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再談?dòng)嬎銠C網(wǎng)絡(luò )在醫院藥劑科的應用
畢業(yè)論文摘要： 從計算機網(wǎng)絡(luò )中央室、臨床藥學(xué)室、藥庫管理、藥房管理、制劑管理、藥品采購財務(wù)系統六個(gè)方面介紹計算機網(wǎng)絡(luò )在醫院藥劑科的應用。旨在使計算機在藥劑科充分發(fā)揮作用，從而提高藥劑科各部門(mén)的工作效率，使藥劑科管理系統化、規范化、科學(xué)化。
關(guān)鍵詞： 計算機網(wǎng)絡(luò )； 藥劑科； 應用
近幾年來(lái)，計算機網(wǎng)絡(luò )技術(shù)的發(fā)展日新月異，在各行各業(yè)都有開(kāi)發(fā)應用，醫藥行業(yè)更是不甘落后。有資料統計，目前在我國各地２級以上大、中型醫院都已普及微機管理。這是醫院實(shí)現系統化、規范化、科學(xué)化管理的必然趨勢。藥劑科作為醫院的1個(gè)重要部門(mén)，運用微機管理亦在逐步開(kāi)發(fā)應用之中［1］。為了實(shí)現信息資源共享、數據傳輸自動(dòng)化、減少錯誤、提高工作效率，在醫院藥劑科內部進(jìn)行計算機聯(lián)網(wǎng)是1個(gè)十分有效的科學(xué)管理手段。本文結合實(shí)際工作情況簡(jiǎn)述計算機網(wǎng)絡(luò )在藥劑科的應用。
1 計算機網(wǎng)絡(luò )中央室(科主任室)
醫院藥劑科下設２級科室較多，工作性質(zhì)差別較大，事情瑣碎，同時(shí)各部門(mén)在醫院的布局分散，給管理帶來(lái)諸多不便。建立計算機網(wǎng)絡(luò )后，可在每個(gè)部門(mén)設立1個(gè)站點(diǎn)，在科主任辦公室設立計算機網(wǎng)絡(luò )中央室，與各個(gè)部門(mén)互相配合完成相應的功能。主任可以通過(guò)在中央室隨時(shí)訪(fǎng)問(wèn)各個(gè)站點(diǎn)，及時(shí)了解各部門(mén)每天的工作情況。收集、處理、匯總各種信息，進(jìn)行科學(xué)的分析和預測，為管理決策者提供可靠、便捷的信息和數據，以利于制訂新的發(fā)展計劃。在中央室還可建立品名辭典庫、科室設置、簽字鑒樣等各站點(diǎn)的共同數據，減輕各站點(diǎn)的工作量。還可以在網(wǎng)上布置工作任務(wù)、開(kāi)展教學(xué)，從而實(shí)現自動(dòng)化、科學(xué)化處理藥劑科日常管理工作。系統設計要求界面美觀(guān)、內容詳細、操作簡(jiǎn)單快捷。
2 臨床藥學(xué)室
臨床藥學(xué)室是藥劑科配合醫院臨床科室合理用藥，體現藥劑科發(fā)展水平的科研部門(mén)。應建立藥物咨詢(xún)系統，能夠提供藥品的各種情報資料，包括藥物相互作用、不良反應、藥代動(dòng)力學(xué)等。此網(wǎng)絡(luò )應與各病區、各門(mén)診科室聯(lián)網(wǎng)，為全院醫護人員提供藥物咨詢(xún)，為臨床提供及時(shí)、準確、可靠的藥學(xué)情報。能及時(shí)查詢(xún)病人的醫囑內容和處方用藥情況，就可對患者的用藥動(dòng)態(tài)、用藥合理性進(jìn)行統計分析，對臨床合理用藥有重要意義。有條件的可利用“Internet”網(wǎng)上的“藥學(xué)資源”不斷地充實(shí)、更新藥學(xué)情報資料，在咨詢(xún)系統中增加新的欄目如：食品衛生、生物制品、化妝品、健康與人類(lèi)等方面的相關(guān)信息，為臨床和患者提供更深層次的服務(wù)。
3 藥庫管理
藥庫管理系統對藥品的來(lái)源及去向作月度、季度及年度統計，包括藥品入庫數量金額、進(jìn)批差價(jià)、庫存數量金額、出庫數量金額等進(jìn)行統計處理�？刹樵�(xún)藥品進(jìn)貨渠道、生產(chǎn)廠(chǎng)家、批號，也可查詢(xún)任何1天的藥品出入庫情況，隨時(shí)可做月末盤(pán)點(diǎn)，及時(shí)了解庫存情況。還應設有缺貨預報、效期警報、出入庫藥品數量超過(guò)上下限報警，告急藥品、呆滯藥品通知等功能。建立藥品分析系統如：藥品預測模型［2］、ABC 分類(lèi)分析、百分比分析、消耗規律分析等，自動(dòng)生成藥品的常規儲備量，與當前庫存量相比較自動(dòng)生成藥品下月理論計劃量，再通過(guò)全屏幕修改以期理論數更接近實(shí)際數。修改的同時(shí)查詢(xún)同名藥上月出庫存量及當前庫存量。所有藥品的發(fā)放通過(guò)網(wǎng)絡(luò )傳輸，讓各相關(guān)部門(mén)能及時(shí)掌握藥品的來(lái)源、規格、價(jià)格等變化情況，使藥庫的管理決策更加科學(xué)化，減少隨意性、盲目性。
4 藥房管理
藥房是藥劑科的窗口部門(mén)，主要工作有劃價(jià)、收費、調劑等，分有中西成藥房，住院及門(mén)診藥房。攤子大且分散，職工借藥和換藥現象時(shí)有發(fā)生，加之藥品調價(jià)頻繁，給藥品管理增加了難度，有時(shí)盤(pán)存金額相差數萬(wàn)元無(wú)從查找原因。藥房藥品數量不清，計價(jià)不準現象普遍存在。處方數量、金額的統計與整個(gè)醫院實(shí)現量化管理密切相關(guān)，統計工作在不同的部門(mén)重復操作，難度較大，并且處方的流失情況無(wú)法統計，各方面反映強烈。因此運用計算機網(wǎng)絡(luò )不僅能提高藥房管理的層次、管理質(zhì)量和管理水平，對于提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，提高患者的信任度，及時(shí)發(fā)現存在的問(wèn)題，都有十分重要的意義。
藥房采用計算機管理，屆時(shí)工作人員只需將處方上的藥品以特定的編碼輸入計算機，再輸入取藥數量，由計算機自動(dòng)計算出藥費價(jià)格，并將每張處方的金額打印在劃價(jià)單上，患者憑劃價(jià)單和處方到收費處交費，收費處按劃價(jià)單收費后，打印正式的收據交給患者，同時(shí)收費信息通過(guò)網(wǎng)絡(luò )自動(dòng)傳到藥房。調配人員對收費處方進(jìn)行掃描登錄，并輸入自己的編碼后，把藥調配好，交核對員核對后，再交給患者，由于系統對藥品的進(jìn)出能自動(dòng)沖減，負責人可隨時(shí)掌握藥房的藥品庫存數量金額，對藥品實(shí)行宏觀(guān)和微觀(guān)的有效管理�？捎糜卺t生個(gè)人日工作量及各科日處方量和處方金額統計，也可用于統計藥房藥物日消耗量、藥房工作人員工作量及處方流失院外的情況，還可查詢(xún)醫生處方，定期進(jìn)行處方分析，對醫院用藥動(dòng)態(tài)、用藥合理性必將提供有益的幫助。
5 制劑管理
制劑室是醫院藥劑科的重要組成部分，它的生產(chǎn)、管理直接影響著(zhù)醫院的兩個(gè)效益，同時(shí)也是藥劑科配合醫院臨床科研的1項科學(xué)性、技術(shù)性較強的工作。該系統應設立原輔料的出入庫、制劑的配制、制劑成品的出庫、制劑核算等，另可以根據需要進(jìn)行專(zhuān)項數據的查詢(xún)統計，自動(dòng)生成制劑室所需的各種表格報表，以實(shí)現對制劑的管理。
6 藥品采購財務(wù)系統
藥品采購財務(wù)子系統在整個(gè)網(wǎng)絡(luò )中處于舉足輕重的地位，應具有藥品采購綜合信息的查詢(xún)、分析、藥品檔案管理、采購檔案管理、廠(chǎng)家檔案管理以及采購渠道檔案的管理。根據藥庫的預測模型提供的采購計劃進(jìn)行重新設計，采購計劃單應標明藥品的批發(fā)價(jià)、供應價(jià)、讓利額、讓利率、購進(jìn)數量及總金額等。
財務(wù)管理能自動(dòng)完成記帳、結帳，建立藥品數量、金額明細帳及總帳，藥品進(jìn)批差價(jià)、批零差價(jià)等。
總之，微機管理的最大優(yōu)點(diǎn)是細致、準確、迅速、方便。藥劑專(zhuān)業(yè)人員只需學(xué)基本的微機知識，均可上崗運用。由于手工管理存在勞動(dòng)強度大、速度慢、容易出差錯等缺點(diǎn)，因此正確運用微機不僅能提高藥劑科管理的層次、管理質(zhì)量和管理水平，對于提高服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度、提高患者的信任度，都有十分重要的意義［3］。
參考文獻：
［1］ 吳蓬，唐堯，曹曉天，等.美國、日本和我國醫院藥房管理的發(fā)展概況［J］.中國藥房，1998，9(1)∶19
［2］ 王平根，吳海濤，高志平.醫院藥品預測模型［J］.中國藥學(xué)雜志，1999，34(3)∶200.
［3］ 何彥如，韓啟光.計算機網(wǎng)絡(luò )推動(dòng)了醫院現代化管理進(jìn)程［J］.中國醫院管理，1998，18(2)∶96
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