還應用開(kāi)水燙洗。清除了食具上附著(zhù)的病原微生物,孩子就會(huì )少得腹瀉病了。

  3、要科學(xué)喂養,積極防治營(yíng)養不良。因為營(yíng)養不良的'幼兒其消化吸收能力和免疫力都會(huì )相對較弱,容易發(fā)生腹瀉等疾病。

  在寶寶的腹瀉病中,有相當一部分是由于喂養不當引起的。寶寶的胃腸道比柔弱,其功能尚未發(fā)育完善。因此,母乳喂養或人工喂養的孩子在添加輔食時(shí)都應持慎重態(tài)度。注意一要按時(shí)添加;二要作到添加一種食品時(shí)遵守“從少到多”的原則;還要避免同時(shí)添加幾種食品。這樣就可有效防止因喂養不當造成的腹瀉。

  寶寶消化道原本嬌嫩,患病(如發(fā)熱、呼吸道感染、食欲不振等)時(shí)消化功能明顯減低,在喂食過(guò)程中,應減少奶或食物的量,稍大的孩子則應給予容易消化又營(yíng)養豐富的食物,切忌生冷油膩之品。

  4、感染性腹瀉如大腸桿菌、傷寒、副傷寒或輪狀病毒腹瀉的患兒、除醫生給予必的藥物治療外,作為家長(cháng)要特別注意家庭中的消毒、隔離,以免傳給他人。消毒時(shí)可采用消毒劑—新消凈擦拭桌面、地面或洗滌患兒接觸的用具、玩具等。

  5、積極進(jìn)行衛生宣傳教育,培養孩子良好的衛生習慣,飯前便后要洗手;生吃瓜要洗燙,堵住“病從口入”這一致病環(huán)節。

  寶寶腹瀉吃什么

  1、繼續母乳喂養。如果腹瀉1周后沒(méi)有好轉,或者出現乳糖不耐受的可疑臨床表現,建議暫時(shí)轉用無(wú)乳糖配方奶喂養,持續到腹瀉癥狀緩1-2周后,再回復到原母乳喂養。

  2、人工喂養嬰兒應調整飲食,小于6個(gè)月嬰兒改用無(wú)乳糖嬰兒配方粉喂養,如進(jìn)食量少,可增加喂養餐次,以保證充足的營(yíng)養攝入。大于6個(gè)月的嬰兒奶類(lèi)食物建議以無(wú)乳糖嬰兒配方粉替代,其他食物可繼續喂養患兒平時(shí)已習慣的日常食物(如粥、面條、魚(yú)末、肉末、新鮮果汁等),但應避免高脂高糖的食物和含粗纖維的蔬菜水果,且不應添加新的輔食。

  3、乳糖不耐受的患兒應采用去乳糖飲食,可采用無(wú)乳糖嬰兒配方粉。腹瀉期間,寶寶腸粘膜受損至乳糖酶分泌量減少,使消化乳糖的能力降低甚至喪失,此時(shí)若攝入大量含乳糖的食物,可能使腹瀉加重。而普通嬰幼兒配方奶粉中含有大量乳糖,所以不適合腹瀉寶寶的喂養。

  4、有些患兒在應用無(wú)乳糖飲食后腹瀉仍不改善時(shí),需考慮蛋白質(zhì)過(guò)敏(如牛奶或大豆蛋白過(guò)敏)的可能性,應明確過(guò)敏原因,回避過(guò)敏原。

  嬰兒腹瀉的食療方法

  1.焦米或米湯兩者均含有少量熱量,米炒焦后部分變成炭質(zhì),具有吸附作用,減少大便中的水分。

  2.酸牛奶酸牛奶中的酪蛋白凝塊較小,吃酸牛奶后胃內容物的增加,具有一定的抑制細菌生長(cháng)作用;還能促進(jìn)鈣的吸收。

  3.胡蘿卜湯把胡蘿卜切碎加水、煮爛。含有果膠,具有吸附水分、細菌及毒素的作用,使大便成型。

  4.熟蘋(píng)果泥蘋(píng)果一切為二,隔水蒸爛,將蘋(píng)果泥喂給小兒。蘋(píng)果的纖維較細,對腸道刺激少,并含有果膠,有吸附作用,其中鞣酸有收斂作用。

  寶寶腹瀉防治知識 2

  一、先搞懂:寶寶為什么會(huì )腹瀉?

  寶寶消化系統尚未發(fā)育成熟,容易受多種因素影響引發(fā)腹瀉,常見(jiàn)原因主要分兩類(lèi):

  1.感染性腹瀉(最常見(jiàn),需警惕)

  病毒感染:輪狀病毒、諾如病毒是“主力軍”,尤其秋冬季節高發(fā)。輪狀病毒多侵襲6個(gè)月-2歲寶寶,常伴隨發(fā)熱、嘔吐,腹瀉物像“蛋花湯”樣;諾如病毒傳染性強,可能全家一起中招,腹瀉常伴隨腹痛。

  細菌感染:吃了被大腸桿菌、沙門(mén)氏菌污染的食物(比如沒(méi)洗干凈的水果、變質(zhì)的輔食),腹瀉物可能帶黏液、血絲,寶寶會(huì )哭鬧不安,部分伴隨高熱。

  真菌感染:長(cháng)期用抗生素、免疫力弱的寶寶容易出現,腹瀉物多為黃綠色稀便,偶爾有豆腐渣樣斑塊。

  2.非感染性腹瀉(多與護理、飲食相關(guān))

  飲食不當:突然添加新輔食(比如一次性吃太多蛋黃、肉泥)、輔食過(guò)涼或過(guò)甜、奶粉沖調過(guò)濃(或換奶太急),都可能讓寶寶腸胃“不適應”。

  受涼刺激:寶寶腹部、腳部受涼,會(huì )導致腸道蠕動(dòng)加快,比如空調直吹肚子、光腳在涼地板跑,容易出現“受涼性腹瀉”,大便多為稀水樣,無(wú)明顯異味。

  過(guò)敏或乳糖不耐受:牛奶蛋白過(guò)敏的寶寶,腹瀉常伴隨濕疹加重、嘔吐;乳糖不耐受的寶寶(尤其是喝母乳或普通奶粉的),吃母乳/奶粉后1-2小時(shí)就腹瀉,大便帶泡沫、有酸臭味。

  二、提前防:這樣做能減少腹瀉風(fēng)險

  預防比治療更重要,家長(cháng)做好這5點(diǎn),能幫寶寶遠離腹瀉:

  1.嚴把“入口關(guān)”,做好衛生

  寶寶的餐具(奶瓶、輔食碗、勺子)每次用后都要煮沸消毒(煮沸后再煮5分鐘),尤其是腹瀉高發(fā)季;

  給寶寶喂飯前、換尿布后,家長(cháng)一定要用肥皂/洗手液洗手,避免“手口傳播”病毒;

  輔食食材要新鮮,水果去皮吃,蔬菜洗干凈后焯水,避免生吃(比如沙拉);剩奶、剩輔食超過(guò)2小時(shí)就倒掉,不要加熱再喂。

  2.科學(xué)添加輔食,別“貪多求快”

  6個(gè)月后添加輔食,遵循“由少到多、由稀到稠、由一種到多種”原則,比如先加高鐵米粉(適應3-5天),再?lài)L試菜泥、果泥,最后加肉泥、蛋黃;

  不要給寶寶吃成人食物(比如重油重鹽的.菜、含糖飲料),也別過(guò)早吃高纖維食物(比如芹菜、韭菜),避免刺激腸胃。

  3.注意保暖,護住“小肚肚”

  寶寶腹部要重點(diǎn)保暖,穿肚兜或帶護肚的褲子,尤其是睡覺(jué)、開(kāi)空調時(shí),別讓肚子露在外面;

  秋冬季節給寶寶換尿布、換衣服時(shí)動(dòng)作快一點(diǎn),避免長(cháng)時(shí)間暴露受涼;洗澡水溫控制在38-40℃,洗完后及時(shí)擦干身體、穿好衣服。

  4.及時(shí)接種疫苗,防輪狀病毒

  輪狀病毒是寶寶腹瀉的“頭號敵人”,建議在寶寶6-12周時(shí)接種輪狀病毒疫苗(口服,需按療程接種),能有效降低重癥腹瀉風(fēng)險;

  接種疫苗后仍需注意衛生,疫苗并非100%防護,但能減輕腹瀉癥狀、縮短病程。

  5.避免濫用抗生素,保護腸道菌群

  寶寶感冒、發(fā)燒時(shí),別自行用抗生素(需醫生判斷是細菌感染才用),抗生素會(huì )殺死腸道里的“好細菌”,導致腸道菌群紊亂,引發(fā)“抗生素相關(guān)性腹瀉”。

  三、在家護:寶寶腹瀉了,家長(cháng)這樣做最正確

  寶寶輕微腹瀉(每天少于5次,精神好、不發(fā)燒、能吃能玩),可以先在家護理,重點(diǎn)做好“補水+飲食調整+臀部護理”:

  1.關(guān)鍵:預防脫水,別只喝白開(kāi)水

  腹瀉會(huì )讓寶寶流失大量水分和電解質(zhì),光喝白開(kāi)水沒(méi)用,要喝口服補液鹽(ORS)(藥店買(mǎi)兒童專(zhuān)用的,按說(shuō)明書(shū)沖調,別隨意增減濃度);

  喂法:每次腹瀉后喂10-20毫升(比如寶寶1歲,每次喂15毫升),少量多次喂,避免一次喂太多引發(fā)嘔吐;如果寶寶不喝,可用滴管或小勺子一點(diǎn)點(diǎn)喂;

  不建議給寶寶喝米湯、果汁、糖水,這些要么電解質(zhì)不足,要么糖分太高,可能加重腹瀉。

  2.飲食調整:別“餓著(zhù)”,也別“亂補”

  0-6個(gè)月純母乳寶寶:繼續母乳喂養,母乳里有抗體,能幫寶寶恢復,但媽媽要少吃油膩、辛辣、生冷食物(比如火鍋、冰淇淋);

  喝奶粉的寶寶:如果是乳糖不耐受引發(fā)的腹瀉,可暫時(shí)換“低乳糖奶粉”或“無(wú)乳糖奶粉”(喝1-2周,好轉后再慢慢換回普通奶粉);

  添加輔食的寶寶:別停輔食,可吃易消化的食物(比如小米粥、爛面條、蒸蘋(píng)果泥),避免吃油膩、高糖、高纖維食物(比如蛋糕、西瓜、玉米);

  腹瀉期間別給寶寶“進(jìn)補”(比如喝雞湯、吃雞蛋羹),腸胃消化不了,反而會(huì )加重負擔。

  3.臀部護理:別讓“小屁股”變紅

  寶寶每次腹瀉后,用溫水輕輕洗屁股(別用肥皂),然后用柔軟的毛巾蘸干(別擦,避免摩擦皮膚),再涂一層護臀膏(比如含氧化鋅的),預防紅屁屁;

  換尿布要勤,別讓寶寶長(cháng)時(shí)間捂著(zhù)濕尿布,紅屁屁嚴重時(shí)可讓寶寶趴著(zhù),把屁股晾一會(huì )兒(注意旁邊有人看著(zhù),避免窒息)。

  4.觀(guān)察狀態(tài):記錄腹瀉次數、大便性狀

  家長(cháng)可以記個(gè)“腹瀉日記”:每天腹瀉幾次、大便顏色/性狀(比如蛋花湯樣、帶血絲)、寶寶精神好不好、吃了多少、喝了多少,就醫時(shí)能給醫生提供參考。

  四、別硬扛:出現這些情況,立刻送醫

  如果寶寶腹瀉伴隨以下癥狀,說(shuō)明可能是“重癥腹瀉”,別在家拖延,趕緊去醫院:

  脫水跡象:哭時(shí)沒(méi)眼淚、尿量明顯減少(比如4-6小時(shí)沒(méi)尿濕尿布)、嘴唇干燥、前囟門(mén)(寶寶額頭中間軟軟的地方)凹陷、精神萎靡(想睡、不愛(ài)動(dòng)、叫名字沒(méi)反應);

  嚴重癥狀:高燒超過(guò)38.5℃(吃退燒藥后降不下來(lái))、劇烈嘔吐(吃什么吐什么,連口服補液鹽都喂不進(jìn))、腹瀉物帶血/黏液、腹痛明顯(寶寶哭鬧不止、肚子鼓鼓的);

  特殊情況:寶寶年齡小于6個(gè)月、早產(chǎn)兒、有先天性疾。ū热缧呐K病、腎。,或者腹瀉超過(guò)3天沒(méi)好轉,甚至越來(lái)越嚴重。

  就醫時(shí),建議帶一份寶寶的大便樣本(用干凈的容器裝一點(diǎn),1小時(shí)內送檢),方便醫生做化驗,判斷是病毒還是細菌感染,針對性治療。

  五、避誤區:這些錯誤做法,別再犯了

  家長(cháng)護理腹瀉寶寶時(shí),很容易踩坑,這些誤區一定要避開(kāi):

  誤區1:腹瀉就用“止瀉藥”

  寶寶腸道功能沒(méi)發(fā)育好,止瀉藥會(huì )讓“壞東西”(病毒、細菌)留在腸道里,加重病情,甚至引發(fā)中毒。除非醫生開(kāi),否則別給寶寶吃止瀉藥。

  誤區2:腹瀉就“禁食”,讓腸胃“空一空”

  禁食會(huì )讓寶寶營(yíng)養不良,還可能加重脫水,正確做法是“繼續飲食,調整種類(lèi)”(比如吃易消化的輔食)。

  誤區3:用“偏方”,比如貼肚臍貼、喝中藥水

  很多偏方?jīng)]科學(xué)依據,比如肚臍貼可能讓寶寶皮膚過(guò)敏,中藥水成分復雜,寶寶肝腎功能弱,容易受傷害。

  誤區4:寶寶好了就立刻“補營(yíng)養”

  腹瀉剛好時(shí),寶寶腸胃還沒(méi)恢復,別一下子喂太多肉、蛋、奶,要慢慢過(guò)渡(比如先從小米粥開(kāi)始,再慢慢加輔食),避免“二次腹瀉”。

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