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淺談老年癡呆患者的精神護理及家庭支持護理
[摘 要] 老年癡呆患者智能減退,護理時(shí)應加倍耐心和熱情,并在家庭的支持下做好各方面的護理工作。
[關(guān)鍵詞] 老年癡呆 護理
老年癡呆的臨床表現:
、偎季S和記憶力減退:早期表現為思維反應能力和判斷能力下降,反應遲頓,思考困難,常識理解和智能下降,計算能力減退,進(jìn)一步發(fā)展可導致記憶力明顯下降。
、谇榫w和性格變異:表現為行為沖動(dòng)、虛構和幻覺(jué)。精神方面表現為表情呆板,急躁易怒、感情脆弱、生活散慢、隨地大小便等癥狀。
、壅Z(yǔ)言和軀體功能障礙:語(yǔ)言表現零亂,答非所問(wèn),舉止反常,動(dòng)作簡(jiǎn)單,失語(yǔ)、失寫(xiě)、失讀,癡呆晚期認不清親友或完全喪失自理能力。
精神護理:
、倮夏臧V呆患者智能減退,接受心理護理存在一定難度。因而護理人員應加倍耐心和熱情,用通俗易懂的語(yǔ)言反復指導,掌握溝通技巧進(jìn)行溝通。
語(yǔ)言溝通時(shí)首先取得患者信任,減輕心理負擔。做到語(yǔ)言溫和、態(tài)度和藹、關(guān)心同情理解,交流時(shí)要面向患者,讓患者能看到說(shuō)話(huà)者的表情,使用簡(jiǎn)短的句子并做示范讓其模仿,以提高語(yǔ)言表達能力和認知能力,使他們保持喜悅和樂(lè )觀(guān)的心情,從而調節精神及心理狀態(tài)。
、诜钦Z(yǔ)言溝通時(shí)采取點(diǎn)頭微笑、手勢、書(shū)寫(xiě)等方式進(jìn)行溝通。爭取患者的合作和理解,避免患者情緒激動(dòng),保持情緒平穩。
家庭支持護理:
、偕钭o理:指導家屬掌握基礎護理技能,為患者做好衣著(zhù)料理、梳洗、大小便護理及床單清潔。對長(cháng)期臥床者保持床鋪干燥、清潔,室內保持安靜,溫度、濕度要適宜,空氣新鮮無(wú)異味。按時(shí)為患者翻身、按摩,促進(jìn)全身血液循環(huán),提高機體抗病能力,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
、陲嬍匙o理:合理安排配制飲食使營(yíng)養全面吸收。老年癡呆患者記憶障礙,吃沒(méi)吃飯有時(shí)記不清,如果給病人多吃易造成胃腸功能紊亂,反之易造成營(yíng)養不良。家屬在照顧患者時(shí)要耐心細心、交接班時(shí)認真詳細交代清楚。在配制飲食時(shí)最好以高營(yíng)養、高維生素、清淡易消化飲食為主,適當補鈣及粗纖維食物,以促進(jìn)腸蠕動(dòng)、加強營(yíng)養吸收,預防便秘。
、郯踩o理:老年癡呆患者由于智力、認知等功能障礙,日常生活中不安全因素嚴重威脅著(zhù)他們的身體健康;颊呒覍俦仨氉龊脤颊叩姆雷o工作。保管好日常生活中的危險品、有毒物。房間電源、刀剪等危險品保管好,防止自傷或傷人。禁止患者獨處,患者外出應有人陪伴,并在患者口袋內放置安全卡片,以便其迷失方向時(shí)與家人聯(lián)系。
、苷J知功能障礙的護理:
對記憶力障礙者強化記憶訓練,鼓勵和幫助認識目前生活中的人和事,回憶過(guò)去經(jīng)歷過(guò)的事,保持室內設施不變。思維紊亂和智力障礙者應保持情緒平穩,對思維貧乏的患者給于信息刺激,尋找患者感興趣的話(huà)題,誘導啟發(fā)患者用語(yǔ)言表達,刺激大腦興奮性。在日常生活中鼓勵患者做一些簡(jiǎn)單家務(wù),參加一些有意義的社會(huì )活動(dòng)及體育鍛煉,提高大腦思維能力,增強記憶力判斷力。對幻覺(jué)、幻視者分散注意力,穩定情緒。老年癡呆病是一個(gè)漫長(cháng)的過(guò)程,只有做好家庭護理才能真正提高他們的生活質(zhì)量,減輕痛苦,使他們能夠幸福地走完人生的道路。
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