醫療救助申請書(shū)(精選7篇)
在一步步向前發(fā)展的社會(huì )中,各種申請書(shū)頻頻出現,我們在寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候要切忌長(cháng)篇大論。相信許多人會(huì )覺(jué)得申請書(shū)很難寫(xiě)吧,下面是小編收集整理的醫療救助申請書(shū)(精選7篇),歡迎閱讀與收藏。

醫療救助申請書(shū)1
尊敬的領(lǐng)導:
我是XX村村民組村民XXX,X,X族,現年XX歲。2011年感覺(jué)胸口疼痛、惡心嘔吐等不適,由于當時(shí)家庭狀況,當時(shí)也未加以重視,便在小診所購買(mǎi)藥物進(jìn)行治療,但伴隨惡心嘔吐等癥狀日益加重,不得已求助縣人民醫院,經(jīng)相關(guān)檢查后診斷為糜爛性胃炎。但作為一家之主的我,如果倒下了便意味著(zhù)切斷了全家人的`基本生活保障,于是全家便舉債上萬(wàn)余元為我治療,但至今未有明顯好轉,目前仍在服藥治療中,且當時(shí)拖欠的醫療費用也還未還清。前不久又感覺(jué)頭昏、記憶力下降等不適,遂前往貴陽(yáng)作相關(guān)檢查,被查出患有大腦萎縮,醫生告訴說(shuō)此病若不及早控制會(huì )呈現進(jìn)行性加重,甚至危及生命。但是目前家境困難,無(wú)力承擔大額的醫療費用,加之妻子身患乳腺疾病也尚在治療中,小兒子又在上初中。目前為此我家還拖欠將近萬(wàn)元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入,因此特向鎮民政部門(mén)提出申請,希望民政部門(mén)能夠考慮到我家的實(shí)際情況,能給予一定的醫療補助金為盼!
此致
敬禮!
申請人:
日期:
醫療救助申請書(shū)2
尊敬的領(lǐng)導:
我是FF市重點(diǎn)貧困鄉鎮之一的xx村村民xxx,今年34歲,全家4口人吃飯,因病致貧家庭經(jīng)濟十分困難,日常生活難以維持。
不幸的是兒子xxx,因發(fā)熱生水痘,經(jīng)麗水市人民醫院檢查,確診為“慢性粒細胞白血病”,多年來(lái)為他治病我們到處求醫花去了醫療費20多萬(wàn)元,不但花去了家里一切積蓄,而且還負債累累。
如今,兒子的病情再次惡化,在杭州市省兒童醫院住院,醫生說(shuō)必須做骨髓移植,光手術(shù)費用就是個(gè)天文數字高昂的醫療費用對于我們這個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)更是雪上加霜使整個(gè)家庭生活走上絕境。在處于病魔逼迫和生活的無(wú)奈,為救一個(gè)天真無(wú)邪的'生命,特向貴單位提出申請,誠懇而又迫切的要求給予經(jīng)濟救助為盼,我全家將感恩不盡!
特此申請!
申請人:
日期:
醫療救助申請書(shū)3
尊敬的王母街道辦事處領(lǐng)導:
本人梁富彪,男,布依族,現年43歲,家庭人口4人,望謨縣王母街道辦王母村三組人,無(wú)職業(yè),住址解放路277號(一小河邊)國家修建大橋房屋已被征用,政府暫按制陽(yáng)光小區居住。
本人20xx年12月18日傍晚,不幸從陽(yáng)光小區五樓掉落一樓地面,使我造成多處骨折和右側中耳乳突骨折,雙眼外展神經(jīng)麻痹,在縣人民醫院搶救,治療費2154.37元,當日晚轉院廣西百色右江附屬醫院搶救治療,才得以脫離生命危險,治療費46082.38元,現病情好轉,所用醫療費共計48236.75元,農村合作醫療保險報銷(xiāo)33285.9元,自費14950.85元。
因本人家庭特別困難,自付醫療費全靠親朋借來(lái)開(kāi)支,原承包的責任田國家征用修建第三中學(xué),現房屋也被征用,原先房屋出租費還可以維持一家人生活開(kāi)支,現無(wú)田耕種,有無(wú)房屋出租,兒子讀書(shū),家有七旬老母親,妻子早年離世,我現在無(wú)勞動(dòng)能力,雪上加霜,沒(méi)有經(jīng)濟來(lái)源收入,只靠國家微薄的'農低保來(lái)維持生活,欠債累累,欠債自付醫療費xx950.85元,親朋到家追債,本人無(wú)能力償還,特向王母街道辦事處民政申請醫療救助。
懇求貴辦事處在百忙工作中伸出援助之手,無(wú)微不致地關(guān)懷和照顧,給予解決為謝。
申請人:
日期:
醫療救助申請書(shū)4
尊敬的'xx鎮政府及民政部門(mén)領(lǐng)導:
我xxx,男,漢族,現年xx歲,xx村人,現居住于xxxxx。
我自?xún)赡昵盎紉x病以來(lái),一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來(lái),經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為嚴重xx病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來(lái),先后到xx市醫院、xx州醫院住院及xx解放軍總醫院治療,現已用去一萬(wàn)二千八百元之多,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。為了付清家庭背負債務(wù),特向民政部門(mén)申請醫療救助為謝!
申請人:
日期:
醫療救助申請書(shū)5
尊敬的鄉民政領(lǐng)導:
本人潘蘭英,女,1948年10月出生,xxx(鎮)xxx(社區)居民。,經(jīng)縣人民醫院和柳州市人民醫院檢查確診患有慢性尿毒癥,F經(jīng)過(guò)兩個(gè)醫院一個(gè)多月的精心治療后,病情已有點(diǎn)好轉,但還需定期去醫院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費用560元,現已花去醫藥費及各種費用叁萬(wàn)多元。
由于本人家庭困難沒(méi)有固定經(jīng)濟來(lái)源,度日艱難,無(wú)法解決醫療費用,因此特向民政部門(mén)申請城鄉醫療救助金,解決自己的.實(shí)際困難,懇請各位領(lǐng)導希給予支持和救助為盼。
此致
敬禮!
申請人:
日期:
醫療救助申請書(shū)6
尊敬的鎮政府領(lǐng)導及社會(huì )事務(wù)辦:
我本人名叫羅鴻超(男,布依族,于1972年3月5日出生郊納鄉打朋村云上組)。于2014年4月17日因肛痿病,到廣西醫學(xué)院附屬醫院治療,總醫療費用去貳萬(wàn)玖仟貳佰柒拾柒元陸角(29277.60)整,新農合報銷(xiāo)貳萬(wàn)柒仟陸佰伍拾壹元壹角玖分(27651.19)整。自付費用有玖仟叁佰貳拾玖元玖角(9329.90)整。
由于家庭經(jīng)濟困難,經(jīng)濟收入很低,現已出院,但還需要用藥治療。為此,特向鎮政府領(lǐng)導及鎮社會(huì )事務(wù)辦領(lǐng)導申請給予辦理醫療救助為謝。
此致
敬禮!
申請人:
日期:
醫療救助申請書(shū)7
大方縣民政局:
我是大方縣高店鄉大山村關(guān)門(mén)山組村民張能信,男,漢族,現年39歲。我夫妻倆共生育一男一女,男孩,張凱,1995年7月16日生。20xx年5月,因被一輛摩托車(chē)撞傷以致留下后遺癥,于20xx年6月發(fā)現癲癇癥狀,每星期發(fā)作3—4次,多次在本縣多家醫院治療均不見(jiàn)效果,白白花費上萬(wàn)元的醫藥費,眼看孩子的`病情一天天加重,一家人只好想方設法,到處借錢(qián)求醫,后來(lái)打聽(tīng)到福建省漳州市蘭光醫院擅長(cháng)醫治此類(lèi)疾病,我于20xx年3月份把孩子送到該醫院就診,經(jīng)各方面的檢查化驗,確診為癲癇病。在漳州市蘭光醫院治療將近一星期后,于4月4日分別在孩子頭部左右兩處作了手術(shù),光醫療費和手術(shù)費就花去8835.8元(其中手術(shù)費3600元)。為此我家現在還欠著(zhù)將近3萬(wàn)元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入,3萬(wàn)元的債務(wù)不是一個(gè)小數字,因此特向縣民政部門(mén)提出申請,希望縣民政部門(mén)能夠考慮到我家的實(shí)際情況,能給予一定的民政醫療補助金為盼!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
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