衛生計生委十二五工作的總結及工作計劃

　　“十二五”以來(lái)，在市委、市政府的正確領(lǐng)導和上級衛生計生部門(mén)的精心指導下，我委認真貫徹落實(shí)衛生事業(yè)、計生事業(yè)發(fā)展“十二五”規劃要求，緊緊圍繞衛生計生重點(diǎn)工作，狠抓計生衛生惠民項目，推進(jìn)醫藥衛生體制改革，提升醫療保障服務(wù)水平，堅持計劃生育基本國策，穩妥實(shí)施“單獨兩孩”政策，落實(shí)計生獎勵扶助制度，綜合治理出生人口性別比偏高問(wèn)題，加強依法行政工作，扎實(shí)推進(jìn)全市衛生計生各項工作，我市衛生計生事業(yè)穩步發(fā)展�，F將20xx年和“十二五”期間的工作總結如下：

　　一、20xx年工作基本情況

　�。ㄒ唬┖葑ブ卮蠹膊》揽�，確保人民群眾健康。一是切實(shí)抓好衛生應急工作。重點(diǎn)做好重特大自然災害、事故災難、社會(huì )安全事件的衛生應急工作，登革熱、埃博拉出血熱和中東呼吸綜合征等重大傳染病防控到位，全市無(wú)重大傳染疾病發(fā)生。二是堅持抓好艾滋病防治，努力實(shí)現“兩降”目標（新發(fā)感染數、病死率）。截止10月底，剔除開(kāi)展“十二五”國家科技重大專(zhuān)項的XX區數據，我市艾滋病死亡率2.27%，與去年同期比下降20.07%，達到下降5%的目標要求。艾滋病感染者/病人完整及時(shí)報告比例100%（714/714）；艾滋病病毒感染者/病人隨訪(fǎng)干預比例為75.9%（4247/5594）。三是扎實(shí)推進(jìn)結核病防治項目，有效控制結核病發(fā)生。截止10月底，全市以鄉為單位，結核病控制策略覆蓋率達100%，新發(fā)涂陽(yáng)病人治愈率為89.5%（459/513），達到了85%以上的指標要求，其他各項指標完成情況良好。四是加強免疫規劃工作，提高人群的免疫水平。以鄉鎮為單位，堅持實(shí)行黃牌警告機制，強化工作督查活動(dòng)和整改提高工作。截止9月底,我市擴大國家免疫規劃“五苗”報告接種率均達95%以上，其中卡介苗99.58%，乙肝疫苗99.49%，脊髓灰質(zhì)炎疫苗99.39%，百白破99.35%，麻疹99.36%，麻疹疫苗2劑次接種率為99.20%。接種率監測、麻疹監測、afp監測、乙腦監測、流腦監測、異常反應監測等監測系統各項監測指標均達到自治區要求；無(wú)重大預防接種事件發(fā)生，免疫規劃針對傳染病控制在標準要求以?xún)�。同時(shí)，做好乙肝、麻風(fēng)病、手足口病等重點(diǎn)疾病防治。

　�。ǘ�）加快醫改工作步伐，提高醫療服務(wù)質(zhì)量。一是積極推進(jìn)公立醫院改革。我市XX縣、XX市于2012年12月被列入全區第二批縣級公立醫院綜合改革試點(diǎn)縣，試點(diǎn)單位7個(gè)（XX市人民醫院、XX市中醫醫院、XX市婦幼保健院、XX縣人民醫院、XX縣第二人民醫院、XX縣中醫醫院、XX縣婦幼保健院）。實(shí)施兩年多以來(lái)改革工作平穩開(kāi)展，初步呈現“一升兩降”趨勢，基本達到了預期目標。實(shí)施醫改后，7家試點(diǎn)醫院20xx年1-9月份我市公立醫院業(yè)務(wù)收入10.68億元，與去年同比增長(cháng)3.16%。門(mén)急診人次171.38萬(wàn)人次，與去年同比增加8.4%，門(mén)急診次均費用147.39元，與去年同比下降0.16%；出院人次14.548萬(wàn)人次，與去年同比增加2.05%，住院次均費用5566.98元，與去年同比下降0.97%。調整醫療服務(wù)價(jià)格補償藥品零差率損失的比例為59.8%。達到了“業(yè)務(wù)量上升、均次費用下降、藥品比例下降”的預期效果。二是進(jìn)一步鞏固完善國家基本藥物制度。至20xx年10月31日，全市87個(gè)政府辦基層醫療衛生機構和1073個(gè)行政村共有政府投資建設村衛生室1086個(gè)，其中實(shí)施國家基本藥物制度的村衛生室有1015個(gè)，均實(shí)行基本藥物零差率銷(xiāo)售，基本藥物由自治區統一招標采購，統一配送，實(shí)施國家基本藥物制度的村衛生室覆蓋率達93.46%，達到了自治區要求80%的目標�；�本藥物目錄共有基本藥物品種695種。三是加強醫療質(zhì)量管理，提高醫療服務(wù)水平。以“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)和改善醫療服務(wù)行動(dòng)為載體，落實(shí)改善醫療服務(wù)措施，完善疾病應急救助制度，抓好醫療質(zhì)量安全保障工作，提升醫療服務(wù)能力和質(zhì)量。今年市人民醫院神經(jīng)外科被確定為自治區臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，獲得專(zhuān)項資金100萬(wàn)元。四是加強醫療質(zhì)量管理，提高醫療服務(wù)水平。以“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)和改善醫療服務(wù)行動(dòng)為載體，落實(shí)改善醫療服務(wù)措施，完善疾病應急救助制度，加強人才教育培訓工作，抓好醫療質(zhì)量安全保障工作。實(shí)施全科醫師“農村訂單定向醫學(xué)本科生免費培養項目”，累計培養114人，第一批10名今年畢業(yè)并全部落實(shí)崗位；累計完成全科醫師培訓105人；今年起培養“本土化”衛生人才，對 35名專(zhuān)科醫學(xué)生進(jìn)行培養。

　�。ㄈ�）鞏固農民參合率，提升醫療保障水平。一是實(shí)現農民參合目標要求。通過(guò)強化新型農村合作醫療政策的宣傳發(fā)動(dòng)，提高新型農村合作醫療參合率。經(jīng)統計，截止6月30日，全市應參合農民人數448.1218萬(wàn)人，實(shí)際參合農民人數441.4695萬(wàn)人，平均參合率98.52%。其中XX區、XX區、XX區、XX縣、XX市參合率分別是99.56%、99.04%、98.12%、97.58%、98.92%，均達到自治區97%以上的目標要求。二是全市新農合人均籌資比上年增長(cháng)。今年，我市新農合人均籌資470元，比去年增加80元，新型農村合作醫療的保障能力進(jìn)一步增強。同時(shí)，市級大病保險工作也取得了新進(jìn)展， 8月6日市政府出臺了《XX市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)XX市城鄉居民大病保險工作實(shí)施方案的通知》（貴政辦發(fā)〔20xx〕49號）文件，明確了今年我市新農合大病保險資金從新農合基金中籌集，不增加農民額外負擔，籌資標準為每人25元，起付線(xiàn)為7000元。三是加強新農合資金管理，相關(guān)補償工作到位。截止10月31日，全市新農合住院人數394888人次，住院總費用197714.6892萬(wàn)元，補償人數394888人次，補償金額113833.1444萬(wàn)元，補償比例57.57%；門(mén)診統籌形式補償人次數1682194人次，總費用6873萬(wàn)元，補償金額6145萬(wàn)元，補償比例89.41%；家庭賬戶(hù)形式補償人次數36402人，補償金額187.59萬(wàn)元。市縣兩級財政配套資金撥付到位，截止9月30日，XX市本級應撥付1922.064萬(wàn)元，實(shí)際已撥付1922.064萬(wàn)元，資金到位率100%。各縣市區財政補助資金也已足額撥付到新農合財政專(zhuān)戶(hù)。

　�。ㄋ模�實(shí)施免費（補助）項目，落實(shí)惠民便民工作。一是實(shí)施農村孕產(chǎn)婦住院分娩項目。20xx年1-10月份，全市孕產(chǎn)婦住院分娩53188人，住院分娩率達99.99%，分娩補助47663人，分娩補助率達97.77%。同時(shí)，建立健全轄區內孕產(chǎn)期保健和兒童工作管理體系和高危孕產(chǎn)婦轉診、會(huì )診網(wǎng)絡(luò )，以及孕產(chǎn)期和兒童保健信息系統，1-10月全市孕產(chǎn)婦死亡率9.4/10萬(wàn)，孕產(chǎn)婦死亡率平均低于22/10萬(wàn)；嬰兒死亡率4.64‰，低于11‰，5歲以下兒童死亡率6.77‰，低于14‰。二是實(shí)施免費葉酸補服和農村婦女兩癌檢查項目。截止9月底，全市59163名農村婦女在孕前和孕早期獲得補服葉酸，桂平、平南兩縣市的“兩癌”檢查項目也取得了新進(jìn)展。三是推進(jìn)艾滋病母嬰阻斷項目。以艾滋病攻堅工程和免費婚檢為契機，建立完善預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播咨詢(xún)、檢測、治療及關(guān)懷服務(wù)體系，啟動(dòng)預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目，有效提高了預防艾滋病母嬰阻斷工作質(zhì)量。截止9月底，全市婚前檢查抗體檢測率達100%，孕婦抗體檢測率98.63%，產(chǎn)婦抗體檢測率為100%。四是實(shí)施母嬰健康“一免二補”幸福工程。利用婚育綜合服務(wù)平臺實(shí)施免費婚檢項目，扎實(shí)開(kāi)展免費婚檢工作。截止9月底，全市共有56477人獲得免費婚檢，婚檢率達98.82%。加強產(chǎn)前篩查管理，提高產(chǎn)前篩查率，并對產(chǎn)前高危陽(yáng)性病例的跟蹤管理和轉診服務(wù)，以提高產(chǎn)前診斷率，減少出生缺陷發(fā)生率。截止9月底，產(chǎn)前篩查人數42694人, 產(chǎn)前篩查率80.50%,產(chǎn)前篩查補助人數38260人。落實(shí)新生兒疾病篩查補助，加強對采血機構有關(guān)新生兒疾病篩查的業(yè)務(wù)指導及動(dòng)態(tài)質(zhì)量控制。截止9月底, 新生兒疾病篩查人數51919人,新生兒疾病篩查率96.61%,新生兒疾病篩查補助人數48044人。五是加強地貧防治項目建設。開(kāi)展世界地貧日大型宣傳活動(dòng)，廣泛宣傳廣西地中海貧血防治計劃和地貧預防控制知識，認真按照地貧初篩實(shí)驗室要求開(kāi)展孕期地貧篩查工作，建立鄉、縣、市轉診到位對接機制，提高地貧篩查率，診斷率，做到早發(fā)現、早診斷、早干預工作。截止9月，全市孕期建卡地貧篩查率98.13%,陽(yáng)性孕婦的丈夫篩查率87.58%，地貧基因診斷率90.05%,基因診斷補助率100%,地貧產(chǎn)前診斷率100%,產(chǎn)前診斷補助率100%。六是認真實(shí)施國家免費孕前優(yōu)生檢查項目。截止9月底，全市完成孕前優(yōu)生檢查36883人，目標人群覆蓋率為90.84%，達到自治區80%以上覆蓋率的要求。

　�。ㄎ澹┘訌娦l生監督管理，提高行政審批效能。一是嚴格實(shí)行行政審批事項清單管理。依法對所有的行政審批項目的項目名稱(chēng)、性質(zhì)、設定依據、實(shí)施主體等進(jìn)行全面的摸底核實(shí)和清理規范，積極承接上級下放的審批事項，與上級業(yè)務(wù)部門(mén)對接溝通，編制并公布行政審批操作規范和審批流程，確保承接及時(shí)、落實(shí)到位。目前，我委的行政審批事項共8項，其中行政許可7項，便民類(lèi)1項。二是行政審批工作進(jìn)一步規范。我委落實(shí)4名工作人員常駐市政務(wù)服務(wù)中心衛生計生服務(wù)窗口，統一受理衛生許可事項。20xx年1-10月，辦理各類(lèi)衛生行政審批事項共2451件，不予受理1件，全部辦件均在承諾時(shí)限內辦結，按時(shí)辦結率100%，行政審批事項授權率100%，審批辦結率100%。三是打擊非法行醫工作積極推進(jìn)。組織執法人員對11起涉及非法行醫投訴舉報案件進(jìn)行調查核實(shí)，調查核實(shí)率為100%，實(shí)名投訴舉報反饋率100%。檢查醫療機構1361戶(hù)次，20xx年1-10月，市本級共立案13件，作出行政處罰13件，罰款人民幣5.8萬(wàn)元，沒(méi)收違法所得17596元，沒(méi)收藥品、器械65件（箱）。四是公共衛生監督執法工作不斷加強。生活飲用水衛生監督監測、傳染病監督檢查、艾滋病防治衛生監督、學(xué)校衛生監督等工作落實(shí)到位，沒(méi)有突發(fā)公共衛生事件發(fā)生。

　�。�六）強化計劃生育工作，促進(jìn)責任目標落實(shí)。堅持深化誠信計生，積極落實(shí)獎扶政策，扎實(shí)推進(jìn)“單獨兩孩”政策實(shí)施，促進(jìn)人口計生目標責任制的落實(shí)。2014年10月至20xx年9月，全市出生69932人，自然增長(cháng)率為8.47‰，控制在責任指標9.5‰以?xún)�。全市符合政策出�?1187人，出生政策符合率為87.49%，比責任指標85%高2.49個(gè)百分點(diǎn)。政策外多孩出生2206人，政策外多孩率為3.15%，比責任指標5%低1.85個(gè)百分點(diǎn)。積極開(kāi)展出生人口性別比偏高問(wèn)題綜合治理工作，加大督查和案件查辦力度，20xx年1-10月，全市共查結“兩非”案件14件，共罰款人民幣9萬(wàn)元。20xx年1-10月全市出生人口性別比為109.25，比責任指標（自治區要求控制在111以?xún)龋┑?.75；2014年10月-20xx年9月（區間年度）全市出生人口性別比為109.23，比責任指標低1.77。截止20xx年10月26日，全市人口數據庫信息準確率為97.25%，比自治區下達的責任指標95%高2.25個(gè)百分點(diǎn)。認真組織實(shí)施“單獨”二孩政策，認真組織實(shí)施“單獨”二孩政策，截止20xx年10月底，全市共受理單獨夫婦再生育申請1329份，審批發(fā)證1317本，已生育單獨兩孩407人，“單獨兩孩”政策實(shí)施情況良好。通過(guò)創(chuàng )建誠信計生示范單位活動(dòng)，以點(diǎn)帶面，引領(lǐng)全市誠信計生不斷深化，提升計劃生育服務(wù)管理水平。截至20xx年9月30日，全市基本實(shí)現誠信計生的鄉鎮、街道有62個(gè)，占轄區內鄉鎮、街道數的83.78％，已開(kāi)展誠信計生村（社區）有1152個(gè)，占轄區內行政村(社區）數的100％，基本實(shí)現誠信計生村（社區）977個(gè)，已成立誠信計生小組34087個(gè)，開(kāi)展誠信計生的村（社區）依法生育育齡婦女456913人，參加誠信計生小組的依法生育育齡婦女403937人。全面落實(shí)計劃生育家庭獎勵扶助政策，20xx年享受?chē)�家農村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象2793人，發(fā)放資金402.19萬(wàn)元；享受?chē)�家計劃生育特別扶助（獨生子女傷殘、死亡家庭）對象152人，發(fā)放資金156.86萬(wàn)元；1-3季度享受廣西農村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象547人，發(fā)放資金66.38萬(wàn)元；享受年滿(mǎn)55-59周歲獎勵扶助對象510人，發(fā)放資金36.72萬(wàn)元；享受城鎮居民獨生子女父母年老獎勵金169人 ，發(fā)放資金12.17萬(wàn)元；為259名符合普通高考照顧加分資格的獨生子女考生和雙女結扎戶(hù)考生辦理了普通高考照顧加分申請。為258名符合中考照顧加分資格的獨生子女考生和雙女結扎戶(hù)考生辦理了中考照顧加分申請。20xx年全市為農村計生家庭代繳新農合醫療費用28091人，代繳納新農合金額252.83萬(wàn)元。

　�。ㄆ撸┘訌娀鶎有l生工作，促進(jìn)公共衛生均等化。重點(diǎn)加強基層衛生工作，促進(jìn)公共衛生均等化。一是扎實(shí)推進(jìn)基本公共衛生服務(wù)項目建設。據統計，三季度高血壓規范管理率為90.56%（183439/202559）；三季度糖尿病規范管理率為87.7%（44282/50487），均已達到60%以上的要求。截止10月，老年居民健康管理率為58.4%(198702/340075)，重性精神病患者規范管理率為77.8%（12034/15460）。截止10月底，累計下達經(jīng)費中央13505.60萬(wàn)元，自治區二批撥付2178.07萬(wàn)元，市財政下達經(jīng)費176.01萬(wàn)元。重性精神疾病的防控工作取得了新突破。截止10月底，我市報告發(fā)現率為3.70‰，在全區排名從倒數第二上升到全區第五名。二是推行鄉村衛生服務(wù)一體化管理。村衛生室推行一體化管理，落實(shí)“三制、四有、五統一”管理模式�！叭�制”即實(shí)行鄉村醫生聘用制、鄉村醫生實(shí)行績(jì)效考核制、鄉村醫生養老保險制度；“四有”即看病有登記、用藥有處方、診療收費有票據、病人轉診有登記、記錄；“五統一”即統一藥品和器械管理、統一實(shí)施基本公共衛生服務(wù)項目、統一財務(wù)管理、統一人員調配、統一管理制度。

　　二、20xx工作計劃

　　一是繼續深化醫藥衛生體制改革。推進(jìn)公立醫院綜合改革，重點(diǎn)抓好人事制度、分配制度、醫院內部管理制度等方面關(guān)鍵環(huán)節的改革。加快推進(jìn)鄉村衛生一體化建設，織牢農村衛生網(wǎng)底。二是加快完善全民醫保體系。全面實(shí)施城鄉居民大病保險，加大醫療救助力度，完善新農合市級統籌工作。開(kāi)展基層醫院按人頭付費，縣級以上醫院開(kāi)展按床日、病種等支付改革，使分級診療得到有效推進(jìn)。鞏固完善國家基本藥物制度，加快推進(jìn)政府辦村衛生室實(shí)施國家基本藥物制度全覆蓋，加強對村衛生室實(shí)施國家基本藥物制度進(jìn)行核查和監管，進(jìn)一步推進(jìn)鄉村衛生服務(wù)一體化管理。三是加快醫療衛生項目建設，提高醫療硬件設施水平，擴大醫療保障覆蓋面。四是做好重大傳染病的防控。重點(diǎn)抓好肺結核、乙肝等傳染病的防控。尤其是對可免性的傳染病的防控，疫苗接種率以鄉為單位達90%以上。五是推進(jìn)基本公共衛生服務(wù)均等化。繼續實(shí)施基本公共衛生服務(wù)項目，11類(lèi)43項基本公共衛生服務(wù)工作落實(shí)到位。六是深化母嬰安康工程。優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源，夯實(shí)醫學(xué)婚檢、孕前優(yōu)檢、產(chǎn)篩產(chǎn)檢、新生兒疾篩四道防線(xiàn)，健全出生缺陷三級防治技術(shù)網(wǎng)絡(luò )，加大出生缺陷綜合防控力度，提高出生人口素質(zhì)。六是全面提升醫療水平和服務(wù)質(zhì)量。在加快實(shí)施衛生計生基礎建設項目建設的同時(shí)，強化醫療衛生服務(wù)能力建設，努力構建醫患和諧關(guān)系。七是繼續落實(shí)計劃生育政策，穩定低生育水平。抓好人口自然增長(cháng)率控制、政策外多孩控制，抓好“單獨兩孩”政策和“普遍二孩”政策銜接工作，深化誠信計生，加強計劃生育特殊困難家庭扶助關(guān)懷，做好獎勵扶助工作。

　　三、“十二五”衛生計生工作情況

　�。ㄒ唬┬l生事業(yè)�！笆�二五”時(shí)期，新一輪深化醫藥衛生體制改革全面展開(kāi)，覆蓋城鄉的醫藥衛生服務(wù)體系逐步完善，疾病防治能力迅速提高，基本醫療保障制度穩固發(fā)展，人民群眾健康水平明顯改善。

　　一是全市居民健康狀況繼續得到改善�！笆�二五”期間，全市孕產(chǎn)婦死亡率由26.68/10萬(wàn)下降到10.09/10萬(wàn)，嬰兒死亡率由5.34‰ 下降到4.51‰，5歲以下兒童死亡率由7.97‰ 下降到6.66‰，各項指標均達到“兩綱”指標要求。擴大國家免疫規劃項目接種率逐年提高，免疫規劃所有疫苗報告接種率達95%以上，艾滋病、性病的監測及高危人群行為干預和自愿咨詢(xún)檢測服務(wù)工作進(jìn)一步規范。十二五”期間我市無(wú)重大傳染病疫情的發(fā)生。

　　二是衛生資源總量繼續增加�！笆�一五”期末與2014年底相比，衛生機構數由523個(gè)增加到582個(gè)，增幅 11.28%；醫療機構床位數由8545張增加到13512張，增幅58.13%；衛生人員數由13848人增加到19972人，衛生技術(shù)人員數由11237人增加到16143人、執業(yè)醫師及執業(yè)助理醫師4051增加到4676人，注冊護士數由4009人增加到6224人，增幅分別達44.22%、43.66%、15.43%、55.25%；預計到20xx年底，每千人口醫療機構床位數由2.07張增加到3.4張、每千人口衛生技術(shù)人員數由2.73人增加到3.9人，每千人口執業(yè)（含助理）醫師數由0.97增加為1.4，每千人口注冊護士數由0.97人增加到1.5人，增幅分別達到了64.25%、42.86%、44.33%、54.64%，衛生資源總量逐年遞增。（不含村衛生室）。至20xx年10月31日，全市74個(gè)鄉鎮共有鄉鎮衛生院74個(gè)，政府投資建設村衛生室1086 個(gè)，已實(shí)施國家基本藥物制度的村衛生有1014個(gè)，覆蓋率93.37%。

　　三是基層醫療衛生服務(wù)體系建設取得重要進(jìn)展�！笆�二五”期間，在中央和自治區財政的大力支持下，通過(guò)實(shí)施擴大內需建設項目，共新建、改擴建151個(gè)含基層衛生基礎設施項目，建設面積達18.71萬(wàn)平方米，累計投入資金6.48億元。通過(guò)開(kāi)展中央補助農村衛生人員培訓項目、實(shí)施鄉村衛生技術(shù)人員進(jìn)行學(xué)歷教育培訓、鄉鎮衛生院骨干人才培訓規劃等提高農村衛生人才建設水平；“十二五”期間，我市社區衛生服務(wù)政策體系逐步建立健全，基本構建起社區衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )框架，建立了社區衛生服務(wù)籌資與投入機制，建設了一支社區衛生技術(shù)人才隊伍，衛生服務(wù)體系逐步健全，服務(wù)功能漸趨完善，社區衛生服務(wù)能力日益提高，社區衛生工作順利完成“十二五”規劃目標。

　　四是新型農村合作醫療制度建設取得新突破�！笆�二五”期間，我市新農合醫療保障制度建設逐步加強，新農合參合率、人均籌資水平、政府補助資金等逐年提高，農民自付比例逐年下降，參合農民真正等到了實(shí)惠。參合農民從2010年的401.3785萬(wàn)人，參合率為92.19%，到20xx年6月底提高到441.4695萬(wàn)人，參合率為98.52%。新農合人均籌資水平也從2010年的每人每年150元提高到20xx年的每人每年470元。新農合政府人均補助標準逐年升高，從2010年新農合政府人均補助標準120元/人提高到20xx年的380元/人。新農合人均籌資水平逐步提高，從2010年新農合人均籌資水平達到農村居民人均純收入的2.84%，20xx年約為5.15%左右。新農合鄉、縣、縣以上住院報銷(xiāo)比例從2010年80%、55%、40%提高到20xx年的90%、70%、55%，新農合住院最高補償額度從5萬(wàn)元提高到12萬(wàn)元（不含重大疾病補償）。重大疾病醫療保障從兒童2病種擴大到27病種，重大疾病最高補償額度達15萬(wàn)元。

　　五是重大疾病預防控制和愛(ài)國衛生工作取得較大成效。傳染病疫情得到有效控制，沒(méi)有甲類(lèi)傳染病報告和重大傳染病疫情暴發(fā)流行。乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病報告水平穩中有降。全面加強艾滋病綜合防治工作，建立了3個(gè)美沙1酮社區維持治療門(mén)診，確定4家醫療機構定點(diǎn)提供艾滋病免費抗病毒治療，并在全市范圍內開(kāi)展預防艾滋病母嬰傳播工作，艾滋病病毒感染人數上升勢頭得到控制�！笆�二五”期間，全面推行現代結核病控制策略(dots策略)，極大地提高了結核病患者的發(fā)現和治愈水平，以縣(區)為單位，全區現代結核病策略覆蓋率100％；新涂陽(yáng)患者發(fā)現率均維持在70%以上；新涂陽(yáng)患者的治愈率均保持在85％以上的水平，其中2014年末新涂陽(yáng)患者治愈率為90.26％，達到“十二五”規劃目標。2011—20xx年10月全市共免費治療活動(dòng)性肺結核17793 例，其中傳染性肺結核患者4936例。各項規劃和項目工作目標、指標均如期實(shí)現，有效控制了傳染源。全市已建成各類(lèi)衛生廁所 91.0485萬(wàn)座，無(wú)害化衛生廁所普及率81.18 %，高于全區水平。全市已建立3個(gè)市（縣、市、區）參加的農村飲水衛生監測網(wǎng)絡(luò )，完成規劃目標。

　　六是婦女兒童健康得到有效保護。通過(guò)實(shí)施降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項目、“母嬰安全工程”、加大出生缺陷干預力度、啟動(dòng)第二輪婦幼保健機構等級質(zhì)量評審等措施，有效地提高了婦女兒重的健康水平�！笆�二五”期間，全市住院分娩率從2011年99.79%提高20xx年99.99%、孕產(chǎn)婦死亡率由26.68/10萬(wàn)下降到10.09/10萬(wàn)、嬰兒死亡率由5.34‰ 下降到4.51‰、5歲以下兒童死亡率由7.97‰ 下降到6.66‰、婚檢率從93.35%提高98.85%、出生缺陷發(fā)生率由10.83‰下降到9.74‰；產(chǎn)前篩查率、新生兒遺傳代謝性疾病篩查率、新生兒聽(tīng)力篩查率提高到79.93%、97.25%、94.93%,孕產(chǎn)婦艾滋病和梅毒檢測率均達到90%以上，hiv陽(yáng)性孕產(chǎn)婦抗病毒藥物應用比例達90%以上，艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒抗病毒藥物應用比例達90%以上。五年來(lái)，全市獲得“降消”農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助34.19萬(wàn)人，搶救危急重孕產(chǎn)婦3588名，有效降低了孕產(chǎn)婦死亡率;共有37.97萬(wàn)名農村育齡婦女獲得免費增補葉酸，預防神經(jīng)管缺陷發(fā)生;共有17290名適齡婦女獲得乳腺癌免費檢查、19.12萬(wàn)名獲得宮頸癌免費檢查，廣大婦女切實(shí)享受到了醫改的實(shí)惠。

　　七是中醫藥事業(yè)實(shí)現新發(fā)展，服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展。據2014年底統計，中醫藥事業(yè)持續發(fā)展，服務(wù)能力不斷增強，各項指標與“十一五”期末相比有明顯提高，全市中醫醫療機 構7所 ，編制內中醫民族醫床位1167張，占比為12.4%；實(shí)際開(kāi)放中醫床位1508張，占比為11.2%。全市每萬(wàn)人口中醫民族醫床位3.54張，與到20xx年每萬(wàn)人口中醫民族醫床位4.5張仍存在一定差距。中醫執業(yè)（助理）醫師703人，占全市執業(yè)（助理）醫師總數的12.57%，每萬(wàn)人口中醫執業(yè)（助理）醫師1.65人。截至2014年底，在全市75所鄉鎮衛生院中，70%的鄉鎮衛生院設立了中醫科或中醫診室，立了中藥房或中藥柜。

　　八是醫藥衛生體制改革取得重要進(jìn)展。一是基本醫療保障制度不斷完善。全市新型農村合作醫療制度覆蓋全市，全市農民平均參合率達到99%以上，絕大部分農民享有基本醫療保障。逐年提高新農合保障水平，參合農民人均籌資比例，補償比例也逐年提高，門(mén)診統籌從試點(diǎn)逐步覆蓋到全市各縣市區，啟動(dòng)兒童白血病、先天性心臟病等重大疾病保障試點(diǎn)。二是啟動(dòng)實(shí)施國家基本藥物制度和綜合改革工作。到2014年底，國家基本藥物制度和基層醫療衛生機構綜合改革工作覆蓋100%的基層醫療衛生機構。同時(shí)各縣市區基層醫療衛生機構全員競聘上崗工作已全部完成，制定完成績(jì)效考核機制，在衛生院初步建立了靈活的用人和分配制度機制，實(shí)現了基層醫療衛生機構能進(jìn)能出的人員聘用制，激活了基層的活力。三是啟動(dòng)基本公共衛生服務(wù)項目并逐步完善。全市均啟動(dòng)實(shí)施了以建立城鄉居民健康檔案、慢性病管理、兒童預防接種等服務(wù)內容為主的基本衛生服務(wù)項目，落實(shí)了基本衛生服務(wù)經(jīng)費，到20xx年10月，累計為94.92%的城鄉居民建立健康檔案。積極實(shí)施農村住院分娩補助項目、農村育齡婦女免費補服葉酸、15歲以下兒童乙肝疫苗補種及貧困白內障患者復明手術(shù)等重大公共衛生項目，為廣大群眾免費提供。使城鄉居民逐步享有均等化的公共衛生服務(wù)。四是積極穩妥做好公立醫院改革的各項前期準備工作。五是扎實(shí)推動(dòng)廣西特色醫改工作任務(wù)。防治艾滋病攻堅工程各項工作穩步推進(jìn)，防控措施得到進(jìn)一步落實(shí)。母嬰健康“一免二補”幸福工程順利推進(jìn)。

　　四、計劃生育事業(yè)。“十二五”時(shí)期，全市市生育水平保持穩定，計劃生育惠民項目深入實(shí)施，不斷提高幫扶保障水平；誠信計生工作不斷深化，基層計劃生育群眾自治取得良好成效；人口計生信息化管理水平進(jìn)一步提升，流動(dòng)人口計劃生育服務(wù)管理逐步規范。

　　一是生育水平保持穩定。十二五”期間我市生育水平和人口變動(dòng)態(tài)勢平穩，婦女總和生育率在更替水平以下，出生政策符合率持續穩定在87％左右，年度人口自然增長(cháng)率保持在9‰以?xún)�，圓滿(mǎn)實(shí)現“十二五”規劃提出的目標。

　　二是出生人口性別比升高勢頭得到有效遏制。第六次人口普查我市出生人口性別比為127.45，經(jīng)過(guò)近年來(lái)各級各部門(mén)不懈努力，通過(guò)加大宣傳力度，開(kāi)展關(guān)愛(ài)女孩行動(dòng)和打擊“兩非”行動(dòng)，并將相關(guān)內容納入目標管理責任制考核等多方面工作，治理出生人口性別比偏高問(wèn)題取得了顯著(zhù)成效。出生人口性別比由“六普”時(shí)的127.45下降到20xx年10月的109.25，全市出生人口性別比呈現穩步下降的態(tài)勢。

　　三是單獨兩孩政策穩妥有序實(shí)施。2014年3月1日我市正式實(shí)施單獨兩孩政策，截止20xx年10月底，全市共受理單獨夫婦再生育申請1329份，審批發(fā)證1317本，已生育單獨兩孩407人，單獨兩孩新政實(shí)施情況良好，生育水平變動(dòng)符合預期,全市生育水平保持穩定。

　　四是計劃生育工作得到加強，統籌解決人口問(wèn)題的格局初步形成。我市不斷拓展誠信計生內涵，堅持誠信計生和基層群眾自治相結合，開(kāi)展誠信計生示范村居和基層計劃生育群眾自治創(chuàng )建活動(dòng)。據統計，截至20xx年9月30日，全市基本實(shí)現誠信計生的鄉鎮、街道有62個(gè)，占轄區內鄉鎮、街道數的83.78％，已開(kāi)展誠信計生村（社區）有1152個(gè)，占轄區內行政村(社區）數的100％，基本實(shí)現誠信計生村（社區）977個(gè)，已成立誠信計生小組34087個(gè)，開(kāi)展誠信計生的村（社區）依法生育育齡婦女456913人，參加誠信計生小組的依法生育育齡婦女403937人。全市不斷完善和鞏固誠信計生長(cháng)效工作機制，計劃生育服務(wù)管理整體水平得到大力提升，基層計劃生育工作的民主管理和民主監督得到強化�；鶎佑媱澤�育行政執法水平進(jìn)一步提高，計劃生育行政許可行為進(jìn)一步規范。

　　五是構建了較為完備的增強養老保障功能、促進(jìn)家庭發(fā)展能力、抵御突發(fā)風(fēng)險的計劃生育家庭優(yōu)先優(yōu)惠政策體系。全面落實(shí)國家計劃生育家庭獎勵扶助和特別扶助兩項制度和《XX區農村計劃生育家庭獎勵扶助辦法》，市級設立了誠信計生公益基金,各縣市區在確保國家法律法規規定的獎勵扶助政策兌現到位的同時(shí)，結合本地實(shí)際出臺了一系列的計劃生育利益導向政策，制定了“自選動(dòng)作”， 提高了對獎勵扶助對象的獎勵標準和擴大了獎勵范圍。截至20xx年6月30日,全市享受?chē)�家農村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象12169人次，扶助資金1459.68萬(wàn)元；享受?chē)�家計劃生育特別扶助（獨生子女傷殘、死亡家庭）對象569 人次，扶助資金366.80萬(wàn)元；享受廣西農村計劃生育家庭獎勵扶助對象7306人次（其中獨生子女父母獎勵5557人次，長(cháng)效節育獎勵1714人次，計劃生育家庭救助35人次），獎勵扶助資金684.76萬(wàn)元（其中獨生子女父母獎勵652萬(wàn)元，長(cháng)效節育獎勵28.74萬(wàn)元，計劃生育家庭救助 4.02萬(wàn)元）；享受年滿(mǎn)55-59周歲獎勵扶助對象1955人次，扶助資金140.77萬(wàn)元；享受財政撥款職工退休后依法增加待遇1436人次，發(fā)放資金325.02萬(wàn)元；非財政撥款企事業(yè)單位退休后依法享受待遇41908人次，發(fā)放資金2559.40萬(wàn)元；享受城鎮居民獨生子女父母年老獎勵金304人次，獎勵資金27.20萬(wàn)元。實(shí)施農村計生家庭愛(ài)心保險項目。2011年以來(lái)，由自治區財政補貼全市為計劃生育家庭辦理愛(ài)心保險59498份，保險金額達207.42萬(wàn)元。從2013年開(kāi)始，進(jìn)一步擴大愛(ài)心保險覆蓋面，由市、縣級財政補貼，為農村獨生子女家庭、雙女結扎戶(hù)的另一個(gè)女兒辦理一份愛(ài)心保險，每年有3000戶(hù)計劃生育家庭受益。積極推進(jìn)農村計劃生育家庭小額貼息貸款項目， 到20xx年10月底，全市有3560戶(hù)計劃生育家庭獲得小額貼息貸款，貸款金額為4665.17萬(wàn)元，已發(fā)放貼息金額166.15萬(wàn)元。

　　六是計劃生育公共服務(wù)體系進(jìn)一步完善。積極開(kāi)展計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位創(chuàng )建活動(dòng)，全面為育齡群眾開(kāi)展免費技術(shù)服務(wù)、生殖健康咨詢(xún)和孕情跟蹤服務(wù)，群眾的滿(mǎn)意度得到提高�！笆�二五”期間XX區、XX區、XX縣、XX區獲全國計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位，XX市獲廣西計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位�；鶎尤丝谟嬌�公共服務(wù)能力和手段得到增強，功能得到拓展，服務(wù)布局更加合理。各級計劃生育技術(shù)服務(wù)機構逐步建立多層次、多元化、個(gè)性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，全市計劃生育技術(shù)服務(wù)機構沒(méi)有任何醫療事故發(fā)生。計劃生育基本公共服務(wù)均等化全面推進(jìn)，流動(dòng)人口計劃生育服務(wù)管理體制不斷完善。流動(dòng)已婚育齡人口免費計劃生育基本項目服務(wù)基本實(shí)現全覆蓋。國家免費孕前優(yōu)生健康檢查目標人群覆蓋率達80 %以上。建成了1152個(gè)“幸福家園”村級計生服務(wù)室和村級新家庭文化屋。

　　七是人口計生信息化管理水平進(jìn)一步提升。積極推進(jìn)與各相關(guān)部門(mén)的人口信息資源共享互通，建立了信息共享制度和出生實(shí)名登記制度等工作制度，衛計、公安、教育、民政等部門(mén)按要求信息共享互通，各部門(mén)定期溝通、協(xié)調和通報出生人口信息。全市建立了包括戶(hù)籍人口和流動(dòng)人口的全員人口信息數據庫,利用全員人口信息數據，對全市人口計生工作主要指標實(shí)行動(dòng)態(tài)監測和科學(xué)分析。XX縣、XX區、XX區、XX區所有鄉鎮實(shí)現了人口計生與衛生出生人口登記信息“實(shí)時(shí)通”。數據庫信息準確率達95%以上，信息變更及時(shí)率達95%以上。人口信息管理不斷規范, 提升了人口計生服務(wù)管理水平。

　　五、“十三五”期間工作思路

　　“十三五”期間，我委將認真貫徹落實(shí)黨的十八大、十八屆三中、四中、五中全會(huì )精神，緊緊圍繞自治區、市委市政府的中心工作，按照提高人民健康水平，�；�本、強基層、建機制要求，重點(diǎn)推進(jìn)醫療服務(wù)、公共衛生體制綜合改革，建立重特大疾病保障和救助機制，完善突發(fā)公共衛生事件應急和重大疾病防控機制。鞏固基本藥物制度。健全農村三級醫療衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )和城市社區衛生服務(wù)體系，深化公立醫院改革，鼓勵社會(huì )辦醫。扶持中醫藥和民族醫藥事業(yè)發(fā)展。提高醫療衛生隊伍服務(wù)能力，加強醫德醫風(fēng)建設。改革和完善食品藥品安全監管體制機制。開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)，促進(jìn)人民身心健康。繼續貫徹執行計劃生育基本國策，提高出生人口素質(zhì)。一是加強公共衛生計生體系建設。完善衛生醫療網(wǎng)路，夯實(shí)基層醫療衛生基礎，加強衛生計生系統公共服務(wù)設施管理，完善管理辦法，落實(shí)管理責任，提高使用效率，降低運行成本。推進(jìn)縣級公立醫院改革，鼓勵社會(huì )辦醫學(xué)，切實(shí)降低群眾醫療住院費用。二是完善重大疾病預防救助體系，深入實(shí)施大病保險制度實(shí)施城鄉居民大病保險，加大醫療救助力度，抓好新農合工作。三是推進(jìn)公共衛生服務(wù)，均等化向更高水平發(fā)展。四是健全公共衛生突發(fā)事件應急處置機制。完善預案，健全制度，加強培訓，努力提高應急處置能力。五是加強衛生計生執法監督檢查，依法行政。認真貫徹執行衛生計生法律、法規、規章及衛生標準，進(jìn)一步建立健全醫療計生機構執法檢查監督職能，強化執法檢查工作。六是全面加強計劃生育工作。全面啟動(dòng)實(shí)施二孩政策，深入推進(jìn)誠信計生活動(dòng)和基層群眾自治，完善計劃生育利益導向政策體系，完善計劃生育利益導向政策體系，強化流動(dòng)人口計劃生育管理，加大出生缺陷綜合防治力度，落實(shí)婚前醫學(xué)檢查、免費孕前優(yōu)生健康檢查和計劃生育免費技術(shù)服務(wù)工作。七是加強衛生計生隊伍建設，強化人才培養，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平。

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