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那年那個(gè)夏天高中優(yōu)秀作文

時(shí)間:2025-08-29 06:27:49 夏天 我要投稿

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  俗話(huà)說(shuō)“不怕一萬(wàn),就怕萬(wàn)一”,連下班順路買(mǎi)菜都有可能發(fā)生工傷,哪家企業(yè)能保證工作中不出丁點(diǎn)兒意外?工傷爭議糾紛系常見(jiàn)的勞動(dòng)爭議案件,重大工傷事故甚至會(huì )讓勞資雙方深陷絕境,勞資雙方都驚呼:傷不起、傷不起!!

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  一、認定為工傷的法定情形

  工傷系指勞動(dòng)者在從事職業(yè)活動(dòng)或者與職業(yè)活動(dòng)有關(guān)活動(dòng)時(shí),遭受不良因素或職業(yè)病所致的傷害。是否被認定為工傷,應主要考量三方面因素,即:遭受傷害的時(shí)間、地點(diǎn)及原因,是否與工作緊密相關(guān)。據《工傷保險條例》第十四條[1]之規定,認定為工傷的法定情形有以下七種:

  在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內,因工作原因受到事故傷害的。

  實(shí)踐中,對工作時(shí)間、工作場(chǎng)所、工作原因三者應綜合考量。據《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問(wèn)題的規定》(下稱(chēng):《最高院審理工傷的規定》)第四條之規定[2]:“工作原因”應當考慮是否履行工作職責、是否受用人單位指派、是否與工作職責有關(guān)、是否基于用人單位的正當利益等因素;“工作時(shí)間”應當考慮是否屬于因工作所需的時(shí)間;“工作場(chǎng)所”應當考慮是否屬于因工作涉及的區域以及自然延伸的合理區域。如:用人單位為員工提供住宿、餐飲等福利,若因該等場(chǎng)所不安全因素致員工受傷害的,則可能被認定為工傷。

  在工作時(shí)間前后、在工作場(chǎng)所內,從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的。

  員工常在工作時(shí)間前后,做與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作,在此情形下若遭受傷害應認定為工傷。“預備性工作”系指在工作前的合理時(shí)間內,從事與工作有關(guān)的準備工作,如運輸、備料、準備工具等。“收尾性工作”系指在工作后的合理時(shí)間內,從事與工作有關(guān)的收尾性事務(wù),如清理、安全貯存、收拾工具和衣物等。

  在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的。

  有的工作部門(mén)或工作崗位具有一定職業(yè)風(fēng)險,如公安、稅務(wù)、法院、檢察院、監察部門(mén)的工作人員,在執法過(guò)程中,若遭遇暴力抗法受到傷害的,應認定為工傷。

  患職業(yè)病的。

  據《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第二條之規定[3],職業(yè)病的構成要件需同時(shí)具備以下要素:

  1.患病主體是用人單位的勞動(dòng)者;

  2.在從事職業(yè)活動(dòng)的過(guò)程中產(chǎn)生;

  3.系因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)病危害因素所引起;

  4.系國家公布的職業(yè)病分類(lèi)和目錄所列的病種。

  據《工傷保險條例》第十九條[4]之規定,對依法取得職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)的,社會(huì )保險行政部門(mén)不再進(jìn)行調查核實(shí)。

  因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。

  根據《最高院審理工傷的規定》第五條[5]之規定,“因工外出期間”是指員工受用人單位指派,因工外出完成某一任務(wù),并在外出時(shí)間段內與本人所從事的工作任務(wù)有直接聯(lián)系,或開(kāi)會(huì )學(xué)習,或接洽業(yè)務(wù),或完成一項具體工作,包括:

  1.員工受用人單位指派或者因工作需要,在工作場(chǎng)所以外從事與工作職責有關(guān)的活動(dòng)期間;

  2.員工受用人單位指派外出學(xué)習或者開(kāi)會(huì )期間;

  3.員工因工作需要的其他外出活動(dòng)期間。

  若員工因工外出期間,從事與工作無(wú)關(guān)的個(gè)人活動(dòng)而受到傷害的,不能認定工傷。

  對于員工因工外出發(fā)生事故下落不明的,根據《工傷保險條例》第四十一條[6]之規定,從事故發(fā)生當月起3個(gè)月內照發(fā)工資,從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向其供養親屬按月支付供養親屬撫恤金。生活有困難的,可以預支一次性工亡補助金的50%。員工被人民法院宣告死亡的,按照本條例第三十九條員工因工死亡的規定處理。

  在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車(chē)事故傷害。

  根據《最高院審理工傷的規定》第六條之規定[7],“上下班途中”包括:

  1.在合理時(shí)間內往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線(xiàn)的上下班途中;

  2.在合理時(shí)間內往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線(xiàn)的上下班途中;

  3.從事屬于日常工作生活所需要的活動(dòng),且在合理時(shí)間和合理路線(xiàn)的上下班途中;

  4.在合理時(shí)間內其他合理路線(xiàn)的上下班途中。

  根據《人力資源和社會(huì )保障部關(guān)于執行<工傷保險條例>若干問(wèn)題的意見(jiàn)》第二條[8]之規定,對于“非本人主要責任”的認定,應當以有關(guān)機關(guān)出具的法律文書(shū)或者人民法院的生效裁決為依據。

  法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

  1.離退休人員受聘于現工作單位,現工作單位已經(jīng)為其繳納了工傷保險費,其在受聘期間因工作受到事故傷害的,應當認定為工傷[9]。

  2.員工退休后被診斷為職業(yè)病的,可以按照《工傷保險條例》有關(guān)規定享受工傷保險待遇[10]。

  3.個(gè)人購買(mǎi)的車(chē)輛掛靠其他單位且以?huà)炜繂挝幻x對外經(jīng)營(yíng)的,其聘用的司機與掛靠單位之間形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,在車(chē)輛運營(yíng)中傷亡的,應當適用《勞動(dòng)法》和《工傷保險條例》有關(guān)規定認定是否構成工傷[11]。

  4.用人單位聘用的超過(guò)法定退休年齡的務(wù)工農民,在工作時(shí)間內、因工作原因傷亡的,應當適用《工傷保險條例》的有關(guān)規定進(jìn)行工傷認定[12]。

  5.對于國家機關(guān)臨時(shí)聘用、未參加工傷保險的員工在工作期間死亡的,應參照《工傷保險條例》認定是否屬于工傷、確定工傷待遇的標準。有關(guān)工傷待遇費用由聘用機關(guān)支付[13]。

  二、視同為工傷的情形

  據《工傷保險條例》第十五條[14]之規定,視同工傷的有以下三種情形:

  在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內經(jīng)搶救無(wú)效死亡的。

  “工作時(shí)間”是指法律規定的或者單位要求員工工作的時(shí)間,包括加班加點(diǎn)時(shí)間。“工作崗位”是指員工日常所在的工作崗位和本單位領(lǐng)導指派所從事工作的崗位。“突發(fā)疾病”是指上班期間突然發(fā)生的任何種類(lèi)的疾病。“48小時(shí)之內經(jīng)搶救無(wú)效死亡”中的“48”小時(shí)之內,應從醫療機構的初次搶救時(shí)間開(kāi)始計算,“無(wú)效死亡”應以醫療機構出具的死亡診斷證明為依據。認定該情形需要注意:

  1.突發(fā)疾病的時(shí)間和地點(diǎn),若非在工作時(shí)間、工作崗位突發(fā)疾病的,不屬于此類(lèi)情況;

  2.是否經(jīng)過(guò)搶救,即發(fā)病、搶救是否從工作崗位到搶救的醫療機構之間兩點(diǎn)一線(xiàn),若突發(fā)疾病后回家休息或者辦理其他事情后死亡,則不應視同工傷;

  3.死亡時(shí)間是否在48小時(shí)內,應以醫療機構的初次搶救時(shí)間作為突發(fā)疾病的起算時(shí)間,若在48小時(shí)之外死亡,則不視同工傷。

  在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的。

  勞動(dòng)者在搶險救災、見(jiàn)義勇為等維護國家或者公共利益的行為,不需要符合認定“工傷”的基本條件,即工作時(shí)間、工作地點(diǎn)和工作原因的條件,立法者此類(lèi)情形另行處理,意在彰顯社會(huì )對優(yōu)良傳統和高尚行為的推崇。

  員工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。

  原在軍隊服役、因戰、因公致殘轉業(yè)復員到地方的人員屬優(yōu)撫對象,舊傷復發(fā)應視同工傷。除不再享受一次性傷殘補助金外,應享受其它工傷保險待遇。

  三、不得認定或視同為工傷的情形

  根據《工傷保險條例》第十六條[15]之規定,不得認定為工傷或視同工傷的情形有:

  故意犯罪的。

  據《最高院審理工傷的規定》第一條[16]之規定,對“故意犯罪”的認定應當以刑事偵查機關(guān)、檢察機關(guān)和審判機關(guān)的生效法律文書(shū)或者結論性意見(jiàn)為依據。過(guò)失犯罪不影響工傷認定。

  醉酒或者吸毒的。

  據《實(shí)施<中華人民共和國社會(huì )保險法>若干規定》第十條[17]之規定,醉酒標準按照《車(chē)輛駕駛人員血液、呼氣酒精含量閾值與檢驗》(GB19522-2004)執行。公安機關(guān)交通管理部門(mén)、醫療機構等有關(guān)單位依法出具的檢測結論、診斷證明等材料,可以作為認定醉酒的依據。

  據《最高院審理工傷額規定》第一條之規定,對吸毒的認定,需要提供專(zhuān)業(yè)機構出具的報告。

  自殘或者自殺的。

  《工傷保險條例》將自殘或者自殺規定為不得認定為工傷的情形,主要是基于自殘或者自殺系員工本人對自己的死傷存在著(zhù)主觀(guān)故意。

  四、上海市工傷待遇標準

  因工死亡的待遇標準。

  依據《工傷保險條例》第三十九條規定,職工因工死亡,其近親屬按照下列規定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金:

  1.喪葬補助金:當地社平工資×6;

  2.供養親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。

  3.一次性工亡補助金:標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。

  2015年2月26日,國家統計局發(fā)布《中華人民共和國2014年國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展統計公報》,公布2014年度全國城鎮居民人均可支配收入為28844元。因《工傷保險條例》在全國統一執行,不管地處東部西部,抑或經(jīng)濟發(fā)達落后,2015年度一次性工亡補助金全國統一標準為576880元。

  因公致殘的待遇標準。

  因工致殘評定為1-4級的待遇標準

  因工致殘人員若保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,可享受以下待遇:

  1.從工傷保險基金支付一次性傷殘補助金。一級傷殘的,為24個(gè)月的工傷人員負傷前一月本人繳費工資;二級傷殘的,為22個(gè)月;三級傷殘的,為20個(gè)月;四級傷殘的,為18個(gè)月;

  2.從工傷保險基金按月支付傷殘津貼。一級傷殘的,為工傷人員負傷前一月本人繳費工資的90%;二級傷殘的,為85%;三級傷殘的,為80%;四級傷殘的,為75%;

  3.工傷人員辦理按月領(lǐng)取養老金手續后,停發(fā)傷殘津貼,享受養老保險待遇;攫B老金低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。工傷人員到達法定退休年齡又不符合按月領(lǐng)取養老金條件的,由工傷保險基金繼續支付傷殘津貼;

  4.參加上海市基本醫療保險的用人單位和工傷人員以傷殘津貼為基數,按月繳納基本醫療保險費,享受基本醫療保險待遇。工傷人員到達法定退休年齡后繼續享受基本醫療保險待遇。

  因工致殘評定為5-6級的待遇標準

  1.從工傷保險基金支付一次性傷殘補助金。五級傷殘的,為16個(gè)月的工傷人員負傷前一月本人繳費工資;六級傷殘的,為14個(gè)月;

  2.保留與用人單位勞動(dòng)關(guān)系的,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼。五級傷殘的,為工傷人員負傷前一月本人繳費工資的70%;六級傷殘的,為60%。并由用人單位和工傷人員繼續按照規定繳納各項社會(huì )保險費。傷殘津貼實(shí)際金額低于本市職工最低月工資標準的,由用人單位補足差額。

  經(jīng)工傷人員本人提出,該工傷人員可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金。五級傷殘的,兩項補助金標準合計為30個(gè)月的上年度全市職工月平均工資;六級傷殘的,為25個(gè)月。

  因工傷人員退休或者死亡使勞動(dòng)關(guān)系終止的,不享受本條第二款規定的待遇。

  因工致殘評定為7-10級的待遇標準

  1.從工傷保險基金支付一次性傷殘補助金。七級傷殘的,為12個(gè)月的工傷人員負傷前一月本人繳費工資;八級傷殘的,為10個(gè)月;九級傷殘的,為8個(gè)月;十級傷殘的,為6個(gè)月;

  2.勞動(dòng)合同期滿(mǎn)終止,或者工傷人員本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金。七級傷殘的,兩項補助金標準合計為20個(gè)月的上年度全市職工月平均工資;八級傷殘的,為15個(gè)月;九級傷殘的,為10個(gè)月;十級傷殘的,為5個(gè)月。

  因工傷人員退休或者死亡使勞動(dòng)關(guān)系終止的,不享受本條第一款第(二)項規定的待遇。

  其他待遇標準

  醫療費:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。超出目錄及服務(wù)標準的醫藥費該工傷職工還是用人單位承擔,目前實(shí)踐中各地處理存在不同做法,多數地區的做法是用人單位不承擔。

  工傷康復費:工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫療機構進(jìn)行工傷康復的費用,符合規定的,從工傷保險基金支付。

  輔助器具費:工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。

  停工留薪期工資:在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認,可以適當延長(cháng),但延長(cháng)不得超過(guò)12個(gè)月。

  停工留薪期護理費:生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。如果單位未安排護理,則由單位支付護理費。

  評殘后的護理費:工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活完全不能自理:社平工資×50%;生活大部分不能自理:社平工資×40%;生活部分不能自理:社平工資×30%。

  住院伙食補助費、交通費、食宿費:職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫療機構出具證明,報經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統籌地區人民政府規定。

  工傷復發(fā)待遇:工傷職工工傷復發(fā),確認需要治療的,享受工傷醫療費、輔助器具費,停工留薪期工資。工傷人員工傷復發(fā),經(jīng)鑒定委員會(huì )確認需要治療的,享受《上海市工傷保險實(shí)施辦法》第三十一條至三十六條規定的工傷保險待遇。與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的工傷人員,并按照《上海市工傷保險實(shí)施辦法》規定享受一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金的,不再享受《上海市工傷保險實(shí)施辦法》第三十一條至三十六條規定的待遇。

  五、未雨綢繆,防范工傷法律風(fēng)險

  據統計,勞動(dòng)爭議案中,工傷爭議案占一定比例,其賠償數額動(dòng)輒數萬(wàn)元、數十萬(wàn)元,甚至數百萬(wàn)。若用人單位未依法繳納工傷保險,將自行承擔巨額賠償費用。為幫助用人單位未雨綢繆、防范化解工傷法律風(fēng)險,特提出如下建議:

  合理選擇用工形式。

  建議對臨時(shí)性用工(如搬運工)、非全日制家政式勞務(wù)用工(如清潔工)、存在人身?yè)p害隱患的特殊崗位(如保安)的用工,首選與搬家公司、家政公司、保安公司等專(zhuān)業(yè)公司建立服務(wù)關(guān)系,由專(zhuān)業(yè)公司派遣人員提供專(zhuān)項服務(wù)。此舉可避免與該等人員形成勞動(dòng)關(guān)系,承擔較大的風(fēng)險。

  用人單位的辦公裝修,應發(fā)包給有用工資質(zhì)的裝修公司而非個(gè)人,其他工程項目也應發(fā)包給有相應資質(zhì)的單位。

  依法繳納工傷保險。

  據《工傷保險條例》第十條[18]之規定,用人單位應當依法為員工繳納工傷保險費,員工個(gè)人不用承擔工傷保險費用。若在《勞動(dòng)合同》中約定,由員工自行繳納工傷保險,該條款應屬無(wú)效。

  發(fā)生工傷事故,除由工傷保險基金支付相關(guān)款項外,用人單位還需承擔相關(guān)費用。據《中華人民共和國社會(huì )保險法》第三十九條[19]之規定,用人單位需承擔的相關(guān)款項包括:

  1.員工治療工傷期間的工資福利;

  2.評定為五級、六級傷殘的員工按月應領(lǐng)取的傷殘津貼;

  3.終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),員工應享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。

  用人單位承擔的相關(guān)款項,可采用商業(yè)保險替代支付否認模式,即用人單位以員工為被保險人,為員工投保人身意外傷害保險,當員工發(fā)生人身傷害事故時(shí)由保險公司向員工支付補償金,但應在勞動(dòng)合同中約定以商業(yè)保險補償金代替用人單位支付工傷賠償費用。對于試用期尚未確認是否留用的人員,也可選擇為其購買(mǎi)短期商業(yè)保險,并在合同中約定商業(yè)保險賠償金優(yōu)先用于沖抵工傷賠償金。

  在生產(chǎn)場(chǎng)所內設置監控錄像設備。

  此舉既有利于用人單位監管生產(chǎn)情況,又有利于保存證明員工受傷原因的證據,防范惡意的“偽工傷”。因發(fā)生在工作時(shí)間、工作地點(diǎn),又無(wú)其他明顯特征辨別是否因工作原因受傷的事故中,若用人單位不積極收集相反證據,員工無(wú)須提交證明就可能被認定為工傷。若有生產(chǎn)監控視頻,則可為分清責任保留重要依據。

  嚴格執行安全操作規程。

  因違規操作造成自己或同事受傷的事故屢見(jiàn)不鮮,建立嚴格、完善的安全操作規程,并將其納入管理制度、勞動(dòng)紀律的范疇,可促進(jìn)安全文明生產(chǎn),大大降低工傷事故的發(fā)生率。

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  注解:

  [1].《工傷保險條例》

  第十四條 員工有下列情形之一的,應當認定為工傷:

  (一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內,因工作原因受到事故傷害的;

  (二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內,從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

  (三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

  (四)患職業(yè)病的;

  (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

  (六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車(chē)事故傷害的;

  (七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

  [2].《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問(wèn)題的規定》

  第四條 社會(huì )保險行政部門(mén)認定下列情形為工傷的,人民法院應予支持:

  (一)員工在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內受到傷害,用人單位或者社會(huì )保險行政部門(mén)沒(méi)有證據證明是非工作原因導致的;

  (二)員工參加用人單位組織或者受用人單位指派參加其他單位組織的活動(dòng)受到傷害的;

  (三)在工作時(shí)間內,員工來(lái)往于多個(gè)與其工作職責相關(guān)的工作場(chǎng)所之間的合理區域因工受到傷害的;

  (四)其他與履行工作職責相關(guān),在工作時(shí)間及合理區域內受到傷害的。

  [3].《中華人民共和國職業(yè)病防治法》

  第二條 本法適用于中華人民共和國領(lǐng)域內的職業(yè)病防治活動(dòng)。

  本法所稱(chēng)職業(yè)病,是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。

  職業(yè)病的分類(lèi)和目錄由國務(wù)院衛生行政部門(mén)會(huì )同國務(wù)院安全生產(chǎn)監督管理部門(mén)、勞動(dòng)保障行政部門(mén)制定、調整并公布。

  [4].《工傷保險條例》

  第十九條 社會(huì )保險行政部門(mén)受理工傷認定申請后,根據審核需要可以對事故傷害進(jìn)行調查核實(shí),用人單位、員工、工會(huì )組織、醫療機構以及有關(guān)部門(mén)應當予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規定執行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)的,社會(huì )保險行政部門(mén)不再進(jìn)行調查核實(shí)。

  員工或者其近親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由用人單位承擔舉證責任。

  [5].《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問(wèn)題的規定》

  第五條 社會(huì )保險行政部門(mén)認定下列情形為“因工外出期間”的,人民法院應予支持:

  (一)員工受用人單位指派或者因工作需要在工作場(chǎng)所以外從事與工作職責有關(guān)的活動(dòng)期間;

  (二)員工受用人單位指派外出學(xué)習或者開(kāi)會(huì )期間;

  (三)員工因工作需要的其他外出活動(dòng)期間。

  員工因工外出期間從事與工作或者受用人單位指派外出學(xué)習、開(kāi)會(huì )無(wú)關(guān)的個(gè)人活動(dòng)受到傷害,社會(huì )保險行政部門(mén)不認定為工傷的,人民法院應予支持。

  [6].《工傷保險條例》

  第四十一條 員工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的,從事故發(fā)生當月起3個(gè)月內照發(fā)工資,從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向其供養親屬按月支付供養親屬撫恤金。生活有困難的,可以預支一次性工亡補助金的50%。員工被人民法院宣告死亡的,按照本條例第三十九條員工因工死亡的規定處理。

  [7].《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問(wèn)題的規定》

  第六條 對社會(huì )保險行政部門(mén)認定下列情形為“上下班途中”的,人民法院應予支持:

  (一)在合理時(shí)間內往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線(xiàn)的上下班途中;

  (二)在合理時(shí)間內往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線(xiàn)的上下班途中;

  (三)從事屬于日常工作生活所需要的活動(dòng),且在合理時(shí)間和合理路線(xiàn)的上下班途中;

  (四)在合理時(shí)間內其他合理路線(xiàn)的上下班途中。

  [8].《人力資源和社會(huì )保障部關(guān)于執行<工傷保險條例>若干問(wèn)題的意見(jiàn)》

  二、《條例》第十四條第(六)項規定的“非本人主要責任”的認定,應當以有關(guān)機關(guān)出具的法律文書(shū)或者人民法院的生效裁決為依據。

  [9].詳見(jiàn)最高人民法院行政審判庭關(guān)于離退休人員與現工作單位之間是否構成勞動(dòng)關(guān)系以及工作時(shí)間內受傷是否適用《工傷保險條例》問(wèn)題的答復。

  [10].國務(wù)院法制辦公室對《四川省人民政府法制辦公室關(guān)于員工退休后被診斷為職業(yè)病應如何解決工傷待遇有關(guān)問(wèn)題的請示》的復函。

  [11].最高人民法院行政審判庭關(guān)于車(chē)輛掛靠其他單位經(jīng)營(yíng)車(chē)輛實(shí)際所有人聘用的司機工作中傷亡能否認定為工傷問(wèn)題的答復。

  [12].最高人民法院行政審判庭關(guān)于超過(guò)法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農民因工傷亡的,應否適用《工傷保險條例》請示的答復。

  [13].最高人民法院行政審判庭關(guān)于國家機關(guān)聘用人員工作期間死亡如何適用法律請示的答復。

  [14].《工傷保險條例》

  第十五條 員工有下列情形之一的,視同工傷:

  (一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;

  (二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

  (三)員工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。

  員工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關(guān)規定享受工傷保險待遇;員工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關(guān)規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

  [15].《工傷保險條例》

  第十六條 員工符合本條例第十四條、第十五條的規定,但是有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:

  (一)故意犯罪的;

  (二)醉酒或者吸毒的;

  (三)自殘或者自殺的。

  [16].《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問(wèn)題的規定》

  第一條 人民法院審理工傷認定行政案件,在認定是否存在《工傷保險條例》第十四條第(六)項“本人主要責任”、第十六條第(二)項“醉酒或者吸毒”和第十六條第(三)項“自殘或者自殺”等情形時(shí),應當以有權機構出具的事故責任認定書(shū)、結論性意見(jiàn)和人民法院生效裁判等法律文書(shū)為依據,但有相反證據足以推翻事故責任認定書(shū)和結論性意見(jiàn)的除外。

  前述法律文書(shū)不存在或者內容不明確,社會(huì )保險行政部門(mén)就前款事實(shí)作出認定的,人民法院應當結合其提供的相關(guān)證據依法進(jìn)行審查。

  《工傷保險條例》第十六條第(一)項“故意犯罪”的認定,應當以刑事偵查機關(guān)、檢察機關(guān)和審判機關(guān)的生效法律文書(shū)或者結論性意見(jiàn)為依據。

  [17].《實(shí)施<中華人民共和國社會(huì )保險法>若干規定》

  第十條 社會(huì )保險法第三十七條第二項中的醉酒標準,按照《車(chē)輛駕駛人員血液、呼氣酒精含量閾值與檢驗》(GB19522-2004)執行。公安機關(guān)交通管理部門(mén)、醫療機構等有關(guān)單位依法出具的檢測結論、診斷證明等材料,可以作為認定醉酒的依據。

  [18].《工傷保險條例》

  第十條 用人單位應當按時(shí)繳納工傷保險費。員工個(gè)人不繳納工傷保險費。

  用人單位繳納工傷保險費的數額為本單位員工工資總額乘以單位繳費費率之積。

  對難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業(yè),其繳納工傷保險費的具體方式,由國務(wù)院社會(huì )保險行政部門(mén)規定。

  [19].《中華人民共和國社會(huì )保險法》

  第三十九條 因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:

  (一)治療工傷期間的工資福利;

  (二)五級、六級傷殘員工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

  (三)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。

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