淺談新生兒的護理體會(huì )的論文

　　新生兒是指自胎兒娩出臍帶結扎至生后滿(mǎn)28天[1]。近年來(lái)，我國的新生兒數量有所提高，但其死亡率及病死率卻大幅度的降低。這一結果的出現是與護理意識和護理觀(guān)念的轉變是不可分割的。只有提高新生兒護理質(zhì)量，才能獲得良好的生長(cháng)發(fā)育基礎[2]。有關(guān)新生兒的護理體會(huì )總結如下：

　　1 注意室溫、體溫及光線(xiàn)

　　新生兒對外界溫差的變化有些不適應，因此出生后應立即將其全身輕輕擦干，用潔凈溫暖的棉毯包裹，適宜的室內溫度應保持在25℃～28℃[3]。新生兒體溫應保持在36～37℃，生后第一天每4小時(shí)測一次體溫，體溫穩定在36.5℃左右時(shí)，可改為每6～12小時(shí)測一次[4]。若體溫低于36℃或高于38℃時(shí)，應查找原因，進(jìn)行處理。而室內的光線(xiàn)[5]不能太暗或太亮，應讓寶寶在自然的室內光線(xiàn)里學(xué)會(huì )適應，而避免陽(yáng)光直射眼部。

　　2 注意皮膚護理

　　新生兒皮膚嬌嫩，容易損傷，接觸動(dòng)作要輕柔，衣著(zhù)要寬松，質(zhì)地要柔軟。要用溫水擦洗皮膚皺折處，每次大小便后清洗，并用毛巾擦干。新生兒洗澡時(shí)不需要肥皂，洗澡后要將皮膚徹底揩干，潮濕的褶皺部分非常容易導致發(fā)炎[6]。

　　3 注意臍帶護理

　　嬰兒一出生臍帶就會(huì )被夾住并立刻剪斷，只留下5-8厘米的根部。過(guò)幾天，臍帶就干枯了，然后它會(huì )脫落。在新臍帶未脫落時(shí)，每天用75%乙醇溶液擦洗臍部一次，然后用消毒紗布蓋上，洗澡后必須保持臍部干燥清潔。

　　4 新生兒黃疸

　　由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn)，寶寶出生后2-3天皮膚會(huì )發(fā)黃，這就是新生兒黃疸，一般出生后7-10天會(huì )自然消退。吃母乳的寶寶黃疸持續時(shí)間可能會(huì )長(cháng)一些，早產(chǎn)兒的黃疸比足月的要重一些，消退的會(huì )慢一些。如果黃疸出現的早，黃的厲害，排除病理性黃疸后，用茵梔黃口服液效果不錯。

　　5注意喂養

　　目前，居多研究表明出生后母乳喂養越早越好，一般為出生后半小時(shí)左右。喂養主要依賴(lài)母乳，母乳是最佳的天然食品，母乳中所含各種營(yíng)養素如蛋白質(zhì)；脂肪；碳水化合物；礦物質(zhì)；維生素；水分等，含量適中，比例適當，質(zhì)地優(yōu)良，最易于新生兒消化吸收。母乳中還含有多種抗感染因子，如分泌型IgA；乳鐵蛋白；溶菌酶及各種細胞成分，可明顯減少嬰兒腹瀉和呼吸道感染的發(fā)生，采用母乳喂養是最經(jīng)濟；簡(jiǎn)便；安全的方法。人工喂養時(shí)要對奶瓶、奶嘴嚴格煮沸消毒，要注意溫度，奶嘴喂奶時(shí)盡量不要讓嬰兒吸進(jìn)空氣，以免吐奶，而喂完之后可輕拍寶寶背部，以免積氣。

　　6 正確看待特殊生理現象

　　如所謂的新生兒“馬牙”、女?huà)氤錾�后數天內陰道有粘液或血性分泌物，紅尿、乳房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸（出生后2-3天出現）等，這些現象過(guò)幾天后就會(huì )自然消失，不必特殊處理。如果時(shí)間較長(cháng)或出現其它不良癥狀時(shí)，則應去醫院檢查。

　　7 注意預防感染

　　在每次護理新生兒前均應洗手，以防手上沾污的細菌帶到新生兒細嫩的皮膚上面發(fā)生感染，如護理人員患有傳染性疾病或帶菌者則不能接觸新生兒，以防新生兒受染。如新生兒發(fā)生傳染病時(shí)，必須嚴格隔離治療，接觸者隔離觀(guān)察。對新生兒居住的室內進(jìn)行及時(shí)的通風(fēng)和換氣，確保室內空氣新鮮。并且盡量避免流動(dòng)性人員對嬰兒進(jìn)行密集的探視，以減少新生兒受感染的機會(huì )[7]。

　　8 按時(shí)預防接種

　�、倏ń槊纾盒律鷥�24小時(shí)內接種卡介苗。采用皮內注射法，如因特殊原因未及時(shí)接種者應于產(chǎn)后三個(gè)月內接種，超過(guò)三個(gè)月未接種應先做結核菌素試驗，確診未感染結合才可接種卡介苗。②乙肝疫苗：生后第1天、1個(gè)月、6個(gè)月時(shí)應各注射重組乙肝病毒疫苗1次，第一次的乙肝疫苗打的越早，新生兒產(chǎn)生抗體也就越早。

　　總之，新生兒出生不久，不能馬上適應外部的環(huán)境，而且，其生理功能和體質(zhì)都比較薄弱，因此，新生兒護理是新生兒時(shí)期的主要工作內容，相關(guān)的護理人員在進(jìn)行新生兒護理之前，應對有關(guān)新生兒護理的基本常識進(jìn)行掌握，避免任何唯心的護理意識和護理活動(dòng)。

　　參考文獻：

　　[1] 邵肖梅，葉鴻瑁，丘小汕. 實(shí)用新生兒學(xué)[M]. 第4版. 北京：人民衛生出版社，2011

　　[2] 彭田紅.淺談新生兒護理的體會(huì )[J].華章，2013，2：359

　　[3] 陳琴.母嬰同室新生兒護理體會(huì )[J].中國社區醫師（醫學(xué)專(zhuān)業(yè)）.2013-03-08

　　[4] 陳清霞，付偉.新生兒體溫測量研究現狀[J].健康研究. 2013-04-15

　　[5] 田繼敏，胥素平. 醫院新生兒室環(huán)境衛生學(xué)監測[J]. 中國消毒學(xué)雜志. 2008-07-15

　　[6] 李自美. 新生兒皮膚護理體會(huì )[J].世界中醫藥.2012-03-16

　　[7] 張鳳梅，王成賢，張靜. 新生兒護理及新生兒疾病的預防[J].職業(yè)與健康.2005，21（6）：956～957

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