醫院藥師繼續教育策略綜述

　　隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展以及我國醫療改革的深入，我國的醫院管理模式和衛生踞務(wù)理念發(fā)生了本質(zhì)的改變，醫院藥師在醫療服務(wù)中的作用逐漸被重視，藥學(xué)部門(mén)的工作重心也由原先的保障藥品的臨床供應轉變?yōu)橄虬�括醫生及護士在內的社會(huì )大眾提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)(藥物咨詢(xún)、指導安全合理用藥、普及藥學(xué)常識、收集并提供藥學(xué)信息等)。隨著(zhù)醫院藥師工作職責的轉變，對醫院藥師的綜合素質(zhì)也提出了更高的要求，需要醫院藥師樹(shù)立終生學(xué)習的理念，不僅需要掌握扎實(shí)的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識，還需要拓寬知識結構(如具備相關(guān)的醫學(xué)、診斷學(xué)、病理學(xué)、心理學(xué)等)，只有這樣才能適應現代醫院發(fā)展的需要，才能滿(mǎn)足人們對藥學(xué)服務(wù)內涵的需求。雖然目前很多的醫療機構都開(kāi)始關(guān)注并著(zhù)力于藥師素質(zhì)的提高，但目前主要的繼續教育的方式仍然存在一些不足：

　　1、繼續教育的形式單一，主要以知識講座講為主,自學(xué)及外出脫產(chǎn)培訓為輔

　　1.1醫藥生產(chǎn)或銷(xiāo)售企業(yè)提供的新藥介紹，此類(lèi)講座通常是企業(yè)為了宣傳自己的產(chǎn)品，其內容也只限于產(chǎn)品介紹，主要宣傳其功效，其它方面諸如：不良反應、具體的臨床使用等介紹的較少，并且通常占用的是休息時(shí)間，易產(chǎn)生反感。

　　1.2某些學(xué)會(huì )或協(xié)會(huì )舉辦的繼續教育培訓，其內容多，時(shí)間短，而且缺乏系統性和針對性，并且沒(méi)有可以復習使用的教材，上完課沒(méi)法消化和復習講課內容。

　　l.3科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習，布置學(xué)習內容，要求自學(xué)，缺少必要的學(xué)習指導及學(xué)習監督考核，因此學(xué)習效果和自覺(jué)性無(wú)法保證。

　　1.4選派人員進(jìn)行系統化的脫產(chǎn)培訓，主要是參加臨床藥師培訓，這種繼續教育系統而且有針對性，但由于名額限制，沒(méi)法普及至所有人，因而無(wú)法得到整體提高。這幾類(lèi)現行的培方式說(shuō)明了在醫院的管理中藥師素質(zhì)的提高開(kāi)始受到重視，繼續教育也正在大力的開(kāi)展，但是由于缺乏相應的學(xué)習監督考核制度，學(xué)習效果無(wú)從考評，學(xué)習質(zhì)量得不到保證;缺乏獎懲制度和具體的措施，因此學(xué)習的積極性不高。結果使繼續教育淪為走過(guò)場(chǎng)，以至于使人對學(xué)習產(chǎn)生厭煩情緒。

　　2、安排的學(xué)習內容存在知識結構上的不合理

　　目前很多院校培養的面向醫院的藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)時(shí)，所設置的課程涉及醫學(xué)類(lèi)的主要為生理解剖等專(zhuān)業(yè)，沒(méi)有如：病理生理學(xué)、診斷學(xué)、醫學(xué)心理學(xué)等相關(guān)課程，而工作后接受的培訓內容也只限于藥學(xué)相關(guān)知識，缺少醫學(xué)相關(guān)知識，并且藥學(xué)類(lèi)知識也主要以鞏固為主，缺少最新的醫藥知識及行業(yè)動(dòng)態(tài)的學(xué)習，這樣一來(lái)藥師的知識結構仍然無(wú)法滿(mǎn)足現代新的藥學(xué)服務(wù)的需要。

　　2.1集中學(xué)習的時(shí)間不夠充裕，提供的知識講座次數較少一月一次都無(wú)法保證，可以聽(tīng)講的名額也是有限的(尤其是某些學(xué)會(huì )或協(xié)會(huì )舉辦的繼續教育培訓通常每個(gè)醫院只有二至三個(gè)名額)，并且每次多則三小時(shí)，少則一個(gè)小時(shí)，學(xué)習頻率和總的學(xué)習時(shí)間都遠遠不能滿(mǎn)足實(shí)際需求。

　　2.2教育培訓的方式和內容上，沒(méi)能充分考慮培訓對象的因素，由于人員的受教育程度、職稱(chēng)的不同、接受知識能力的差異，大課性質(zhì)的集中學(xué)習，在內容安排上深淺不好把握，學(xué)習效果也就無(wú)法保證。那么如何才能使醫院藥師的繼續教育不流于形式，并且能提高藥師學(xué)習的主動(dòng)性，有針對性系統化開(kāi)展培訓，體現出繼續教育正真的意義?

　　3、多種學(xué)習形式相結臺、相互補的學(xué)習方式

　　3.1根據人員按職稱(chēng)及學(xué)歷進(jìn)行綜合評價(jià)并分組，指定理論水平較高的藥師任組長(cháng)，分成多個(gè)學(xué)習小組，每個(gè)小組根據成員的情況安排學(xué)習計劃，統一組織學(xué)習，小組之間定期開(kāi)展學(xué)習競賽。

　　3.2外出脫產(chǎn)培訓的藥師在科內開(kāi)展學(xué)習講座，系統地教授其培訓期間所學(xué)習的內容，臨床藥師定期將其參與的臨床案例在科內進(jìn)行學(xué)習討論，使人人都有參與臨床的機會(huì )，這樣理論結合實(shí)踐更加有利于學(xué)習的提高。

　　3.3聘請相關(guān)學(xué)科的專(zhuān)業(yè)教師進(jìn)行系統的授課，如針對藥師們醫學(xué)相關(guān)知識的缺乏，可以和相關(guān)醫學(xué)院校合作，請專(zhuān)職的教師為藥師講解醫學(xué)相關(guān)課程。

　　3.4邀請醫院各科有關(guān)臨床專(zhuān)家系統地講授相關(guān)專(zhuān)科的知識，這樣作為藥師可以對相關(guān)的臨床疾病有所了解，還可以了解各科的用藥習慣，從而達到既避免內部誤會(huì )，又能更好的為患者釋疑解惑，還可提高藥師的知識。對于一些專(zhuān)科醫院這樣做更有利于專(zhuān)科醫院的發(fā)展。

　　3.5全員參與編寫(xiě)藥訊，使得藥師們?yōu)槌鏊幱嵍�主�?dòng)學(xué)習，及時(shí)地最新的藥學(xué)知識及政策法規告知臨床，從而指導臨床，做好醫生的助手。

　　4、科學(xué)規劃學(xué)習內容

　　4.1在以藥學(xué)為主的基礎上，增加相關(guān)醫學(xué)理論的學(xué)習(病理生理學(xué)、診斷學(xué)、心理學(xué)等)。

　　4.2定期收集最新的醫藥信息及相關(guān)政策法規，及時(shí)安排學(xué)習計劃。

　　4.3還應加強醫學(xué)職業(yè)道德相關(guān)內容的學(xué)習教育。

　　4.4合理安排，充分保證學(xué)習時(shí)間：在制定學(xué)習計劃的同時(shí)計劃好學(xué)習課時(shí)，可以利用上班前、下班前或午餐后的時(shí)間，不宜過(guò)長(cháng)也不宜過(guò)短，每次半小時(shí)，保證高頻率(如做倒每次一小課、每月一大課……)。

　　4.5完善制度建設，加強學(xué)習保障：建立健全的相應學(xué)習監督考評制度，使得對學(xué)習過(guò)程有監督，學(xué)習效果有評價(jià)，從而避免學(xué)習只重形式不重結果，充分保證繼續教育可以達到預期，取得實(shí)效;完善獎懲制度，并制關(guān)相關(guān)具體措施，以鞭策、鼓勵藥師學(xué)習，強調主動(dòng)學(xué)習，提高學(xué)習的積極性。

　　新的時(shí)代已賦予藥師新的使命，對藥學(xué)服務(wù)的內涵也提出了更高的要求，加強藥師在職培訓，提高藥師隊伍的整體素質(zhì)，已經(jīng)變的刻不容緩。只有對醫院藥師及時(shí)更新知識，進(jìn)行繼續藥學(xué)理論和相關(guān)醫學(xué)知識教育，并且持之以恒，常抓不懈，才能進(jìn)一步升華藥學(xué)服務(wù)理念，正真體現“人”性化的服務(wù)思想，履行好藥師的工作職責，適應時(shí)代的發(fā)展，從而做到與時(shí)俱進(jìn)。

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