消毒監測及突發(fā)公共衛生事件工作總結范文
20XX年3月接手消毒監測及突發(fā)公共衛生事件應急工作，在疾控中心領(lǐng)導和上級業(yè)務(wù)部門(mén)的指導下，按照疾病預防控制工作績(jì)效考核操作標準系統開(kāi)展工作。按照年初工作計劃，于20XX年3月17日開(kāi)始對全區16所醫療機構及38所托幼機構進(jìn)行了消毒效果監測，現總結如下：
一、 醫療機構消毒效果的監測
�。ㄒ唬�、監測內容：包括使用中消毒劑（含滅菌劑）污染菌量及濃度，壓力蒸汽滅菌器生物監測，紫外線(xiàn)燈強度，無(wú)菌器械，室內空氣，物體表面，醫護人員手，透析液，醫院污水XX項內容。
(二)、監測方法及判定依據：本次監測采樣方法及結果判定依照《醫院消毒衛生標準》及《醫院消毒技術(shù)規范》。
(三)、存在問(wèn)題：本次監測中也發(fā)現了一些需要亟待解決的問(wèn)題，主要表現在如下幾個(gè)方面：
1、醫院未定期開(kāi)展消毒、滅菌效果監測，或監測項目不全
按照醫院感染管理規范要求，醫院必須對消毒、滅菌效果定期進(jìn)行監測，但目前許多醫院未開(kāi)展此項工作，或監測項目不全。原因是：醫院感染工作的開(kāi)展，需要投入相當的人力、物力、財力，而短期內又很難看到經(jīng)濟效益，因此,私利醫院領(lǐng)導不愿意增加醫院感染工作的投入，造成醫院的監測設備短缺，專(zhuān)業(yè)人員配備不足，不能開(kāi)展正常的自身監測工作。例如，多數公立醫院及全部私立醫院不能開(kāi)展高壓鍋的生物監測工作；部分醫院不能開(kāi)展紫外線(xiàn)燈強度監測；多數醫院化驗室不能開(kāi)展菌培養檢測——各單位既不納入日程又不主動(dòng)委托他院。
2、私立醫院感染管理人員不固定，嚴重影響醫院感染工作的開(kāi)展
目前，絕大多數醫院的醫院感染工作都是由兼職人員承擔，部分醫院的醫院感染管理人員不固定，經(jīng)常更換，嚴重影響了醫院感染管理工作的開(kāi)展，造成工作中的脫節，加上消毒業(yè)務(wù)知識的掌握需要一定的時(shí)間，因此也不能很好地開(kāi)展針對其他人員的業(yè)務(wù)培訓，使《醫院感染管理規范》和《消毒技術(shù)規范》中新的內容不能及時(shí)、有效地傳達、落實(shí)。
3、部分醫院的醫護人員無(wú)菌觀(guān)念不強，工作缺乏責任心。
壓力蒸汽滅菌的無(wú)菌器械包包裝不合理的問(wèn)題，本次檢查中部分醫院出現，更值得提醒的是曾經(jīng)因消毒方法不當、消毒設備不合格導致的濕包現象仍然存在，例如，現代女子醫院無(wú)菌柜中存有全部濕包和過(guò)期的器械包；**醫院口腔科無(wú)菌柜中的手機未消毒早晨上班時(shí)間竟無(wú)一把無(wú)菌手機，不難得出內在必然的聯(lián)系；部分醫院醫護人員仍未養成處置病人前后要洗手的.習慣，有些醫院不具備洗手的條件。以上問(wèn)題如不及時(shí)改正，將成為醫院嚴重的醫療不安全隱患。
4、醫院污水處理存在嚴重問(wèn)題
對16家醫院污水余氯的抽查結果顯示,只兩家合格，合格率為12.5%；說(shuō)明醫院污水的處理很難達到衛生標準。另外，部分醫院都沒(méi)有合格的污水處理設備。所以，目前我區醫院污水處理存在著(zhù)問(wèn)題。
5、消毒劑未完全按操作規程配制和使用，消毒方法仍有欠缺。
本次檢查中我們發(fā)現私立醫院消毒劑未完全按操作規程配制和使用，消毒方法仍有欠缺。例如部分醫院在戊二醛、氯制劑的使用上存在一些誤區，防腐劑沒(méi)有按照說(shuō)明書(shū)的要求現用現配，造成了器械的腐蝕；多數醫院仍使用石蠟油等非水溶性的產(chǎn)品作為潤滑劑；消毒技術(shù)規范中已明確提出的對凡士林等油類(lèi)應采用干熱滅菌方法，目前大多數醫院仍使用壓力蒸汽滅菌；部分醫院個(gè)別科室的器械在用消毒藥浸泡時(shí)未完全被浸沒(méi)，因此達不到消毒效果。個(gè)別醫院，高壓滅菌物品由鋁飯盒密封后打包滅菌，這種方法不能達到滅菌效果。
�。ㄋ模�、改進(jìn)意見(jiàn)：根據以上出現的問(wèn)題，我個(gè)人認為消毒監測工作中應采取措施進(jìn)一步做好醫院感染工作：
1、適時(shí)舉辦醫院消毒知識統一培訓，對重點(diǎn)醫院、科室、重點(diǎn)部門(mén)要定期檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。提供各種資料及信息動(dòng)態(tài)明確統一標準，爭取醫院的理解、支持。
2、督導各級醫院必須配備必要的監測儀器、器材、消毒設備和相應指示的檢測。如紫外線(xiàn)強度監測儀、3M膠帶、戊二醛濃度指示卡、余氯比色器或余氯測定試劑盒、高壓鍋滅菌指示卡等。高壓滅菌要每包包內放置指示卡，包外放3M膠帶，同時(shí)標明滅菌日期及失效期。每月必須對高壓滅菌器用生物法監測一次，確保高壓滅菌效果。
3、督導各醫院加強手術(shù)室、供應室、嬰兒室、產(chǎn)房、口腔科等重點(diǎn)部位的消毒管理工作，口腔科手機一人一用一滅菌多數醫院仍為神話(huà)，要不斷強化醫務(wù)人員的無(wú)菌觀(guān)念，同時(shí)建立一整套消毒隔離工作慣性運行機制及獎懲機制，使執行消毒管理辦法成為每個(gè)醫務(wù)人員的自覺(jué)行動(dòng)。
4、不定期的抽查各醫院的污水處理狀況。要加快醫院污水處理站和消毒供應室的建設，尤其是私立醫院。
�。ㄎ澹�、制定檔案管理
在上級業(yè)務(wù)部門(mén)的指導下，貫徹《**省疾病預防控制機構消毒業(yè)務(wù)管理工作規定》要求，補建了各醫療機構消毒管理檔案，上半年理順了相關(guān)工作。建立健全了所需的有關(guān)消毒方面的法律法規文件；依據《醫院消毒衛生標準》及《醫院消毒技術(shù)規范》、《醫院感染管理規范》等進(jìn)行現場(chǎng)調查、采樣和相應指標的檢測，完成了有關(guān)消毒監測結果的衛生學(xué)評價(jià)情況。上半年對轄區內醫療機構醫源性感染工作在監測的同時(shí)進(jìn)行了16家醫院的督導。發(fā)現的問(wèn)題給予督導單建議整改。
二、 托幼機構消毒效果的檢測
上半年對轄屬的38家托幼機構進(jìn)行了監測監督，監測項目有：空氣、物體表面、餐飲具、工作人員手等。其中：室內空氣合格合格率94.1%；物體表面合格率92.7%；與水、飲食接觸物體表面合格率94.1%。工作人員手合格率XX0%。工作中發(fā)現，托幼機構的保健醫全部衛校以上學(xué)歷，懂專(zhuān)業(yè)素質(zhì)好，保健教師均反復接受疾控中心消毒滅菌技術(shù)培訓，達到了《**省感染控制重點(diǎn)行業(yè)預防性消毒質(zhì)量管理規范》中托幼機構消毒質(zhì)量的管理的要求：保健教師能夠全面負責本園（所）消毒隔離工作和相關(guān)的消毒技術(shù)指導。幼教中心管理嚴格工作流程嚴密，舍得投入。通過(guò)此次監測我疾控中心反復對托幼機構的預防性消毒工作提供技術(shù)指導，力求杜絕傳染病流行在消毒環(huán)節上的傳播。以進(jìn)一步提高消毒質(zhì)量和消毒意識。并完成了轄區內幼教中心38家托幼機構有關(guān)消毒監測結果的衛生學(xué)評價(jià)。
三、突發(fā)公共衛生事件應急準備工作
按照疾病預防控制工作績(jì)效考核操作標準系統開(kāi)展以下工作。
�。ㄒ唬┩瓿深A案體系完整率
1、配齊國家下發(fā)的有關(guān)單病和專(zhuān)項應急預案13個(gè)。
2、分卷歸檔省級制定的有關(guān)應急預案，疾病預防中心制定的應急預案，市縣兩級疾病預防控制中心同級制定的有關(guān)應急預案。
3、制定本單位制定的相應技術(shù)方案或技術(shù)預案：
依據預案涉及事件類(lèi)別數——按傳染病、食物中毒、職業(yè)中毒、其它中毒、環(huán)境因素、群體性不明原因疾病、預防接種或服藥、醫源性感染、意外輻射照射、高溫中暑、流感樣病例暴發(fā)、其它公共衛生事件等12類(lèi)別統計及預案涉及傳染病病種數——包括甲、乙、丙三類(lèi)法定報告傳染病以及其它類(lèi)傳染病。制定本單位有關(guān)技術(shù)預案17個(gè)，已經(jīng)過(guò)主管領(lǐng)導補充修定成文。
�。ǘ┠M演練方案
擬定了甲型H1N1流感模擬演練方案、讓區甲型H1N1流感防控應急演練記錄表、讓區甲型H1N1流感防控應急演練業(yè)務(wù)知識考評內容，待領(lǐng)導擇時(shí)安排。
�。ㄈ┫嚓P(guān)表格配備
配備了突發(fā)公共事件相關(guān)信息報告卡，（相關(guān)信息表11類(lèi)）突發(fā)公共衛生事件經(jīng)濟損失統計相關(guān)信息報告卡。
以上是上半年主要工作。任職工作期間，虛心系統學(xué)習，注重理論與實(shí)踐的結合。力求體現一個(gè)醫務(wù)工作者的職業(yè)操守。預期目標、未盡事宜、部分工作完成有待組織協(xié)調，以平和的心態(tài)去做好每一件事。
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