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醫學(xué)的論文開(kāi)題報告
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醫學(xué)的論文開(kāi)題報告 篇1
四肢長(cháng)骨骨折不愈合是常見(jiàn)病癥,其中以四肢長(cháng)骨多發(fā),例如脛骨,股骨,肱骨等,針對四肢長(cháng)骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合LCP重新內固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn):如取材簡(jiǎn)單、組織相容性好、無(wú)移植排斥反應、骨誘導作用強等,這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材,這在臨床上已形成共識。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,其機制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用,爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準確的復位、充分的植骨和堅強的固定。為達到充分的植骨,及早促進(jìn)骨折愈合,我們采用髓內外360°植骨的方法,外用鋼絲環(huán)扎,配合LCP堅強內固定,術(shù)后3~12個(gè)月內進(jìn)行隨訪(fǎng),根據愈合情況和功能恢復情況分析手術(shù)的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長(cháng)骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效,為臨床治療提供參考。
本課題以導師多年的臨床資料為依據,通過(guò)對骨折不愈合手術(shù)治療的國內外文獻進(jìn)行系統整理,結合山東中醫藥大學(xué)附屬醫院骨科病房對四肢長(cháng)骨骨折不愈合患者的隨訪(fǎng)調查及回顧性分析,根據骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導師治療骨折不愈合的多年臨床體會(huì ),分析治療效果,并對手術(shù)中的細節問(wèn)題做初步探討與論述。同時(shí)也希望可以通過(guò)對導師的臨床實(shí)踐的研究、總結,能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導。
一、本課題目前國內外研究的動(dòng)態(tài)、水平
治療骨折不愈合,可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療,其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內固定。骨折不愈合應用自體骨移植治療效果顯著(zhù),已經(jīng)形成共識。 植骨是治療骨不連的重要方法,植骨方式臨床多采用髓內外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進(jìn)入, 骨膜下小心剝離顯露骨折部位, 取出內固定器械, 清除骨斷端間瘢痕, 咬除硬化骨, 打通髓腔, 修整骨折端, 手法復位, 按照骨缺損情況取骨。髓內植骨以比髓腔稍粗的骨棒,貼緊髓腔骨質(zhì);髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙,這樣才能確實(shí)達到植骨的目的和要求。自體皮- 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過(guò)程,新鮮的自體骨具有生物活性,不存在免疫排異,無(wú)傳染疾病的.風(fēng)險,同時(shí)存在骨傳導和骨誘導能力。
內固定物更換得堅持以下原則,原鋼板內固定者,可更換成交鎖髓內針或更長(cháng)的鋼板置于張力側;原交鎖髓內針內固定者,可選用更大號髓內針或鋼板內固定;原先短鋼板內固定者,可改成較長(cháng)的鋼板。所有病例均需植骨。更換內固定物后,術(shù)后石膏外固定者,應及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動(dòng),骨痂生長(cháng)良好后,去石膏開(kāi)始關(guān)節屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫師應該具體問(wèn)題具體對待,可以根據骨痂生長(cháng)情況酌情處理,出院時(shí)務(wù)必詳細醫囑病人注意事項,配合醫生,直到骨折完全愈合。LCP鋼板內固定適用于四肢長(cháng)骨骨折不愈合,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊, 并對斷端行軸向加壓鎖定。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結締組織全部切除, 骨端硬化骨全部咬除, 露出正常骨質(zhì), 鉆通髓腔, 植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區, 間隙用松質(zhì)骨填滿(mǎn),。應積極正確指導術(shù)后功能鍛煉, 嚴格定期隨訪(fǎng)及指導。避免過(guò)早的不正確的負重。綜上所述,對于骨折不愈合的治療,自體骨移植療效確切,安全穩妥,技術(shù)成熟,應用廣泛,值得提倡。
二、課題研究的主要內容
1.臨床資料
1.1病例來(lái)源
本研究病例均采集于山東中醫藥大學(xué)附屬醫院骨科病房
(二)采集時(shí)間
2009年5月~2010年12月
(三)病例選擇
1.診斷標準[2]
(1)病史:明確的外傷史,骨折后6個(gè)月沒(méi)有愈合,并且沒(méi)有進(jìn)一步愈合傾向已有3個(gè)月。
(2)癥狀:患者骨折端成角、旋轉、側移位、短縮畸形或者節段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、局部在應力下疼痛等。
(3)體征:局部竇道形成、流膿、假關(guān)節形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等
(4)輔助檢查:X線(xiàn)表現:骨端硬化,髓腔封閉;骨端萎縮疏松,中間存在較大的間隙;或骨端硬化,相互成為杵臼假關(guān)節等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合。
2.納入病例標準:
(1)符合本病診斷標準;
(2)骨折平均愈合時(shí)間超過(guò)半年以上,有假關(guān)節形成;
(3)骨折平均愈合時(shí)間超過(guò)半年以上,多次復查X線(xiàn)拍片顯示,骨折線(xiàn)
清晰可見(jiàn),未見(jiàn)內外骨痂或內外骨痂極少;
(4)拍片顯示骨折線(xiàn)增寬,骨折端骨面致密性硬化,骨髓腔封閉,骨質(zhì)疏松,骨痂間無(wú)骨小梁形成,或伴有明顯的骨缺損;
(5)臨床表現有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長(cháng)、局部竇道形成、流膿等。
3.排除病例標準:
(1)不符合上述診斷標準者
(2)患者有嚴重的內科疾病,不能夠耐受手術(shù)者。
(3)精神疾病患者
(4)資料不全影響判斷者
2.療效觀(guān)察方法
對骨不連愈合的評價(jià)應包括骨愈合和功能恢復雙重評價(jià):
(1)骨愈合評價(jià)標準:本評價(jià)結果決定于四項指標:骨愈合、感染、畸形和肢體長(cháng)度,其中骨愈合標準為X線(xiàn)示骨折線(xiàn)模糊,有連續骨癡通過(guò)骨折線(xiàn),拆除或試行松動(dòng)外固定物后骨折無(wú)異;顒(dòng),下肢可無(wú)痛行走,上肢持物骨折處有穩定感。 評價(jià)標準:
優(yōu):骨折愈合,無(wú)感染,斷端畸形<7°,雙側肢體不等長(cháng)<2 CM。
良:骨折愈合及其他三標準中兩項。
可:骨折愈合及其他三標準中一項。
差:骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標準中任何一個(gè)。
(2)功能評價(jià)標準
功能的評價(jià)分上肢與下肢的不同,上肢主要考慮其靈活性,而下肢主要功能為負重行走。
將下肢評價(jià)指標定為以下五項:①明顯跛行;②踝或膝任何一關(guān)節僵硬(完全伸膝或踝完全背伸時(shí),活動(dòng)范圍較正;驅葐适15°以上):③軟組織情況不良;④有限制活動(dòng)或影響睡眠的疼痛存在:⑤喪失工作能力或生活不能自理。
優(yōu):存在工作能力且無(wú)其他四項指標。
良:存在工作能力且具以上四指標中一至二項。
可:存在工作能力并具以上指標中三至四項。
差:喪失工作能力或生活不能自理,不考慮是否具備其他指標。
對上肢功能評價(jià)參照“Steuart和Hdlly對上肢功能評價(jià)標準”[3]
觀(guān)察指標為三項:疼痛、關(guān)節活動(dòng)范圍、日;顒(dòng)能力。
l:上肢功能評價(jià)標準
分數 痛疼 任一關(guān)節活動(dòng)受限 日;顒(dòng)
優(yōu) 無(wú)<20° 完全不受限
良 用力或疲勞后 20~40° 輕微受限
差 持續性 >40° 嚴重受限
5.課題進(jìn)度及安排:
20xx-05——20xx-12 收集病例及隨訪(fǎng)
20xx-10——20xx-12 資料匯總及數據分析
20xx-01——20xx-03 撰寫(xiě)論文、定稿
三、本課題特色、預期取得的結果
骨折不愈合應用自體骨移植治療效果顯著(zhù)已經(jīng)形成共識,治療過(guò)程中的經(jīng)驗總結需要不斷的進(jìn)行,更要求開(kāi)展回顧性工作及進(jìn)行系統的整理。因此,骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。
本課題通過(guò)搜集整理山東中醫藥大學(xué)附屬醫院骨科2009至2010年期間的患者臨床資料,對于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問(wèn)題進(jìn)行臨床研究與總結。應用統計分析評分進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后及相關(guān)方面比較,對自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀(guān)、真實(shí)、準確的評價(jià),并進(jìn)一步指導臨床工作。
四、可行性分析
山東中醫藥大學(xué)附屬醫院骨科是山東省中醫管理局評定的重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)科室,在省內知名度較高,病人來(lái)源廣泛。導師王明喜主任醫師從事臨床工作30余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗,對治療骨折不愈合做過(guò)大量研究、臨床工作,并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫藥大學(xué)附屬醫院骨科近幾年的臨床資料,并在導師指導下對這些一手資料進(jìn)行研究與總結。
四肢長(cháng)骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多,治愈比較困難,手術(shù)后功能恢復過(guò)程漫長(cháng),因此在治療過(guò)程中,經(jīng)驗的總結是非常必需的,也是可行的。本課題主要研究山東省中醫院近年應用鋼絲環(huán)扎360°植骨配合LCP內固定治療四肢長(cháng)骨骨折不愈合的治療效果分析情況,因此在選題上可行性較強。課題的研究也得到了學(xué)校、附院等各部門(mén)、科室的大力支持。相信可以圓滿(mǎn)地完成課題。
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醫學(xué)的論文開(kāi)題報告 篇2
一、選題背景
現代社會(huì )中,由于生活節奏加快、精神壓力增大、飲食結構不合理、缺乏體育鍛煉以及人口迅速老齡化等因素的綜合作用,心腦血管疾病的發(fā)病率、致殘率和死亡率逐年上升,已經(jīng)成為危害人類(lèi)健康的第一殺手12]。2014年8月8日,國家心血管病中心在北京發(fā)布《中國心血管病報告2013》,報告顯示,心血管疾病死亡位于城鄉居民總死亡原因的首位,在城市居民疾病死亡構成中占41.1%,在農村居民疾病死亡構成中占38.7%,平均每5例死亡中就有2例死于心血管病,中國心血管疾病流行趨勢不容樂(lè )觀(guān),今后十年心血管病患病人數仍將快速增長(cháng),且其患病與致殘、致死年齡呈現年輕化趨勢。全世界每年死于心血管疾病的人數至少1700萬(wàn),我國每年死于心血管疾病的人數也高達300多萬(wàn)。在我國,心血管疾病的發(fā)病率一直居高不下,特別是改革開(kāi)放以后,一直是中國人第一致殘致死的疾病。根據統計數據,我國心血管疾病發(fā)病年齡一般在四五十歲以上,六十五歲以上發(fā)病率更高。但是隨著(zhù)近年來(lái)人們生活壓力的增大和生活習慣的改變,我國心血管疾病發(fā)病年齡逐步降低,目前年齡在三四十歲的發(fā)病率也越來(lái)越高。心血管疾病已經(jīng)成為我國的重大公共衛生問(wèn)題,是我國人民健康的嚴重威脅[3]。根據臨床資料,約60%的腦血管疾病是由心血管疾病引起的,而50%以上的腦血管病患者同時(shí)患有心血管病。所以心腦關(guān)系是密不可分的。心血管疾病和腦血管疾病統稱(chēng)為心腦血管疾病,是指由于血液粘銅、高脂血癥、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等所導致的心臟和大腦組織發(fā)生出血性或缺血性疾病的通稱(chēng)。常見(jiàn)的心血管疾病包括冠心病,心絞痛,心肌梗塞等,常見(jiàn)的腦血管病包括腦栓塞、腦血栓等。心腦血管疾病具有發(fā)病急、病情危重、病情變化快、并發(fā)癥多、致死率和致殘率高等特點(diǎn)。在我國,每年用于心腦血管疾病的醫療費用非常高昂,給家庭和社會(huì )帶來(lái)沉重的經(jīng)濟負擔⑷。因此,政府和廣大醫務(wù)工作者、研究人員必須重視起來(lái),尋求更加經(jīng)濟有效的治療心腦血管疾病的方法。
二、研究目的和意義
我們日常生活中所接觸到的心腦血管疾病中,90%以上都是由于動(dòng)脈硬化引起的。特別是冠心病、心臟病、腦梗塞、腦栓塞等疾病,都是由于長(cháng)時(shí)間的動(dòng)脈硬化造成心腦血管硬化、閉塞、管腔狹窄等引起的。所以動(dòng)脈硬化和心腦血管疾病有直接關(guān)系[5]。動(dòng)脈硬化是眾多心腦血管疾病發(fā)生和發(fā)展的生理和病理基礎,是引起心腦血管疾病的主要原因。如果我們能夠降低動(dòng)脈硬化的發(fā)病率,則心腦血管疾病的發(fā)病率也會(huì )大大降低。
三、本文研究涉及的主要理論
用于動(dòng)脈硬化檢測的有創(chuàng )方法主要指動(dòng)脈造影術(shù)。目前,臨床應用最廣泛的是冠狀動(dòng)脈造影技術(shù),它是一種常見(jiàn)的和有效的用來(lái)診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)的方法,是一種較為安全可靠的侵入性診斷技術(shù),是診斷冠心病的“金標準”。然而,由于動(dòng)脈造影屬于侵入性操作,對技術(shù)和設備的條件要求較高,且檢查價(jià)格十分昂貴,會(huì )對病人身體造成損傷,這些不足之處在很大程度上限制了該技術(shù)的廣泛應用。更重要的是,有創(chuàng )動(dòng)脈造影技術(shù)只對已經(jīng)有了明顯的管腔狹窄的動(dòng)脈病變有效,對此類(lèi)疾病的早期蹄查和診斷幫助較小,所以,只依靠動(dòng)脈造影是不足以有效提高動(dòng)脈硬化性疾病的早期防治水平的。
用于動(dòng)脈硬化檢測的間接方法主要指通過(guò)血糖、血脂等生化指標或生物標記物,如微量白蛋白尿、C反應蛋白等或通過(guò)內皮功能測定來(lái)間接判斷動(dòng)脈硬化程度,反映血管的病變情況[6]。但上述生化指標水平與動(dòng)脈硬化的病變過(guò)程并非總是同行的,并不能直接反映動(dòng)脈的彈性特性。而內皮功能測定等方法尚缺乏足夠的前瞻性研究結果的支持。
通過(guò)直觀(guān)的影像學(xué)手段通過(guò)使用超聲成像、CT掃描、核磁共振成像等影像學(xué)手段,可以檢測某個(gè)動(dòng)脈的管壁內中膜厚度情況、粥樣斑塊形成情況和冠狀動(dòng)脈韓化積分情況等,從而在一定程度上反映動(dòng)脈硬化程度。通過(guò)影像學(xué)手段可以較為可靠地確診動(dòng)脈硬化性疾病,不足之處是難以發(fā)現早期病變,只有在病變程度較深的時(shí)候才能確診,且這些影像診斷方法只能對某一局部血管進(jìn)行分析,了解某一截面動(dòng)脈管腔的彈性功能變化,不能詳細了解動(dòng)脈整體的彈性功能。另外,上述方法均需要借助很強的專(zhuān)業(yè)知識和昂貴的檢測儀器才能進(jìn)行。通過(guò)分析人體各生理參數人體的生理參數包含了人體大量的生理和病理信息,通過(guò)對人體生理參數進(jìn)行分析,可以得出表征動(dòng)脈硬化程度的特征參數,這其中主要指人體血壓信息、心率信息、心電信息、脈搏信息等。目前應用最廣泛的表征動(dòng)脈硬化的特征參數主要有脈搏波傳導速度和錁胺指數[7]:A.脈搏波傳導速度(pulse wave velocity,PWV)心臟將血液搏動(dòng)性地射入主動(dòng)脈,主動(dòng)脈壁產(chǎn)生脈搏壓力波,脈搏波以一定的速度沿血管壁向外周血管傳導。通過(guò)測量?jì)蓚(gè)動(dòng)脈記錄部位之間的脈搏波傳導時(shí)間和距離,就可以計算出脈搏波傳導速度。無(wú)創(chuàng )測定脈搏波傳導速度需要選擇兩個(gè)動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn),該點(diǎn)要在體表能夠觸摸至IJ,通過(guò)測量這兩個(gè)點(diǎn)之間的等效距離,再除以這兩個(gè)點(diǎn)之間脈搏波的傳導時(shí)間,即得脈搏波傳導速度。例如,選擇胺動(dòng)脈和騍部動(dòng)脈可以測定臂踝PWV(baPWV)、選擇頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈可以測定頸股動(dòng)脈PWV (cfPWV)、選擇頸動(dòng)脈和燒動(dòng)脈可以測定臂PWV (crPWV)、選擇頸動(dòng)脈和胺動(dòng)脈可以測定上臂PWV (cbPWV)等[8]0脈搏波傳導速度的測定在較長(cháng)的時(shí)間內都被廣泛用來(lái)評價(jià)動(dòng)脈壁的擴張性和硬度等。脈搏波傳導速度取決于血管的幾何特征、動(dòng)脈壁的彈性、、血液密度等,由于血管幾何特征和血液密度的變化相對較小,因此,脈搏波傳導速度能夠反映動(dòng)脈壁的彈性情況。目前的測定脈搏波傳導速度的檢測儀價(jià)格昂貴,且檢測指標單一,誤差不易控制。B.踝脹指數(Ankle brachial index,ABI)測量踝胺指數是血管外科最常用和最簡(jiǎn)單的一種檢查方法,通過(guò)測量踝部腔前動(dòng)脈或腔后動(dòng)脈以及胺動(dòng)脈的收縮壓,得到躁部動(dòng)脈壓與胞動(dòng)脈壓之間的比值,即為課胺指數。踝胺指數可以用來(lái)評估下肢動(dòng)脈血管的開(kāi)放情況。
四、本文研究的主要內容
本文對人體生理參數的發(fā)生機理進(jìn)行了全面研究,確立了表征動(dòng)脈硬化的特征參數的計算方法,搭建軟硬件平臺,建立人體多生理參數的采集及分析系統,實(shí)現對人體生理參數的檢測和對動(dòng)脈硬化特征參數的計算,并對計算結果做出分析。本文的安排如下:
第一章介紹了本課題的研究背景及意義,簡(jiǎn)要介紹了國內外研究現狀,并對本研究的主要內容進(jìn)行了總結。
第二章介紹了動(dòng)脈硬化的基礎理論,從人體動(dòng)脈系統、動(dòng)脈硬化形成機制、病理過(guò)程、不同類(lèi)型、臨床表現及影響因素六方面進(jìn)行闡述。
第三章介紹了人體各生理參數(血壓、心電、脈搏)的發(fā)生機理及意義,分析了表征動(dòng)脈硬化的特征參數,主要包括基于血壓參數計算的'脈壓、基于心電波和脈搏波計算的脈搏波傳導速度和基于脈搏波形分析的其他心血管參數如動(dòng)脈順應性、外周阻力等參數,并且給出了這些參數的詳細算法及流程。
第四章介紹了系統軟硬件平臺的設計及實(shí)現過(guò)程,主要包括信號的采集、實(shí)時(shí)顯示及信號的傳輸和分析過(guò)程。
第五章給出了動(dòng)脈硬化參數的檢測過(guò)程及結果,并做出分析。第六章對全文做出總結,提出展望。
五、寫(xiě)作提綱
致謝 5-6
中文摘要 6-7
ABSTRACT 7
1 引言 10-15
1.1 研究背景及意義 10-11
1.2 國內外研究現狀 11-13
1.3 本文主要研究?jì)热?13-15
2 動(dòng)脈硬化基礎理論 15-22
2.1 人體動(dòng)脈系統簡(jiǎn)介 15-16
2.2 動(dòng)脈硬化形成機制 16-17
2.3 動(dòng)脈硬化病理過(guò)程 17-18
2.4 動(dòng)脈硬化不同類(lèi)型 18-19
2.5 動(dòng)脈硬化臨床表現 19-20
2.6 動(dòng)脈硬化影響因素 20-21
2.7 本章小結 21-22
3 動(dòng)脈硬化檢測方法 22-36
3.1 人體各生理參數簡(jiǎn)介 22-27
3.1.1 血壓 22-23
3.1.2 心電 23-26
3.1.3 脈搏 26-27
3.2 基于血壓的特征參數 27-28
3.2.1 脈壓的算法提取 27-28
3.2.2 脈壓與動(dòng)脈硬化 28
3.3 基于心電、脈搏的特征參數 28-32
3.3.1 脈搏波傳導速度的算法提取 28
3.3.2 脈搏波傳導時(shí)間的算法提取 28-30
3.3.3 心電波R波峰值檢測 30-31
3.3.4 脈搏波峰值點(diǎn)檢測 31-32
3.4 基于脈搏波形分析的特征參數 32-35
3.4.1 脈搏信號波形特征量K值的作用 32-33
3.4.2 動(dòng)脈硬化相關(guān)參數的計算方法 33-35
3.5 本章小結 35-36
4 系統設計及實(shí)現 36-48
4.1 系統簡(jiǎn)介 36-37
4.2 身份識別部分 37-39
4.3 信號采集部分 39-43
4.4 數據傳輸部分 43
4.5 信號分析部分 43-47
4.6 本章小結 47-48
5 檢測結果及分析 48-55
5.1 脈壓的計算過(guò)程及結果 48-50
5.2 脈搏波傳導速度的計算過(guò)程及結果 50-52
5.3 其他心血管參數的計算過(guò)程及結果 52-54
5.4 綜合分析 54
5.5 本章小結 54-55
6 結論 55-56
參考文獻 56-58
作者簡(jiǎn)歷及攻讀碩士 /博士學(xué)位期間取得的研究成果 58-60
學(xué)位論文數據集 60
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醫學(xué)的論文開(kāi)題報告 篇3
高等醫學(xué)院校的使命在于結合自身的特點(diǎn)發(fā)揮優(yōu)勢,培養適合于國家未來(lái)發(fā)展需要的醫學(xué)生,同時(shí)做好社會(huì )服務(wù),拓寬發(fā)展空間,為社會(huì )發(fā)展、衛生建設作出貢獻。職業(yè)素養是大學(xué)生成長(cháng)的根基,需要大學(xué)與社會(huì )協(xié)作加強醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育。職業(yè)素質(zhì)是指職業(yè)內在的規范和要求,是在職業(yè)過(guò)程中表現出來(lái)的綜合品質(zhì),包含職業(yè)道德、職業(yè)技能、職業(yè)行為、職業(yè)作風(fēng)和職業(yè)意識等方面。
作為一名合格的醫務(wù)人員不僅要有精益求精的醫療技術(shù),更要有高尚的醫德醫風(fēng),這樣才能做到履職盡責,讓患者滿(mǎn)意。根據我國醫療環(huán)境和醫學(xué)專(zhuān)業(yè)教育的特點(diǎn),通過(guò)引導醫學(xué)生對職業(yè)的認同,加強醫學(xué)生思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、業(yè)務(wù)技能素質(zhì)和心理素質(zhì)的培養,從而促進(jìn)醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的形成。醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養作為大學(xué)生思想政治教育工作的重要內容,要緊密聯(lián)系時(shí)代特點(diǎn)和社會(huì )要求,不斷改善工作方式方法,使醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育符合思想政治教育要求。
一、培養醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的重要性
1、加強醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)是適應社會(huì )發(fā)展的必然要求
醫生這一職業(yè)所需要的知識和技能處于不斷發(fā)展和變化中,只有通過(guò)自身不斷地學(xué)習才能獲得新理論、新技術(shù)和新方法。培養醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)就是要提高學(xué)生不斷學(xué)習、適應社會(huì )發(fā)展的能力,而不是局限于現有的知識和能力。高超的醫療技藝和高尚的醫德品質(zhì)不是與生俱來(lái)的,而是要靠后天實(shí)踐中不斷地逐漸培養和鍛煉。當前社會(huì )快速發(fā)展,作為一名醫學(xué)生要能跟上時(shí)代的步伐,通過(guò)不斷地學(xué)習,掌握新知識、新技術(shù),滿(mǎn)足社會(huì )的發(fā)展和人民的需求。
2、良好的職業(yè)素質(zhì)是醫學(xué)生的必備品質(zhì)
職業(yè)素質(zhì)決定著(zhù)醫學(xué)生未來(lái)的發(fā)展,也是用人單位在錄用新人時(shí)最為看重的品質(zhì)。良好的職業(yè)素質(zhì)可以幫助醫學(xué)生了解自己的優(yōu)勢和不足,根據自身情況合理規劃職業(yè)生涯,并通過(guò)學(xué)習不斷完善自己,接受醫學(xué)前沿知識,提高臨床技能,得到全面健康發(fā)展。醫學(xué)生通過(guò)培養良好的職業(yè)素質(zhì),明確自身的責任和義務(wù),使自己在人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)、職業(yè)觀(guān)等方面保持積極的態(tài)度,從而在工作中做到愛(ài)崗敬業(yè)、誠實(shí)守信和團結協(xié)作。
3、培養醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)是適應就業(yè)的需要
選擇醫學(xué)既是學(xué)生對未來(lái)發(fā)展方向的確定,也是出于改善家庭經(jīng)濟狀況的目的。面對日益嚴峻的就業(yè)形勢,找份理想的工作是學(xué)生和家長(cháng)的共同期望。如何面對激烈的.就業(yè)競爭,一方面需要學(xué)校為學(xué)生提供職業(yè)訓練,提升學(xué)生就業(yè)競爭能力;另一方面需要學(xué)生努力學(xué)習,掌握知識技能,增強自身實(shí)力。通過(guò)雙方共同努力,幫助學(xué)生適應社會(huì )成功就業(yè),使大學(xué)生完成從學(xué)生到職業(yè)者的轉變,成為一名具備優(yōu)秀職業(yè)素質(zhì)的醫生。
二、加強醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的主要途徑
1、設置職業(yè)指導課程
結合醫學(xué)生的特點(diǎn),開(kāi)展從一年級到五年級的就業(yè)指導課程,明確教育目標,突出教育特點(diǎn),逐步實(shí)施教學(xué)計劃。在大學(xué)一年級開(kāi)設職業(yè)生涯規劃課,使學(xué)生認識醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn),合理規劃自己的未來(lái),學(xué)會(huì )搜集相關(guān)專(zhuān)業(yè)的就業(yè)信息,根據自身情況和社會(huì )需求確定自己的職業(yè)發(fā)展方向。在大學(xué)二年級開(kāi)設以職業(yè)為導向的基礎課,學(xué)習醫學(xué)倫理、醫護禮儀、醫務(wù)人員執業(yè)法律知識等課程,從職業(yè)態(tài)度和職業(yè)能力方面培養醫學(xué)生。在大學(xué)三、四年級開(kāi)設與專(zhuān)業(yè)相結合的特色課,如就業(yè)心理培訓、求職技巧等,培養醫學(xué)生積極向上的擇業(yè)觀(guān)。在大學(xué)五年級進(jìn)行綜合訓練,在學(xué)生實(shí)習過(guò)程中配備就業(yè)指導老師,在實(shí)習崗位上進(jìn)行臨床技能的培養和鍛煉,滿(mǎn)足用人單位要求。
2、培養醫學(xué)生的職業(yè)意識
職業(yè)意識的培養是指通過(guò)理論學(xué)習和實(shí)踐,培養醫學(xué)生良好的職業(yè)行為習慣,養成高尚的職業(yè)道德,增強職業(yè)意識,提高文化科學(xué)水平和業(yè)務(wù)能力,從而適應市場(chǎng)要求,實(shí)現成功就業(yè)。在新生入學(xué)時(shí),通過(guò)主題班會(huì )的形式讓大學(xué)生對自己的未來(lái)進(jìn)行合理的規劃。讓其認識自我,了解自己的興趣、愛(ài)好、需要和價(jià)值觀(guān),明白自己將來(lái)想成為什么樣的人,身邊的環(huán)境能給予什么樣的支持。通過(guò)認知自我,了解自身的個(gè)性特征和個(gè)性?xún)A向,客觀(guān)分析自身的優(yōu)缺點(diǎn),結合現實(shí)環(huán)境,確定自己未來(lái)發(fā)展的方向,進(jìn)一步明確自己職業(yè)發(fā)展的目標。
3、提高醫學(xué)生的業(yè)務(wù)能力
醫學(xué)生要掌握系統和完備的基礎護理診療知識,這是衡量醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的中心和基礎。作為一名醫學(xué)生要不斷完善自己的知識結構,擴展自己的知識范圍,在工作中能夠靈活運用自己所掌握的知識,將理論付諸實(shí)踐。同時(shí),醫學(xué)生還應具有刻苦鉆研和積極向上的精神,在工作中不斷學(xué)習和總結,努力提高自身的理論水平和業(yè)務(wù)能力。醫學(xué)生除了具備專(zhuān)業(yè)知識外,還要掌握其它專(zhuān)業(yè)學(xué)科知識,特別是人文科學(xué)和社會(huì )科學(xué)知識,從而開(kāi)闊思路,拓寬視野,為做好醫務(wù)工作打下堅實(shí)的基礎。
當前社會(huì )和經(jīng)濟的發(fā)展對人才的質(zhì)量提出更高的要求,高等醫學(xué)院校擔負著(zhù)培養國家高級醫學(xué)人才的重任,要不斷提升醫學(xué)生的職業(yè)素質(zhì),使其具備高尚的醫德醫風(fēng)和精益求精的醫療技術(shù)。把提升醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)作為醫學(xué)教育的重點(diǎn)內容,使醫學(xué)生自身的思維和行為與職業(yè)角色相一致,為今后更好地融入社會(huì )打下基礎,實(shí)現就業(yè),進(jìn)而取得職業(yè)生涯的成功。
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