服用丙戊酸鈉時(shí)護士應如何對病人進(jìn)行健康宣教

【關(guān)鍵詞】 丙戊酸鈉 健康宣教
        隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，用于神經(jīng)外科常見(jiàn)疾病-癲癇的臨床藥物越來(lái)越多，大量新的抗癲癇藥物（AEDS）不斷涌現，但是經(jīng)典的抗癲癇藥物丙戊酸鈉仍是大多數臨床科室的首選藥物！丙戊酸鈉不僅用于癲癇，還可用于治療各種神經(jīng)系統疾病，比如：小舞蹈癥、偏頭痛、心律失常、頑固性呃逆、躁狂癥等，但其不良反應常有發(fā)生。為了更好的使用該藥物，使其更好的發(fā)揮其出色的作用，我們應該對服用該藥的患者及其家屬進(jìn)行全面的藥物服用的健康宣教，降低其不良反應的發(fā)生。
        首先在服用過(guò)程中，我們應告知患者嚴格按照醫生的醫囑服藥。
        丙戊酸鈉最常見(jiàn)的不良反應主要是頭暈、無(wú)力、嗜睡、共濟失調等中樞神經(jīng)系統方面的癥狀，這樣，護士就應該提前告知病人或家屬該藥有這些反應，在服藥1-4小時(shí)之內，盡量減少活動(dòng)，臥床休息，也可與其談話(huà)，聊其感興趣的話(huà)題，轉移患者對藥物反應的關(guān)注！
        由于藥物在服用過(guò)后，有些患者會(huì )出現惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、胃腸不適、食欲增加或降低等消化系統癥狀，因此我們護士在發(fā)藥的時(shí)候，可以告訴患者及其家屬，服藥時(shí)可與食物同時(shí)服用，這樣就可減輕癥狀。丙戊酸鈉最嚴重的毒副反應就是對肝的損害，所以在用藥期間或停藥后的一段時(shí)間內，我們應讓患者配合醫護人員對其進(jìn)行至少每月一次的肝功能檢查，還應告訴患者及家屬，如在服藥的過(guò)程中發(fā)現病人出現乏力、厭食或癲癇發(fā)作不可控制時(shí)，及時(shí)通知醫護人員，對其進(jìn)行全方位的肝功能檢查。在病人住院之初，我們應該詳細詢(xún)問(wèn)病史，有肝損害、凝血功能障礙等病史的患者，應禁用該藥物，以免加重病情的發(fā)展！
        服用該藥后，偶有心律不齊等循環(huán)系統的癥狀，護士應事先告知病人或家屬，如果發(fā)生此類(lèi)癥狀，不必緊張，在停藥之后癥狀會(huì )自行消失；如患者是孕婦或哺乳期的婦女，應禁用該藥，告訴病人，本藥物有致畸作用，會(huì )導致胎兒神經(jīng)管的損害、畸形耳、腦積水等后遺癥，以免加重家庭的經(jīng)濟和精神負擔！在患者長(cháng)期服用該藥時(shí)，應告訴家屬及患者在服藥過(guò)程中應同時(shí)補充維生素D之類(lèi)的藥物，因為此藥物可導致骨礦物質(zhì)密度下降，促使發(fā)生骨質(zhì)疏松，還應該增加日光的照射時(shí)間，多進(jìn)行健康的有氧運動(dòng)，避免吸煙飲酒。在條件允許的情況下，可在1年或1年半內，進(jìn)行骨密度的監測。
        做好丙戊酸鈉藥物服用的健康宣教，能有效地防止藥物不良反應發(fā)生對患者及其家屬帶來(lái)的痛苦，并促進(jìn)病情的盡早康復！

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