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護理診斷與護理實(shí)務(wù)分類(lèi)系統
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護理診斷不僅數量不斷增加、內容不斷改良及其分類(lèi)系統呈現新發(fā)展的趨勢，而且， 在NANDA的護理診斷的基礎上，美國和國際護士會(huì ) （ ICN ） 已經(jīng)先后發(fā)展出將護理診斷分類(lèi)（N ursing Diagnoses Classification， NDC）、護理措施分類(lèi) （Nursing Intervention Class ification， NIC）［3］和護理結果分類(lèi)（Nursing Outcome Classification，NOC） 融為一體的適用于不同護理實(shí)務(wù)領(lǐng)域的護 理實(shí)務(wù)分類(lèi)系統（Nursing Practice Classifications）。
1.護理診斷與美國護理實(shí)務(wù)分類(lèi)系統
目前美國護士學(xué)會(huì )（ANA）已經(jīng)認可的護理實(shí)務(wù)分類(lèi)系統如下：
1.1NANDA護理診斷分類(lèi)系統。
1.2lowa 的護理措施分類(lèi)和護理結果分類(lèi)系統。
1.3Saba（Georgetown） 的居家健康護理分類(lèi)系統。
1.4Omaha 的社區護理分類(lèi)系統。
1.5Ozbolt's的病人護理資料分類(lèi)系統。
1.6手術(shù)室的護理診斷、護理措施和護理結果分類(lèi)系統。
其中，社區護理分類(lèi)系統和居家健康照顧分類(lèi)系統，應用于社區和居家護理的護理實(shí)務(wù)領(lǐng)域。NANDA 的護理診斷和Iowa的 護理措施分類(lèi)（NIC）和護理結果分類(lèi)（NOC）則較多地在醫院護理中應用。上述1.3、1.4、1.5、1.6的每一個(gè)護理實(shí)務(wù)分類(lèi)系統，都包括了護理診斷分類(lèi)、護理措施分類(lèi)和護理結果分類(lèi)。
Iowa的護理措施分類(lèi)（NIC）有基本生理、復雜生理、行為、安全、家庭和健康服務(wù)系 統這6個(gè)范疇，下屬27個(gè)類(lèi)別，共計433項護理措施。Iowa的護理結果分類(lèi)（NOC）已經(jīng)建立 了190個(gè)評價(jià)項目，是一個(gè)對在護理作用下的病人結果的綜合分類(lèi)系統，每一個(gè)結果都描述 為一個(gè)可以測量的動(dòng)態(tài)概念，包括定義、測量表和參照基準。NIC和NOC都是已經(jīng)相對應地和NANDA護理診斷進(jìn)行聯(lián)系的，使這3個(gè)分類(lèi)系統可以相互接連，成為統一的護理實(shí)務(wù)分類(lèi)系統。由于不同護理實(shí)務(wù)領(lǐng)域中的服務(wù)對象不同，所出現的與健康有關(guān)的問(wèn)題也就不同，因此 ，護理診斷也就出現了不同的“群集”現象。也就是說(shuō)，不同的護理實(shí)務(wù)分類(lèi)系統包含了不同的護理診斷及其分類(lèi)。例如，在美國的社區護理機構常應用的Omaha分類(lèi)系統分為4個(gè)范疇 （ domains ），下屬44個(gè)病人健康問(wèn)題；居家護理機構常使用的分類(lèi)系統HHCC分為20類(lèi)，下屬147個(gè)護理診斷。
2.國際護理實(shí)務(wù)分類(lèi)系統（ICNP）
國際護士會(huì )（ICN）認為護理專(zhuān)業(yè)需要一種國際共通的語(yǔ)言，以求統一；19xx年開(kāi)始組織“國際護理實(shí)務(wù)分類(lèi)系統（International Classification of Nursing Practice ICN P ） ”的研究和發(fā)展。ICNP是包括護理現象分類(lèi)（ Nursing Phenomena Classific ation ） 、護理行動(dòng)分類(lèi)（ Nursing Actions Classification ）和護理結果分類(lèi)（ Nursing Outcomes Classification ）的統合的護理實(shí)務(wù)分類(lèi)系統，目的是用護理的專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言敘述和記錄臨床護理實(shí)務(wù)，為臨床護理決策提供一個(gè)科學(xué)的基礎，同時(shí)它本身作為一套護理專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言和分類(lèi)系統，也便于將護理資料納入當今健康服務(wù)計算機化的信息系統。
護理現象分類(lèi)目前主要是指護理診斷分類(lèi)。護理現象是一個(gè)外延比護理診斷更大的概念。人類(lèi)之所有與健康有關(guān)的問(wèn)題，是一個(gè)復雜而廣闊的現實(shí)領(lǐng)域。疾病診斷和護理診斷這兩個(gè)分類(lèi)系統，分別描述了該領(lǐng)域中不同的健康問(wèn)題，而且都處在發(fā)展的進(jìn)程中。ICN認為，現有疾病譜尚未涉及的健康問(wèn)題，都有可能屬于護理現象，正等待著(zhù)世界各國臨床護士和護理科學(xué)家繼續探索性和開(kāi)拓性的科學(xué)認識。
1996年的ICNP第一版本（ Alpha version ）發(fā)表后，在美、歐、亞共有19個(gè)國家給予了 回饋和參與。目前，歐洲的許多國家正在加緊護理診斷、護理措施和護理結果的分類(lèi)研究。他們依據ICNP開(kāi)發(fā)臨床護理信息系統和數據庫系統，以使歐洲各國的基本護理資料具有可 比性。1999年新近出版了ICNP第二版本（ Beta version ），ICN希望有更多的國家進(jìn)行研究。
對于護理診斷，我們需要不僅及時(shí)掌握護理診斷增加和修訂的最新資料，而且能夠跟蹤和參與以護理診斷為基礎的“國際護理實(shí)務(wù)分類(lèi)系統”的建立和發(fā)展。對于護理診斷、護理措施和護理結果分類(lèi)的學(xué)習吸收、理解消化、臨床應用和在實(shí)踐中不斷再認識，需要有評判性的、分析的、創(chuàng )造性的和精確的思維，需要經(jīng)過(guò)一個(gè)較長(cháng)時(shí)期的過(guò)程，并且在這一過(guò)程中注意結合我們中國的文化環(huán)境醫學(xué)教育|網(wǎng)整理搜集。在不同文化臨床環(huán)境經(jīng)過(guò)實(shí)用性和有效性檢驗的護理診斷，是科學(xué)研究的產(chǎn)物，所描述的病人問(wèn)題和需要具有人類(lèi)普遍性和適合中國文化／社會(huì )的實(shí)用性；護理實(shí)務(wù)分類(lèi)系統的具體內容也體現了對人護理的整體觀(guān)。所以，在學(xué)習、研究和應用過(guò)程中，還必須保持護理診斷項目的完整性。
另外，祖國大陸和臺灣省對NANDA護理診斷的中文翻譯，都有待繼續討論、研究和修訂。這是一項相當復雜而艱巨的科學(xué)工作，需要專(zhuān)門(mén)的研究組織承擔這一任務(wù)。護理實(shí)務(wù)分類(lèi)具體內容的中文翻譯，需要關(guān)注語(yǔ)言含義、專(zhuān)業(yè)含義及其類(lèi)屬關(guān)系這3方面的協(xié)調和確切。
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