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新聘主任醫生到醫務(wù)科輪轉的體會(huì )
摘 要:醫務(wù)科是對全院醫療工作和醫務(wù)行政工作實(shí)施組織管理的職能部門(mén)。新聘主任醫生到醫務(wù)科輪轉不僅可熟悉醫院管理的各種規章制度,而且在科室管理、醫療糾紛處理、科室間的協(xié)調方面會(huì )有較大的提高。
關(guān)鍵詞:醫院管理 醫患關(guān)系 對策
在醫藥衛生體制改革逐步深化,醫療服務(wù)市場(chǎng)競爭日趨激烈,醫療機構面臨形勢更為復雜的今天,醫療機構只有以病人為中心,提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù),才能在激烈的醫療市場(chǎng)的競爭中得以生存和發(fā)展。臨床科室擔負著(zhù)診斷、治療、預防疾病的重任,是以病人為中心的具體實(shí)踐者,而醫務(wù)科主要負責醫療秩序的維持,醫療質(zhì)量的監控,醫療業(yè)務(wù)的開(kāi)展,醫療工作考評,來(lái)信、來(lái)訪(fǎng)和醫療糾紛的接待處理,醫療保險管理、醫生外出進(jìn)修管理、組織重大搶救和院內外會(huì )診,科室間工作的協(xié)調以及大量臨時(shí)性醫療任務(wù)等工作,是以病人為中心的具體組織者。為能使新聘主任能夠盡快熟悉科室管理、更好地處理好醫患關(guān)系,提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù),我院自2010年2月起,對新聘主任醫生安排在醫務(wù)科輪轉2月。通過(guò)輪轉,體會(huì )如下:
1.提高科室的管理能力
通過(guò)參與醫務(wù)科管理,認識到保證醫療質(zhì)量的重要性,更熟悉醫院的管理制度和要求,更進(jìn)一步理解了管理部門(mén)的辛勞和無(wú)奈。改變了過(guò)去對醫務(wù)科管理存在不解和抵觸情緒。醫院管理制度,特別是十多項核心制度,是經(jīng)過(guò)行業(yè)數十年甚至是上百年的積累和提煉而逐步形成的,有相當高的科學(xué)性和實(shí)用性,是當前各項醫院管理的綱領(lǐng)。但很多制度條例,在實(shí)際運用中或多或少地出現了偏差,這也是與社會(huì )流行的行業(yè)沒(méi)完沒(méi)了的檢查,搞形式主義嚴重有關(guān)。如何嚴格執行核心制度,不僅僅是對臺賬的檢查,而是不定期的進(jìn)行實(shí)地督察,同時(shí)作為科主任應該嚴格要求自己,嚴把核心制度的落實(shí)關(guān)。
通過(guò)同院長(cháng)一起參加各科室的查房,認識到養成良好習慣的重要性。嚴格執行三級查房制度,分清各級醫師的職責,分級督導,相互補充。這對患者病情觀(guān)察,治療方案的調節,加強醫患溝通極為重要。
病史管理方面,參與我院聘請的三位專(zhuān)家對出院病史進(jìn)行檢查,加深了對病史書(shū)寫(xiě)的認識。比如對醫囑修改病程錄無(wú)反映、重要檢查出現異常報告無(wú)分析及處理,重要鑒別診斷的陰性體征未記錄等問(wèn)題比較普遍,這不僅是醫生缺乏責任心的嚴重表現,而其是出現醫療糾紛的重大隱患!作為帶組主任嚴把病史關(guān)極為重要,不僅對每天的治療及各種檢查做到心中有數,而且督察下級醫師及時(shí)書(shū)寫(xiě)病史及病程錄,爭取做到一日清,這是做到杜絕醫療事故及差錯發(fā)生最基本的底線(xiàn)!
2.提高醫患糾紛的防范和處理能力
醫患糾紛的相關(guān)原因有很多,一般而言有以下幾個(gè)方面:當今社會(huì ),科技發(fā)展迅速,而醫學(xué)技術(shù)的發(fā)展相對滯后;人民群眾對醫學(xué)技術(shù)的期望值過(guò)高;市民的法律意識明顯增強;媒體不適當的報道,起到了全民暗示的作用;醫院醫務(wù)人員自身的原因。
通過(guò)參與來(lái)信、來(lái)訪(fǎng)和醫療糾紛的接待處理,認為尋求其防范對策,降低風(fēng)險系數,才能有效規避臨床風(fēng)險的發(fā)生,加強醫患溝通、按診療常規依法行醫是杜絕醫患糾紛的關(guān)鍵。
2.1加強醫患溝通。隨著(zhù)社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟理論的提出,醫療市場(chǎng)經(jīng)濟的形成與競爭也日漸呈現,各種新經(jīng)濟現象,使其尚處在相對穩定的計劃經(jīng)濟體制下福利性質(zhì)的醫院普遍受到?jīng)_擊。在這種情況下,醫患關(guān)系也在發(fā)生變化,正在向
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