- 相關(guān)推薦
護理安全隱患自查報告范文
難忘的工作生活已經(jīng)告一段落了，回想這一段時(shí)間的工作，獲得了成績(jì)，也存在著(zhù)問(wèn)題，讓我們一起來(lái)學(xué)習寫(xiě)自查報告吧。你還在為寫(xiě)自查報告而苦惱嗎？以下是小編幫大家整理的護理安全隱患自查報告范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
護理安全隱患自查報告 1
科室成立至今，在醫院各級領(lǐng)導的關(guān)心下，在科主任及同仁們的共同努力下，發(fā)生過(guò)一起較大的醫療糾紛，回想科室走過(guò)的路，雖然有些艱辛坎坷，但也還算順利，通過(guò)反復梳理自查護理安全隱患，目前存在以下幾個(gè)方面;
一、責任心方面。
科內護理人員絕大部分雖已工作2年以上，有的甚至在科近十年，但仍有部分護理人員工作缺失主動(dòng)性，責任心不強，只機械地執行醫囑，護理記錄不詳細，連貫性差，質(zhì)量不高，停留在打針、發(fā)藥、鋪床基本護理操作，只想盡快把自己職責內的事做完，盡快坐下來(lái)休息或按時(shí)下班，這不僅是導致護理缺陷的發(fā)生，也是發(fā)生糾紛的主要原因，并且對患者安全造成了最大威脅。
二、安全意識淡漠。
有的護理人員我行我素，有令不行，有禁不止，有規不循，不嚴格遵守操作規程及護理核心制度，表現為粗心大意，三查八對不嚴格，比如，發(fā)錯藥、打錯針、換錯液體、標本送錯、腕帶忘佩戴、護欄漏上、安全事項交待不清等等護理缺陷偶有發(fā)生，而許多糾紛的發(fā)生主要是不按規章制度操作造成的。
三、護理戰線(xiàn)過(guò)長(cháng)。
本科室是是戰線(xiàn)較長(cháng)的科室，涉及兩個(gè)樓層，在護理工作中確有心有余而力不足遠水解不了近渴之感，加之本科室病人多為年老體弱，行動(dòng)不便且除收治肺系外還收治腦系、心系等患者，特別是夜班(N班)危害癥多時(shí)深感力不從心，墜床，滑倒也防不勝防。
四、護理人員不足。
科內合同護士多為90后，年輕護士，加之新入科護士自我計劃、應急能力欠缺，工作經(jīng)驗不足，理論與專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平低下，有的老護士又缺乏慎獨精神，缺乏以人為本的服務(wù)理念，在工作中注意力不集中，遇事易情緒化，缺乏以患者為中心的服務(wù)意識，造成護理質(zhì)量上升不顯。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內涵未真正提升，這些也常常是糾紛發(fā)生的重要原因。
五、溝通欠佳。
本科室是開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的第二批病區，護理收費與優(yōu)質(zhì)護理已經(jīng)同步，俗話(huà)說(shuō)人往高處走，水往低處流而我們有的護士理念陳舊，觀(guān)念缺乏更新，往往與某些縣級優(yōu)質(zhì)護理示范病區比較，總覺(jué)我們的服務(wù)已經(jīng)比他們好上幾十倍了。故而在工作中表現為與自己分管的病人溝通太少或交流不到位，特別是心理支持和功能恢復知道，造成了病人只知其名不知其人，這也是造成糾紛的發(fā)生原因之一。
六、臨床護理教學(xué)。
科內實(shí)習生增多，有的帶教老師工作不認真，責任意識不強，知道力度不到位，而90后的'學(xué)生不僅專(zhuān)業(yè)基礎理論不牢固且各方面的服務(wù)意識淡漠又沒(méi)有將家人人人為我轉的觀(guān)念轉為在這我為人人轉的服務(wù)理念。所以，工作不積極主動(dòng)，不遵守勞動(dòng)紀律等，加之我們有的老師沒(méi)有做到放手不放嚴，故而在護理糾紛中或多或少出現了態(tài)度、溝通、責任心、技術(shù)等方面問(wèn)題。
改進(jìn)措施：①加強責任心和安全防范意識教育，提升考核力度，護士長(cháng)把精力放在督查、指導、考核方面，采用多種形式教育督查;②加強新進(jìn)護理人員各方面的培訓學(xué)習、考核、增大晨間提問(wèn)力度，必要時(shí)采用經(jīng)濟處罰;③與科主任多溝通，增加護理人員資源，同時(shí)充分利用好現有人力;④再細化各崗位職責，嚴格督查各班職責，落實(shí)情況;⑤培訓護理人員養成良好的慎獨精神。
護理安全隱患自查報告 2
根據20xx年9月1日醫院安全管理委員會(huì )會(huì )議精神，護理部對護理服務(wù)、護理質(zhì)量管理等方面進(jìn)行了安全隱患的排查，現將護理安全隱患匯總如下：
一、主要存在問(wèn)題：
�。ㄒ唬┳o理質(zhì)量方面：
1.護士安全意識不強，有簡(jiǎn)化操作流程的現象，小部份護士不能?chē)栏駡绦小叭槠邔Α敝贫�，查對環(huán)節不夠認真，未執行反問(wèn)式查對，上半年出現身份核查不嚴導致的用藥錯誤8例。
2.護理風(fēng)險防范措施，如管道脫落、跌倒墜床、藥物外滲等防范措施仍有落實(shí)不到位的現象，上半年出現墜床跌倒事件30例，每千床發(fā)生率達0.11‰，同期比持平；非計劃拔管29例，每千床發(fā)生率0.10‰，同期比下降0.10‰；藥物外滲7例，每千床發(fā)生率達0.03‰，同期比下降0.03‰。
3.細節管理不到位，如無(wú)菌物品啟用未注明時(shí)間，有過(guò)期物品未及時(shí)清理，一次性物品用后處理不規范，腕帶忘佩戴、護欄漏上、安全事項交待不清等護理缺陷偶有發(fā)生。
�。ǘ┳o理服務(wù)方面：
1.部份護理人員工作缺失主動(dòng)性，責任心不強，只機械地執行醫囑，質(zhì)量不高。
2.臥床病人外出檢查未達到一對一陪檢
�。ㄈ┢渌�
1.環(huán)境衛生差，病區衛生死角多，墻壁及天花板黑，亂張貼，地板物表擦試消毒不規范，次數不夠。
2.設備、設施后勤維護要加強，如仍有病床床欄壞缺配件未及時(shí)維修，平車(chē)無(wú)剎制，平車(chē)護欄不穩的現象。
3.毒麻藥保險柜未固定。
二、原因分析：
1.護士安全意識不強，對核心制度及操作流程重視程度不夠，制度、流程、標準規范要求執行不到位。
2.護理人力相對不足，護士忙于治療，觀(guān)察巡視不到位，對細節管理不夠重視，常常顧此失彼。
3.對加強學(xué)習的重要性認識不夠；沒(méi)有把理論學(xué)習放在重要位置，學(xué)習不扎實(shí)，主動(dòng)性、自覺(jué)性學(xué)習不夠，學(xué)習存在片面性。
4.護送員未能每科配備一人，特別是對于臥床病人多的科室。
5.后勤管理不到位，護士長(cháng)指導督查不到位。
三、改進(jìn)措施：
1.加強護士的.安全教育，護理部每月通報全院不良事件類(lèi)型，每季度培訓反饋不良事件，并把典型不良事件案例放在先聯(lián)不良事件上報系統方便護理人員隨時(shí)學(xué)習。要求科室每周五進(jìn)行安全隱患排查，每月召開(kāi)安全分析會(huì )分析安全事件。
2.護理三級質(zhì)控組經(jīng)常督促護士落實(shí)各項制度、標準、職責、規范，護士長(cháng)每天四查，一級質(zhì)控組每半年自查一次，二級質(zhì)控組每月檢查，三級質(zhì)控組每季度全面檢查，護理部每月重點(diǎn)督查，每周安排2次護士長(cháng)夜查房，對不及時(shí)整改者，與績(jì)效掛鉤，以保證護理服務(wù)質(zhì)量。
3.基于HIS系統計算各科護理工時(shí)，合理調配全院護理人力，全院人力資源共享，引導科室彈性排班，保障護理人力，保障病人安全。
4.加強對護士的培訓學(xué)習及考核。
5.引導護士做好外出檢查病人的評估，根據評估結果做好護送人員的安排。
6.對后勤問(wèn)題及時(shí)反饋到相關(guān)部門(mén)，及時(shí)追蹤整改。
7.對毒麻藥保險柜固定問(wèn)題，已與總務(wù)科協(xié)商，由總務(wù)科安排處理。
護理安全隱患自查報告 3
護理部關(guān)于護理安全管理專(zhuān)項整頓活動(dòng)自查報告
護理安全貫穿于優(yōu)質(zhì)護理的始終，我院始終加強護理質(zhì)量管理，完善并實(shí)施護理相關(guān)工作制度、技術(shù)規范和護理指南；加強護理隊伍建設，創(chuàng )新管理方法，持續改善護理質(zhì)量，自查報告如下：
一、依法執業(yè)，人員配比到位
臨床護理人員人力配備符合國家要求，不存在未取得護士執業(yè)證的人員或護士執業(yè)證過(guò)期的人員從事診療技術(shù)規范規定的護理活動(dòng)現象。
二、組織健全，落實(shí)核心制度
1、醫院護理質(zhì)量管理體系完整，組織架構合理。
三級質(zhì)控認真履責。
2、護士各崗位職責、工作制度及流程、操作規范、應急預案等一應俱全，根據上級政策和實(shí)際情況實(shí)現動(dòng)態(tài)更新。
修訂《護理人員交接班規范》、《轉科患者交接記錄單》、《搶救室急救藥品登記本》等，確保護理安全。
2、落實(shí)護理核心制度。
嚴格執行查對制度、交接班制度、給藥制度等14項護理核心制度。每季度召開(kāi)護理質(zhì)量委員會(huì )會(huì )議，針對護理質(zhì)量存在問(wèn)題進(jìn)行深入分析并制定詳盡可行整改措施。
3、加強護理安全管理。
關(guān)注重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)對象的.流程管理，如病人轉運、交接、跌倒/墜床、壓瘡、防管道脫落等，對護理不良事件進(jìn)行原因分析，吸取經(jīng)驗教訓，提出并落實(shí)防范、改進(jìn)措施。
三、存在問(wèn)題
1、患者健康教育制度落實(shí)不到位。
表現在患者對圍手術(shù)期健康指導內容不熟知、出院康復鍛煉方法掌握不全面。
2、病房管理制度落實(shí)不到位。
表現在住院患者較多時(shí)，病房物品有擺放雜亂現象。
四、整改措施
1、加強健康宣教
樹(shù)立以“患者為中心”的服務(wù)意識，做好健康宣教工作，指導患者了解、掌握住院期間潛在的安全隱患及防范措施，疾病康復指導等，提高患者或家屬的安全風(fēng)險意識。
2、加強病房管理
保持病房地面清潔、無(wú)雜物，無(wú)積水等。合理擺放物品，規范使用風(fēng)險警示標識與管道標識，預防墜床、跌倒等不良事件發(fā)生。
3、加強考評。
護理三級質(zhì)控小組在護理質(zhì)量安全管理方面做到有計劃、有督促、有檢查、有改進(jìn)。每周有檢查，每月有獎懲，每季度有，責任到人。
護理安全隱患自查報告 4
根據縣衛生局關(guān)于開(kāi)展醫療質(zhì)量安全整頓活動(dòng)的要求，我院進(jìn)行全面檢查，現就護理部將護理安全隱患的分析情況匯報如下：
一、護理安全隱患的分析
(一)護理管理方面
一是質(zhì)量管理監控因素。質(zhì)量管理體制是護理安全的核心。管理制度不完善，質(zhì)量監控不力都是造成護理不安全的重要因素。由于中醫醫院成立時(shí)間不長(cháng)，管理者來(lái)自來(lái)自?xún)稍航Y合，大多數護士長(cháng)較年輕，缺乏管理經(jīng)驗;由于學(xué)歷較低，外出學(xué)習機會(huì )不多，缺乏科學(xué)管理的知識。管理制度制定不完善，或已有的制度落實(shí)不到位，監控措施較差;管理者缺乏對護士的法制教育和職業(yè)道德教育，對病人存在的安全隱患預見(jiàn)性差;管理者對護士的專(zhuān)科素質(zhì)的培養不到位。
二是崗位設置的因素。一方面護理崗位的設置不能滿(mǎn)足病人的需要，另一方面護理人員流動(dòng)性大，經(jīng)常缺編。存在積累假期現象，休息時(shí)往往不增加人員。這樣使護理人員長(cháng)期處于超負荷工作，又不能休息，因此就不能保證良好的工作狀態(tài)。人員少護理工作如健康宣教、清楚告知等就不能落實(shí)到位。
(二)護士個(gè)體方面的因素
一是護士法律意識和自我保護意識淡薄。護士在校所受的教育缺乏法律知識教育，長(cháng)期以來(lái)醫療傳統習慣使護士處在醫療服務(wù)的主導地位。護士只注重解決病人的健康問(wèn)題，而忽視潛在的法律問(wèn)題，忽視了本屬于病人的權利，給病人造成有意或無(wú)意的傷害，在實(shí)際工作中缺乏自我保護意識。
二是護士綜合知識水平偏低。護士資歷淺，學(xué)歷不高，缺乏經(jīng)驗，住院病人往往存在多種疾病涉及到很多專(zhuān)業(yè)的醫療問(wèn)題，護士很難準確實(shí)施護理。護士在與病人溝通中，由于缺乏人文科學(xué)和社會(huì )科學(xué)等方面的知識，滿(mǎn)足不了病人的身心需求，也可能不自覺(jué)地侵犯了病人的權利。
三是責任心不強，技術(shù)水平差。由于護理理論知識缺乏，護理技術(shù)操作不熟練，不認真執行護理規范，護理措施不到位。
四是護理記錄書(shū)寫(xiě)和管理不規范。護理記錄反映的主觀(guān)資料多，客觀(guān)資料少，有的.過(guò)于簡(jiǎn)單。護理記錄與醫生記錄不一致。病情變化記錄不及時(shí)或漏記。由于工作繁忙，記錄不實(shí)，如體溫、脈搏等。
二、加強安全管理對策
一是完善考核標準，加強質(zhì)控和檢查力度。針對護理質(zhì)量方面存在的問(wèn)題，護理部結合醫院實(shí)際，制定《護理質(zhì)控標準》、《護理質(zhì)量管理標準》，規范工作流程的各個(gè)環(huán)節。加強護理三級質(zhì)控，定期、不定期進(jìn)行質(zhì)控檢查，對存在的問(wèn)題及時(shí)反饋在科室質(zhì)控檢查記錄本上，并要求科室制定整改措施，護理部進(jìn)行追蹤，加大監控力度。
二是建立、建全安全管理制度。落實(shí)安全管理制度是有效防范護理差錯的措施。因此，應建立、健全安全管理制度。各級人員嚴格要求、嚴格管理，促進(jìn)安全管理制度的落實(shí)。如每周進(jìn)行安全活動(dòng)，討論安全隱患，制定防范措施，消除隱患，以保證護理安全，對出現差錯的個(gè)人給予安全警示，對出現的差錯要認真分析發(fā)生的原因，加強防范措施。
三是合理配置人力資源，改善超負荷工作狀態(tài)。護理管理者應根據每個(gè)科室的具體情況，合理配置人力資源。護士長(cháng)對排班模式可以進(jìn)行嘗試性改革，根據不同時(shí)段護理工作量的變化，動(dòng)態(tài)安排人力資源，勞逸結合，適當安排休息，緩解工作壓力。
四是增強法制觀(guān)念、依法管理。護理安全與法規有密切的關(guān)系。因護理人員法制觀(guān)念淡薄而發(fā)生的護理缺陷和糾紛屢見(jiàn)不鮮。因此，要加強法制教育，增強護理人員的法律意識和法制觀(guān)念，定期組織護士學(xué)習相關(guān)的法律法規，尊重病人的權利，遵法守法，依法辦事。
五是增強護士的理論知識和操作技能及綜合知識水平。護理工作本身是獨立的工作，需要具備一定的理論知識水平和操作技能。護理管理者應有計劃地培訓，制定學(xué)習計劃及學(xué)習目標，根據畢業(yè)不同年限制定學(xué)習目標，制定學(xué)分手冊，進(jìn)行理論與實(shí)際的考核。護理部對全院護士進(jìn)行基礎知識的培訓和考核，科室負責專(zhuān)科技能的培訓，每月科室要組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習，由護理部月質(zhì)控進(jìn)行考核科室業(yè)務(wù)學(xué)習的質(zhì)量，定期進(jìn)行護理查房。提高護士的理論知識和專(zhuān)科技術(shù)水平。同時(shí)要求護士進(jìn)行心理、人文科學(xué)和社會(huì )科學(xué)的學(xué)習，拓寬知識面，提高綜合知識水平，滿(mǎn)足病人的身心需求。
六是規范護理記錄的書(shū)寫(xiě)和管理。護理部根據上級主管部門(mén)的要求統一護理記錄格式。護理記錄的內容要全面包括病人的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、大小便情況、護理操作的內容、時(shí)間、關(guān)鍵步驟、宣教和告知的重要內容等。病人入院時(shí)的首次記錄一定注重
客觀(guān)資料的書(shū)寫(xiě)。危重病人護理記錄、一般病人護理記錄單按要求書(shū)寫(xiě)，記錄要全面、真實(shí)、客觀(guān)、準確、及時(shí)。護理記錄的書(shū)寫(xiě)要與醫生記錄相符。護理部定期或不定期檢查，對存在的問(wèn)題及時(shí)整改，定期進(jìn)行護理記錄研討，統一標準并以書(shū)面形式下發(fā)各科室。
護理安全是病人的基本需要，是醫院生存的根本，是患者擇醫的標準之一。抓好護理人員的安全教育，排除隱患，提高護理質(zhì)量是醫院管理重要環(huán)節，要引起每個(gè)管理者的重視。因此，護理工作的每個(gè)環(huán)節都應嚴格進(jìn)行監控。應用科學(xué)的管理手段，運用現代管理方法，使護理安全管理制度化、標準化、規范化，為患者提供安全、放心、滿(mǎn)意的服務(wù)。
【護理安全隱患自查報告】相關(guān)文章：
安全隱患自查報告09-20
【推薦】安全隱患自查報告07-14
【熱】安全隱患自查報告06-29
企業(yè)安全隱患自查報告06-01
校舍安全隱患自查報告04-10
安全隱患自查報告【薦】06-25
藥品安全隱患自查報告10-01
安全隱患排查自查報告10-01
安全隱患自檢自查報告07-30
學(xué)校安全隱患自查報告08-22