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高職高專(zhuān)院校眼科學(xué)實(shí)驗教學(xué)的現狀與對策
【摘要】實(shí)驗教學(xué)是培養學(xué)生的應用能力和操作技能的重要環(huán)節，是高職高專(zhuān)教學(xué)的重要內容，也是辦學(xué)特色和提高教學(xué)質(zhì)量的根本。目前高職高專(zhuān)眼科學(xué)驗教學(xué)的現狀尚不盡人意，文章就其問(wèn)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行分析及探討。
【關(guān)鍵詞】眼科學(xué)；實(shí)驗教學(xué)；高職高專(zhuān)
眼科學(xué)實(shí)驗是眼科學(xué)教學(xué)中不可或缺的重要環(huán)節，眼科學(xué)實(shí)驗與眼科學(xué)理論相輔相成、密不可分，二者組成了眼科學(xué)教學(xué)的全部?jì)热�。�?shí)驗教學(xué)是培養高職人才動(dòng)手能力與創(chuàng )新能力的重要課程[1]，通過(guò)實(shí)驗不但可以培養學(xué)生的觀(guān)察能力，動(dòng)手能力，達到理論和實(shí)踐的統一，而且在實(shí)驗中學(xué)生也能有所發(fā)現，有所創(chuàng )新。但由于高職實(shí)驗教學(xué)起步較晚，許多高職院校是由一般地方院�；蛑袑�(zhuān)院校轉型而成，因此高職實(shí)驗教學(xué)底子較薄，基礎較差，已成為高職教育中的薄弱環(huán)節。當前為適應經(jīng)濟發(fā)展及衛生服務(wù)的需求，各高職院校的招生人數不斷增長(cháng)，但與此同時(shí)教學(xué)質(zhì)量并不能同步提高。在眼科學(xué)教學(xué)過(guò)程中，還存在著(zhù)許多不盡如人意之處，尤其在實(shí)驗教學(xué)中顯現出的一些問(wèn)題，已極大地影響及阻礙了整個(gè)教學(xué)質(zhì)量的提高。
1滯后的教育觀(guān)念與現代實(shí)驗教學(xué)的矛盾
傳統的教育政策及觀(guān)念較守舊和落后，只注重應試教育，而忽視了學(xué)生智力的發(fā)展與能力的培養，忽視了對學(xué)生的智力教育，忽視了包括眼科學(xué)在內的多學(xué)科平衡發(fā)展。加上長(cháng)期以來(lái)學(xué)校對眼科學(xué)教學(xué)投入不足，使眼科學(xué)實(shí)驗教學(xué)的開(kāi)展不盡如人意。
1.1重理論輕能力:只強調以課堂理論教學(xué)為主，重視理論知識傳授，忽視能力的培養。因而把實(shí)驗教學(xué)置于從屬地位，實(shí)驗課只是作為理論教學(xué)的一種補充。一些實(shí)驗室的主要儀器設備多年得不到更新，雖然現行的教學(xué)計劃已經(jīng)進(jìn)行了針對性的調整，但理論教學(xué)課時(shí)仍遠多于實(shí)驗實(shí)習課時(shí)。另外，學(xué)生接觸不到現代化的儀器設備。實(shí)驗動(dòng)物短缺，使得一貫以來(lái)實(shí)驗課的成績(jì)都是從屬于理論課，教學(xué)大綱上要求的許多實(shí)驗教學(xué)內容都不能正常開(kāi)展。實(shí)驗成績(jì)僅占該課程總成績(jì)的10％~30％，有的甚至不考核，因而實(shí)驗課程考核成績(jì)很難反映出學(xué)生的真實(shí)實(shí)踐能力，勢必造成學(xué)生輕實(shí)踐重理論的現象，從而導致學(xué)生為考試而學(xué)習，教師則為了保證學(xué)生的應試知識，不得不舍棄掉許多重要的實(shí)驗教學(xué)內容。
1.2師資力量薄弱:據不完全統計，相當一部分高職高專(zhuān)院校里，眼耳鼻喉科學(xué)教研室專(zhuān)職教師僅2~3名，大多院校沒(méi)有專(zhuān)職實(shí)驗技術(shù)人員。部分專(zhuān)科教師學(xué)歷偏低，缺乏系統的專(zhuān)科培訓及臨床實(shí)踐，缺乏現代教育及教學(xué)的技能的訓練，缺乏各學(xué)科之間的相互交流，知識面相對狹窄，工作能力不強，授課水平不高。實(shí)驗技術(shù)人員只是作些簡(jiǎn)單的實(shí)驗準備，實(shí)驗室管理工作，沒(méi)有真正發(fā)揮實(shí)驗技術(shù)人員的作用。由于觀(guān)念偏見(jiàn)和政策上的不配套，對他們都是使用多、培養和關(guān)心少，進(jìn)修提高的機會(huì )更少，遠滯后于當今實(shí)驗教學(xué)的需要，再加上晉升機制不暢、待遇不高等原因，導致實(shí)驗教學(xué)隊伍不穩定，高學(xué)歷人員難以補充，無(wú)法形成一支層次結構合理的技術(shù)梯隊。
1.3實(shí)驗教學(xué)內容重舊落后、教學(xué)方式單調:實(shí)驗內容多為驗證性，而設計性，綜合性實(shí)驗內容很少，缺少對學(xué)生綜合能力的培訓及培養。實(shí)驗內容如視力檢査、淚道沖洗、測眼壓等一成不變，學(xué)生感到枯燥乏味，不能提高其學(xué)習興趣。教材中已經(jīng)把實(shí)驗方法和步驟描述得很詳細，學(xué)生只需照葫蘆畫(huà)瓢。在實(shí)驗課上由實(shí)驗老師提前為學(xué)生準備好用物，上課時(shí)由老師示范，然后學(xué)生模仿進(jìn)行練習，老師過(guò)分強調操作程序要精確、操作動(dòng)作要規范。導致學(xué)生在上課時(shí)死記操作流程，練習時(shí)拼命模仿老師的動(dòng)作，限制了學(xué)生思維的開(kāi)發(fā)。這樣的教學(xué)方式只能傳遞知識，而不能培養學(xué)生的思維能力和創(chuàng )造能力。另外，實(shí)驗教學(xué)中缺乏科學(xué)的能力考核手段，只是由帶教老師在實(shí)驗結束時(shí)憑印象給分，導致學(xué)生對實(shí)驗課重視不足。
2陳舊滯后的實(shí)驗設施與當今實(shí)驗教學(xué)需要的矛盾
2.1實(shí)驗室少：各院校普遍存在多學(xué)科、多年級、多班次、多人數合用同一實(shí)驗室的現象，造成實(shí)驗室人員擁擠、教學(xué)秩序混亂，各學(xué)科沖突日益增多。
2.2實(shí)驗教學(xué)設施陳舊落后、短缺：由于投入過(guò)少，實(shí)驗室的實(shí)驗教學(xué)設施明顯落后及不足。一些實(shí)驗室的主要儀器設備多年得不到更新，大多數不能用于高水平的實(shí)驗教學(xué)與科研，只能開(kāi)設普通驗證性實(shí)驗，學(xué)生接觸不到現代化的儀器設備。實(shí)驗動(dòng)物短缺，使得教學(xué)大綱上要求的許多實(shí)驗教學(xué)內容都不能正常開(kāi)展及進(jìn)行，學(xué)生們得不到直接參與操作訓練的機會(huì )。教師帶教難，學(xué)生操作練習更難。
2.3實(shí)驗教學(xué)安排不合理：實(shí)驗教學(xué)安排課時(shí)少，教學(xué)手段簡(jiǎn)單落后，驗證理論性實(shí)驗過(guò)多，基本技能訓練偏少，且缺乏系統性。
3對眼科學(xué)實(shí)驗教學(xué)改革的淺見(jiàn)
3.1加強師資隊伍的建設：各院校的領(lǐng)導應高度重視實(shí)驗教學(xué)師資隊伍的培養和使用，要摒棄傳統的舊觀(guān)念，制定出合理的政策，采取一定的措施，例如給予實(shí)驗教師與理論課教師同等的待遇，在課酬、進(jìn)修學(xué)習、評優(yōu)及晉升等給予一定的優(yōu)惠和重視，以吸引高學(xué)歷、高職稱(chēng)和高水平的人員加入到實(shí)驗教學(xué)隊伍中來(lái)。另外，應對全體實(shí)驗教學(xué)人員實(shí)行統一調配使用，通過(guò)競爭上崗、績(jì)效考核與業(yè)務(wù)培訓等措施，做到使用與培訓相結合，不斷提高實(shí)驗教師隊伍的規范化管理，充分利用實(shí)驗教學(xué)人才資源，盡快培養起一支思想穩定、業(yè)務(wù)過(guò)硬、技術(shù)全面、學(xué)歷層次結構合理的實(shí)驗教學(xué)隊伍，以推動(dòng)實(shí)驗教學(xué)工作整體水平的提高。
3.2優(yōu)化實(shí)驗教學(xué)內容：對實(shí)驗教學(xué)內容進(jìn)行優(yōu)化整合，摒棄或壓縮傳統的以驗證性為主的實(shí)驗，增加適應眼科學(xué)發(fā)展的新內容，注重實(shí)驗教學(xué)與臨床需要相接軌，縮小學(xué)生從學(xué)校到崗位的跨距。眼科學(xué)專(zhuān)業(yè)性強，存在解剖結構復雜、生理功能特殊、專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)深奧、眼科疾病種類(lèi)較多、發(fā)病機理繁瑣、眼科檢查項目繁多等諸多問(wèn)題。開(kāi)展眼科學(xué)實(shí)驗能使學(xué)生直觀(guān)、形象地掌握眼的解剖生理；正確進(jìn)行眼科檢查；臨床見(jiàn)習中與患者面對面交流，可系統地認識疾病發(fā)展規律；規范掌握眼科常用治療操作。如可減少査視力、色覺(jué)檢査、滴眼藥水等操作內容，增加裂隙燈顯微鏡檢査、眼底檢査等技術(shù)操作。另外，可將實(shí)驗教學(xué)課時(shí)數增加至50%，有的學(xué)校已增加至59.4%。
3.3改進(jìn)教學(xué)方法：課堂教學(xué)的效率往往取決于教師教學(xué)方式方法的不同運用。教學(xué)方式的改變能夠吸引學(xué)生的注意力，增加師生互動(dòng)的作用。如采用床邊教學(xué)法、PBL教學(xué)法、病例討論教學(xué)法等，既可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習熱情，又可提高專(zhuān)業(yè)教師的教學(xué)水平。
3.4改革實(shí)驗教學(xué)的考核方式：加大實(shí)驗教學(xué)的考核力度，注重對學(xué)生綜合素質(zhì)及能力的考核，將實(shí)驗課考核成績(jì)占總成績(jì)的比例加大到45%。建立健全相關(guān)的考核制度，對學(xué)生的實(shí)驗態(tài)度、操作技能、實(shí)驗報告等項目進(jìn)行考核，采用口試、學(xué)生互評等多樣化的考核方式，評定出綜合分。在實(shí)驗考核環(huán)節，建立健全相關(guān)制度，采取靈活多樣的方式方法，調動(dòng)學(xué)生學(xué)習的積極性，全面提高學(xué)生的動(dòng)手能力、自我管理能力、分析和解決問(wèn)題的能力，促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。
3.5增加實(shí)驗教學(xué)的投入：學(xué)校加大對實(shí)驗室投入，及時(shí)補充新儀器，新技術(shù)，使實(shí)驗教學(xué)緊跟學(xué)科發(fā)展前沿，提高和激發(fā)學(xué)生對實(shí)驗課的重視和熱情。在做好基礎實(shí)驗教學(xué)工作的同時(shí)，突出特色專(zhuān)業(yè)實(shí)驗教學(xué)的建設，強調要圍繞培養目標，突出專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，強化學(xué)生動(dòng)手操作能力的培養；不斷提高教學(xué)質(zhì)量；加大投入改善教學(xué)條件，例如我校就加強了臨床醫學(xué)、護理專(zhuān)業(yè)的投入，建設省級專(zhuān)業(yè)特色課程。
實(shí)驗教學(xué)是高等醫學(xué)教育的重要組成部分，它對培養學(xué)生的動(dòng)手能力、觀(guān)察分析解決問(wèn)題的能力有著(zhù)重要的作用。作為培養醫學(xué)實(shí)用型人才的高職高專(zhuān)醫學(xué)院校應加強對實(shí)驗教育個(gè)方面的改革，真正發(fā)揮實(shí)驗教學(xué)在醫學(xué)教育中的作用。
參考文獻
[1]馬亞萍，楊建軍．對實(shí)驗教學(xué)的幾點(diǎn)看法[J]．基礎醫學(xué)教育，2002，4(2)158
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