淺議新形勢下手術(shù)室的經(jīng)濟管理體會(huì )

　　【導讀】近年來(lái)，我們專(zhuān)注于做手術(shù)室的工作來(lái)增加收入，促進(jìn)住院護理經(jīng)濟管理的發(fā)展，現在的經(jīng)驗，報告如下。

　　1、外科儀器和設備，加強管理和經(jīng)濟核算

　　1.1設備管理操作室配備了工程師，手術(shù)室時(shí)間引進(jìn)大型設備，進(jìn)行了一次由手術(shù)室的所有人員，設備科參加講座，熟悉儀器的使用與維護。通過(guò)日常工作，負責設備的日常操作工程師檢查，維護和修理工作，有效延長(cháng)設備的使用壽命，同時(shí)消除設備的潛在的風(fēng)險，避免一些嚴重的設備故障，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。

　　1.2 貴重物品的保管 貴重儀器設備編號，做好儀器設備的效益分析工作。巡回護士詳細記錄本臺手術(shù)使用的儀器及其編號，并輸入電腦以記錄其使用頻次和效率。同時(shí)建立完善的儀器設備檔案，由工程師將各臺儀器的購買(mǎi)金額、購進(jìn)時(shí)間、運行狀況及維修程度和次數及時(shí)記錄。

　　2、加強手術(shù)器械管理

　　2.1 固定專(zhuān)職護士器械的保管、保養器械包制定卡片，以便隨時(shí)核對? 。手術(shù)器械一經(jīng)使用放入清洗機中進(jìn)行流程清洗，上保養液。常用器械每周清點(diǎn)保養上油一次。

　　2.2 丟失器械與經(jīng)濟掛鉤 為進(jìn)一步加強護士的責任心，減少器械丟失，對丟失器械的護士，給予一定的處罰，并按比例進(jìn)行賠償，同時(shí)扣工作質(zhì)量分。

　　3、加強手術(shù)耗材管理，減少資金積壓和浪費

　　3.1 重視一般耗材管理手術(shù)室一般耗材，如膠布、空針、棉棒、圓珠筆等丟棄、遺失現象較嚴重。為此，我們?yōu)槊恳晃蛔o士配備腰包，發(fā)給一定基數的常用耗材，使用后憑收費和外包裝更換新物，取得較好的管理效果。

　　3.2 進(jìn)一步做好貴重消耗品的管理 隨著(zhù)高價(jià)消耗品和植入物的使用也越來(lái)越多，我們可以請設備科支持，由供貨商向我們先提供一定數量、品種的物品備用，每用掉一個(gè)付一次錢(qián)，保證了當月的收支平衡。

　　4、加強手術(shù)收費管理，防止漏帳

　　4.1 強化巡回護士的管理制定收費單，包括麻醉、手術(shù)一般用物和特殊用物以及各種儀器的收費。由巡回護士填寫(xiě)，上臺護士和麻醉師進(jìn)行監督，不漏帳也不亂收費。

　　4.2 加強電腦收費員的培訓收費員由兩名固定的高年資護士輪流擔任，熟悉各類(lèi)手術(shù)所需用的物品項目，熟練進(jìn)行微機操作。由器械科及時(shí)輸入各種物品的價(jià)格，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )收費。收費員輸入物品的名稱(chēng)即可，避免了因價(jià)格變動(dòng)造成的經(jīng)濟損失。對原始收費單仔細檢查，杜絕亂收費、漏收費現象。每天核對手術(shù)總數與手術(shù)收費單數是否相符。

　　4.3 加強護士長(cháng)對收費工作的監督管理。護士長(cháng)必須掌握電腦收費技術(shù)，幫助收費員解決電腦收費中所遇到一些問(wèn)題，定期對收費工作進(jìn)行檢查，把好收費質(zhì)量關(guān)。對因疏忽而造成的漏收費，當事人應賠償漏收費總額。

　　5、做好新老護士的搭配，并做好新護士的選拔與培訓工作

　　5.1 人力的合理搭配科室的成本核算也包括人才管理。

　　合理搭配使用人力資源，決不能單純追求低成本。超量使用臨床經(jīng)驗不足的年輕護士，易導致護理質(zhì)量的滑坡。

　　5.2 嚴格人員選拔根據新護士的轉科工作表現情況，統一考試，選定人員。選定后，進(jìn)行培訓，考核理論解剖知識，由專(zhuān)職帶教老師進(jìn)行代教，加強技術(shù)指導培訓，護士使能以最快速度勝任手術(shù)室的工作，發(fā)揮最大潛力。

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